经鼻(口腔)吸痰技术操作考核评分标准.docx

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1、电动吸引器吸痰操作技术评分标准考生序号:规定操作时间:15分钟(准备阶段不计时).得分:工程内容分 值得 分准备20分1.护士:着装2仪容仪表1洗手142.用物:治疗碗内置已消毒的血管钳1纱布1手电筒1剪刀1弯盘1消毒液挂瓶1盛 有生理盐水的敷料缸1 一次性1214号消毒吸痰管数根1 一次性手套1电动吸引器1 漱口水1快速手消毒液112必要时备压舌板1开口器1舌钳1电源插板1等4实施60分L携带用物至病人床旁 举手示意操作开始1核对床号姓名手腕带2解释交流2戴口罩16视病情调节氧流量3消毒瓶挂于床头1接通电源15检查调节负压3 (口述:小儿13. 3kpa,成人V20.0kpa)协助患者头偏一

2、侧252.戴手套1连接吸痰管123.吸痰:分别吸尽口腔3咽喉部3气管内3痰液,9每吸一次更换吸痰管3吸前先试吸湿润吸痰管25吸气管内痰液时,吸痰管插入预订部位,稍后退0.5Tcni,游离吸痰管的尖端33左右旋转3、向上提拉1、吸尽痰液26注意观察患者呼吸1面色1血氧饱和度1 ( 口述)34.吸痰完毕,别离吸痰管1放入医用垃圾桶内集中处理1吸尽玻璃街头和管道内的痰液2 将玻璃街头插入消毒液瓶内155.擦净口鼻1脱手套、洗手1取口罩1听诊肺部1检查口腔1拍背166 .整理床单位1协助患者取舒适体位1整理用物分类处理1洗手147.垃圾分类处置(口述)0. 5查看病历记录0. 5举手示意操作完毕12评价20分1.护士操作流程是否熟悉552 .动作轻巧2无粘膜损伤353.是否遵从无菌原那么444.有无全局观念335.是否表达以人为本33注:“标准”中“准备阶段”分值在实施过程进行评分评委签名:日期: 年 月曰

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