卫生部关于印发《医师定期考核管理办法》的通知.pdf

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1、【法宝引证码】 CLI.4.89199 卫卫生生部部关关于于印印发发医医师师定定期期考考核核管管理理办办法法的的通通知知 Notice of the Ministry of Health on Issuing the Administrative Measures for Doctors Routine Assessment 【发布部门】 卫生部(已撤销)【发文字号】 卫医发200766 号 【发布日期】 2007.02.09【实施日期】 2007.05.01 【时效性】 现行有效【效力级别】 部门规范性文件 【法规类别】 卫生机构与人员 卫生部关于印发医师定期考核管理办法的通知 （卫医发20

2、0766 号） （法宝联想:部门规章约 10 篇 地方法规规章约 119 篇 案例与裁判文书约 1 篇 ） 各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局，卫生部直属有关单 位，卫生部部属、部管医院： 为了加强对医师执业的管理，规范医师的执业行为，提高医师素质，保证医疗 质量和医疗安全，根据中华人民共和国执业医师法和相关规定，我部组织制定 了医师定期考核管理办法。现印发给你们，请遵照执行。 二七年二月九日 医师定期考核管理办法 第一章总则 第一条为了加强医师执业管理，提高医师素质，保证医疗质量和医疗安全， 根据中华人民共和国执业医师法及相关规定，制定本办法。 第二条本办法所称医师定期考核

3、是指受县级以上地方人民政府卫生行政部门 委托的机构或组织按照医师执业标准对医师的业务水平、工作成绩和职业道德进行 的考核。 第三条依法取得医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的医师， 其定期考核适用本办法。 第四条定期考核应当坚持客观、科学、公平、公正、公开原则。 第五条医师定期考核分为执业医师考核和执业助理医师考核。考核类别分为 临床、中医（包括中医、民族医、中西医结合）、口腔和公共卫生。 医师定期考核每两年为一个周期。 第六条卫生部主管全国医师定期考核管理工作。 县级以上地方人民政府卫生行政部门主管其负责注册的医师定期考核管理工 作。 第二章考核机构 第七条县级以上地方人民政府卫生

4、行政部门可以委托符合下列条件之一的医 疗、预防、保健机构或者医疗卫生行业、学术组织（以下统称考核机构）承担医师 定期考核工作： （一）设有 100张以上床位的医疗机构； （二）医师人数在 50人以上的预防、保健机构； （三）具有健全组织机构的医疗卫生行业、学术组织。 县级以上地方人民政府卫生行政部门应当公布受委托的考核机构名单，并逐级 上报至卫生部备案。 （法宝联想:地方法规规章约 1 篇 ） 第八条考核机构负责医师定期考核的组织、实施和考核结果评定，并向委托 其承担考核任务的卫生行政部门报告考核工作情况及医师考核结果。 （法宝联想:地方法规规章约 1 篇 ） 第九条考核机构应当成立专门的考核

5、委员会，负责拟定医师考核工作制度， 对医师定期考核工作进行检查、指导，保证考核工作规范进行。考核委员会应当由 具有中级以上专业技术职务的医学专业技术人员和有关医疗卫生管理人员组成。 第十条卫生行政部门应当对委托的考核机构的医师定期考核工作进行监督， 并可以对考核机构的考核结果进行抽查核实。 第三章考核方式及管理 第十一条医师定期考核包括业务水平测评、工作成绩和职业道德评定。 业务水平测评由考核机构负责；工作成绩、职业道德评定由医师所在医疗、预 防、保健机构负责，考核机构复核。 第十二条考核机构应当于定期考核日前 60日通知需要接受定期考核的医 师。 考核机构可以委托医疗、预防、保健机构通知本机

6、构的医师。 第十三条各级各类医疗、预防、保健机构应当按要求对执业注册地点在本机 构的医师进行工作成绩、职业道德评定，在医师定期考核表上签署评定意见， 并于业务水平测评日前 30日将评定意见报考核机构。 医疗、预防、保健机构对本机构医师进行工作成绩、职业道德评定应当与医师 年度考核情况相衔接。 医疗、预防、保健机构应当按规定建立健全医德考评制度，作为对本机构医师 进行职业道德评定的依据。 第十四条考核机构应当先对报送的评定意见进行复核，然后根据本办法的规 定对参加定期考核的医师进行业务水平测评，并在医师定期考核表上签署意 见。业务水平测评可以采用以下一种或几种形式： （一）个人述职； （二）有关

7、法律、法规、专业知识的考核或考试以及技术操作的考核或考试； （三）对其本人书写的医学文书的检查； （四）患者评价和同行评议； （五）省级卫生行政部门规定的其他形式。 （法宝联想:地方法规规章约 2 篇 ） 第十五条考核机构综合医疗、预防、保健机构的评定意见及业务水平测评结 果对医师做出考核结论，在医师定期考核表上签署意见，并于定期考核工作结 束后 30日内将医师考核结果报委托其考核的卫生行政部门备案，同时书面通知被 考核医师及其所在机构。 第十六条医师认为考核机构的考核人员与其有利害关系，可能影响考核客观 公正的，可以在考核前向考核机构申请回避。理由正当的，考核机构应当予以同 意。 考核机构的

8、考核人员与接受考核的医师有利害关系的，应当主动回避。 第十七条卫生行政部门应当向考核机构提供参加考核医师考核周期内的行政 处罚情况。 第十八条在考核周期内，拟变更执业地点的或者有执业医师法第三十七条所 列情形之一但未被吊销执业证书的医师，应当提前进行考核。 需提前进行考核的医师，由其执业注册所在机构向考核机构报告。 （法宝联想:地方法规规章约 1 篇 ） 第四章执业记录与考核程序 第十九条国家实行医师行为记录制度。医师行为记录分为良好行为记录和不 良行为记录。 良好行为记录应当包括医师在执业过程中受到的奖励、表彰、完成政府指令性 任务、取得的技术成果等；不良行为记录应当包括因违反医疗卫生管理法

9、规和诊疗 规范常规受到的行政处罚、处分，以及发生的医疗事故等。 医师行为记录作为医师考核的依据之一。 第二十条医师定期考核程序分为一般程序与简宜程序。一般程序为按照本办 法第三章规定进行的考核。简宜程序为本人书写述职报告，执业注册所在机构签署 意见，报考核机构审核。 第二十一条符合下列条件的医师定期考核执行简宜程序： （一）具有 5年以上执业经历，考核周期内有良好行为记录的； （二）具有 12年以上执业经历，在考核周期内无不良行为记录的； （三）省级以上卫生行政部门规定的其他情形。 其他医师定期考核按照一般程序进行。 （法宝联想:地方法规规章约 1 篇 ） 第五章考核结果 第二十二条考核结果分

10、为合格和不合格。工作成绩、职业道德和业务水平中 任何一项不能通过评定或测评的，即为不合格。 （法宝联想:地方法规规章约 1 篇 ） 第二十三条医师在考核周期内按规定通过住院医师规范化培训或通过晋升上 一级专业技术职务考试，可视为业务水平测评合格，考核时仅考核工作成绩和职业 道德。 第二十四条被考核医师对考核结果有异议的，可以在收到考核结果之日起 30 日内，向考核机构提出复核申请。考核机构应当在接到复核申请之日起 30日内 对医师考核结果进行复核，并将复核意见书面通知医师本人。 第二十五条卫生行政部门应当将考核结果记入医师执业证书的“执业记 录”栏，并录入医师执业注册信息库。 第二十六条对考核

11、不合格的医师，卫生行政部门可以责令其暂停执业活动 3 个月至 6个月，并接受培训和继续医学教育；暂停执业活动期满，由考核机构再次 进行考核。对考核合格者，允许其继续执业，但该医师在本考核周期内不得评优和 晋升；对考核不合格的，由卫生行政部门注销注册，收回医师执业证书。 （法宝联想:地方法规规章约 2 篇 ） 第二十七条医师在考核周期内有下列情形之一的，考核机构应当认定为考核 不合格： （一）在发生的医疗事故中负有完全或主要责任的； （二）未经所在机构或者卫生行政部门批准，擅自在注册地点以外的医疗、预 防、保健机构进行执业活动的； （三）跨执业类别进行执业活动的； （四）代他人参加医师资格考试的

12、； （五）在医疗卫生服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其他不正当利益 的； （六）索要或者收受医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或其工作人员给 予的回扣、提成或者谋取其他不正当利益的； （七）通过介绍病人到其他单位检查、治疗或者购买药品、医疗器械等收取回 扣或者提成的； （八）出具虚假医学证明文件，参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销 的； （九）未按照规定执行医院感染控制任务，未有效实施消毒或者无害化处置， 造成疾病传播、流行的； （十）故意泄漏传染病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触者涉及个 人隐私的有关信息、资料的； （十一）疾病预防控制机构的医师未依法履行传染病监测、报告

13、、调查、处理 职责，造成严重后果的； （十二）考核周期内，有一次以上医德考评结果为医德较差的； （十三）无正当理由不参加考核，或者扰乱考核秩序的； （十四）违反执业医师法有关规定，被行政处罚的。 （法宝联想:地方法规规章约 4 篇 ） 第六章监督管理 第二十八条医疗、预防、保健机构不按照本办法对执业注册地点在本机构的 医师进行工作成绩、职业道德评定或者弄虚作假，以及不配合医师定期考核的，卫 生行政部门应当责令改正，经责令仍不改正的，对该机构及其主要责任人和有关责 任人予以通报批评。 第二十九条考核机构有下列情形之一的，卫生行政部门应当责令改正；情节 严重的，取消其两个考核周期以上的考核机构资格

14、。 （一）不履行考核职责或者未按规定履行职责的； （二）在考核工作中有弄虚作假、徇私舞弊行为的； （三）在考核过程中显失公平的； （四） 考核人员索要或者收受被考核医师及其所在机构财物的； （五）拒绝接受卫生行政部门监督或者抽查核实的； （六）省级以上卫生行政部门规定的其他情形。 （法宝联想:地方法规规章约 2 篇 ） 第三十条考核机构工作人员违反有关规定，弄虚作假、玩忽职守、滥用职 权、徇私舞弊，按执业医师法第四十二条处理。 第三十一条医师以贿赂或欺骗手段取得考核结果的，应当取消其考核结果， 并判定为该考核周期考核不合格。 （法宝联想:地方法规规章约 1 篇 ） 第七章附则 第三十二条中医、

15、民族医、中西医结合医疗机构中医师的考核工作由核准该 医疗机构执业的卫生或中医药行政部门委托符合条件的考核机构按照本办法组织实 施。 第三十三条本办法所称业务水平包括医师掌握医疗卫生管理相关法律、法 规、部门规章和应用本专业的基本理论、基础知识、基本技能解决实际问题的能力 以及学习和掌握新理论、新知识、新技术和新方法的能力。 本办法所称工作成绩包括医师执业过程中，遵守有关规定和要求，一定阶段完 成工作的数量、质量和政府指令性工作的情况。 本办法所称职业道德包括医师执业中坚持救死扶伤，以病人为中心，以及医德 医风、医患关系、团结协作、依法执业状况等。 第三十四条对从事母婴保健工作医师的考核还应包括

16、中华人民共和国母婴 保健法及其实施办法规定的考核内容。 第三十五条省、自治区、直辖市卫生行政部门可以根据本办法制定实施细 则。 第三十六条本办法由卫生部负责解释。 第三十七条本办法自 2007年 5月 1 日起施行。 北大法宝：()专业提供法律信息、法学知识和法律软件领域各类 解决方案。 本篇引用的法规本篇引用的法规 中央和地方法规规章(2篇) 中华人民共和国执业医师法 中华人民共和国母婴保健法 引用本篇的法规引用本篇的法规 案例案例 论文论文 部门规章(10篇) 国家卫生计生委关于加强医疗美容主诊医师管理有关问题的通知 国家卫生和计划生育委员会、国家发展和改革委员会、人力资源和社会保 障部等

17、关于印发推进和规范医师多点执业的若干意见的通知 国家中医药管理局关于印发中医医院(含中西医结合医院、民族医医院) 中医类别医师定期考核内容的通知 卫生部办公厅关于进一步做好医师定期考核管理工作的通知 卫生部关于进一步深化治理医药购销领域商业贿赂工作的通知 卫生部关于印发2009年卫生纠风工作安排和陈竺同志在部纠风领导 小组 2009年第一次会议上的讲话的通知 台湾地区医师在大陆短期行医管理规定 香港、澳门特别行政区医师在内地短期行医管理规定 地方法规规章(119篇) 北京市卫生和计划生育委员会关于规范医疗服务行为、合理控制医疗费用 的通知 无锡市卫生和计划生育委员会关于开展第五周期医师定期考核的通知 上海市卫生和计划生育委员会关于开展上海市 2016年度医师定期考核工 作的通知 北京市卫生和计划生育委员会关于印发 2016年度医师定期考核工作方案 的通知 黑龙江省卫生和计划生育委员会关于统一规范全省卫生计生系统行政权力 清单的通知 内蒙古自治区卫生计生委关于加强民营医疗机构医疗管理及开展全面监督 检查的通知 内蒙古自治区卫生计生委关于报送医师定期考核第二周期发生医疗事故责 任人名单的通知 大连市人民政府办公厅关于印发大连市实施医师多点执业管理办法(试行) 的通知失效 案例与裁判文书(1篇) 浏阳市文家市镇楼前诊所与浏阳市卫生和计划生育局行政许可和行政赔偿 行政判决书案