《妇产科主治医师：相关专业知识》题库十.docx

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1、妇产科主治医师：相关专业知识题库十1、单项选择题（江南博哥） 妊娠晚期感染淋菌对胎儿的影响叙述不正确的是（）（江南博哥）A.胎膜早破，早产B.胎儿宫内感染C.胎儿生长受限D.胎儿畸形E.新生儿在经过感染淋菌孕妇的产道时，易患淋菌结膜炎本题答案：D本题解析：淋病对胎儿的影响是早产和宫内感染，而胎儿宫内感染容易引起胎儿窘迫，胎儿生长受限，甚至导致死胎、死产。2、单项选择题 女性，40岁。白带增多半年，偶有白带血染，近2个月来性交出血，月经规则，检查宫颈中度糜烂，宫体后位，大小正常，活动可，附件（-），宫颈细胞学涂片检查高度可疑，阴道镜下活检报告为癌细胞浸润基底膜5mm以内，有淋巴管侵犯及病灶融合。

2、 若要清扫淋巴结，下列哪组不是清扫范围（）A.髂外B.腹主动脉旁C.髂总D.髂内E.闭孔本题答案：B3、单项选择题 羊水过少可能与以下哪种因素无关（）A.先天肾缺如B.胎儿宫内发育受限C.母亲服用吲哚美辛（消炎痛）D.母亲服用硫酸沙丁胺醇（硫酸舒喘灵）保胎治疗E.妊高征本题答案：D本题解析：沙丁胺醇（舒喘灵）没有减少羊水的副作用。4、单项选择题 判断近亲结婚对遗传性疾病的影响程度，正确的是（）A.父子的亲缘系数为1B.兄妹的亲缘系数为14C.近婚系数（1/2）2亲缘系数D.表兄妹的为五级亲属E.表兄妹为三级亲属本题答案：D本题解析：父子的亲缘系数为12，兄妹的亲缘系数为12，表兄妹亲缘系数为1

3、32，为五级亲属，三代旁系血缘。5、单项选择题 有关宫内节育器避孕原理，以下哪项错误（）A.子宫内膜白细胞、巨噬细胞增多B.激活子宫内膜局部纤溶酶原C.带铜IUD可影响精子获能D.引起子宫内膜感染性炎性反应E.损伤子宫内膜，产生前列腺素本题答案：D本题解析：IUD引起子宫内膜无菌性炎性反应。6、单项选择题 女性，24岁，孕32周，常规产前检查，血清抗HIV抗体阳性，对于此患者处理不恰当的是（）A.在孕38周后及胎膜未破前选择性剖宫产能明显降低HIV母婴间的传播率B.齐多夫定100mg，每日5次口服，临产后可改为静脉点滴直至分娩C.新生儿出生后8小时开始口服齐多夫定D.产后新生儿人工喂养E.新生

4、儿立即接种卡介苗本题答案：E本题解析：卡介苗是一种减毒的活菌疫苗，艾滋病病毒感染的婴儿由于免疫力下降，可能不能控制这种减毒的活菌在体内的繁殖，造成婴儿发生感染，所以暂不接种卡介苗直至检查未感染HIV后。7、单项选择题 30岁，初产妇，患有风心病，心功能级，骨盆及胎位正常，现足月临产3小时，心率87次分，宫口开大2cm。 产后应避免哪项（）A.充分休息B.心功能级以上可哺乳C.应用抗生素D.不宜妊娠者，可在产后1周行绝育术E.密切监护呼吸循环功能本题答案：B8、单项选择题 人工流产术中出血的处理不合理的是（）A.术毕宫颈注射缩宫素，配合按摩子宫B.尽快完成手术，流血多应输血C.如仍有较多组织，更

5、换较大号的吸管D.宫颈撕裂者可缝合止血E.如诊断子宫穿孔，应立即剖腹探查本题答案：E本题解析：人工流产 术中出血主要为组织不能迅速排出，影响子宫收缩。所以应尽快完成手术，术毕促进子宫收缩。如为子宫穿孔，应据情况选择保守治疗或剖腹探查。9、单项选择题 下列卵巢恶性肿瘤，对放化疗相对较敏感的是（）A.无性细胞瘤B.未成熟畸胎瘤C.卵黄囊瘤D.浆液性囊腺癌E.黏液性囊腺癌本题答案：A本题解析：卵巢无性细胞瘤好发于青春期及生育期妇女。单侧居多，肿瘤为圆形或椭圆形，中等大，实性，表面光滑。镜下见圆形或多角形大细胞，细胞核大，胞质丰富，间质中常有淋巴细胞浸润。化疗敏感，放疗更敏感。10、单项选择题 卵巢良

6、性肿瘤的生长特点是（）A.多为囊实性B.多为囊性C.多生长较慢D.多为双侧E.较早出现症状本题答案：C11、单项选择题 有关黄素化囊肿下列哪项说法是正确的（）A.容易单侧发生B.由于LH和HCG对卵巢的双重刺激形成的C.葡萄胎清除后很难自行消退D.常见于部分性葡萄胎患者E.直径5cm以上囊肿应行手术切除本题答案：B12、单项选择题 以下哪项不是利凡诺引产的禁忌证（）A.有急慢性肝肾疾患者B.剖宫产史C.急性传染病治愈后D.未治愈的生殖器炎症E.术前体温2次均高于37.5本题答案：C本题解析：急性传染病未愈为利凡诺引产的禁忌证，剖宫产史、肌瘤剔除术后，宫颈陈旧性裂伤引起的瘢痕子宫为相对禁忌证。1

7、3、单项选择题 成熟畸胎瘤恶变率为（）A.0.01%0.03%B.2%4%C.0.6%1%D.5%10%E.20%30%本题答案：B本题解析：成熟畸胎瘤恶变率为2%4%。14、单项选择题 有关妊娠期尖锐湿疣，下列哪项不正确（）A.妊娠期患者较非妊娠期时增多B.一般产后难以自行恢复C.分娩时疣体过大可使产道梗阻大出血D.分娩时疣体损伤可发生大出血E.妊娠期尖锐湿疣常生长快，且数量多本题答案：B本题解析：妊娠合并尖锐湿疣可在产后自行消退，早期感染不是终止妊娠的指征。15、单项选择题 关于无排卵功血的手术治疗下列哪项不正确（）A.刮宫术最常用，既能明确诊断，又能迅速止血B.更年期出血患者在激素治疗前

8、宜常规刮宫C.更年期功血最好在子宫镜下分段诊断D.年龄超过40岁的顽固性功血，可通过激光行子宫内膜去除术E.年龄超过40岁，病理为子宫内膜简单型增生过长的功血应行子宫切除术本题答案：E本题解析：子宫内膜简单型增生过长的治疗应采取大量孕激素治疗。16、单项选择题 妊娠合并心脏病对胎儿的影响，下列哪项是正确的（）A.心脏代偿功能良好的孕妇也易引起死胎B.心功能级以上的孕妇胎儿窘迫发生率高C.二尖瓣狭窄手术后已恢复工作的孕妇易发生早产D.妊娠合并心脏病的孕妇和其胎儿的预后均差E.单有房间隔缺损的孕妇易发生胎儿生长受限本题答案：B本题解析：心脏病不影响受孕，但心功能级以上产妇，容易发生心力衰竭，可以因

9、缺氧引起子宫收缩，发生胎儿窘迫甚至胎死宫内。17、单项选择题 最常见的卵巢瘤样病变是（）A.黄素囊肿B.卵巢冠囊肿C.输卵管囊肿D.卵巢巧克力囊肿E.卵泡囊肿和黄体囊肿本题答案：E本题解析：最常见卵巢瘤样病变是卵泡囊肿和黄体囊肿。多为单侧，直径60g/L对胎儿影响不大，若血红蛋白60gL者可导致流产、早产、胎儿宫内发育迟缓、死胎及死产。41、单项选择题 孕妇如存在糖尿病的高危因素，在孕2428周糖筛查正常，应在孕多少周再复查（）A.3234周B.3436周C.3840周D.3638周E.产后本题答案：A本题解析：孕3234周，胎盘分泌的抗胰岛素激素水平达到第二个高峰，应再次行糖筛查。42、单项

10、选择题 预防HIV采用措施哪项不正确（）A.避免与患有AIDS或可疑者有性行为B.杜绝使用血液制品传播C.对HIV阳性者禁止其提供器官、精子D.加强查体，监测，防止AIDS传入E.预防性采用抗生素药物本题答案：E本题解析：HIV为血液和性传播，抗生素对其无预防作用。43、单项选择题 左侧盆腔静脉曲张较常见的原因是（）A.左侧卵巢静脉汇入下腔静脉B.盆腔静脉与动脉伴行，在相应器官周围形成静脉丛C.右侧卵巢静脉汇入下腔静脉D.左卵巢静脉汇入左肾静脉E.左侧盆腔有乙状结肠本题答案：D本题解析：非孕期左侧盆腔静脉曲张多见，可能与左卵巢静脉回流有关。44、单项选择题 下列哪项疾病的临床症状一般不是外阴瘙

11、痒（）A.外阴神经性皮炎B.外阴硬下疳C.外阴尖锐湿疣D.外阴鳞状上皮细胞增生E.外阴接触性皮炎本题答案：B本题解析：外阴硬下疳是初期梅毒的临床表现，为无痛红色炎性硬结，一般不痒。外阴尖锐湿疣以外阴赘生物为主要症状，但多伴有外阴瘙痒。45、配伍题 属下丘脑性无排卵的是属卵巢性无排卵的是属垂体性无排卵的是A.Kallmann综合征B.Asherman综合征C.SheehanssyndromeD.TurnerssyndromeE.Klinefeltersyndrome本题答案：A,D,C本题解析：试题答案A,D,C46、多项选择题 下列属于交通岛的有（）A.分隔岛B.中心岛C.安全岛D.导流岛本题

12、答案：A, B, C, D47、单项选择题 女性，30岁，结婚3年未避孕未孕，检查发现子宫后壁直径9cm肌瘤，月经规律，经量稍多，偶有腰酸，大小便正常。合适的处理方法为（）A.肌瘤有恶变可能，应尽快手术B.肌瘤较大，只能行全子宫切除术，保留双附件C.患者年轻，行次全子宫切除术，保留双附件D.暂不手术，促排卵，待生育后再处理肌瘤E.行子宫肌瘤剔除术，保留子宫和双附件本题答案：E48、单项选择题 重度妊高征患者入院时，以下哪项检查是不适宜的（）A.24小时尿蛋白定量B.心肝肾功能检查C.常规超声心动检查D.心电图检查E.凝血功能检查本题答案：C本题解析：超声心动检查可以了解心功能，但不是入院常规例

13、行检查，视产妇情况而定，其他检查项目是必查的。49、单项选择题 初产妇，25岁，妊娠39周，规律宫缩10小时，连续观察2小时，宫口由6cm开大至7cm，胎头+1，胎膜未破，胎心140次分。本例正确的处置应是（）A.严密观察产程进程B.肌注哌替啶C.静脉滴注缩宫素D.立即行人工破膜E.立即行剖宫产术本题答案：D50、单项选择题 估计胎儿生长发育，与下列哪项无关（）A.宫高B.胎儿股骨长度C.胎儿胸围D.胎儿双顶径E.胎儿腹围本题答案：C51、配伍题 32岁，G2P0，子宫脱垂度重女，60岁。子宫脱垂度，伴阴道前后壁膨出，半年前曾患心肌梗死女，78岁。子宫脱垂度，宫颈光滑，丈夫已故，体质差A.阴式

14、子宫切除B.阴式子宫切除+阴道前后壁修补术C.Manchester手术D.放置子宫托治疗E.阴道纵隔成形术本题答案：C,D,E本题解析：试题答案C,D,E52、单项选择题 女，27岁，GP，孕33周，ROA，无痛性大量阴道流出血水1小时，胎心消失，无明显宫缩，血压120/80mmHg，脉搏86次分，B超未提示胎盘异常。 最适宜的处理是（）A.住院期待疗法B.立刻行剖宫产术C.输血治疗D.立即内诊，行人工破膜E.静脉点滴缩宫素促进阴道分娩本题答案：E53、单项选择题 女性，60岁，未婚未育。绝经10年，阴道不规则流血2个月就诊。既往长期服用女性保健药品。妇检老年型外阴，肛查，子宫正常偏小，双附件

15、无异常。下列哪项是绝经后阴道流血最可能的原因（）A.阴道恶性肿瘤B.老年性阴道炎C.宫颈癌D.子宫内膜癌E.长期服药所致本题答案：D本题解析：未育以及长期服用女性保健品均是子宫内膜癌的高危因素。54、单项选择题 25岁，G3P0。宫内孕34周，南方人，皮肤瘙痒、发黄4天，产科检查无明显异常。其姐姐怀孕时也曾出现类似症状，孕35周早产。 目前孕妇的处理原则是（）A.立即引产B.立即剖宫产C.立即用依沙吖啶（雷佛奴尔）引产D.积极治疗后终止妊娠E.顺其自然本题答案：D55、单项选择题 女，28岁。孕30周。围产保健发现体重100kg，胎儿较大，羊水偏多，糖筛查12mmol/L，病人需进一步检查（）

16、A.OGTTB.饮食控制C.再测一次空腹血糖D.复查糖筛查E.糖轮廓试验本题答案：A本题解析：糖筛查试验血糖高，应行OG-TT明确诊断。56、单项选择题 关于卵巢良性肿瘤哪项是错误的（）A.多无症状B.生长较慢C.多伴有体重下降D.较小时不影响大小便E.妇科检查时肿瘤活动本题答案：C57、配伍题 街道卫生院第1次产后访视是在街道卫生院第2次产后访视是在街道卫生院第3次产后访视是在A.产妇出院3日内B.产妇出院5日内C.产后14日D.产后28日E.产后42日本题答案：A,C,D本题解析：试题答案A,C,D58、单项选择题 女性，49岁。月经紊乱2年，阴道流血10多天。妇检外阴阴道正常，宫颈光滑，

17、子宫正常稍大，双附件无异常。分段诊刮宫颈管无组织刮出，宫腔内膜病检是中度非典型增生。其正确的治疗方法是（）A.全子宫加双附件切除术B.广泛子宫切除加双附件切除术C.广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术D.放射治疗E.子宫全切加双附件切除并补充放疗本题答案：A59、单项选择题 妊娠合并尖锐湿疣，下列哪项不恰当（）A.尖锐湿疣的发病和机体免疫状态关系密切B.孕妇机体免疫功能受抑制，阴道分泌物多和外阴部潮湿，容易患尖锐湿疣C.妊娠期病灶增长快D.新生儿主要通过母儿血液交换垂直传播E.新生儿主要通过产道传播本题答案：D本题解析：孕妇患尖锐湿疣有垂直传播的危险。60、单项选择题 以下不易发生妊娠剧吐的因素是（

18、）A.家庭经济条件较好B.葡萄胎C.多胎妊娠D.情绪不稳定E.精神紧张本题答案：A61、单项选择题 诊断有无排卵，理想的诊刮时间是（）A.月经第1天B.月经第5天C.月经干净后3天D.月经周期中间E.月经来潮6小时内本题答案：E本题解析：排卵后卵巢黄体分泌孕激素，使子宫内膜呈分泌期改变，雌孕激素撤退后，子宫内膜剥脱，月经来潮。而无排卵时，子宫内膜仅受到雌激素的作用，突破性出血时子宫内膜没有分泌期的改变，应该在月经来潮6小时内诊刮。62、单项选择题 下列哪项不是副中肾管发育异常（）A.阴道闭锁B.输卵管发育不全C.处女膜闭锁D.先天无子宫E.双子宫本题答案：C本题解析：处女膜闭锁是由于发育过程中

19、阴道末端的泌尿生殖窦组织未腔化所致。63、单项选择题 下列哪项不是负压吸引术的并发症（）A.组织残留B.漏吸C.宫颈裂伤D.子宫穿孔E.子宫卒中本题答案：E本题解析：子宫卒中是指孕期胎盘早剥引起胎盘后血肿增大及压力增加，使得血液浸入子宫肌层，引起肌纤维分离、断裂及变性，并不是负压吸引术的并发症。64、单项选择题 女，32岁，已婚。继发不孕3年，月经规律，5天/30天，偶有经期痛。既往药物流产3次，有盆腔炎病史。妇科检查：外阴毛发分布正常，阴道通畅，子宫中位，常大，活动差，质中，无压痛，双附件增厚，轻度压痛。输卵管通液提示通而不畅。 如发现异常，采取哪种手段进行治疗（）A.促排卵药物治疗B.腹腔

20、镜或IVF-ETC.IUID.黄体支持E.期待治疗本题答案：B65、单项选择题 以下哪项不是体外授精胚胎移植的适应证（）A.双侧输卵管阻塞B.宫颈因素不孕C.子宫内膜异位症D.不明原因性不孕E.子宫内膜结核本题答案：E本题解析：子宫内膜结核导致的不孕是由于结核病变破坏了内膜的功能，胚胎无法移植。66、单项选择题 关于外阴阴道念珠菌病，叙述正确的是（）A.念珠菌可分布于正常人消化道、阴道等部位，适于碱性环境B.白色念珠菌是条件致病菌，存在于每位女性体内C.念珠菌感染主要为外源性感染，如接触污染的衣物等D.来自肠道的自身念珠菌感染是该病反复感染的主要原因E.酵母相是该病急性发作时念珠菌的主要形态本

21、题答案：D本题解析：念珠菌适于酸性环境，pH10个HPD.多有深层间质浸润E.细胞异型明显本题答案：B本题解析：卵巢交界性肿瘤是指上皮细胞增生活跃有核异型，上皮细胞层次增加，但无间质浸润。81、单项选择题 女方患有白化病，欲与无血缘关系表型正常的男性婚配 若该夫妇生育女孩，其患病几率是（）A.25%或50%B.12.5%或25%C.50%或不发病D.50%或100%E.不发病本题答案：C82、单项选择题 漏斗骨盆的描述，错误的是（）A.坐骨结节间径小于8.0cmB.耻骨弓角度小于90度C.坐骨结节间径+出口后矢状径小于15cmD.坐骨切迹宽度小于2横指E.对角径小于11.5cm本题答案：E本题

22、解析：漏斗骨盆多见于男性骨盆，入口各径线正常，两侧骨盆壁内聚，形如漏斗，骶骨平直，坐骨棘突出。骨盆测量：骨盆外测量：骶耻外径18cm为扁平骨盆。坐骨结节间径8cm，耻骨弓角度90为漏斗形骨盆。骨盆内测量：对角径11.5cm，属扁平骨盆。坐骨棘间径10cm为中骨盆平面狭窄。坐骨结节间径8cm，与出口后矢状径之和15cm，为骨盆出口平面狭窄。83、单项选择题 孕妇，36岁，曾生育脊膜膨出患儿，本次妊娠8周，来院做产前检查 该孕妇应重点排查胎儿下列哪种疾病（）A.脑积水B.先天愚型C.胎儿发育迟缓D.胎儿心血管系统畸形E.开放性神经管缺陷本题答案：E84、单项选择题 妊娠合并梅毒对胎儿及婴幼儿的影响

23、叙述不恰当的是（）A.一、二期梅毒孕妇的传染性最强B.潜伏梅毒（隐形梅毒）孕妇感染胎儿的可能性达80%以上，且有20%发生早产C.未经治疗的一、二期梅毒孕妇感染胎儿的可能性达80%D.未经治疗的一、二期梅毒孕妇感染胎儿的可能性近100%E.晚期梅毒孕妇感染胎儿的可能性仍有10%本题答案：C本题解析：未经治疗的一、二期梅毒孕妇感染胎儿的可能性近100%。85、单项选择题 女，38岁，GP，孕16周。第一胎5年前，因早孕时患甲型肝炎而行人流；第二胎3年前，妊娠34周，早产，因新生儿肝脾大，贫血，RDS死亡；第三胎2年前，妊娠33周胎死宫内，娩出时见胎儿水肿，肝脾大，胎盘较大较厚。若孕期已达31周，

24、查Rh抗体效价已达1:64应给处理（）A.服用中药治疗B.口服苯巴比妥30mg，3次日C.25%葡萄糖+维生素C1g静注D.血浆置换治疗E.子宫内输入Rh阴性与孕妇血不凝的浓缩新鲜血本题答案：D本题解析：根据病史，考虑诊断Rh血型不合。血浆置换是应用血液细胞分离机将高效价抗体血浆置换出来，从而降低抗体效价，减少胎儿受损程度，提高新生儿成活率，适用于Rh血型不合抗体效价达到1：64者。86、单项选择题 卵巢生殖细胞来源的肿瘤发生率最高的是（）A.成熟畸胎瘤B.未成熟畸胎瘤C.卵黄囊瘤D.原发性绒癌E.无性细胞瘤本题答案：A本题解析：成熟畸胎瘤属良性，占生殖细胞肿瘤85%97%。可发生于任何年龄，

25、以2040岁居多。多为单侧，中等大小，呈圆形或卵圆形，壁光滑、质韧。多为单房，腔内充满油脂和毛发，有时可见牙齿或骨质。囊壁上常见小丘样隆起向腔内突出称头节。成熟囊性畸胎瘤恶变率为2%4%，多发生于绝经后妇女；头节的上皮易恶变，形成鳞状细胞癌，预后差。87、单项选择题 关于妊娠合并肺结核，以下哪项是错误的（）A.近年研究显示，妊娠与分娩对肺结核多无不利影响B.活动性肺结核患者妊娠胎儿结局多不良C.孕期对结核菌素试验阴转阳者，不建议做胸片检查D.活动性结核是母乳喂养的禁忌证E.服用异烟肼治疗的孕妇，新生儿需要补充维生素B本题答案：C本题解析：妊娠期间使用结核菌素纯蛋白衍生物进行结核菌素试验是安全有

26、效的，对结核菌素试验由阴转阳者应行胸部摄片，以铅围遮挡腹部，尽量避开早孕期间。88、单项选择题 羊膜腔穿刺用于产前诊断应在妊娠何时进行（）A.1216周B.1620周C.2024周D.2428周E.26周以后本题答案：B本题解析：为诊断遗传性疾病或确定胎儿性别行羊膜腔穿刺取羊水检查，应选择在妊娠1620周进行，此时极易在腹壁触清子宫，羊水量相对较多，容易抽取，不易伤及胎儿。89、单项选择题 关于无排卵性功血下述不正确的是（）A.是由HOPA轴功能失调导致的B.青春期功血是由大脑对雌激素负反馈机制缺陷引起的C.围绝经期功血有卵泡发育，但对促性腺激素反应低下D.应激因素可引起暂时性不排卵E.高水平雌激素可发生急性、大量、较长时间的突破性出血本题答案：B90、单项选择题 以下符合子宫脱垂症状的是（）A.阴道前壁有半球形块物膨出B.阴道内宫颈长，但宫体在盆腔内，屏气不下移C.宫颈口见红