南宁市行政审批局现场勘验记录表.doc

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1、现场勘验主要技术指标和管理指南(医疗机构执业登记-美容门诊部)一、依据:医疗废物管理条例、医疗机构管理条例、医疗机构管理条例实施细则、GB 51039-2014 综合医院建筑设计规范、医院洁净手术部建筑技术规范、美容医疗机构、医疗美容科(室)基本标准(试行)、诊所基本标准(卫医政发201075号)、自治区卫生健康委关于优化完善医疗机构及医护人员准入“放管服”工作的通知(桂卫医发201868号)二、现场审查主要技术指标和管理指南审查项目审查内容建筑与布局面积用于诊疗的建筑面积不少于200。布局至少设有诊室、手术室、治疗室、消毒供应室。独立设置处置室、治疗室、配剂室且符合卫生学布局及流程,且各室使

2、用面积均不少于10。治疗室内如放置2张(或2张以上)的治疗床、牙科综合治疗椅,则治疗室面积应不小于6/床(椅)。若开展静脉用药,应设置不小于10的配剂室和不少于15的输液观察室。洗手池诊室、处置室、治疗室应安装非手动式水龙头。 内墙、地面内墙宜有高度不少于1.5米的瓷砖或可刷洗、耐腐蚀的防霉材料;地面铺设防滑耐磨瓷砖。手术室布局手术室手术间通向清洁走道的门应装自动启闭门或弹簧门,且手术间净使用面积不少于20手术室通道至少单独设立医护通道、病人通道和污物通道,且不得交叉污染。医护通道应按换鞋更衣洗手的流程设立换鞋处和男、女更衣室。洗手设施在手术间前部的清洁走道处应设立非手动式洗手池,并配备消毒液

3、、自动干手器等设备。功能室每室必须独立。所有诊疗用房室内净高度不宜低于2.7米。手术室要求手术室布局流程符合感控要求。室内装修请按级(层流)洁净手术室标准建设,竣工后须经具有相关检测资质的部门检测合格后方可投入使用。其他平面布局必须符合诊疗安全流程;手术室布局应符合感控要求。有符合要求的清洁物品传递窗。清洗消毒间设置2个污物初洗池,应安装非手动式水龙头,安装有污水处理设备。床位和科室设置床位至少设有美容治疗床4张,手术床位2台,牙科综合治疗椅2张,观察床位2张。科室设置1.临床科室:至少设有美容咨询室、美容外科、美容皮肤科、美容牙科,可设置美容中医科、美容治疗室。2.医技科室:至少设有药剂科、

4、化验室、手术室。人员卫技人员1.每台手术床应至少配备2.4名相关专业卫生技术人员。2.每张观察床、牙科综合治疗椅至少配备1.03名相关专业卫生技术人员和0.4名护士。3.至少有5名执业医师(其中至少有1名具有相关专业副主任医师资格以上的主诊医师)和1名具有护师资格以上的护士,且无重复执业。4.每科目至少有1名本专业的具有主治医师资格以上的主诊医师,且无重复执业。其他设有医技科室的,每医技科室至少有1名相应专业的卫生技术人员,且无重复执业。设备基本设备手术床2台和成套美容外科手术器械、无影灯、紫外线消毒灯、高压蒸气灭菌设备、电凝器、电动吸引器、离子喷雾器、多功能美容仪、皮肤磨削机、文眉机、激光治

5、疗机、电冰箱、消毒柜、牙科必备的消毒设备、具有上网功能的计算机。急救设备氧气瓶(袋)、开口器、牙垫、口腔通气道、人工呼吸器。其他设备有与开展的诊疗科目相应的其他设备。其中,临床检验、消毒供应与其他合法机构签订相关服务合同,由其他机构提供服务的,可不配备化验室和消毒供应室设备。制度制订各项规章制度、人员岗位责任制,有国家规定或认可的医疗护理技术操作规程,并成册可用。具体如下:1.工作制度:各诊室及医技科室工作制度;诊疗登记制度;治疗室工作制度;药房工作制度;消毒隔离制度。2.岗位职责:医师工作职责;护理人员工作职责;医技科室人员工作职责(无医技科室不查)。3.医疗设备的维修保养制度和措施。4.各科诊疗、护理常规和技术操作规程,以及医疗质量管理措施。5.一人一针一管一用一带一消毒制度。医疗废弃物应按有关规定处理医疗废弃物;委托处理的,应签订有医疗垃圾处理协议。消毒供应如诊所不具备清洗消毒供应灭菌物品条件,应具备清洗消毒无菌物品的医院签订消毒物品供应协议。第 2 页 共 2 页

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