医院护理核心制度试卷.doc

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1、护理核心制度试卷A一、填空题（每空1分，共20分） 1、护士长全面负责保管病房财产、设备，并指派专人管理，建立帐目，定期清点。2、手术前检查准备阶段的病人，属于三级护理的病人，每天巡视至少4次，发现病情变化及时汇报。3、清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号，如不符合要求，不得使用。4、接病人手术时，要查对科别、床号、姓名、性别、诊断、拟手术名称、术前用药。 5、供应室准备器械包时，应查对品名、数量、质量、清洁度。6、接班护士需提前15分钟到科室，清点物品、药品，接班者未明确交接班内容前，交班者不得离开岗位。7、凡进入人体组织及无菌器官的物品须灭菌，凡接触病人皮肤、黏膜的物品须

2、消毒。8、传染病人按病种分区隔离，工作人员进入污染区要穿隔离衣，接触不同病种应更换隔离衣、洗手。二、简答题（每题10分，共40分）1、简述特别护理的病情依据？（1）病情危重，需随时进行抢救的病人，如监护病人。（2）各种复杂的大手术或新开展的大手术，如脏器移植。（3）各种严重外伤，如大面积烧伤。2、请述输血“三查十对”内容？三查：血液的有效期、质量、输血装置是否完好。十对：受血者姓名、床号、住院号、血型（包括Rh因子）与成份、用血量、交叉配血实验结果。献血者的姓名、编号、血型（包括Rh因子）、血量、交叉配血实验结果、采血日期。3、请简述一级护理病人的护理要求？（1）严密观察病情，经常巡视病人，每

3、1小时巡视病人一次，必要时1530分钟一次，根据 医嘱测量生命体征，根据病情制定护理计划并实施，观察用药后的反应及效果及时记好各项护理记录。（2）加强基础护理，防止发生并发症，保证良好病房环境，床单元整洁；保持病人“六洁”（头发，手，足，会阴，皮肤，口腔）：保持各种管道在位通畅；保证病人正常休息。（3）根据病种特点，病情需要，协助病人完成进食，服药，大小便等。（4）针对病人情况，实施心理护理，进行健康教育。4、护士床边交接班内容有哪些？（1）病情；（2）输液及滴速，穿刺周围有无渗漏、红肿；（3）查看全身皮肤，有无发红、皮疹、破损、压疮、烫伤等；（4）检查各种导管是否通畅及有无脱出，观察引流液的

4、颜色、性状和量；（5）检查敷料包扎、渗出情况；（6）专科需特殊观察的内容；（7）床单位是否整洁、干燥。三、问答题（每题20分，共40分）1、危重症病人抢救制度的内容有哪些？（1）保持严肃认真、积极有序的工作态度，分秒必争，抢救病人。做到思想，组织，药品器械，技术五落实。（2）病情危重须抢救者，方可进入监护室或抢救室。（3）一切抢救物品，器材及药品必须完备，定人保管，定位放置，定量储存，所有抢救设施处于备用状态，并有明显标记，不准任意挪动或外借。护士须每日核对一次物品，班班交接，做到帐物相符。（4）熟练掌握各种器械，仪器的性能及使用方法和各种抢救操作技术，严密观察病情，准确及时记录用药剂量，方法

5、及病人状况。（5）当病人出现生命危险时，医师未到前，护士应根据病情给予力所能及的抢救措施，如及时给氧，吸痰，测量血压，建立静脉通道，行人工呼吸和心脏按压。（6）抢救人员必须分工明确，紧密配合，听从指挥，坚守岗位，严格执行规章制度和疾病抢救规程。（7）抢救过程中严密观察病情变化，对危重的病人应就地抢救，待病情稳定后方可搬动。（8）及时，正确执行医嘱。医生下达口头医嘱时，护士应当复诵一遍，抢救结束后，所用安剖必须暂时保留，经两人核对记录后方可弃去，并提醒医生立即据实补记医嘱。（9）对病情变化，抢救经过，各种用药等，应详细，及时，正确记录，因抢救病人，未能及时书写病历的，有关人员应当在抢救结束后6小

6、时内据实补记，并加以注明。（10）及时与病人家属或单位联系。（11）抢救结束后，做好抢救记录小结和药品，器械清理消毒工作，及时补充抢救车药品、物品，并使抢救仪器处于备用状态。2、护理文件管理需遵守哪些内容？（1）病区护士须严格执行医疗机构病例管理制度，严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。（2）除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外，其他任何机构和他人不得擅自查阅该患者的病历。（3）病区护理文件由护士长负责管理，护士长不在时由主班护士负责管理。各班护理人员均须按不得泄露患者隐私的要求执行。（4）住院期间的护理文件要求定点有数，各种表格均应排列整齐，用后必须归还原

7、处。（5）病人不得自行携带病历出科室，外出会诊或转院时，可携带病历摘要。（6）病人或家属须复印病历，护理人员要立即报告科主任及护士长，按医院规定执行。（7）病房交班报告本须按要求记录，全部用完后必须妥善保存一年，以备查阅。（8）护士长定期查阅体温单、护理记录单等文件的书写是否符合要求。护理核心制度试卷B一、填空题（每空1分，共20分）1、病房内不准吸烟，有禁烟标识；病员被服、用具按基数配给病员管理，出院时清点收回。2、三级护理一般适用于轻症、一般慢性病、手术前检查准备阶段的病人，正常孕妇等。3、给药前，注意询问有无过敏史；使用毒、麻、限剧药时要反复核对。4、接病人手术时，要查对科别、床号、性别

8、、姓名、诊断、拟手术名称、术前用药。5、供应室发器械包时，应查对品名、名称、消毒日期、灭菌指示带的变色情况、外包装质量。6、抢救病人时，医生下达的口头医嘱执行时必须复诵一遍，待医生确认无误后方可执行，并保留用过安瓿，两人核对后再弃去。7、病区护士须严格执行医疗机构病历管理制度，严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、盗取病历。8、无菌物品与非无菌物品应分开放置，有明显标志。每天检查无菌物品是否过期。二、间答题（每题10分，共40分）1、请简述特别护理病人的护理要求？（1）设专人护理，严密观察病情，备齐急救药品，器材，随时准备抢救。（2）制定护理计划，记特别护理记录单，根据病情严密观察病人的生命

9、体征变化，并做好记录，准确记录液体出入量，注意水，电解质平衡。（3）认真细致做好各项基础护理，严防护理并发症，确保病人安全。2、请简述医嘱查对内容？（1）医嘱查对应做到三班四查对：上午医嘱午前查，下午医嘱下班前查，中班医嘱夜班查，夜班医嘱由日班护士查对，每班查对要有记录，查对者均须签全名。（2）整理医嘱及手术后、分娩后医嘱应立即查对。（3）病区每周总核对医嘱12次核对后有记录并签全名。（4）查对医嘱时，要查清临时医嘱是否已经执行，长期医嘱是否已经转抄到服药单、注射单、治疗单及饮食单上，等级护理和饮食标记是否与临床相符。（5）抢救病员时，医师下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，待医师确认无误后方可执

10、行，并保留用过的空安瓿，经两人核对后再弃去。3、护士交接班十个不交不接内容？衣帽不整齐不交不接。本班工作未完成不交不接。为下班准备工作未做好不交不接。输液、输血不通畅不交不接。各种引流不通畅不交不接。医疗器械及药品数字不符不交不接。抢救物品不符不交不接。医嘱未查对不交不接。危重病人床铺不干燥不交不接。治疗室、办公室不整洁不交不接。4、护士交接班方式和要求？（1）交接班时，应严肃认真地听取交班报告，要求做到书面、口头、床边交接清楚。（2）各班在下班前均应互相进行口头、书面及病人床边交接班，凡重症病人须进行床边详细交接。（3）夜班与日班交班须进行集体交接。三、问答题（每题20分，共40分）1、输血

11、病人应如何进行查对？（1）查采血日期，血液有无凝血或溶血，并查血瓶（血袋）有无裂痕破损。（2）查输血单与血袋标签上供血者姓名、血型、血瓶（袋）号及血量是否相符，交叉配血报告有无凝集。（3）查病人床号、姓名、住院号及血型。输血前交叉配血报告必须经二人核对无误后方可执行。输血过程中严密观察病情变化，发现异常及时汇报处理。（4）输血完毕，应保留血瓶（血袋）24小时，以备必要时送验。输血三查十对：三查：血液的有效期、质量、输血装置是否完好。十对：受血者姓名、床号、住院号、血型（包括Rh因子）与成份、用血量、交叉配血实验结果。献血者的姓名、编号、血型（包括Rh因子）、血量、交叉配血实验结果、采血日期。2

12、、危重症病人抢救制度的内容？（略）护理核心制度试卷C一、填空题（每空1分，共20分）1配制灌肠液前要检查溶液或药品质量，注意有无变质、有效期和批号。2各种疾病术后恢复期或即将出院的病人属于三级护理，可以根据病情测量生命体征，每天巡视至少4次。3静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动；给多种药物是，要注意配伍禁忌。4手术前，必须查对病人姓名、诊断、手术部位、麻醉方法。5供应室收器械包时，应查对数量、质量、清洁处理情况。6接班时发现的问题，由交班者负责。接班后因交接不清发生的问题，由接班者负责。7凡厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病人应要求隔离，用过的器械、敷料、被服、病室按规定消毒处理。8诊疗处置工作

13、前后均应洗手，必要时用消毒液泡洗；无菌操作时，要严格遵守无菌操作规程。二、简答题（每题10分，共40分）1、简述一级护理的病情依据？（1）病重需要绝对卧床休息者。（2）特大手术后7天内，各种中，大手术后13天内。（3）各种内脏出血或外伤，高热，昏迷，休克，肝肾功能衰竭，极度衰竭者。（4）瘫痪，惊厥，子痫，晚期癌症者。（5）生活不能自理者。2、简述医嘱查对制度内容？（略）3、简述高危药品管理要求？（1）标签颜色：红底黑字。（2）高危药品应设置专门的存放药架，不得与其他药品混合存放。（3）高危药品存放架应标识醒目，设置警示提示牌提醒注意。（4）高危药品使用实行双人复核，确保准确无误。4、护士交接班

14、十个不交不接内容？（略）三、问答题（每题20分，共40分）1、灌肠病人应如何进行查对？（1）操作前必须严格执行“三查七对”制度：配制灌肠液前查、配制中查、配制后查；对床号、姓名、灌液名称、剂量、浓度、时间、用法。（2）配制灌液前要检查溶液或药品质量，注意有地变质、有效期和批号。（3）灌肠液配制中要查对溶液名称、剂量、浓度和温度。（4）灌肠液配制后再次核对确认并在灌肠袋上标签上签字。（5）进行灌肠操作前核对病人床号、姓名、住院号（必要时），对手术、昏迷、新生儿及儿童必须核对腕带。病人如提出疑问，应及时查对，无误时方可执行，并在执行单上签字。2、 病区管理制度的内容有哪些？（1）病房由护士长负责管

15、理，医护人员积极协助。（2）定期向病员宣传讲解卫生知识。（3）保持病房舒适、安静、整洁、安全，避免噪音，做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。（4）统一病房陈设，室内物品和床位要摆放整齐，固定位置，未经护士长同意，不得任意搬动。（5）保持病房清洁卫生，注意通风，每日至少清扫两次，每周大清扫一次。（6）医务人员工作时必须佩带工作牌，穿戴工作服帽，着装整洁，必要时戴口罩。（7）病房内不准吸烟，有禁烟标识；病员被服、用具按基数配给病员管理，出院时清点收回。（8）护士长全面负责保管病房财产、设备，并分别指派专人管理，建立帐目，定期清点。如有遗失，及时查明原因，按规定处理。管理人员调动时，要办好交接手续。

16、（9）定期召开病人座谈会，征求意见，改进病房工作。（10）病人住院期间不得擅自离开病房。护理核心制度试卷D一、填空题（每空1分，共20分）1、病房需定期召开病人座谈会，征求意见，改进病房工作；定期向病员宣传讲解卫生知识。2、可以下床活动、生活可以自理的病人一般定为三级护理，需根据病情量生命体征，每天巡视至少4次。3、在执行各项治疗、护理操作时要执行“三查七对一注意”，三查即摆药后查；服药、注射、处置前查；服药、注射、处置后查。4、手术前，必须查对病人姓名、诊断、手术部位、麻醉方法。5、处理医嘱应做到班班要核对，每天执行12次总查对，医嘱核对后核对者签全名。6、交接班时，应严肃认真地听取交班报告

17、，要求做到书面、口头、床边交接清楚。7、抢救病人时，医生下达的口头医嘱执行时必须复诵一遍，待医师确认无误后方可执行，并保留用过安瓿，双人核对后再弃去。8、住院期间的护理文件要求定点有数，各种表格均应排列整齐，用后必须归还原处。二、简答题（每题10分，共40分）1、请简述一级护理病人的护理要求？（略）2、输血三查十对内容？（略）3、请简述外用药管理要求？（1）标签颜色：白底红框红字。（2）标识醒目，分类、定位放置。防腐类外用药应单柜存放上锁。（3）定期清点、检查药品质量、效期，防止积压、变质，如发生沉淀、变色、过期、药品标签模糊等药品时，应停止并报药剂科处理。（4）使用时认真执行查对制度，对防腐

18、、剧类药物应用应实行双人复核，确保准确无误。4、传染病人应如何进行消毒隔离？（1）传染病人按常规隔离；二级以上医院设感染性疾病科，疑似传染病，应在观察室隔离，病人的排泄物和用过的物品要进行消毒，病人用过的被服，应有明显标识，消毒后清洗。（2）传染病人应在指定的范围活动，不得互串病房和外出，到他科诊疗时，应做好消毒隔离工作，出院、转院、转科、死亡后进行终末处理。（3）传染病人按病种分区隔离，工作人员进入污染区要穿隔离衣，接触不同病种应更换隔离衣、洗手，离开污染区时，脱去隔离衣。三、问答题（每题20分，共40分）1、请叙述护士交接班的内容？（1）病房日志：包括住院病人总人数及出入院、转科、转院、分

19、娩、手术、死亡人数。（2）对于新病人、重危病人、手术前后病人、特殊处置病人（检查、操作、治疗）及其他有病情变化的病人，须把病人的诊断、病情、治疗、药物、护理措施、注意事项等交接清楚。（3）各种检查、标本采集的准备。（4）常备贵重、毒、麻、抢救、普通药品及物品、仪器等的数量；抢救仪器和器械要保持功能状态。（5）交接班者共同巡视病房，检查是否达到清洁、整齐、安静、舒适的要求及各项制度的落实情况。2、病区管理制度的内容？（略）护理核心制度试卷E一、填空题（每空1分，共20分） 1、保持病房舒适、安静、整洁、安全，避免噪音，做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。2、特别护理的病人需设专人护理，严格观察病

20、情，备齐抢救药品、器材，随时准备抢救。3、在执行各项治疗、护理操作时要严格执行“三查七对一注意”，七对是指对床号、姓名和服用药的药品、剂量、浓度、时间、用法。4、凡进行体腔或深部组织手术，要在术前与缝合前清点所有敷料和器械数。5、有疑问的医嘱必须问清后方可执行，如医嘱违反法律、法规、规章及诊疗规范不得执行。6、诊疗处置工作前后均洗手，必要时用消毒液泡洗；无菌操作时，要严格遵守无菌操作规程。7、毒麻药包括麻醉、一类精神药，标签颜色为白底黑框黑字。8、病区护士须严格执行医疗机构病例管理制度，严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。二、简答题（每题10分，共40分）1、请简述二级护理的病情

21、依据？（1）病重期急性症状消失，特殊复杂手术及大手术后病情稳定及骨牵引，卧石膏床等生活不能完全自理者。（2）年老体弱或慢性病不宜过多活动者。（3）一般手术后或轻型先兆子痫。2、请简述输血的查十对内容？（略）3、病区口服药管理要求？（1）标签颜色：白底蓝框篮字。（2）每种药物应单独存放在防潮、防湿的容器内（瓶、塑料袋）加盖密闭保存，标识清楚，注明有效期。（3）每次领用不能与原来同种基数药混放，应单独包装，并按有效先后顺序排列，做到先领先用，防止过期。（4）定期清点、检查药品质量、有效期，防止变质、变色、过期等。4、护士床边交接班内容？（略）三、问答题（每题20分，共40分）1、请叙述护理文件管理

22、制度的内容？（略）2、病房小药柜管理制度内容？（1）病房小药柜所有药品，只能供应住院病人按医嘱使用，其他人员不得私自取用。（2）病房小药柜，应指定专人管理，负责领药和保管工作。（3）定期清点、检查药品，防止积压、变质，如发现有沉淀变色、过期、标签模糊等情况时，停止使用并报药剂科处理。（4）高危药品单独存放，并有醒目标识。（5）注射药、内服药、外用药分开放置；剧毒药存放位置合理；非抢救性药存量、存放位置合理，并有醒目标识。（6）毒、麻、限剧药品，应设专用抽屉存放，严格加锁匠，并按需要保持一定基数，使用时，由医师开专用处方，并及时向药房领回。建立管理记录本，每日交接班时，必须交点清楚并双签名。（7

23、）药剂科要定期对病房小药柜检查核对药品种类、数量是否相符，有无过期变质现象，毒、麻、限剧药品管理是否符合规定。护理核心制度试卷F一、填空题（每空1分，共20分）1、病房由护士长负责管理，由其全面负责保管病房财产、设备，并分别指派专人管理。2、特别护理的病人需设专人护理，制定护理计划，根据病情严密观察病人的生命体征变化。3、清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号，如不符号要求，不的使用。4、手术前，必须查对病人姓名、诊断、手术部位、麻醉方法。5、抢救病人时保持严肃、认真、积极而有序的工作态度，分秒必争，做到思想、组织、药品、器械、技术五落实。6、取血者原则上由受训后的人员承担，应

24、检查血瓶（袋）有无破损，血液颜色、性质有无异常。7、管喂饮食须由护士操作，并严守三查七对原则，尤其要确认病人身份及喂注食物的内容、质量和温度。8、灌肠液配制中要查对溶液名称、剂量、浓度和温度。二、简答题（每题10分，共40分）1、请简述二级护理的护理要求？（1）注意观察病情和特殊治疗或用药后反应及效果，每12小时巡视病人一次。（2）根据病情测量生命体征。（3）做好基础护理，协助翻身，加强口腔，皮肤的护理，防止发生并发症。（4）协助病人进食，服药，大小便等生活护理。 （5）针对病人情况做好心理护理及健康教育。2、请简述给药查对制度内容？（1）在执行各项治疗、护理操作时要严格执行“三查七对一注意”

25、：三查：摆药后查；服药、注射、处置前查；服药、注射、处置后查。七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。一注意：注意用药反应。（2）清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号，如不符合要求，不得使用。（3）给药前，注意询问有无过敏史；使用毒、麻、限剧药时要反复核对。静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意配伍禁忌。3、护士交接班方式和要求？（略）4、分级护理制度的含义及主要内容？分级护理是根据病情的轻重缓急，规定临床护理要求，在护理工作中达到明确重点，分清主次，合理安排人力，使护理工作有条不紊的进行，有利于提高护理质量。医生根据病人的病情决定护理等级

26、，以医嘱形式下达级别，分一、二、三级护理和特别护理，并作出标记（一级护理为红色，二级护理为黄色，三级护理为蓝色或可不设标记）。三、问答题（每题20分，共40分）1、毒麻药定义及管理要求？定义：它是指国家依法管制的反复连续使用后能使人形成瘾癖的药品。包括麻醉、一类精神药。目前临床上常备的有：度冷丁、吗啡、芬太尼、可待因、阿桔片等。管理要求：（1）标签颜色：白底黑框黑字。（2）专人负责保管，专册（毒麻药品管理记录本）登记，专柜存放、上锁，钥匙随身携带，班班交接，双签字。（3）每次使用时应在专册登记本上记录使用日期、时间、病人姓名、药名、剂量等。（4）使用后空安瓶及时送回药房，使用不到一支的，剩余药液留在安瓶中交药房回收或在2人在场的前提下，将剩余药液丢弃，空安瓶返回药房，不得给他人使用，一旦发现按相关条例处理。2、护理文件管理制度的内容？（略）