2022检验类每日一练7篇.docx

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1、2022检验类每日一练7篇2022检验类每日一练7篇 第1篇仅表达在造血干祖细胞，无系特异性的免疫标志物是（ ）。A.CD7B.CD10C.CD33D.CD34E.HLA-DR答案：D解析：CD34为造血干细胞标志，无系特异性。Addison病患者哪一种激素水平会降低A.雌二醇B.睾酮C.皮质醇D.胰岛素E.HCG答案：C解析：Addison病患者皮质醇水平会降低。室内质量控制中的平均值控制图主要观察测量值的平均变化情况，用于考察测定的A.精密度B.特异性C.准确度D.敏感性E.误差答案：C解析：均数控制图又称平均值图，用于控制重复测定的准确度。为观察关节腔积液的凝固性，应采用第几管的标本A.

2、第一管B.第二管C.第三管D.第四管E.第五管答案：C解析：关节腔积液穿刺标本应分装在3支无菌试管内。第一管做理学和微生物学检查；第二管加用适量肝素抗凝做化学检查和细胞学检查；第三管不加抗凝剂用于观察积液的凝固性。生物安全柜在放置时应与墙面至少保持多少距离？（ ）A.10cmB.20cmC.30cmD.40cmE.50cm答案：C解析：生物安全柜应处于空气气流方向的下游，如果可能的话，最好在安全柜所有侧面都保留300mm的空间，以便检察。A.核素标记抗原B.核素标记抗体C.限量D.等量E.过量放射免疫分析的标记物是使用答案：A解析：放射免疫分析使用核素标记抗原，标记物为限量使用；免疫放射分析使

3、用核素标记抗体；标记物为过量使用。缺铁引起的贫血多为A.巨幼细胞性贫血B.小细胞低色素性贫血C.单纯小细胞性贫血D.巨幼细胞性贫血E.正常细胞性贫血答案：B解析：哪种细胞免疫表型有助于鉴别骨髓瘤细胞和正常浆细胞A.C1qB.CD22C.CD56D.CD95E.CD38答案：C解析：2022检验类每日一练7篇 第2篇下列哪项不是直接检查溶血的试验A.网织红细胞计数B.血浆高铁血红素白蛋白检测C.尿含铁血黄素试验D.血浆游离Hb检测E.血清结合珠蛋白检测答案：A解析：A.自然光B.紫外光C.电子流D.激光E.红外线电子显微镜以（ ）代替光源答案：C解析：几种显微镜常用的光源，如普通光学显微镜常以自

4、然光为光源，荧光显微镜以紫外光为光源，电子显微镜以电子流代替光源。客观比较测定结果与靶值的差异，通过比对试验，连续监测测定结果准确性，这些属于A.QAB.EQCC.IQCD.QCE.QI答案：B解析：120题工作属于室内质控(IQC)，其目的是保证试验精密度，降低批内和批间差异。121题工作属于室间质控(EQC)，其目的是缩小测定结果与靶值差异，确保结果的准确度。放射免疫分析直接标记法与间接标记法的说法正确的是A.含有酪氨酸或酪氨酸残基以及组氨酸残基的物质常用直接标记法B.凡蛋白质、肽类化合物都用间接标记法C.前列腺素、甾体类化合物常用直接标记法D.药物分子可用I直接标记E.以上说法全部正确答

5、案：A解析：采用放射性碘制备标志物的基本原理是以放射性碘原子通过取代反应置换被标志物分子中酪氨酸或酪胺残基以及组胺残基上的氢原子。因此，凡蛋白质、肽类等化合物在结构上含有上述基团，均可用I直接标记。而对那些不含上述基团的甾体激素或药物分子则必须在分子结构上连接相应基团才能用于放射性碘标记（间接标记法）。从混有杂菌的标本中分离金黄色葡萄球菌的首选培养基是A.EMB培养基B.卵黄双抗培养基C.巧克力琼脂培养基D.高盐甘露醇培养基E.肉汤培养基答案：D解析：葡萄球菌能在10%15%NaCl琼脂中生长，高盐琼脂有利于菌种的检出。下列哪种贫血，外周血片中不会出现幼红细胞（ ）A.溶血性贫血B.再生障碍性

6、贫血C.缺铁性贫血D.失血性贫血E.巨幼细胞性贫血答案：B解析：M蛋白的实质是A.多克隆免疫球蛋白B.纤维蛋白原C.单克隆免疫球蛋白D.C反应蛋白E.单克隆清蛋白答案：C解析：M蛋白是结构均一的单克隆免疫球蛋白。下列哪项因素对ALP参考值范围影响最大A.性别B.年龄C.饮食D.职业E.地域答案：B解析：本题考查酶的生理变异，随年龄变化最明显的酶是和骨的生长发育有密切关系的碱性磷酸酶。2022检验类每日一练7篇 第3篇与型超敏反应无关的成分是A.补体B.抗体C.巨噬细胞D.嗜酸性粒细胞E.NK细胞答案：D解析：型超敏反应的本质为当IgG和IgM类抗体与靶细胞表面抗原结合，通过募集和激活炎症细胞及

7、补体系统而引起靶细胞损伤，所以此型超敏反应也称抗体依赖的细胞毒超敏反应、溶细胞型或细胞毒型超敏反应。所以无关成分只有嗜酸性粒细胞。引起菌群失调症的原因是A.生态制剂的大量使用B.正常菌群的遗传特性明显改变C.正常菌群的耐药性明显改变D.正常菌群的增殖方式明显改变E.正常菌群的组成和数量明显改变答案：E解析：菌群失调是因为正常菌群的数量或组成发生明显改变。A.血清静置，其外观上层奶油状、下层透明，电泳呈原点深染B.血清透明或轻度混浊，电泳呈深带C.血清静置，其外观上层奶油状、下层混浊，电泳呈宽带D.血清静置，其外观混浊，电泳呈深前带E.血清静置，奶油样表层，下层浑浊，电泳原点及前带深染型高脂血症

8、血清特点答案：A解析：型高脂血症血清特点血清静置，其外观混浊，电泳呈深前带。低分子量肝素抗凝特点是A.加强抗凝血酶的作用B.导致血小板数量减少C.半寿命期短D.对Fa的抑制活性相对减弱E.对Fa的抑制活性相对增强答案：A解析：肝素是一种酸性粘多糖，肝素具有抗凝作用，它作为辅因子作用于抗凝血酶的赖氨酸残基从而大大增强抗凝血酶的活性。因此本题最佳答案是A。原子吸收分光光度法常用的定量方法不包括A.标准曲线法B.标准加入法C.内标法D.以上3种均可E.标准去除法答案：E解析：原子吸收分光光度法常用的定量方法有标准曲线法、标准加入法和内标法。A.氧化亚铜法B.邻甲苯胺法C.葡萄糖氧化酶法D.己糖激酶法

9、E.以上都不是在下列测血糖的方法中，特异性最高的是（ ）答案：D解析：酶法特定的酶促生化反应步骤，因此具有高度特异性，国家推荐的参考方法是己糖激酶法。甲基橙分光光度法测定工作场所空气中氯气，在采样过程中吸收液的颜色（ ）。A.变为黄色B.变为红色C.变为紫色D.慢慢加深E.慢慢消退答案：E解析：生物源性蠕虫是因为它们A.必须在外界发育B.必须经口感染C.必须经中间宿主感染D.无需中间宿主也可感染E.必须经皮肤感觉答案：C解析：有些寄生虫完成生活史需要中间宿主，即虫体只有在中间宿主体内发育至感染阶段后，才能感染人体，如血吸虫、旋毛虫和丝虫等蠕虫的生活史均属于此型，在流行病学上又称它们为生物源性蠕

10、虫。2022检验类每日一练7篇 第4篇不符合铁粒幼细胞性贫血发病原因的是（ ）A.铁利用不良B.组织铁储量减少C.血红素合成障碍D.红细胞无效生成E.与血红素合成有关的酶、辅酶缺乏、活性减低答案：B解析：铁粒幼细胞性贫血分为获得性和遗传性，还有维生素B6反应性贫血。获得性又分为原发性和继发性。铁利用不良，血红素合成障碍和红细胞无效生成是本病发病的主要环节。与血红素合成有关的各种酶和辅酶的缺乏，活性减低和活性受阻是本病的发病机理。任何原因影响这些酶的活性均可导致铁利用不良和血红素合成障碍，结果形成低色素性贫血，铁在红细胞及各组织内大量堆积，使红细胞形态及功能受损，致红细胞过早破坏即无效生成。铁大

11、量沉积于各组织内，形成血色病，影响各组织器官功能。本周蛋白检测时应考虑到A:化学法操作烦琐，技术要求高B:血标本的检m率不如尿标本C:化学法较灵敏D:免疫学方法常用的是ELISAE:免疫学方法常用的是化学发光法答案：B解析：考点：本周蛋白的检测。解析轻链病患者尿中可测得本周蛋白，但由于其分子量较小，易迅速自肾脏排出，故血中反而呈阴性，检测时应该注意。HLA-类分子包括A.HLA-A、B位点的抗原B.HLA-A、B、C位点的抗原C.HLA-DP、DQ、DR位点的抗原D.HLA-A、DR、DQ位点的抗原E.C2、C4、B因子等答案：C解析：HLA-类基因包括典型的HLA-DP、DQ、DR和非典型的

12、HLA-DM、DO等。A.化脓性积液B.骨髓瘤C.慢性结核D.肺梗死E.浆膜受刺激以上疾病中浆膜腔积液以中性粒细胞升高为特点的是答案：A解析：漏出液中细胞较少，以淋巴细胞和间皮细胞为主。渗出液中细胞种类较多：中性粒细胞增多，常见于化脓性渗出液、结核性积液早期等。淋巴细胞增多，常见于结核、病毒、肿瘤或结缔组织病等所致的渗出液以及风湿性胸膜炎、系统性红斑狼疮和尿毒症等所致浆膜腔积液。浆细胞增多，常见于多发性骨髓瘤浸润浆膜引起的积液。嗜酸性粒细胞增多，变态反应所致的渗出液中常见嗜酸性粒细胞增多。胸腔积液嗜酸性粒细胞增多，最常见于血胸、气胸，也可见于肺梗死、寄生虫或真菌感染、过敏综合征、药物反应、风湿

13、病、间皮瘤、系统性红斑狼疮等。腹腔积液嗜酸性粒细胞增多最常见于慢性腹膜透析、充血性心力衰竭、淋巴瘤及包虫囊肿破裂等。间皮细胞增多，常提示浆膜受刺激或浆膜损伤。共用题干为多能干细胞水平上突变的克隆性疾病，以粒系增生为主，可向各系列急性变。血象显示为正细胞正色素性贫血，可见到各阶段的粒细胞，中性中幼粒细胞和晚幼粒细胞增多尤为突出，嗜碱性粒细胞可高达10%20%。根据上述特征，最可能的疾病是A:急性早幼粒细胞白血病B:急性混合细胞白血病C:嗜碱性粒细胞白血病D:组织嗜碱性细胞白血病E:慢性粒细胞白血病答案：E解析：慢性粒细胞白血病是多能干细胞水平上突变的克隆性疾病，以粒系增生为主。本病的自然临床过程

14、是慢性期进展为加速期，最后发展为急变期，总病程平均为3.5年。在慢性期时，可见到各阶段的粒细胞，以中性中幼粒细胞和晚幼粒细胞增多最为突出（分别可占15%40%及20%40%），嗜碱性粒细胞可高达10%20%，是慢粒特征之一，此外嗜酸性粒细胞和单核细胞也可增多。慢粒时，骨髓有核细胞增生极度活跃，粒红比例明显增高，可达1050：1。慢性期时，无论是在外周血或者骨髓中，原始粒细胞均10%。加速期和急变时，原始细胞逐渐增多，外周血中原始细胞加速期可10%，急变期可20%。大细胞不均一性贫血时MCV和RDW的改变为A.MCV减低，RDW增高B.MCV正常，RDW异常C.MCV增高，RDW异常D.MCV减

15、低，RDW异常E.MCV增高，RDW减低答案：C解析：A.核较大，一侧微凹陷，核仁清晰，胞浆量较多，胞浆内含紫色大小不一颗粒B.胞核圆，核仁清晰，胞浆量较少，胞浆内含少量细小颗粒C.胞核一侧微凹陷，无核仁，胞浆量较多，胞浆内含淡紫色细小颗粒D.胞核圆，胞质内及核内含有数量不多粗大深紫黑色颗粒E.胞核呈肾形，胞浆中充满粗大、暗黄色颗粒中性中幼粒细胞答案：C解析：早幼粒细胞最重要的特点是核仁清晰，胞浆量较多，胞浆内含紫色大小不一颗粒；中性中幼粒细胞胞核一侧微凹陷，内含淡紫色细小颗粒；嗜酸性晚幼粒细胞充满粗大、暗黄色嗜酸陛颗粒。属于鉴别培养基的是A.血琼脂平板B.葡萄糖肉汤C.庖肉培养基D.MH培养

16、基E.双糖铁培养基答案：E解析：双糖铁培养基是重要的鉴别培养基，常用于肠杆菌科细菌及其他细菌的鉴别。2022检验类每日一练7篇 第5篇肝脏在脂类代谢中所特有的作用是A:将糖转变为脂肪B:由胆固醇转变为胆汁酸C:生成酮体D:合成磷脂E:改变脂肪酸的长度和饱和度答案：B解析：考点：肝脏的代谢。解析肝是体内胆固醇的重要排泄器官。胆汁酸的生成是肝降解胆固醇的最重要途径。肝不断将胆固醇转化为胆汁酸，以防止体内胆固醇的超负荷。同时胆汁酸为脂类物质的消化、吸收所必需。共用题干患儿1岁。鼻塞、流涕3天入院，突然喘憋加重，口唇发绀，鼻翼扇动。查体：T39.5，R42次/分，三凹征阳性，两肺闻及广泛哮鸣音，右肺底

17、闻及少许小水泡音。血象：WBC4.0*109/L,N0.4,L0.6。胸片可见少许点片状影及肺气肿。下列有关该病原体的叙述，错误的是A:属于副黏病毒科B:属DNA病毒C:患者及带毒者为传染源D:主要经呼吸道飞沫传播E:2岁以下儿童最易感染答案：B解析：考点：考查呼吸道合胞病毒感染的诊断。解析：起病急，有突然憋喘，明显呼吸困难，血常规特征为病毒感染，再根据X线特征，最可能为合胞病毒感染。考点：考查呼吸道合胞病毒的生物学特征。解析：呼吸道合胞病毒为RNA病毒。肌酸激酶含量最多的脏器是（ ）。A.骨骼肌B.肺C.脑组织D.肝脏E.胰腺答案：A解析：肌酸激酶以骨骼肌、心肌、平滑肌含量为多，其次是脑组织

18、，胃肠道、肺和肾内含量较少。下列疾病不以基础胃酸分泌量(BAO)升高为特征的是A、胃溃疡B、胃癌早期C、萎缩性胃炎D、胃癌晚期E、胃泌素瘤答案：A解析：BAO测定对诊断疾病的特异性较差，仅在十二指肠溃疡、胃泌素瘤、胃癌等的诊断中有一定意义，胃溃疡时基本上不出现BAO升高的情况。由于使用化妆品引起面部水肿、渗出、痒痛，应属于A:型超敏反应B:型超敏反应C:型超敏反应D:型超敏反应E:血清病答案：D解析：考点：超敏反应。解析皮肤接受抗原刺激后，当再次接触相同抗原时发生以皮肤损伤为主要特征的型超敏反应，即接触性皮炎。下列属于生物源性蠕虫的是A.姜片虫、肝吸虫、猪带绦虫B.钩虫、蛔虫、鞭虫C.鞭虫、血

19、吸虫、旋毛虫D.鞭虫、旋毛虫、姜片虫E.钩虫、丝虫、蛔虫答案：A解析：白血病中细胞遗传学改变往往与预后有关，预后较好的是A:t(6;9)B:t(9;22)C:t(8;21)D:t(1;22)E:del(16)答案：C解析：具有t(6；9)、t(9；22)、t(1；22)、del(16)等细胞遗传学改变的白血病，预后均很差。有关沉淀反应第一阶段的说法，哪项是错误的A.抗原抗体的特异性结合B.几秒钟至几分钟内即完成C.可用散射比浊测定反应结果D.出现肉眼可见的沉淀线或沉淀环E.肉眼见不到免疫复合物答案：D解析：沉淀反应分两个阶段，第一阶段为抗原抗体发生特异性结合，几秒到几十秒即可完成，出现可溶性小

20、复合物，肉眼不可见；第二阶段为形成可见的免疫复合物，约需几十分钟到数小时才能完成，如沉淀线、沉淀环。2022检验类每日一练7篇 第6篇确诊华支睾吸虫病，最有价值的是A.有生吃鱼、虾史B.华支睾吸虫抗原皮内试验阳性C.超声波示胆囊有异常波形D.外周血嗜酸性粒细胞升高E.粪便中检出华支睾吸虫卵答案：E解析：粪便中检出华支睾吸虫卵的病原学诊断是最有价值的诊断肝吸虫的方法。下列关于IL-2的生物学作用叙述，错误的是A.以自分泌和旁分泌发挥作用B.能被活化的B淋巴细胞膜上的IL-2受体识别C.促进T淋巴细胞增殖与分化D.抑制Thl细胞的分化E.能增强NK细胞活性答案：D解析：SDS-Hb测定法血红蛋白最

21、大的优点是A:呈色稳定B:操作简便C:准确性高D:精确性符合要求E:没有公害答案：E解析：考点：血红蛋白测定方法学比较。解析SDS-Hb测定血红蛋白法是血红蛋白测定的次选方法，其优点是操作简单，呈色稳定，准确性和精确性符合要求，最大的优点是无公害。下列革兰染液成分不包括A.稀释复红B.结晶紫C.95%乙醇D.卢戈碘液E.75%乙醇答案：E解析：革兰染液成分有结晶紫、95%乙醇、卢戈碘液、稀释复红。下列哪项不是慢性粒细胞白血病慢性期的特点A.脾脏显著肿大B.嗜酸、嗜碱粒细胞增高C.原粒和早幼粒细胞之和5D.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高E.Ph染色体阳性答案：D解析：关于放射免疫分析的特点说法错误

22、的是A.灵敏度高B.特异性高C.重复性好D.样品及试剂用量小E.不易造成污染答案：E解析：放射免疫分析是利用放射性核素可探测的灵敏性、精确性和抗原抗体反应特异性相结合的一种免疫技术。此技术灵敏度高（可检测到ng、pg水平）、特异性强、重复性好、样品及试剂用量小是其优点，但核素的放射性，对工作人员和环境易造成危害或污染，是其缺点。与生物活性测定相比，细胞因子的免疫学测定方法缺点说法正确的是A.测定结果与生物活性不一定成正比B.测定结果与所用的抗体来源和亲和性有很大的关系C.敏感性相对较低D.若标本中有存在细胞因子的可溶性受体，可能会影响特异性抗体对细胞因子的结合E.以上说法均正确答案：E解析：与

23、生物活性测定相比，细胞因子的免疫学测定方法缺点主要有测定的只是细胞因子的蛋白含量与生物活性不一定成正比；测定结果与所用的抗体来源和亲和性有很大的关系；敏感性相对较低；若标本中有存在细胞因子的可溶性受体，可能会影响特异性抗体对细胞因子的结合。目前应用试带法测定尿液中pH，其检测范围为A.5585B.5085C.6095D.6090E.5090答案：E解析：干化学试带的测试模块区含有甲基红(pH4662)和溴麝香草酚蓝(pH6076)，两种酸碱指示剂适量配合可测试尿液pH，能反映尿液pH5090的变化范围，基本可以满足临床对尿pH检查的需要。2022检验类每日一练7篇 第7篇对胸痛而ECG和CK

24、- MB均正常的患者，检测下列哪一项指标可以帮助判断有无微小心肌损伤。A.肌红蛋白B.肌酸激酶C.心脏特异性肌钙蛋白( cTnT，cTnI)D.乳酸脱氢酶同工酶E.天门冬氨酸氨基转移酶答案：C解析：心肌肌钙蛋白( cTn)出现早，最早可在症状发作后2小时出现；具有较宽的诊断窗。cTn增高的幅度要比CK - MB高510倍。由于在无心肌损伤时cTn在血液中含量很低，因此也可用于微小心肌损伤的诊断。流式细胞分析法检测细胞内细胞因子中细胞固定采用A.4%多聚甲醛B.8%多聚甲醛C.无水乙醇D.75%的酒精E.以上均不正确答案：A解析：常用的细胞固定剂为4%的多聚甲醛。在CFT时，通常对人血清灭活的温

25、度和时间是（ ）。A.46，30分钟B.56，30分钟C.37，15分钟D.56，15分钟E.66，15分钟答案：B解析：在补体结合实验中，待测血清需要灭活补体，常用56灭活30分钟。A.促进细胞摄取葡萄糖B.促进糖原合成C.刺激糖异生D.促进三酰甘油的合成E.减少糖原分解糖皮质激素的作用答案：C解析：与胰岛素的作用相反，胰高血糖素是一种促进分解代谢的激素。胰高血糖素具有很强的促进糖原分解和糖异生作用，使血糖明显升高，1mol/L的激素可使3106mol/L的葡萄糖迅速从糖原分解出来。选择性蛋白尿多见于A.肾病综合征B.膜增生性肾炎C.局灶性肾小球硬化D.狼疮性肾炎E.糖尿病性肾炎答案：A解析

26、：选择性蛋白尿：主要成分是相对分子质量为4万9万的中相对分子质量的清蛋白。相对分子质量9万的蛋白则极少出现。尿免疫球蛋白/清蛋白的比值0.1。尿蛋白半定量多为+。当尿蛋白定量3.5g/24h时，称为肾病性蛋白尿，最典型的病例是肾病综合征。尿沉渣镜检细胞至少观察（ ）。A.5个高倍镜视野B.10个高倍镜视野C.15个低倍镜视野D.20个低倍镜视野E.全片答案：B解析：离心尿液显微镜检查，先用低倍镜观察全片，再用高倍镜仔细观察。细胞检查10个高倍视野。共用题干患者女性，25岁。因乏力、面色苍白半个月前来就诊。曾在基层医院诊断为贫血并进行治疗。发病以来无发热、关节痛、脱发等，进食和睡眠稍差，大便正常

27、。查体：T36.5，P96次/分，R16次/分，BP110/70mmHg，贫血貌，无皮疹和出血点，全身浅表淋巴结未触及，巩膜轻度黄染，心肺无异常，腹平软，肝未及，脾肋下2cm。实验室检查：Hb70gL，RBC2.2*1012/L，Hct0.21，RDW17.8%。患者初步诊断为遗传性球形红细胞增多症，下列最有价值的试验是A:血红蛋白电泳B:红细胞渗透脆性试验C:Ham试验D:Coombs试验E:Rous试验答案：B解析：通过红细胞计数、血红蛋白测定、血细胞比容可以换算出该患者MCV、MCH、MCHC为正常细胞性贫血。假设信息：WBC8.8*109/L,N75%,L22%,M3%,PLT240*

28、109/L，外周血涂片镜检：可见10个有核红细胞/100WBC，网织红细胞18%，尿常规检查：除尿胆原(+)外均阴性。大便常规（-），隐血（-）。通过患者体检结果：巩膜轻度黄染、脾增大肋下2cm及实验室检查结果：Hb70g/L,RDW17.8%，外周血涂片镜检可见有核红细胞，网织红细胞18%，尿常规检查尿胆原(+)。均支持溶血性贫血的表现。该患者由于红细胞破坏增多，故胆色素代谢异常。红细胞代偿性增生故网织红细胞增高，外周血涂片可见有核红细胞。红细胞渗透脆性试验是红细胞膜缺陷的筛查试验，对遗传性球形红细胞增多症具有重要的诊断价值。Ham试验对诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿症有重要价值。Coombs试验对免疫性溶血性贫血有重要的诊断价值。血红蛋白电泳对异常血红蛋白病有重要的诊断价值。在酶活性测定时，底物浓度最好是Km的A.01倍B.10倍C.105倍D.1020倍E.50100倍答案：D解析：根据米-曼氏方程，一般在酶活性测定时，底物浓度最好是Km的1020倍，实际工作中应根据具体被测酶的底物类型和反应特性进行选择。