传染病知识培训ppt.ppt

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1、传染病知识培训PPT课件现在学习的是第1页，共88页 瘟疫、战争、饥荒被称为人类瘟疫、战争、饥荒被称为人类历史悲剧的历史悲剧的“三剑客三剑客”，它们时常，它们时常并驾齐驱，肆虐人间，不仅带给人并驾齐驱，肆虐人间，不仅带给人类痛苦与恐慌，而且也导致社会的类痛苦与恐慌，而且也导致社会的衰退甚至国家的消亡。衰退甚至国家的消亡。 历史上，传染病对人类的杀伤历史上，传染病对人类的杀伤远远超过了所有战争的总和。远远超过了所有战争的总和。现在学习的是第2页，共88页 14 14世纪发生在欧洲的鼠疫（黑死病），世纪发生在欧洲的鼠疫（黑死病），死亡了死亡了20002000万人，减员约万人，减员约1 14 4。

2、1717至至1818世纪发生在欧洲的天花，造成世纪发生在欧洲的天花，造成1.51.5亿人死亡。亿人死亡。 1919世纪末至世纪末至2020世纪在亚欧美非发生的世纪在亚欧美非发生的鼠疫，导致鼠疫，导致10001000万以上人死亡。万以上人死亡。 19181918年发生在亚欧美非的流感，则使年发生在亚欧美非的流感，则使25002500万人死亡万人死亡. .现在学习的是第3页，共88页 人类历史上还有不少重要的传染病人类历史上还有不少重要的传染病如如结核病结核病（在（在19491949年以前的中国，占各种死因的首位）年以前的中国，占各种死因的首位）、疟疾疟疾（甲古文中有记载）、（甲古文中有记载）、伤

3、寒伤寒（2020世纪世纪3030年代以前年代以前，在世界各国广泛流行）、，在世界各国广泛流行）、流行性脑膜炎流行性脑膜炎（世界上有（世界上有3030多个国家流行）、多个国家流行）、白喉白喉（1583158316181618年爆发第一次世年爆发第一次世界大流行）、界大流行）、细菌性痢疾细菌性痢疾（公元前（公元前4 4世纪，希波克拉底世纪，希波克拉底已认识此病）、已认识此病）、炭疽炭疽（抗生素出现之前死亡率在（抗生素出现之前死亡率在20203030）、）、麻疹麻疹（婴幼儿常见的病毒性急性传染病）、（婴幼儿常见的病毒性急性传染病）、斑疹伤寒斑疹伤寒（在第一次世界大战期间被称为（在第一次世界大战期间被

4、称为“战争瘟疫战争瘟疫”）等。）等。现在学习的是第4页，共88页 1980 1980年年5 5月月8 8日，第日，第3333届世界卫生大会庄严届世界卫生大会庄严宣告：全世界消灭了天花宣告：全世界消灭了天花 19911991年年8 8月世界卫生组织宣布美洲消灭月世界卫生组织宣布美洲消灭了脊髓灰质炎了脊髓灰质炎 20002000年年9 9月和月和20022002年年6 6月西太平洋地区和月西太平洋地区和欧洲先后宣布消灭本土脊髓灰质炎病毒传播欧洲先后宣布消灭本土脊髓灰质炎病毒传播。按照世界卫生组织制订的计划，至。按照世界卫生组织制订的计划，至20052005年年全球将最终消灭脊髓灰质炎全球将最终消灭

5、脊髓灰质炎现在学习的是第5页，共88页 虽然由于广泛开展计划免疫和相应的预防虽然由于广泛开展计划免疫和相应的预防措施，一些常见传染病的发病率和死亡率有所措施，一些常见传染病的发病率和死亡率有所下降，但在占世界人口约下降，但在占世界人口约75%75%的发展中国家，的发展中国家，传染病仍然是一个严重的公共卫生问题。据世传染病仍然是一个严重的公共卫生问题。据世界卫生组织报告，对人类危害最严重的界卫生组织报告，对人类危害最严重的4848种疾种疾病中，病中，4040种是传染病和寄生虫病，占总发病种是传染病和寄生虫病，占总发病人数的人数的85%85%现在学习的是第6页，共88页 19951995年全球死亡

6、年全球死亡5 2005 200万人中，万人中，17001700万人死于传染病，占万人死于传染病，占32%32%。特别是在。特别是在2020世世纪纪7070年代以后，由于各种自然因素和社年代以后，由于各种自然因素和社会因素的影响，全球传染病发病率大幅度会因素的影响，全球传染病发病率大幅度上升，传染病流行和爆发不断发生。上升，传染病流行和爆发不断发生。现在学习的是第7页，共88页 因此，世界卫生组织总干事中岛宏在因此，世界卫生组织总干事中岛宏在“19961996年世界卫生报告年世界卫生报告”中惊呼：中惊呼：“我我们正处于一场传染病全球危机的边缘。们正处于一场传染病全球危机的边缘。没有一个国家可以躲

7、避这场危机！没有一个国家可以躲避这场危机！”19961996年世界卫生日的主题就是：年世界卫生日的主题就是：“全全球警惕，采取行动，防范新出现的传染球警惕，采取行动，防范新出现的传染病病”。现在学习的是第8页，共88页自自2020世纪世纪7070年代以来，严重肆虐人类的传染病年代以来，严重肆虐人类的传染病中，大致可分为中，大致可分为4 4大类：大类：（一）原已被控制的传染病又死灰复燃，卷土重来。（一）原已被控制的传染病又死灰复燃，卷土重来。如黄热病和登革热等。据世界卫生组织报告，在非洲如黄热病和登革热等。据世界卫生组织报告，在非洲大陆，黄热病呈地方性流行的大陆，黄热病呈地方性流行的3333个国

8、家，每年发生黄个国家，每年发生黄热病热病2020余万例。余万例。19961996年全世界报告年全世界报告6060余万例登革热余万例登革热，死亡，死亡2 4002 400例例（二）疾病本身早已存在，但在发现病原体后才（二）疾病本身早已存在，但在发现病原体后才被真正认识，如丙型肝炎、戊型肝炎等被真正认识，如丙型肝炎、戊型肝炎等现在学习的是第9页，共88页( (三三) )疾病本身早已被认识，但未被认为是疾病本身早已被认识，但未被认为是传染病，如由人嗜传染病，如由人嗜T T淋巴细胞病毒淋巴细胞病毒I I型引起型引起的的T T细胞淋巴瘤白血病、人疱疹病毒细胞淋巴瘤白血病、人疱疹病毒6 6型型引起的突发性

9、玫瑰疹、幽门螺杆菌引起引起的突发性玫瑰疹、幽门螺杆菌引起的消化性溃疡病等的消化性溃疡病等( (四四) )疾病在人群中以往可能不存在，确疾病在人群中以往可能不存在，确实是新出现的传染病，如我国的艾滋病实是新出现的传染病，如我国的艾滋病、严重急性呼吸道综合征等、严重急性呼吸道综合征等现在学习的是第10页，共88页20022002年我国报告的前年我国报告的前1010位位传染病发病例数传染病发病例数 传染病传染病 1 1 病毒性肝炎病毒性肝炎 2 2 结核病结核病 3 3 腹泻病腹泻病 4 4 淋病淋病 5 5 麻疹麻疹 6 6 伤寒伤寒 7 7 梅毒梅毒 8 8 疟疾疟疾 9 9 出血热出血热 10

10、 10 猩红热猩红热 每年病例数每年病例数658 185658 185500 181500 181454 595454 595159 422159 422 58 341 58 341 54 064 54 064 53 420 53 420 32 977 32 977 31 371 31 371 14 369 14 369 Chinese Health Statistical Digest 2002Chinese Health Statistical Digest 2002现在学习的是第11页，共88页我国传染病发病情况严峻我国传染病发病情况严峻结核病结核病 500500万例万例血吸虫病血吸虫病

11、 100100万例万例艾滋病艾滋病 100100万例万例 乙型肝炎病毒携带者乙型肝炎病毒携带者 1.21.2亿例亿例慢性乙型肝炎慢性乙型肝炎 30003000万例万例现在学习的是第12页，共88页SARS现在学习的是第13页，共88页现在学习的是第14页，共88页省份省份病例数病例数省份省份病例数病例数北京 北京 25212521甘肃 甘肃 8 8广东 广东 15121512江苏 江苏 7 7山西 山西 448448辽宁 辽宁 7 7内蒙古 内蒙古 282282湖北 湖北 7 7河北 河北 215215湖南 湖南 6 6天津 天津 175175宁夏 宁夏 5 5吉林 吉林 3535浙江 浙江

12、4 4广西 广西 2222重庆 重庆 3 3四川 四川 2020福建 福建 3 3河南 河南 1515江西 江西 1 1陕西 陕西 1212山东 山东 1 1安徽 安徽 1010新疆 新疆 0 0上海 上海 8 8黑龙江 黑龙江 0 0合计：合计：53275327例例现在学习的是第15页，共88页中国内地中国内地5327 348 6.53%中国香港中国香港1755298 16.98%中国澳门10中国台湾67184 12.51%累计报告病例累计报告病例死亡病例死亡病例病死率病死率（截至时间：2003年7月14日)现在学习的是第16页，共88页全球全球SARSSARS疫情疫情（截至：（截至：200

13、32003年年7 7月月1111日日) ) 累计报告病例累计报告病例:8437:8437 累计死亡病例累计死亡病例:813:813（病死率（病死率9.64%9.64%） 治愈出院病例治愈出院病例:7452:7452 现在学习的是第17页，共88页北京大学人民医院北京大学人民医院SARSSARS疫情疫情 截止截止6 6月月2424日双解除，报告疑似日双解除，报告疑似SARSSARS或或 SARSSARS病例病例225225例例现在学习的是第18页，共88页女女男男合计合计4 45 59 9404027276767414117172 22020191939391515101025251616111

14、127271361368989225225合计合计30,4030,4040,5040,5050,6050,606060202020,3020,30我院收治我院收治SARSSARS患者年龄、性别统计表患者年龄、性别统计表现在学习的是第19页，共88页北京市防治非典北京市防治非典 应急预案应急预案现在学习的是第20页，共88页一、指导思想一、指导思想 以“三个代表重要思想为指导、贯彻落实中华人民共和国传染病防治法、国务院突发公共卫生事件应急条例和卫生部传染性非典性肺炎防治管理办法，构建预防为主、构建预防为主、防治结合的非典型肺炎长效管理与应急处理防治结合的非典型肺炎长效管理与应急处理机制为根本，全

15、面落实早发现、早报告、早机制为根本，全面落实早发现、早报告、早隔离、早治疗的工作隔离、早治疗的工作要求，将防治工作纳入法制化、科学化、和规范化的轨道，保障人民群众的身体健康和生命安全，促进首都经济发展，确保社会稳定。现在学习的是第21页，共88页二、工作原则二、工作原则1 1 预防为主预防为主宣传普及非典型肺炎防治知识，提高宣传普及非典型肺炎防治知识，提高公众防护意识，发现病例及时采取有公众防护意识，发现病例及时采取有效的预防与控制措施，迅速切断传播效的预防与控制措施，迅速切断传播途径，控制疫情传播和蔓延。途径，控制疫情传播和蔓延。现在学习的是第22页，共88页2 2 依法管理依法管理严格执行

16、国家有关法律规定，预防严格执行国家有关法律规定，预防、疫情报告、控制和救治工作实行、疫情报告、控制和救治工作实行依法管理，对于违法行为，依法追依法管理，对于违法行为，依法追究责任。究责任。现在学习的是第23页，共88页3 3 属地负责属地负责预防与控制工作实行条块结合、以块预防与控制工作实行条块结合、以块为主、属地管理。市和区、县人民政为主、属地管理。市和区、县人民政府对本辖区的防治工作付。负总责。府对本辖区的防治工作付。负总责。市政府对辖区内的医疗卫生资源统一市政府对辖区内的医疗卫生资源统一指挥调度。指挥调度。现在学习的是第24页，共88页4 4 分级控制分级控制根据疫情发展情况，分为三个等

17、级进根据疫情发展情况，分为三个等级进行预警，并实施分级控制。发生不同行预警，并实施分级控制。发生不同等级疫情时，启动相应级别的组织领等级疫情时，启动相应级别的组织领导体系和工作方案。导体系和工作方案。现在学习的是第25页，共88页5 5 快速反应快速反应建立预警和医疗救治快速反应机制，建立预警和医疗救治快速反应机制，强化人力、物力、财力储备，增强应强化人力、物力、财力储备，增强应急处理能力。一旦出现疫情，及时准急处理能力。一旦出现疫情，及时准确处置。确处置。现在学习的是第26页，共88页6 6 依靠科技依靠科技贯彻依靠科学技术战胜非典的方针，贯彻依靠科学技术战胜非典的方针，实施科学防治。加速检

18、测试剂、疫苗实施科学防治。加速检测试剂、疫苗药物等研制，加强临床治疗方案及流药物等研制，加强临床治疗方案及流行病学研究，规范防护措施与操作流行病学研究，规范防护措施与操作流程，实现防治工作的科学化、规范化程，实现防治工作的科学化、规范化。现在学习的是第27页，共88页疫情分级疫情分级现在学习的是第28页，共88页1 病例确认病例确认 本市首例病例由市卫生行政部门组织流行本市首例病例由市卫生行政部门组织流行病学、临床学和病原学专家成立专家组进病学、临床学和病原学专家成立专家组进行确认。行确认。现在学习的是第29页，共88页2 疫情分级疫情分级 以本市出现首例非典临床诊断以本市出现首例非典临床诊断

19、病例为标志。依据非典型肺炎病例病例为标志。依据非典型肺炎病例发生数、疫情播散速度和范围及流发生数、疫情播散速度和范围及流行趋势，将疫情行趋势，将疫情划分为三个预警等划分为三个预警等级级现在学习的是第30页，共88页三级预警：三级预警：周边地区出现疫情，本市出现周边地区出现疫情，本市出现1 1例临床例临床诊断病例，且有增加趋势，经专家预警委员会研究诊断病例，且有增加趋势，经专家预警委员会研究确定为三级疫情确定为三级疫情二级预警：二级预警：本市出现本市出现6 6例以上（含例以上（含6 6例）临床诊断病例）临床诊断病例，且出现例，且出现3 3个以上（含个以上（含3 3个）疫点，有在本市传播个）疫点，

20、有在本市传播的趋势，经专家预警委员会研究确定为二级疫情的趋势，经专家预警委员会研究确定为二级疫情一级预警：一级预警：本市出现本市出现3030例（含例（含3030例）以上临床诊例）以上临床诊断病例，或者断病例，或者3030例以下且有例以下且有5 5个以上（含个以上（含5 5个）疫个）疫点爆发，有较明显的流行趋势，经专家预警委员点爆发，有较明显的流行趋势，经专家预警委员会研究确定为一级疫情会研究确定为一级疫情现在学习的是第31页，共88页组织管理组织管理一、决策领导机构一、决策领导机构北京防治非典型肺炎联合工作小组是北京地区非北京防治非典型肺炎联合工作小组是北京地区非典防治工作的的决策领导机构。根

21、据疫情预测和典防治工作的的决策领导机构。根据疫情预测和变化情况，研究决定北京防治非典工作的重要事变化情况，研究决定北京防治非典工作的重要事项和重大决策。项和重大决策。二、日常管理机构二、日常管理机构北京市卫生局是全市非典防治工作的业务主管北京市卫生局是全市非典防治工作的业务主管部门，成立北京市防治非典办公室。部门，成立北京市防治非典办公室。现在学习的是第32页，共88页三、应急指挥体系三、应急指挥体系按照疫情等级，建立相应的指挥体系。分级设立指挥部。四、区县政府职责四、区县政府职责各区县政府对辖区非典防治工作负总责。区县卫生局是辖区非典防治工作的业务主管部门，负责辖区内非典日常防治工作的业务指

22、导，组织管理与监督检查。现在学习的是第33页，共88页疫情监测和报告疫情监测和报告设立发热门诊的医院对有发热症状的病例、疑似病例、临床诊断病例等情况进行动态监测，每日10am前将前日早8时到当日早8时的监测信息汇总后填写发热门诊每日病情报告表上报本辖区CDC.现在学习的是第34页，共88页医疗救治一、门诊筛查与诊断门急诊建立发烧病人筛查制度，提前分流发烧病人，并实行会诊制度与排查制度，提高对发烧病人的诊断水平，确保将普通感冒、流感引起发烧的病人与非典病人实行分诊治疗。对可疑病人应由三名副高级以上职称医师会诊签字后方能有效。现在学习的是第35页，共88页二、发热门诊二、发热门诊发热门诊设立在专区

23、，就诊流程完全独立，发热门诊设立在专区，就诊流程完全独立，设立留观室。设立留观室。现在学习的是第36页，共88页三急救转运三急救转运市、区（县）市、区（县）120急救中心配置专门急救中心配置专门车辆分别用于转送非典患者和疑似患车辆分别用于转送非典患者和疑似患者。全市者。全市120急救资源实行区域联动急救资源实行区域联动，统一调配。，统一调配。现在学习的是第37页，共88页四定点医院与对口支援体系四定点医院与对口支援体系 确定地坛医院、佑安医院、胸科医确定地坛医院、佑安医院、胸科医院、小汤山医院为集中收治非典患者院、小汤山医院为集中收治非典患者的定点医院的定点医院疫情发生时，按预警启动相应的定点

24、疫情发生时，按预警启动相应的定点医院，并根据疫情发展情况启用相应医院，并根据疫情发展情况启用相应数量床位。数量床位。现在学习的是第38页，共88页对口包干支援体制对口包干支援体制地坛医院地坛医院北大人民医院北大人民医院北京胸部肿瘤结核医院北京胸部肿瘤结核医院东直门中医院东直门中医院佑安医院佑安医院朝阳医院朝阳医院协和医院协和医院广安门中医院广安门中医院现在学习的是第39页，共88页小汤山医院小汤山医院北大医院北大医院北医三院北医三院安贞医院安贞医院友谊医院友谊医院北京中医药大学东方医院北京中医药大学东方医院胸科医院胸科医院首都儿科研究所首都儿科研究所天坛医院天坛医院同仁医院同仁医院儿童医院儿童

25、医院北京中医院北京中医院现在学习的是第40页，共88页 确定地坛医院、佑安医院、胸科医确定地坛医院、佑安医院、胸科医院、小汤山医院为集中收治非典型肺炎院、小汤山医院为集中收治非典型肺炎患者的定点医院患者的定点医院医院名称医院名称病床数病床数其中其中ICUICU床位床位地坛医院地坛医院2002006 6佑安医院佑安医院1801806 6胸科医院胸科医院3603606 6小汤山医院小汤山医院8008004 4现在学习的是第41页，共88页 西城区第二医院、德外医院作为非典西城区第二医院、德外医院作为非典肺炎疑似患者的备用收治医院肺炎疑似患者的备用收治医院医院名称病房数第二医院20间德外医院18间现

26、在学习的是第42页，共88页传染病防治法培训传染病防治法培训现在学习的是第43页，共88页中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国传染病防治法 是由中华人民共和国第七届全国是由中华人民共和国第七届全国 人民代表大会常务委员会第六次人民代表大会常务委员会第六次 会议于会议于19891989年年2 2月月2121日通过日通过,1989,1989 年年9 9月月1 1日起施行日起施行. . 中华人民共和国传染病防治法实中华人民共和国传染病防治法实施办法施办法自自19911991年年1010月月4 4日施行日施行. . 现在学习的是第44页，共88页 一、一、立法目的立法目的 第一章总则中第一条规定，

27、为了第一章总则中第一条规定，为了预防、控制和消除传染病的发生与流预防、控制和消除传染病的发生与流行，保障人体健康，指定本法。第二行，保障人体健康，指定本法。第二条国家对传染病实行预防为主的方针条国家对传染病实行预防为主的方针，防治结合，分类管理。，防治结合，分类管理。现在学习的是第45页，共88页 二、二、分类管理分类管理现分三类共现分三类共35+135+1种，甲类种，甲类2 2种、乙类种、乙类2424种、丙类种、丙类9 9种。种。19941994年以前，乙类年以前，乙类2222种，丙类种，丙类1111种，现丙类的肺结核、种，现丙类的肺结核、新生儿破伤风上升为乙类新生儿破伤风上升为乙类传染性非

28、典型肺炎列入传染病防治法法定传染性非典型肺炎列入传染病防治法法定传染病管理，按照甲类处理传染病管理，按照甲类处理现在学习的是第46页，共88页甲类甲类2： 鼠疫、霍乱鼠疫、霍乱乙类乙类24：病毒性肝炎、细菌性和阿米巴病毒性肝炎、细菌性和阿米巴 性痢疾、伤寒和副伤寒、艾滋病、性痢疾、伤寒和副伤寒、艾滋病、 淋病、梅毒、脊髓灰质炎、麻疹、淋病、梅毒、脊髓灰质炎、麻疹、 百日咳、白喉、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、流行性脑脊髓膜炎、 猩红热、流行性出血热、狂犬病、猩红热、流行性出血热、狂犬病、 钩端螺旋体病、布鲁氏菌病、炭疽、钩端螺旋体病、布鲁氏菌病、炭疽、 流行性和地方性斑疹伤寒、流行性流行性和

29、地方性斑疹伤寒、流行性 乙型脑炎、黑热病、疟疾、登革热乙型脑炎、黑热病、疟疾、登革热 肺结核、新生儿破伤风、肺结核、新生儿破伤风、 现在学习的是第47页，共88页丙类丙类9：血吸虫病、丝虫病、包虫病、：血吸虫病、丝虫病、包虫病、 麻风病、流行性感冒、流行麻风病、流行性感冒、流行 性性 腮腺炎、风疹、急性出血性结腮腺炎、风疹、急性出血性结 膜炎、除霍乱、痢疾、伤寒和膜炎、除霍乱、痢疾、伤寒和 副伤寒以外的感染性腹泻病副伤寒以外的感染性腹泻病现在学习的是第48页，共88页三、报告时限、方式和程序三、报告时限、方式和程序 根据根据中华人民共和国传染病防治中华人民共和国传染病防治 法法第二十一条、中华

30、人民共和国传染病第二十一条、中华人民共和国传染病防治法实施办法防治法实施办法第三十五条、第三第三十五条、第三十六条、十六条、中华人民共和国职业医师中华人民共和国职业医师法法第二十八条、第二十九条、第三十第二十八条、第二十九条、第三十七条和七条和北京市疫情管理报告办法北京市疫情管理报告办法的的规定：规定：现在学习的是第49页，共88页1.1.法定报告单位：各级医疗保健机构法定报告单位：各级医疗保健机构 2. 2. 责任疫情报告人：医疗保健人员、责任疫情报告人：医疗保健人员、 卫生防疫人员、个体开业医生卫生防疫人员、个体开业医生 我院规定首诊医生或当班医生负责制我院规定首诊医生或当班医生负责制现在

31、学习的是第50页，共88页1 1）甲类：霍乱、鼠疫）甲类：霍乱、鼠疫 乙类按甲类管理：艾滋病、白喉、肺乙类按甲类管理：艾滋病、白喉、肺炭疽、脊髓灰质炎、流行性出血热、麻炭疽、脊髓灰质炎、流行性出血热、麻疹、新生儿破伤风疹、新生儿破伤风。 现在学习的是第51页，共88页按照北京市甲乙类传染病报告卡的内容，白天（按照北京市甲乙类传染病报告卡的内容，白天（8am-8am-5pm)5pm)立即电话报告医务处（立即电话报告医务处（5508/55095508/5509）、夜间和节假）、夜间和节假日电话报告院总值班。日电话报告院总值班。填写卡片、登记传染病登记本后，送往病案室和医填写卡片、登记传染病登记本后

32、，送往病案室和医务处务处 医务处或总值班电话报告西城区疾病预防控制中心（医务处或总值班电话报告西城区疾病预防控制中心（昼昼6203.3950/6203.39516203.3950/6203.3951；夜；夜6202.36916202.3691），时限时限为为4 4小时。小时。现在学习的是第52页，共88页发现非典型肺炎疑似或临床诊断病例后发现非典型肺炎疑似或临床诊断病例后立即电话报区立即电话报区CDC 并在并在2小时内填小时内填写写传染性非典型肺炎疫病情报告卡传染性非典型肺炎疫病情报告卡录入录入到疫病情报告系统，上报市到疫病情报告系统，上报市CDC.现在学习的是第53页，共88页现在学习的是第

33、54页，共88页现在学习的是第55页，共88页现在学习的是第56页，共88页现在学习的是第57页，共88页现在学习的是第58页，共88页最最新新非非典典型型肺肺炎炎报报告告卡卡现在学习的是第59页，共88页2） 其他乙类其他乙类 ： 填写北京市甲乙类传染病报告卡片填写北京市甲乙类传染病报告卡片并登记传染病登记本，门诊卡片随并登记传染病登记本，门诊卡片随病历送病案室，病房卡片送医院感病历送病案室，病房卡片送医院感染科，染科，时限为时限为1212小时小时现在学习的是第60页，共88页疑似或确诊疑似或确诊SARSSARS病人病人主管医生或接诊医生主管医生或接诊医生 电话报告电话报告 医务处医务处 5

34、5085508西城区疾病控制中心西城区疾病控制中心6203395062033950、62033959620339596207111662071116（faxfax）总值班总值班组织院内专家会诊组织院内专家会诊 上报区上报区CDCCDC 联系转运事宜联系转运事宜夜间及节假日夜间及节假日正常工作日正常工作日组织院内专家会诊诊组织院内专家会诊诊报西城区疾病控制中心报西城区疾病控制中心SARSSARS疫情报告流程疫情报告流程现在学习的是第61页，共88页注：注：1 正常工作时间：正常工作时间：8am-5pm 报告电话：报告电话：5508；如遇占线请拨；如遇占线请拨9， 告知疫情报告，总机可及时插入告知

35、疫情报告，总机可及时插入2 夜间及节假日：疫情报告请拨夜间及节假日：疫情报告请拨9，通，通 知总机找总值班知总机找总值班现在学习的是第62页，共88页3 3）丙类：）丙类： 填写北京市甲乙类传染病报告卡片，填写北京市甲乙类传染病报告卡片，门诊随病历送病案室，病房送院医务处门诊随病历送病案室，病房送院医务处，时限为，时限为1212小时（小时（法定法定2424小时，北京小时，北京市规定市规定1212小时，但我院小时，但我院规定首诊医生或当班医生负责制规定首诊医生或当班医生负责制）现在学习的是第63页，共88页3 3卡片填写卡片填写 传染病卡片、性病卡片、职业病卡片传染病卡片、性病卡片、职业病卡片的

36、填写，一定要字迹清楚，不漏项，正面的填写，一定要字迹清楚，不漏项，正面划划“O”O”，传染病卡片背后划，传染病卡片背后划“”“”。 普通传染病卡片报告内容分类为：发病普通传染病卡片报告内容分类为：发病报告、订正报告、出院报告、死亡报告。报告、订正报告、出院报告、死亡报告。 非典型肺炎卡片报告内容分类为：初诊非典型肺炎卡片报告内容分类为：初诊报告、复诊报告、更正报告（确诊或排除疑报告、复诊报告、更正报告（确诊或排除疑似）、转归报告（出院、似）、转归报告（出院、转院、死亡）。转院、死亡）。现在学习的是第64页，共88页4. 4. 法规法规任何人发现传染病病人或者疑似传染病病人时任何人发现传染病病人

37、或者疑似传染病病人时, ,都应当及时向附近医疗保健机构或者卫生防疫都应当及时向附近医疗保健机构或者卫生防疫机构报告。机构报告。各级政府有关主管人员和从事传染病的医疗保各级政府有关主管人员和从事传染病的医疗保健、卫生防疫、监督管理的人员健、卫生防疫、监督管理的人员, ,不得隐瞒、慌不得隐瞒、慌报或者授意他人隐瞒、慌报疫情。报或者授意他人隐瞒、慌报疫情。国务院卫生行政部门应当及时地如实通报和国务院卫生行政部门应当及时地如实通报和公布疫情，并可以授权省、自治区、直辖市政公布疫情，并可以授权省、自治区、直辖市政府卫生行政部门及时地如实通报和公布本行政府卫生行政部门及时地如实通报和公布本行政区。区。 现

38、在学习的是第65页，共88页四四. . 传染病工作的防护传染病工作的防护 中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国传染病防治法第四章第四章第二十条规定，对从事传染病预防、医疗、科第二十条规定，对从事传染病预防、医疗、科研、教学的人员，现场处理疫情的人员，以及研、教学的人员，现场处理疫情的人员，以及在生产、工作中接触传染病病原体的其他人员在生产、工作中接触传染病病原体的其他人员，有关单位应当根据国家规定，采取有效的防，有关单位应当根据国家规定，采取有效的防护措施和医疗保健措施。也就是讲医护人员在护措施和医疗保健措施。也就是讲医护人员在从事传染病的医疗护理过程中，要采取严密、从事传染病的医疗护理过

39、程中，要采取严密、有效的医疗防护措施，防止医源性感染。有效的医疗防护措施，防止医源性感染。现在学习的是第66页，共88页中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国传染病防治法第四章第四章第二十四条规定，对甲类传染病病人、病原第二十四条规定，对甲类传染病病人、病原携带者携带者, , 可以由公安部门协助治疗单位采取可以由公安部门协助治疗单位采取强制性的隔离、治疗措施。这是因为这类人强制性的隔离、治疗措施。这是因为这类人既是烈性传染病侵害的对象，又是传染病扩既是烈性传染病侵害的对象，又是传染病扩散的严重传染源。为了患者本人的治疗和防散的严重传染源。为了患者本人的治疗和防止向社会扩散，必须对上述传染病病

40、人采取止向社会扩散，必须对上述传染病病人采取必要的强制性管理措施必要的强制性管理措施 五、五、传染病的控制传染病的控制现在学习的是第67页，共88页六六. . 采取紧急措施和疫区封锁解除采取紧急措施和疫区封锁解除 中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国传染病防治法第四章第二十第四章第二十五条、第二十六条规定，传染病暴发、流行时，当地五条、第二十六条规定，传染病暴发、流行时，当地政府应当立即组织力量进行防治，切断传染病的传播政府应当立即组织力量进行防治，切断传染病的传播途径；必要时，报经上一级地方政府决定，可以采取途径；必要时，报经上一级地方政府决定，可以采取限制或者停止集市、集会、影剧院演出

41、或者其他人群限制或者停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动；停工、停业、停课；临时征用房屋、交聚集的活动；停工、停业、停课；临时征用房屋、交通工具；封闭被传染病病原体污染的公共饮用水源。通工具；封闭被传染病病原体污染的公共饮用水源。经省、自治区、直辖市政府决定，可以对甲类传染病疫经省、自治区、直辖市政府决定，可以对甲类传染病疫区实施封锁，紧急措施和疫区封锁解除由原决定机关宣布区实施封锁，紧急措施和疫区封锁解除由原决定机关宣布。现在学习的是第68页，共88页七七.传染病菌（毒）种的管理传染病菌（毒）种的管理 现在学习的是第69页，共88页传染病的菌传染病的菌( (毒毒) )种分为下列种

42、分为下列3 3类：类：一类：鼠疫耶尔森氏菌、霍乱弧菌；天花一类：鼠疫耶尔森氏菌、霍乱弧菌；天花病毒、艾滋病病毒病毒、艾滋病病毒二类：布氏菌、炭疽菌、麻风杆菌；肝炎二类：布氏菌、炭疽菌、麻风杆菌；肝炎病毒、狂犬病毒、出血热病毒、登革热病毒；病毒、狂犬病毒、出血热病毒、登革热病毒；斑疹伤寒立克次体斑疹伤寒立克次体三类：脑膜炎双球菌、链球菌、淋病双球三类：脑膜炎双球菌、链球菌、淋病双球菌、结核杆菌、百日咳嗜血杆菌、白喉棒状杆菌、结核杆菌、百日咳嗜血杆菌、白喉棒状杆菌、沙门氏菌、志贺氏菌、破伤风梭状杆菌；菌、沙门氏菌、志贺氏菌、破伤风梭状杆菌；钩端螺旋体、梅毒螺旋体；乙型脑炎病毒、脊钩端螺旋体、梅毒螺

43、旋体；乙型脑炎病毒、脊髓灰质炎病毒、流感病毒、流行性腮腺炎病毒髓灰质炎病毒、流感病毒、流行性腮腺炎病毒、麻疹病毒、风疹病毒、麻疹病毒、风疹病毒现在学习的是第70页，共88页 一、二类菌（毒）种的供应由国务院卫一、二类菌（毒）种的供应由国务院卫生行政部门指定的保藏管理单位，使用一生行政部门指定的保藏管理单位，使用一类菌（毒）种的单位必须由国务院卫生行类菌（毒）种的单位必须由国务院卫生行政部门批准；使用二类菌（毒）种的单位政部门批准；使用二类菌（毒）种的单位必须经省级政府卫生行政部门批准；使用必须经省级政府卫生行政部门批准；使用三类菌（毒）种的单位必须经县级政府卫三类菌（毒）种的单位必须经县级政府

44、卫生行政部门批准。一、二类菌（毒）应派生行政部门批准。一、二类菌（毒）应派专人领取，不得邮寄；三类持邮寄证明，专人领取，不得邮寄；三类持邮寄证明，可办理可办理现在学习的是第71页，共88页八八. . 疫源地的处理疫源地的处理 中华人民共和国传染病防治法实施中华人民共和国传染病防治法实施办法办法第二章第二十一条规定，被甲类第二章第二十一条规定，被甲类传染病病原体污染的污水、污物、粪便传染病病原体污染的污水、污物、粪便，有关单位和个人必须在卫生防疫人员，有关单位和个人必须在卫生防疫人员的指导监督下，按照要求进行处理的指导监督下，按照要求进行处理 现在学习的是第72页，共88页例鼠疫：被污染的室内空

45、气、地面、例鼠疫：被污染的室内空气、地面、 四壁必须进行严格消毒，被四壁必须进行严格消毒，被 污染的物品必须严格消毒或污染的物品必须严格消毒或 者焚烧处理者焚烧处理现在学习的是第73页，共88页例霍乱：被污染的饮用水，必须进例霍乱：被污染的饮用水，必须进 行严格消毒处理；污水经消行严格消毒处理；污水经消 毒处理后排放；被污染的食毒处理后排放；被污染的食 物要就地封存，消毒处理；物要就地封存，消毒处理； 粪便消毒处理达到无害化；粪便消毒处理达到无害化； 被污染的物品，必须进行严被污染的物品，必须进行严 格消毒或者焚烧处理。格消毒或者焚烧处理。现在学习的是第74页，共88页SARS病人出院、转院、

46、死亡后，病房必须病人出院、转院、死亡后，病房必须进行终末消毒进行终末消毒。1 1 病室消毒病室消毒2 2 地面和物体表面消毒地面和物体表面消毒3 3 使用物品消毒使用物品消毒4 4 病人分泌物排泄物消毒病人分泌物排泄物消毒5 5 病人餐具、食具消毒病人餐具、食具消毒6 6 运载病人的交通工具及用具消毒运载病人的交通工具及用具消毒7 7 医护人员手消毒医护人员手消毒8 8 污水处理污水处理9 9 垃圾处理垃圾处理1010尸体处理尸体处理现在学习的是第75页，共88页1.在中华人民共和国领域内的一切单位在中华人民共和国领域内的一切单位和个人，必须接受医疗保健机构、卫生和个人，必须接受医疗保健机构、

47、卫生防疫机构有关传染病的查验、检验、调防疫机构有关传染病的查验、检验、调查取证以及预防、控制措施，并有权检查取证以及预防、控制措施，并有权检举、控告违反本法的行为。举、控告违反本法的行为。现在学习的是第76页，共88页2. 2. 医疗保健机构、卫生防疫机构和从医疗保健机构、卫生防疫机构和从事致病性微生物实验的单位，必须严格事致病性微生物实验的单位，必须严格执行国务院卫生行政部门规定的管理制执行国务院卫生行政部门规定的管理制度、操作规程，防止传染病的医源性感度、操作规程，防止传染病的医源性感染、医院内感染、实验室感染和致病性染、医院内感染、实验室感染和致病性微生物的扩散。微生物的扩散。3. 3.

48、 对甲类传染病病人和病原携带者对甲类传染病病人和病原携带者, ,乙乙类传染病中的艾滋病病人、炭疽中的类传染病中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人，予以隔离治疗肺炭疽病人，予以隔离治疗。现在学习的是第77页，共88页4. 4. 对疑似甲类传染病病人，在明确诊对疑似甲类传染病病人，在明确诊断前，在指定场所进行医学观察。断前，在指定场所进行医学观察。5. 5. 对传染病病人、病原携带者、疑似对传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人污染的场所、及密切接触传染病病人污染的场所、及密切接触的人员，实施必要的卫生处理和预防的人员，实施必要的卫生处理和预防措施措施现在学习的是第78页，共88页6. 6. 传染病

49、暴发、流行时，当地政府应传染病暴发、流行时，当地政府应当立即组织力量进行防治，切断传染病当立即组织力量进行防治，切断传染病的传播途径；必要时，报经上一级地方的传播途径；必要时，报经上一级地方政府决定，可以采取政府决定，可以采取 限制或者停止集限制或者停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动；停集的活动；停 工停业、停课；临时征工停业、停课；临时征用房屋、交通工具；封闭被传染病病原用房屋、交通工具；封闭被传染病病原体污染的公共饮用水源体污染的公共饮用水源 现在学习的是第79页，共88页7. 7. 可以对甲类传染病疫区实施封锁是可以对甲类传染病疫区实施封锁

50、是由省、自治区、直辖市政府决定，紧由省、自治区、直辖市政府决定，紧急措施和疫区封锁解除由原决定机关急措施和疫区封锁解除由原决定机关宣布宣布8. 8. 医疗保健机构，卫生防疫机构必要时医疗保健机构，卫生防疫机构必要时可以对传染病病人尸体或者疑似传染病可以对传染病病人尸体或者疑似传染病病人尸体进行解剖查验病人尸体进行解剖查验现在学习的是第80页，共88页9. 9. 有造成传染病流行危险的，由卫生有造成传染病流行危险的，由卫生行政部门报请同级政府采取强制措施行政部门报请同级政府采取强制措施，含拒绝按照卫生防疫机构提出的卫，含拒绝按照卫生防疫机构提出的卫生要求，对传染病病原体污染的污水生要求，对传染病