行政处罚文书范本.doc

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1、行政处罚文书范本立案审批表行政处罚案件处理内部审批表不予受理决定书行政违法案件移送函检查（勘验）笔录调查询问通知书询问笔录先行登记保存证据通知书现行登记保存证据物品处理通知书审计（鉴定）委托书审计（鉴定）通知书调查终结报告行政处罚（处理）事先告知书陈述、申辩笔录行政处罚（处理）听证告知书行政处罚听证通知书听证笔录听证报告责令限期改正通知书行政处罚（处理）决定书案件集体讨论笔录当场处罚决定书延期(分期)缴纳罚款通知书行政处罚案件结案报告立案审批表案件来源案由当事人公民姓名性别职 业住址联系电话单位名称法定代表人（负责人）地址联系电话案情及立案理由承办人意 见签名： 执法证编号：年月日承办机构意见

2、签名：年月日行政机关负责人审批意见签名：年月日行政处罚案件处理内部审批表（通用）申 请事 项文书编号案 由立案日期当事人情况公民姓 名性别职业身份证号码单位单位名称法定代表人（负责人）姓名地址联系方式简要案情及申请理由依据和内 容承办人意 见签名或盖章： 执法证编号： 年 月 日承办机构意见 签名或盖章： 年 月 日法制机构审核意见签名或盖章： 年 月 日行政机关负责人审批意 见签名或盖章： 年 月 日不予受理决定书 人社不受字 第 号 ：依据劳动保障监察条例第二十条第一款和关于实施若干规定第十八条第二款等规定，你关于 的投诉已超过法定限期，现决定不予受理。 如不服本规定，可在接到本规定书之日

3、起60日内向人民政府或人力资源和社会保障行政部门申请复议或个月内向人民法院提起诉讼。送达人： 联系电话： 送达方式： 受送达人（签字或盖章）： 行政机关（印章） 年 月 日 注：本文书一式二份，举报投诉人、入卷各一份。 行政违法案件移送函（ ）案移送 号 ：我们在办理群众举报（或在行政执法监督检查）中发现 违法（违纪）行为，依据河北省行政执法过错责任追究办法第五条第二款第（五）项的规定，将上述 等材料移送你厅（院）处理。附件：群众举报等材料 件。 （公 章） 年 月 日 注：本文书一式三联。第一联存档，第二联交被移送单位，第三联备查。 检查（勘验）笔录 时间： 年 月 日 时 分至 时 分地点

4、： 被检查（勘验）人名称： 法定代表人（负责人）： 被检查（勘验）人姓名： 性别： 身份证号码： 工作单位： 职务或职业： 电话： 住 址： 邮编： 其他见证人： 职务： 单位或住址： 检查（勘验）人及执法证编号： 、 记录人： 工作单位： 告知事项： 现场情况： （以下是检查笔录尾页） 被检查（勘验）人或现场负责人注明：“笔录上述内容，情况属实。” 被检查（勘验）人或现场负责人签字： 年 月 日 见证人签字： 年 月 日 检查（勘验）人签字： 、 记录人签字： 第 页共 页调查询问通知书 人社劳监询字 第 号 ：依据劳动保障监察条例第十五条第一款（三）之规定，请你（单位）在 年 月 日 时前

5、派员到（部门名称和地址） 报送与调查、检查事项相关的书面资料，依法接受调查询问，对有关事项作出解释和说明。不按本调查询问通知书要求报送书面材料和接受调查询问的，将依法给予行政处罚。应报送的书面材料如下：联系人： 电话： 行政机关（印章） 年 月 日注：本文书一式二份，送达当事人、入卷各一份。询 问 笔 录共 页第 页时 间： 年 月 日 时 分至 时 分地 点： 询 问 人： 行政执法证件编号： 记录人： 被询问人（基本情况）：参 加 人：询问内容：注：应有询问对象对笔录认可的意见，注明“记录属实”的字样并签名或盖章先行登记保存证据通知书 罚登存通字 第 号 ：因你（单位） （案由） 的行为，

6、涉嫌违反了 法第条、第款 的规定，（为防止证据灭失或以后难以取得），依照中华人民共和国行政处罚法第三十七条第二款的规定，本机关决定对下列物品予以先行登记保存证据。先行登记保存证据物品自 年 月 日至 年 4月 日，以 方式，存放于 。在此期间，当事人或者有关人员不得销毁或转移证据。附：先行登记保存证据物品清单名 称数 量品 级规 格型 号形 态备 注被先行登记保存证据人： 年 月 日行政执法人员及执法证编号： 、 年 月 日 行政机关名称（印章） 年 月 日先行登记保存证据物品处理通知书 罚登处通字 第 号 ：本机关于 年 月 日向你（单位）作出了（行政机关名称）先行登记保存证据通知书（ 罚登

7、存通字 第 号），对 等物品先行登记保存证据。保存期限为 年 月 日至 年 月 日。现根据 法第条第款第项 的规定，对被先行登记保存证据的物品作出 如下处理：附：先行登记保存证据物品处理清单名 称数 量品 级规 格型 号形 态处理意见被先行登记保存证据人： 年 月 日行政执法人员及执法证编号： 、 年 月 日 行政机关名称（印章） 年 月 日审计（鉴定）委托书委托人： （人力资源和社会保障行政部门全称）法定代表人： 职务： 地址： 受委托人： （受委托审计机构全称）法定代表人： 职务： 地址： 根据劳动保障监察条例第十五条第（五）项之规定，我机关委托 （受委托审计机构全称）对 （被审计单位）

8、（审计事项）实施审计，并提供具有法律效力的审计报告。本委托书仅对本次审计有效，且不代替双方依法签订的委托合同。 行政机关（印章） 年 月 日注：本文书一式二份，送达受委托人、入卷各一份。审计（鉴定）通知书 人社劳监审通字 第 号 ：根据劳动保障监察条例第十五条第（五）项规定，我机关已委托 （审计机构）对你单位 (审计事项)进行审计，请你单位于 年 月 日 时前准备好以下相关书面材料，接受审计： 如逾期不按本通知要求提供材料接受审计，将依据劳动保障监察条例第三十条之规定予以处罚。劳动保障监察机构地址： 邮编： 劳动保障监察员： 联系电话： 受委托审计机构地址： 联系电话： 行政机关（印章） 年

9、月 日注：本文书一式二份，送达受被审计单位（填写劳动保障监察送达回证）、入卷各一份。调查终结报告案件调查的来源、调查经过（概括交代案件由来，包括案件来源、登记时间、立案时间和批准立案的机关等；调查经过，包括办案人员的组成、调查方式、调查时间等）。当事人的基本情况。当事人违法事实和相关证据记录（当事人实施违法行为的具体事实包括其从事违法行为的时间、地点、目的、手段、情节、违法所得、危害后果等，要客观真实，所描述的事实必须得到相关证据的支持）。违反法律规定的行为和行政处罚的法律依据及行政处罚自由裁量规则依据（对当事人的违法行为进行定性，引用法律条文要具体到条、款、项、目以及结合当地的自由裁量规则进

10、行裁量的内容）。案件调查机构的处理建议（办案机构提出的对案件当事人的具体处罚意见，包括明确的行政处罚的种类和幅度）。 办案人员（签名）： 年 月 日行政处罚（处理）事先告知书 罚先告字 第 号 ：你单位因 ，违反了法第条、第款、第项 的规定，依据中华人民共和国行政处罚法第三十一条和法第条、第款、第项，本机关拟对你（单位）作出行政处罚的事实、理由、依据及处罚内容如下：根据中华人民共和国行政处罚法第三十二条的规定，你（单位）有权进行陈述和申辩。请你（单位）自收到本告知书之日起 日内向我机关提出陈诉和申辩，逾期未提出的，视为放弃此权利。行政机关名称（印章） 年 月 日单位地址： 邮政编码： 联 系

11、人： 联系电话： 陈 述 、申 辩 笔 录共 页第 页时 间： 年 月 日 时 分至 时 分地 点： 承 办 人： 记录人： 陈述（申辩）人：陈述（申辩）内容：注：应有陈述（申辩）人对笔录认可的意见，注明“记录属实”的字样并签名或盖章。行政处罚（处理）听证告知书 罚听告字 第 号 ：你单位因 ，违反了法第条、第款、第项 的规定，依据中华人民共和国行政处罚法第三十一条和法第条、第款、第项，本机关拟对你（单位）作出行政处罚的事实、理由、依据及处罚内容如下：根据中华人民共和国行政处罚法第四十二条的规定，对上述拟作出的行政处罚，你（单位）有要求举行听证的权利。如果要求举行听证，请在收到本告知书之日起三

12、日内以书面或口头形式提出举行听证的要求，逾期未提出的，视为放弃此权利。 如果不要求举行听证，也可以根据中华人民共和国行政处罚法第三十二条的规定，进行陈述和申辩，请你（单位）自收到本告知书之日起 日内向我机关提出陈诉和申辩，逾期未提出的，视为放弃此权利。行政机关名称（印章） 年 月 日单位地址： 邮政编码： 联 系 人： 联系电话： 行政处罚听证通知书 罚听通字 第 号 ：根据中华人民共和国行政处罚法第四十二条的规定，并应你（单位）的听证要求，我单位决定于 年 月 日 时 分，在 ，就 一案举行行政处罚听证会。经本机关负责人指定，本次听证会由 担任主持人， 担任听证员， 担任书记员。请你（单位）

13、届时凭本通知准时参加，也可委托一至二人代理，并明确代理权限。在参加听证前，请你（单位）做好以下准备：携带身份证明和有关证据材料；2委托代理人须持委托书前来；3.通知有关证人作证，并事先告知本机关联系人；4.如申请主持人回避，须及时告知本行政机关并说明理由。届时若无故缺席，视为放弃听证。联系人： 联系电话： 行政机关名称（印章） 年 月 日听 证 笔 录案由： 时间： 年 月 日 时 分至 时 分地点： 听证方式： 听证申请人： 法定代表人（负责人）： 性别： 工作单位： 职务或职业： 身份证号： 住址（住所）： 邮编： 电话： 委托代理人： 性别： 身份证号： 工作单位： 职务： 电话： 委托

14、代理人： 性别： 身份证号： 工作单位： 职务： 电话： 其他参加人： 案件调查人： 工作单位及职务： 案件调查人： 工作单位及职务： 听证主持人： 听证员： 记录人： 工作单位： 听证笔录（正文）： 尾页：在有关参加人对听证笔录审阅后，应注明“上述听证笔录内容已阅，记录属实。” 听证申请人（签名或盖章）： 年 月 日 委托代理人（签名或盖章）： 、 年 月 日 其他参加人（签名或盖章）： 年 月 日 案件调查人（签名或盖章）： 、 年 月 日 听证主持人（签名或盖章）： 年 月 日听证员（签名或盖章）： 年 月 日 记录人（签名或盖章）： 年 月 日 听 证 报 告案由： 听证时间： 年 月

15、 日 时 分至 时 分听证地点： 听证主持人： 记录人： 听证申请人： 法定代表人（负责人）： 委托代理人： 、 案件调查人： 、 工作单位： 当事人申辩质证的主要内容： 争论焦点问题： 主持人意见和建议： 听证主持人签名： 听 证 员： 年 月 日责令（限期）改正通知书 罚责改通字 第 号 ：根据 （法律依据名称及条、款、项内容） 的有关规定，本机关于 年 月 日对你单位（你） 进行了检查，发现存在以下问题： 依据中华人民共和国行政处罚法第二十三条和 （相关法律依据名称及条、款、项内容），现责令你单位（你）对以上问题立即改正（在 月 日 时前限期改正）。（逾期不改正的，本机关将依据法第条第款第项的规定，依法给予行政处罚。）联系人： 电 话： 地 址： 行政机关名称（印章） 年 月 日行政处罚（处理）决定书