应急管理科技项目承担单位响应文件、任务书、验收申请表、验收报告.docx

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1、附件1应急管理科技工程承当单位响应文件(-)技术分册模板、基本情况课题名称起止时间年 月至年 月课题摘要(限本页以内)五、工程自有资金落实承诺书(单位全称)为 项目提供 万元的自有资金,确保工程实施。特此证明!出资单位(公章):年 月日六、工程承当单位科研诚信承诺书1 .我单位保证在工程实施(包括工程申请、评估评审、检查、 工程执行、验收等过程)中所提交材料的真实性和准确性。2 .我单位将严格履行湖南省应急管理厅科技工程管理方法 和应急管理科技工程任务书中的约定,为工程实施提供必要 的条件和进行有效的管理与监督。3 .我单位保证严肃调查处理或配合相关调查机构调查处理在 实施工程过程中发现的科研

2、不端行为,并及时向湖南省应急管理 厅报告相关调查处理结果。单位法定代表人签字:年 月曰七、工程研究人员科研诚信承诺书1 .本人承诺在工程实施(包括工程申请、评估评审、检查、 工程执行、验收等过程)中,遵守科学道德和诚信要求,严格执 行湖南省应急管理厅科技工程管理方法和应急管理科技项 目任务书中的约定,不发生以下科研不端行为:(1)在职称、简历以及研究基础等方面提供虚假信息;(2)抄袭、剽窃他人科研成果;(3)捏造或篡改科研数据;(4)其他科研不端行为。2 .如本人被举报在工程实施中存在科研不端行为,将积极配 合相关调查机构组织开展的调查。工程负责人签字: 工程参与人签字:年 月日附件2应急管理

3、科技工程任务书工程编号:工程名称:工程推荐单位:工程承当单位:工程起止日期:年 月 日至 年 月湖南省应急管理厅二。年月工程信息表工程承 担单位名称单位性质单位组织机构代码单位所属地区通信地址1用编单位银行账号开户行名称法人代表姓名办公 证件类型证件号码工程参 与单位序号单位名称单位性质组织机构代码工程 负责人1姓名性别学历出生日期职称电子邮箱证件类型证件号码办公 移动 工作单位2姓名性别学历出生日期职称电子邮箱证件类型证件号码办公 移动 工作单位经费 预算万元单位自有货币资金万元其他资金万元填表说明:1 .组织机构代码指企事业单位国家标准代码,无组织机构代码的单位填写00000000-0;2

4、.单位名称、单位公章名称及单位银行开户名称必须一致,如有特殊情况,需单独提供证 明,说明理由。一、目标与任务.工程研究目标1 .工程主要研究内容(要解决的主要技术难点和问题、技术方案和创新点等).任务分解、分工及经费安排(对工程任务分解,工程承当单位、工程参与单位 的任务分工及经费安排进行阐述)二、考核指标.约束性指标(对完成工程任务具有关键性作用,而且是经工程承当单位、工程负 责人、工程参与单位、研究团队协商后,必须保证按期完成的有关指标)1 .预期性指标(在完成约束性指标的基础上,双方约定的对完成工程任务具有重要 意义,确有必要的其他导向性的相关任务指标)说明:请根据工程论证报告相关内容填

5、写。其中,约束性指标要有量化的检测指标, 并委托具备相关资质的第三方检测单位检测;有标准的按标准检测,没有标 准的要事先约定检测方法。三、工程实施的技术路线四、工程年度计划、年度目标五、工程的承当单位、参加单位及主要研究人员工程固定研究人员合计全时工作时间(人月):填表说明:1.职称分类:A、正高级B、副高级C、中级D、初级E、其他;2 .人员分类代码:A、工程负责人B、工程骨干C、其他研究人员;3 .是否有工资性收入:丫、是N、否;4 .工程固定研究人员需填写人员名单;序号姓名证件类型证件号码工作单位技术职称投入本工程的全时 工作时间(人月)是否有工 资性收入人员分类二、目标与任务.工程研究

6、目标1 .工程主要研究内容(要解决的主要技术难点和问题、技术方案和创新点等).任务分解、分工及经费安排(对工程任务分解,工程承当单位、工程参与单位的 任务分工及经费安排进行阐述)单位:六、工程经费预算及保障条件工程预算表万元序号预算科目名称金额1一、经费支出2(一)直接费用3L设备费4(1)购置设备费5(2)试制设备费6(3)设备改造与租赁费72 .材料费83 .测试化验加工费94 .燃料动力费105 .差旅费116 .会议费127 .国际合作与交流费138.出版/文献/信息传播/知识产权事务费149.劳务费1510 .专家咨询费1611.其他支出17(二)间接费用18其中:绩效支出19二、经

7、费来源20(一)申请省厅资助21(二)自筹经费来源22L其他财政拨款232 .单位自有货币资金243 .其他资金预算说明:七、工程自有资金落实承诺(单位全称)为工程提供 万元的自有资金,确保工程实施。特此证明!出资单位(公章):年 月曰八、工程承当单位科研诚信承诺书1 .我单位保证在工程实施(包括工程申请、评估评审、 检查、工程执行、验收等过程)中所提交材料的真实性和准 确性。2 .我单位将严格履行湖南省应急管理厅科技工程管理 方法和应急管理科技工程任务书中的约定,为工程实 施提供必要的条件和进行有效的管理与监督。3 .我单位保证严肃调查处理或配合相关调查机构调查 处理在实施工程过程中发现的科

8、研不端行为,并及时向湖南 省应急管理厅报告相关调查处理结果。单位法定代表人签字:九、工程研究人员科研诚信承诺书1 .本人承诺在工程实施(包括工程申请、评估评审、检 查、工程执行、验收等过程)中,遵守科学道德和诚信要求, 严格执行湖南省应急管理厅科技工程管理方法和应急 管理科技工程任务书中的约定,不发生以下科研不端行为:(工)在职称、简历以及研究基础等方面提供虚假信息;(2)抄袭、剽窃他人科研成果;(3)捏造或篡改科研数据;(4)其他科研不端行为。2 .如本人被举报在工程实施中存在科研不端行为,将积 极配合相关调查机构组织开展的调查。工程负责人签字:工程参与人签字:(单位公章)十、任务书签订各方

9、签章湖南省应急管理厅(甲方)法定代表人或授权委托人(签字):年 月日工程承当单位(乙方):单位法定代表人(签字):工程负责人(签字):工程承当单位(乙方):单位法定代表人(签字):工程负责人(签字):(单位公章)单位财务负责人(签字):单位财务负责人(签字):年 月日附件3应急管理科技工程验收申请表工程名称 及编号承当单位起止时间申请验收 时间联系人 提供验收 的技术文 件清单申请验收 单位意见盖 章年 月日验收组织 单位意见盖 章年 月日附件4湖南省应急管理科技工程验收报告计划类型: 工程编号: 工程名称: 承当单位: 负责人: 联系 : 立项经费: 起止年限:(盖章)(签字)(万元)湖南省

10、应急管理厅二。年 月验收报告填写和打印说明1 .填写验收报告各项内容应实事求是,认真填写,表述 明确。外来语要同时用原文和中文表达,第一次出现的缩略词,须注明全称。2 .验收报告的各个局部都必须填写,原那么上不能有空白; 确实无法填写的内容,请一律用心表示。3 .验收报告须由工程负责人通过电子文档填写(其中第 七、八、九项验收完成后补填)。4 .验收报告经工程承当单位、湖南省应急管理厅(以下 简称省厅)审批合格后,工程负责人将验收报告用A4纸打印 一式三份,左侧装订,不得加用塑料等额外装订材料。必须 确保电子文档与最终打印稿一致。由所在单位和归口部门审 核签署意见并加盖公章后,报送省厅科信处。

11、一、工程验收信息表承当单位完成情况(是否到达预期指标)主持验收部门湖南省应急管理厅验收专家组姓名:职称:组长工作单位:总计:人实际参加其中:高级职称 人M级职称 人初级职称 人研究人员数博士 人硕士 人合作方人新产品:项新技术、新工艺:项新材料:种获专利:项其中:国外创造专利项国内创造专利项研究报告、论文: 篇 其中:国内发表 篇 在国际上发表 篇主要成果示范点:个中试线:条 生产线:条引进技术: 项名称:引进人才: 名 培养博士后 名;博士 名;硕士名获奖: 项其中:省部级项国家级项成果转让合同数:项成果转让合同额:万元应用情况已商品化成果数:项实际应用成果数:项新增产值:万元直接经济效益新

12、增利税:万元二、工程总体完成情况综述(包括工程任务书规定的主要研究内容、技术 关键、技术路线和创新性等情况,以及超越工程任务书的情况和应用前景, 存在的问题和下一步打算等。不超过3000字)三、工程任务书考核指标(技术、经济、社会效益等)完成情况(对照工程任务书的每项指标逐一表达)三、考核指标.约束1生指标(对完成工程任务具有关键性作用,而且是经工程承当单位、工程负责 人、工程参与单位、研究团队协商后,必须保证按期完成的有关指标)1 .预期性指标(在完成约束性指标的基础上,双方约定的对完成工程任务具有重要意 义,确有必要的其他导向性的相关任务指标)说明:请根据工程论证报告相关内容填写.其中,约

13、束性指标要有量化的检测指标, 并委托具备相关资质的第三方检测单位检测;有标准的按标准检测,没有标 准的要事先约定检测方法。四、经费决算表(单位:万元)收入支出科目预算数实际数科目金额其中省厅拨款1.省厅拨款1.设备费2 .自筹(1)购置设备费(1)国家部委拨款(2)试制设备费(2)国家其他拨款(3)设备改造与租赁费(3)行业主管部门拨款2 .材料费(4)市州县财政拨款3.测试化验加工费(5)银行贷款4 .燃料动力费(6)单位自有资金5 .差旅费(7)其他来源6 .会议费7 .国际合作与交流费8 .出版/文献/信息传播/知识产权事务费9 .劳务费10 .专家咨询费11.管理费12 .其他费用经费

14、来源合计经费实际支出合计工程负责人(签字):单位责任人(签字):单位财务负责人(签字):(单位公章)年 月日五、通过本工程资助获得的专利、发表的论文及专著情况六、附件目录(主要技术文件、报告、证明材料及其它需要提交的文档)七、验收专家组意见专家组组长(签字):年 月 日八、验收审批意见(单位公章) 年 月曰九、验收专家组人员组内职务姓名职称(或职 务)专业工作单位联系 组长副组长成员成员成员成员成员成员、技术路线五、年度计划、年度目标(二)商务分册模板、工程申请单位基本情况表单位基本 情况名 称单位性质单位组织机构代码单位所属地区通信地址邮 编单位银行账号开户行名称法人代表姓 名办公 证件类型

15、证件号码工程参 与单位序号单位名称单位性质组织机构代码工程 负责人1姓 名性 别学 历出生日期职 称电子邮箱证件类型证件号码办公 移动 工作单位2姓 名性 别学 历出生日期职 称电子邮箱证件类型证件号码办公 移动 工作单位经费 预算万元单位自有货币资金万元其他资金万元填表说明:1 .组织机构代码指企事业单位国家标准代码,无组织机构代码的单位填写00000000-0;2.单位名称、单位公章名称及单位银行开户名称必须一致,如有特殊情况,需单独提供证 明,说明理由。二、主要研究人员基本情况表工程固定研究人员合计全时工作时间(人月):填表说明:1.职称分类:A、正高级B、副高级C、中级D、初级E、其他

16、;2 .人员分类代码:A、工程负责人B、工程骨干C、其他研究人员;3 .是否有工资性收入:Y、是N、否:4 .工程固定研究人员需填写人员名单;序号姓名证件类型证件号码工作单位技术职称投入本工程的全时 工作时间(人月)是否有JL 资性收入人员分类三、工程研究基础情况表工程负责人和工程组成员的主要学术简历,在相关研究领域的学术积累和贡献工程负责人承当的各级各类科研工程情况,与本工程的联系完本钱工程研究的时间保证、资料设备等科研条件保障、工程经费预算表序号预算科目名称金额(万元)1一、经费支出2(-)直接费用3L设备费4(1)购置设备费5(2)试制设备费6(3)设备改造与租赁费72 .材料费83 .测试化验加工费94 .燃料动力费105 .差旅费116.会议费127 .国际合作与交流费138.出版/文献/信息传播/知识产权事务费149 .劳务费1510 .专家咨询费1611 .其他支出17(二)间接费用18其中:绩效支出19二、经费来源20(一)申请省厅补助21(二)自筹经费来源22L其他财政拨款232 .单位自有货币资金243 .其他资金预算说明:

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