保险理赔申请书范例-太平洋保险理赔申请书.doc

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1、保险理赔申请书范例|太平洋保险理赔申请书理赔是保险公司执行保险合同,履行保险义务,承担保险责任的具体体现。那么你知道保险理赔申请书要怎么写吗?WTT为大家整理了一些保险理赔申请书,欢迎参阅。保险理赔申请书篇一 XX保险公司我叫XXX 年龄X岁 所在学校XXXX 20XX年X月 X日 X时 在学校上体育课期间打球导致手臂受伤 送院治疗 现已痊愈。 在医院期间花费医药费XXX元,因我办理贵司保险 ,保险单号XXXX 保险名XXXX 特提出理赔申请 望予以接纳办理此致申请人 XXX年 月 日保险理赔申请书篇二 北京XX货运有限责任公司:200X年X月XX日,我公司委托贵公司将回流焊设备一台,通过公路

2、运输至深圳,交付给收货人刘X(以下简称收货人),在深圳收货人验收时发现设备已经破损而拒绝接收。设备于200X年X月X日退回我公司,经贵公司和我公司双方查验,由于贵公司运输、装卸不当,造成设备和包装破损。此次事件,不但使我公司设备损坏,遭受二次紧急调运设备的运费损失,而且使我公司对客户逾期交货,信誉受损并要承担逾期交货的违约责任。我公司向贵公司郑重要求立即赔偿以下设备修理费用和运输费损失:破损部位及程度 费用(元)上罩:两合页部分螺丝穿孔,严重掉漆 1300.00温室:合页部分及四个边角破裂 3010.00横梁:中间部分压损 800.00电机上罩 50.00包装箱 450.00修理设备运输费 4

3、00.00设备修理人工费 1200.00费用合计 6100.00以上是我公司的最低要求,请贵公司于7日内支付上述赔偿金额,或者贵公司自己将设备送去经我公司认可、有相应技术能力和修理设施、设备完善的修理厂修理,贵公司承担全部修理费用。7日后如果贵公司不支付赔偿金,又不将损坏设备送去修理、恢复设备完好,我公司将自己委托修理厂修理,并通过法律途径追偿全部损失,不再通知。顺祝商祺!北京XXXX有限责任公司200X年X月X日保险理赔申请书篇三 赔偿请求人:xx县城关农村信用合作社。住所:xx县人民路东段。电话:6536988,邮政编码:467400。法定代表人姓名:赵xx.性别:男。职务:社主任。赔偿义

4、务机关名称:xx县国家税务局。地址:xx县人民路东段。法定代表人姓名:李xx,职务:局长。赔偿请求的具体内容:1、依法返还强制扣缴的税款及罚款55000元;2、依法赔偿申请人按照银行同期存款利率孳生的利息。申请赔偿的事实根据和理由:贵局20XX年6月22日做出20XXx国税处字第012号税务处理决定书,并于20XX年11月24日强制扣缴入库所得税税款32917.19元、罚款22082.81元,共计55000元。申请人不服该具体行政行为,20XX年12月11日向xxx市国家税务局依法提起行政复议,该局审理后于20XX年2月11日做出了x国税复决字20XX第3号税务行政复议决定书,决定“撤销xx县国税局于20XX年6月22日做出的20XXx国税处字第012号税务处理决定书,退还所扣交该社的所得税税款32917.19元和罚款22082.81元,合计55000元。” 为保护申请人的合法权益,特依据中华人民共和国税收征收管理法(20XX年5月1日实施)第51条和中华人民共和国国家赔偿法第4条、第6条和第28条的规定,提出赔偿请求,请贵局依法予以赔偿。 此致xx县国家税务局赔偿请求人xx县城关农村信用合作社二xx年十二月十六日保险理赔申请书【全文END】第 4 页 共 4 页

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