应急处置事故灾难应急处置.doc

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1、应急处置事故灾难应急处置 第1节 火灾应急处置火灾应急处置的原则是:线控制后消灭的原则;先救人后灭火的原则;县重点后一般的原则。 火场逃生自救1、 火场逃生原则(1) “三要”要熟悉自己所在场所的环境。要保持沉着冷静,及时拨打“119”。要警惕烟毒的侵害。(2) “三救”选择正确方法自救。与周围被困人员互救。向外界求救。(3)“三不”不乘普通电梯。不贪恋财物。不轻易跳楼。2、 被火围困的自救方法(1) 做必要的防护准备。如穿上质地较厚的衣服,用水将身上浇湿或披上湿棉被等。(2) 观察、判明火势情况,明确自己所在环境的危险程度,以便采取相应的措施,(3) 查明疏散通道是否被烟火封堵,选择一条最为

2、安全可靠的路线。穿过烟雾区要用拧干的湿毛巾或口罩捂住口鼻。(4) 如烟不太浓,可俯身行走;如烟较浓,须匍匐前进。(5) 实在无法脱身时,创造避难间自救。3、 身上着火的自救方法(1) 立即脱去衣服帽子,如果来不及可把衣服猛撕开扔掉。(2) 卧倒在地上打滚,把身上的火苗压灭。(3) 现场其他人可用湿麻袋、毯子等把身上着火的人包起来,使火熄灭,或者向着火人浇水(烧伤面积不大时,可以采用)。切不可用灭火器直接向着火人身上喷射,因为灭火器内的药剂会引起伤口感染。(4) 若附近有池塘、水池、小河等,可直接跳入水中。但身体已被烧伤,且烧伤面积很大时,不宜跳水,以防感染。4、 火场逃生方法火场逃生方法逃生方

3、法具体内容及使用条件结绳外悬法把床单、沙发布、衣服等,栓接制成绳索,一头困住腰部,一头固定在室内火焰不能侵袭处,悬挂在窗外等候救助骑作窗外空调机法室内充满浓烟,没有条件结绳时,可沿窗口攀向窗外空调机,骑坐在上面,等待救援结绳下滑法如果所处楼层较低,结绳足够长时,可将布条一头固定在窗口安全处,另一头抛向地面,顺绳滑到地面或着火层下面的安全层窗台,逃离浓烟区扒在窗台翻出窗外阀借助房间的窗台和外墙的凸沿,扒在窗外,等待救援创造避难间法如果室外烟火很大,而且安全疏散路线、出口不熟悉时,应及时返回房间,关紧迎火的门窗,打开背火的门窗,把房间的门、墙壁、地面弄湿,用床单、毛巾弄湿塞住门缝,把门顶住,创造避

4、难间卫生间避难法当逃离烟火区已无可能,又无其他条件可利用时,应冲向卫生间,闭门堵缝,向门波水,打开排气扇,打开背火的窗子。若找不到封堵物品堵门缝时,可将自身的衣服撕成条,也可用纸张等封堵抛物跳楼法当所处楼层较低(2层以下),逃生之路被烟火封锁,所处环境又非常恶劣,逃生无望不得已跳楼时,可先往地上一些棉被,弹簧床垫,沙发等松软物品,以增加缓冲,用手拉住窗台往下滑逃向避难层(间)法避难层是指发生火灾时,人员逃避火灾威胁的安全场所。避难层的入口,要有引导标志,保证即使在火灾条件下也能容易识别沿落水管下滑法沿落水管下滑,不一定非要滑到地面,能滑倒无烟火的楼层也可以,然后破窗进入安全地带,逃离火场 火场

5、急救1、 烧伤人员的急救(1) 一灭迅速灭火是火灾烧伤急救的基本原则。切不可呼喊,以免吸入火焰引起呼吸道烧伤。(2) 二查检查有无危及生命的严重损伤,如颅脑和内脏损伤、呼吸道烧伤致呼吸困难等。严重伤员应立即就地抢救,心跳、呼吸停止者立即进行心肺复苏(包含人工呼吸和胸外心脏按压)。(3) 三冷立即冷却烧伤的部位,用清水冲洗烧伤部位1030分钟或冷水浸泡知道无痛的感觉为止。(4) 四防方疼痛、感染、休克和窒息。(5) 五包现场救护注意保护烧伤创面,用干净纱布、被单包裹或覆盖,然后送医院处理。2、 昏倒人员的急救(1) 将伤员移至阴凉处,以获得充分的新鲜空气。(2) 有呕吐者应侧卧,以防将呕吐物吸入

6、肺部。(3) 无呕吐者应平躺,下肢抬高2030cm,松解颈部、胸部衣服,保持呼吸道通畅。(4) 有呼吸困难情形,应将其置于半坐卧姿势。(5) 如急救后未马上恢复知觉者,应立即送往医院治疗。 火灾扑救(1) 常用的灭火方法1、 冷却灭火法这是灭火时最常用的方法,常用水合二氧化碳做灭火剂冷却降温灭火。在火场上,除了用冷却法直接扑灭明火外,还可冷却尚未燃烧的可燃物,以防其达到燃点而燃烧。如石化企业的火灾,冷却法的主要作用就是降低毗邻部位的塔、罐及其他设备受火灾的辐射热,防止它们受热变形或发生爆炸。2、 窒息灭火法适用于扑救封闭式的空间及容器内的火灾。包括:(1) 用沙土、水泥、湿棉被等不燃或难燃物质

7、覆盖燃烧物或封闭孔洞。(2) 用水蒸气或二氧化碳、惰性气体等充入燃烧区域内。(3) 喷洒雾状水、干粉、泡沫等灭火剂覆盖燃烧物。(4) 利用建筑物上原有的门、窗以及生产储运设备上的部件,封闭燃烧区,阻止新鲜空气流入。(5) 在扑救钾、钠、镁粉等化学品时,用干沙或干粉灭火剂埋压。(6) 在无法采取其他扑救方法而条件又允许的情况下,可采取水淹的方法进行扑救。3、 隔离灭火法适用于扑救各种固体、液体、气体火灾。包括:(1) 关闭可燃气体、液体管道的阀门,以减少和阻止可燃物质进入燃烧区。(2) 拆除与火源相毗连的易燃建筑物,形成防止火势蔓延的空间地带。(3) 阻拦流散的易燃、可燃液体或扩散的可燃气体。(

8、4) 封闭建筑物的孔洞,如门窗、楼板洞等,防止火焰和气流从孔洞蔓延引燃可燃物。4、 抑制灭火法采用抑制灭火法时,一定要将足够数量的灭火剂准确无误地喷射到燃烧区内,使灭火剂参与并中断燃烧反应,否则,将起不到抑制燃烧反应的作用,达不到灭火的目的。要同时采取冷却降温措施,以防燃烧物质复燃。(2) 常见的灭火器1、 常见灭火器的种类常见的灭火器有:干粉灭火器、二氧化碳灭火器、泡沫灭火器。2、常见灭火器的使用范围(1)干粉灭火器分为ABC类和BC类两种,ABC类干粉灭火器可用于固体、液体、气体着火;BC类干粉灭火器主要用于扑灭液体和气体着火。(2)二氧化碳灭火器主要用于扑救贵重设备、档案资料、仪器仪表、

9、600伏以下的电器设备及油类火灾,但不能扑救钾、钠、镁等轻金属着火。(3)泡沫灭火器能扑救一般固体、油类等可燃液体火灾,但不能扑救带电设备和醇、酮、酯、醚类有机溶剂的火灾。第二节 危险化学品事故应急处置 危险化学品类别危险化学品分为8大类,分别是爆炸品、压缩气体和液化气体、易燃液体、易燃固体、自燃物品和遇湿易燃物品、氧化剂和有机过氧化物、有毒品、放射性物品、腐蚀品。 危险化学品事故类型危险化学品事故是指一种或数种危险化学品或其能量意外释放造成的人身伤亡、财产损失或环境污染事故。危险化学品事故可分为6类:危险化学品火灾事故、危险化学品爆炸事故、危险化学品泄漏事故、危险化学品灼伤事故、危险化学品中

10、毒和窒息事故、其他危险化学品事故。 危险化学品事故现场应急处置(一)危险化学品事故现场自救如果位于污染区或在污染区附近,应当立即向上风向撤离,并且尽快找到避难场所。撤离时应注意:(1)做好防护用湿毛巾、湿口罩等保护呼吸道;用雨衣、手套、雨靴等保护皮肤;用游泳潜水镜、开口透明塑料袋等保护眼睛。(2)逆风逃生根据危险化学品泄漏位置,向上风向或侧风向转移撤离。(3) 低洼处勿滞留如果泄露物质的密度比空气大,则选择往高处逃生,相反,则选择往低处逃生,但切忌砸低洼处滞留。(4) 选择背风向处滞留如实在无法撤离,可暂时躲在建筑物内,堵住明显的缝隙,待在背风无门窗的地方。(5) 及时进行消毒逃离染毒区后,要

11、脱去污染衣物,及时进行消毒。(2) 危险化学品事故现场救援处理泄漏、燃烧爆炸事故时,救生内容如下:(1) 组成救援小组,携带救生器材迅速进入现场。(2) 采取正确的救助方式,将所有遇险人员转移至安全区域。(3) 对救出人员进行登记、标识和现场急救。(4) 将伤情较重者送医院急救部门救治。(3) 危险化学品事故现场处理1、危险化学品泄漏事故现场处理危险化学品泄漏事故处置的基本措施,主要有三大步骤:做好安全防护、控制泄漏源以及泄漏物处理。(1)做好安全防护进入现场救援人员必须配备必要的个人防护器具。泄漏物是易燃易爆的,事故中心区应严禁火种、切断电源、禁止车辆进入并立即在边界设置警戒线。根据事故现场

12、情况确定事故涉及区人员的车里。泄漏物是有毒的,应使用专用防护服和隔绝式空气面具,并在事故中心区设置警戒线。根据不同的事故情况和发展,确定事故涉及区人员的车里。严禁单独行动,救援现场要有监护人,必要时用水枪、水炮掩护。(2)控制泄漏源控制泄漏源的方法有:关阀断料、停止作业或改变工艺流程、物料走副线、局部停车、减负荷运行等。采用合适的材料和技术手段堵住漏处。(3)泄漏物处理采用围堤堵截、稀释与覆盖、收容(集)、废弃等方法处理泄漏物。泄漏控制与处理的基本方法如下:关阀断料管道发生泄漏,泄漏点处在阀门以后且阀门尚未损坏,可采取关闭输送物料管道阀门、断绝物料源的措施,制止泄漏。消防队员负责用开花水枪或喷

13、雾水枪掩护。倒罐输转储罐、容器壁发生泄漏,无法堵漏时,可采取倒罐技术倒入其他容器或储罐,或倒入槽车运走,以控制泄漏量和配合其他处置措施的实施。喷雾稀释以泄漏点为中心,在储罐、容器的四周设置水幕墙或喷雾状水,对泄漏扩散的气体进行围堵、稀释降毒或驱散,防止泄漏物向重要目标或危险源扩散,但不宜使用直流水。堵漏管道或容器壁发生泄漏,且泄漏点处在阀门之前或阀门已损坏,不能关阀止漏时,可使用各种堵漏器具、方法实施封堵泄漏口。对于液化石油气(密度小于水且不与水互溶的液体)泄漏,可采用注水方法,排除险情。如泄漏点处于贮罐的下部,在采取其他措施的同时,可通过罐底排污阀等向罐内适量注水,抬高泄漏液体的液位,造成罐

14、内底部形成水垫层,配合堵漏,缓解险情。引火点燃对于具有可燃性的气体或蒸汽,当其泄漏点位于罐顶部,可采用主动点燃的措施,使其泄漏口燃起火炬而控制其泄漏。堵漏方法常见的堵漏方法有:调整间隙消漏法、机械堵漏法、气垫堵漏法、胶堵密封法、焊补堵漏法、磁压法、引流粘连堵漏法和冷冻法。2、危险化学品燃烧爆炸事故处置(1)可燃气体燃烧爆炸事故现场处置处置可燃气体燃烧爆炸事故,首先应扑灭外围被火源引燃的可燃物火灾,切断火势蔓延途径,控制燃烧范围,并积极抢救受伤和被困人员。在没有采取堵漏措施的情况下,必须保持可燃气体稳定燃烧,不能盲目扑灭气体火灾,因为大量可燃气体泄漏出来与空气混合,遇火源可能会发生爆炸,使灾情加

15、重。例如,进行堵漏时,如果第一次堵漏行动失败,再次堵漏之前,应先用长点火棒将泄漏处点燃,使其恢复稳定燃烧,以防止形成爆炸性混合物,并准备再次实施堵漏扑救行动。(2)易燃液体燃烧爆炸事故现场处置处置易燃液体燃烧爆炸事故,首先切断火势蔓延途径,冷却和疏散受火势威胁的压力容器、密闭容器和可燃物,控制燃烧范围,并抢救受伤和被困人员。要及时了解和掌握着火液体的品名、密度、水溶性以及有无毒性、腐蚀、沸溢、喷溅等危险性,以便采取相应的灭火和防护措施。扑救毒害性、腐蚀性或燃烧产物毒害性较强的易燃液体火灾,扑救人员必须佩带防护面具,采取防护措施。(3)爆炸物品燃烧爆炸事故现场处置处置爆炸物品燃烧爆炸事故时,要采

16、取一切可能的措施,全力制止再次爆炸的发生。现场指挥人员应密切注意现场情况,若有发生再次爆炸征兆或危险时,要迅速做出准确判断,应立即下达撤退命令。灭火人员看到或听到撤退信号后,应迅速撤至安全地带;来不及撤退时,应就地卧倒。扑救爆炸物品燃烧爆炸事故时应注意以下几点:切忌用沙土盖压,以免增强爆炸物品爆炸时的威力。灭火人员应尽量利用现场现成的掩蔽体或尽量采用卧姿等低姿射水,尽可能地采取自我保护措施。消防车辆尽量不要停靠离爆炸物太近的水源处。如有疏散可能,在人身安全确有可靠保障的条件下,应立即组织力量及时疏散着火区域周围的爆炸物品,使着火区周围形成一个隔离带。扑救爆炸物品推垛时,水流应采用吊射,避免强力

17、水流直接冲击推垛,时推垛倒塌引起再次爆炸。(4) 遇湿易燃物品燃烧爆炸事故现场处置因为遇湿易燃物品的性能特殊,很多情况下又不能使用水合泡沫等灭火剂扑救,所以处置之前,应首先了解清楚遇湿易燃物品的品名、数量,是否与其他物品混存,燃烧范围,火势蔓延途径等情况,然后再进行扑救行动。(5)毒害品、腐蚀品燃烧爆炸事故现场处置灭火人员必须穿防护服,佩戴防护面具。一般情况下采取全身防护即可,对有特殊要求的物品火灾,应使用专用防护服。在扑救毒害品火灾时应尽量使用隔绝式氧气或空气面具。毒害品、腐蚀品火灾极易造成人员伤亡,灭火人员在采取防护措施后,应立即投入寻找和抢救受伤、被困人员的工作,并努力限制燃烧范围。扑救

18、毒害品、腐蚀品燃烧爆炸事故时,应尽量使用低压水流或雾状水,避免腐蚀品、毒害品溅出。遇酸类或碱类腐蚀品最好调制相应的中和剂稀释中和。遇毒害品、腐蚀品容器泄漏,在扑救火灾后应采取堵漏措施。腐蚀品需用防腐材料堵漏。例如,扑救浓硫酸与其他可燃物品接触发生的火灾,浓硫酸数量不多时,可用大量低压水快速扑救。如果浓硫酸量很大,应先用二氧化碳、干粉等灭火,然后再把着火物品与浓硫酸分开。浓硫酸遇水能放出大量的热,对导致沸腾飞溅,须特别注意防护。(6)易燃固体、自燃物品燃烧爆炸事故现场处置易燃固体、自燃物品一般可用水或泡沫扑救,相对于其他种类的化学危险物品而言是比较容易扑救的,只要控制住燃烧范围,逐步扑灭即可。但

19、也有少数易燃固体、自燃物品的扑救方法比较特殊,如2,4-二硝基苯甲醚、二硝基萘、萘、黄磷等。少数易燃固体和自燃物品不能用水和泡沫扑救,如三硫化二磷、铝粉、烷基铝、保险粉等,应根据具体情况分别处理,宜选用干沙和不用压力喷射的干粉扑救。第三节 交通运输事故应急处置 道路交通事故的应急处置根据道路交通安全法第119条第五项的规定,交通事故是指车辆在道路上因过错或意外造成的人身伤亡或财产损失的事件。主体的一方必须是车辆。地域范围是道路。主观因素是过错或者意外。道路交通事故的特点:事故频发率高,人员伤亡重,财产损失大,连锁性强,易发生二次事故,救援难度大,社会影响面大。(一)自救1、汽车发生碰撞或失控时

20、(1)司机自救司机应双手紧握方向盘,两腿向前蹬直,身体后倾,保持身体平衡,以免头撞到挡风玻璃上而受伤。若碰撞的主要方位临近驾驶员座位或者撞击力度过大,司机应迅速躲离风向盘,并将两腿抬起,以免受到挤压。刹车失灵时,应换低档,加拉手刹,同时打开警示灯;若车速不减,应冲向柔软的障碍物。(2)车内乘客自救应迅速蹲下,紧紧抓住前排座位的椅脚,保持身体平衡。如果只能跳车逃生时,被困者应通过车门、窗跳车;若车门、窗无法打开,被困者可利用车上的工具击碎玻璃或撬开车门开辟通路逃生。跳车逃生时,则应向车辆翻转的相反方向跳跃。落地时双手抱头顺势向惯性方向滚动或奔跑一段距离,避免遭受二次损伤。高速公路上发生事故时,车

21、上人员应迅速转移到右侧路边或者应急车道内。2、 汽车翻车后(1)翻车后,如果有可能,应先熄火。(2)调整身姿:双手先撑住车顶,双脚蹬住车两边,确定身体固定,一手解开安全带,慢慢把身子放倒下来,再转身打开车门。(3)观察车外,确定没有危险后,再出车门,避免汽车停在危险地带,或被旁边疾驰的车辆撞伤。(4)敲碎车窗:如果车门因变形或其他原因无法打开,应考虑从车窗逃生。如果车窗是封闭状态,应用专业锤在车窗玻璃一角的位置敲碎玻璃。3、汽车在行驶途中突然起火时(1)司机应立即熄火停车,切断油路、电源,并组织车内人员立即下车。(2)若车辆碰撞变形,车门已无法打开,可从前后挡风玻璃或车窗处脱身。(3)若身上已

22、经着火,可下车后倒地滚动,边滚边脱去身上的衣服。此时不要张嘴深呼吸或高声呼喊,以免烟火灼伤上呼吸道。4、汽车翻进河里时(1)首先要保持头脑冷静。(2)若水较浅,未淹没全车,应等汽车稳定以后,再设法从门窗离开车辆。(3)若水较深:先不要急于打开车门与车窗玻璃。迅速判断水面的方向,一般来说,有光亮的地方为水面的方向。尽量将面部贴近汽车朝上的部分,以保证足够的空气供给,等待水从车的缝隙中慢慢涌入,车内外的水压保持平衡后,车内人员应深吸一口气将头部伸入水下,迅速用力推开车门或打开车窗,再浮出水面。5、中途爆胎时(1)不能急刹车。(2)若后胎爆裂,反复轻踩刹车。(3)若前胎爆裂,双手用力控制方向盘,并缓

23、慢松开油门踏板,使车利用转动阻力自行停下。(二)急救车祸发生后,应立即拨通“122”、“120”急救电话。现场急救的方法主要有:(1) 不要随意移动伤员,让其侧卧,头向后仰,保证呼吸道畅通。(2) 为失去知觉者清除口鼻中的异物,分泌物及呕吐物。(3) 对出血多的伤口应进行加压包扎。(4) 对骨折的肢体应就地取材固定。(5) 对心跳、呼吸停止者,现场实行心肺复苏。(6) 对开放性颅脑或开放性腹部伤口,可用干净物覆盖伤口,然手包扎并立即送往医院诊治。(7) 对开放性胸部伤,立即取半卧位,对胸壁伤口应进行严密封闭包扎,并立即送往医院治疗。(8) 若有木桩等物刺入体腔或肢体,不要拔出刺入物,要截断刺入

24、物的体外部分,并立即送往医院治疗。(9) 若有胸壁浮动,应立即用衣物、棉垫等充填后适当加压包扎,以限制浮动;无法充填包扎时,要使伤员卧向向浮动壁,限制反常呼吸。 地铁事故的应急处置地铁是地下铁路的简称,是在地下以电动列车运送乘客的线路。地铁事故包括:火灾、爆炸、恐怖袭击、运营事故等。地铁事故的特点:乘客流量大,逃生途径少,逃生距离长;隧道火势发展快,温度高,毒烟浓;通信联络不畅;照明强度不够;救援行动不便等。1、地铁停电(1)乘客应保持冷静,切勿惊慌,不要随便走动。(2)在站台候车遇到停电时,听从工作人员指挥,按照站台内的疏散指示标志,安全有序地撤离到地面。(3)运行中遇到停电时,乘客千万不可

25、扒门、拉门以离开列车厢进入隧道,应耐心等待救援人员。(4)疏散时应听从指挥,有顺序地向指定的方向疏散。2、地铁火灾(1)车厢内发生火灾时,乘客可直接拨打“119”、“110”电话报警,也可以按动车厢报警按钮。(2)火灾初起时,用车厢内的灭火器扑灭火灾。(3)无法进行灭火自救时,应保护自己,有序逃生。(4)逃生时乘客应采取低姿势前进,但不可匍匐进行,要用湿润织物捂住口鼻,向逆风方向疏散。(5)听从车站工作人员统一指挥,沿着正确逃生方向疏散。(6)如果火灾引起停电,可按照应急指示标志朝背离火源的方向有序逃生,万一疏散通道被大火阻断,应尽量想办法延长生存时间,等待消防队员前来救援。(7)疏散时,应远

26、离电轨,防止触电。3、遭受毒气袭击(1)应当利用随身携带的手帕、餐巾纸、衣物堵住口鼻,遮住裸露皮肤。(2)迅速判断毒源方向,并朝远离毒源方向逃生,到空气流通处或毒源的上风口躲避。(3)到达安全地点后,应迅速使用流动水清洗身体裸露部分。4、发现危险物品(1)在地铁车厢内发现不明包裹,应远离该物,并要立即报告有关人员,不可擅自处理。(2)如果发生爆炸,不要惊慌,听从指挥,安全疏散。特别注意:若东西掉入电轨,切不可盲目跳入电轨拾取。若不慎掉入站台或需要下车逃生时,首先要留意脚下,以免触电,靠轨道线路外侧(无高压接触轨一侧)行走,遇有下凹处要小心跨过或从铁道中心通过。 飞机遇险迫降应急处置(1) 保持

27、镇定,听从机上工作人员指挥。(2) 摘下眼镜与假牙,身上不能带有任何尖利、坚硬的东西,防止冲击时受到伤害。(3) 严格按照规定竖直坐椅靠背,尽可能束紧安全带,屈身向前,低下头,双手抓紧前面或双臂抱紧大腿。(4) 千万不要在走出机舱前吹起救生衣,以免造成出舱门的困难。(5) 飞机下坠时要努力保持清醒。(6) 飞机迫降着地后,应迅速离开飞机。 翻船后的自救方法(1) 当遇到风浪袭击等紧急情况时,不要慌乱,要保持镇静,不要站起来或倾向船的一侧,要在船舱内分散均匀坐好,使船保持平衡。若水进入船内,要全力以赴将水排出处。(2) 如果发生翻船事故,要懂得木制船只一般是不会下沉的。人被抛入水中,应该立即抓住

28、船舷确保自己不沉入水中。(3) 如果穿救生衣或持有救生圈在水中,尽量团身曲腿,减少热量散发,保持体力。(4) 利用救生衣上的哨子等工具设法发出响声,或摇摆颜色鲜艳的衣物,以引起岸上人员注意。救生衣使用的方法第一步:两手穿进去,将其披在肩上。第二步:将胸部的带子扎紧。第三步:将腰部的带子绕一圈后再扎紧。第四步:将领子上的带子系在脖子上。第四节 触电事故应急处置 触电事故的定义触电事故是由电流及其转换成的其他形式的能量造成的事故。触电事故按照能量施加方式的不同分为电击和电伤两类。电击是由电流直接作用于人体所造成的伤害。电伤是电流转换成热能、机械能等其他形式的能量作用于人体造成的伤害。触电事故往往发

29、生突然,在极短时间内就能造成严重后果。 触电事故的应急处置1、脱离电源当发现有人触电时应把触电者接触的那一部分带电设备的开关、刀闸或其他断路设备断开,或设法将触电者与带电设备脱离。不同触电场合脱离电源方法触电场合脱离电源方法低压设备触电拉开电源开关或刀闸、拔出电源插头用绝缘工具、干燥的木棒、木板、绳索等不导电的东西解脱触电者抓住触电者干燥而不贴身的衣服,将其拖开,切记要避免碰到金属物体和触电者的裸露身躯戴绝缘手套或将手用干燥衣物等包起绝缘后,再去解脱触电者站在绝缘垫上或干板上,先绝缘自己然后进行救护高压设备触电迅速切断电源,或用适合该典雅等级的绝缘工具(戴绝缘手套、穿绝缘靴并用绝缘棒)解脱车点

30、着。救护人员在抢救过程中应注意巴奥吃自身与周围带电部分必要的安全距离架空线路上触电如是低压带电线路,立即切断线路电源,或者由救护人员迅速登杆,束好自己的安全带后,用带绝缘胶柄的钢丝钳、干燥的不导电物体或绝缘物体将触电者拉离电源如是高压带电线路,又不可能迅速切断开关的,可采用抛挂足够截面的适当长度的金属短路线方法,使电源开关跳闸。抛挂前,将短路线一端固定在铁塔或接地引下线上,另一端系重物断落在地的高压导线上触电尚未确定线路无电且救护人员未做好安全措施(如穿绝缘靴或临时双脚并紧跳跃地接近触电者)时,不能接近断线点至8-10m范围内,以防跨步电压伤人触电者脱离带电导线后也应迅速被带至8-10m以外,

31、并立即开始触电急救只有在确定线路已经无电时,才可在触电者离开触电导线后,立即进行急救2、伤员脱离电源后的处置(1)触电伤员如神志清醒,应使其就地躺平,严密观察,暂时不要站立或走动。(2)触电伤员如神志不清,应就地仰面躺平,确保其气道通畅,并用5秒时间,呼叫伤员或轻拍其肩部,以判定伤员是否意识丧失。禁止摇动伤员头部呼叫伤员。(3)需要抢救的伤员,应立即就地进行抢救,并设法联系医疗部门接替救治。3、呼吸、心跳情况的判定触电伤员如意识丧失,应在10秒内用看、听、试的方法,判定伤员呼吸心跳情况。4、现场急救方法触电伤员呼吸和心跳均停止时,应立即进行心肺复苏抢救。心肺复苏应在现场就地坚持进行,不要随意移

32、动伤员,如确实需要移动时,抢救中断时间不应超过30秒。如伤员的心跳和呼吸经抢救后均已恢复,则可暂停心肺复苏操作,但心跳、呼吸恢复后的早期有可能再次骤停,应严密监护,不能麻痹,要随时准备再次抢救。第五节 高处坠落事故应急处置当发生高处坠落事故后,抢救的重点是对休克、骨折和出血进行处理。(1) 发生高处坠落事故,应马上组织抢救伤员,首先观察伤员的受伤情况、部位、伤害性质,如伤员发生休克,应先处理休克。遇呼吸、心跳停止这,应立即进行人工呼吸和胸外心脏按压。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动,并将下肢抬高约20,并尽快送医院进行抢救治疗。(2) 出现颅脑外伤,必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平

33、卧,面部转向一侧,以防舌根下坠或吸入分泌物、呕吐物,发生喉阻塞。有骨折者,应初步固定后再搬运。偶有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现,用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后,及时送往附近有条件的医院治疗。(3) 发现脊椎受伤者,用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后,送往附近医院。搬运时,将伤员平卧放在帆布担架或硬板上,以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫,导致死亡。抢救脊椎受伤者,搬运过程严禁只抬肾功能预案的两肩与两腿或单肩背运。(4) 发现伤员手足骨折,不要盲目搬运伤员。应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定,使断端不再移位或刺伤肌肉、神经或血管。固定方法:以

34、固定骨折处上下关节为原则,可就地取材,用木板、竹头等,在无材料的情况下,上肢可固定在身侧,下肢与健侧下肢缚在一起。(5) 遇有创伤型出血的伤员,应迅速包扎止血,使伤员保持在头低脚高的卧位,并注意保暖,尽快送医院进行抢救治疗。第六节 建筑物倒塌事故应急处置 建筑物倒塌事故的定义建筑物倒塌事故是指由于地震、风暴、火灾、水灾等自然灾害以及其他因素,造成建筑结构整体或局部倒塌,导致重大人员伤亡和财产损失的灾害。 建筑物倒塌事故的应急处置1、侦察现场险情(1)向幸存者和有关人员询问失踪者在倒塌时所处的部位、活动情况,或居住的环境等。(2)对倒塌的瓦砾堆进行勘察和分析,确定建筑物的用途、结构、层次、倒塌方

35、式,倒塌后可能存在的险情和人员幸存的部位等。(3)利用光学探测仪、爆炸气体探测器、漏电探测仪、库玛特蛇眼探测仪、超声波生命探测仪、搜救犬、热成像仪等器材实施现场的侦察工作。2、判断现场险情(1)通过倒塌建筑物原有结构和倒塌后残留结构的状态,分析现场二次倒塌的可能性。(2)通过倒塌建筑物的用途和存放的物质性质,分析现场可能存在的中毒或爆炸的危险性,如存放有杀虫剂、液化石油气瓶、爆炸物品等。(3)通过倒塌建筑物的用电、用燃气、用水情况,分析现场可能存在的触点、泄漏燃气爆炸、漏水使低处被困人员淹亡的危险性。3、控制现场(1)现场车辆的布置消防水泵车应布置在现场的外围,这样易于寻找水源,建筑倒塌现场的

36、前沿空地应停靠举高车辆,最好是可遥控的车辆。在倒塌建筑正前沿附近部署1-2辆重型抢险救援车辆,以便提供较大型的挖掘、切割、支撑加固器材。暂时不用的车辆应停在远离现场的安全区域。最先到场的救护车需停靠在现场的附近,以便及时对救出的受害者进行伤情判断分析,并实施前期的医疗急救,但停靠位置以不影响现场灭火救援行动为准。重型工程车辆如起重机、铲车、装卸车等开始只能停靠在现场外围,但也要留有其进入前沿的通道,以便急需时调入使用。(2)现场秩序的维护在倒塌现场,公安干警的主要职责是设置现场的警戒线,保证现场的交通秩序和道路畅通。在周围道路上要禁止任何非救助车辆的行驶,可以避免因震动引发现场的二次倒塌。(3

37、)现场抢救工作的组织现场指挥员要担负起整个施救工作的组织和监管任务,及时了解各种潜在的危险,掌握十九的进度、施救者工作和身体状况,安排和布置必要的轮班和协同人员的支持行动,并保持与各个行动小组的联系和险情的通报。倒塌事故的抢险救援,需要在现场指挥机构的统一指挥下进行。参与救援的各部门和单位必须懂得其救援行动是整个救援活动的一部分,要相互协同配合、充分发挥各自的特长。4、扑救现场火灾(1)迅速调集水枪,及时控制和扑灭倒塌区域内的火灾。(2)调用举高水流到现场,将其直接从空中伸至可能有被埋人员的区域,迅速扑灭周围的火灾。(3)为防止现场二次倒塌的危害,举高平台上的水炮可实行无人遥控作业。5、搜救被

38、埋人员(1)搜救人员进入现场前必须做好个人的安全防护,携带必备的通信器材、备用空气呼吸器具、搜救绳索、轻便照明和小型破拆器材,还要携带一支水枪,以便及时驱烟和灭火。(2)抢救队伍进入倒塌堆进行搜寻过程中,要注意人员爬动的痕迹及血迹。(3)要利用生命探测仪或搜寻犬,采用听、看、敲、喊等方法寻找和确定被埋人员的具体位置。(4)搜救重点应放在被困人员可能的生存空间上。构成生存空间的多为楼板、桁梁、墙体等,按其形式主要有四类,即单斜式、V形式、多层间夹式和无规则式。(5)搜救到了受害者,应及时为其提供空气呼吸器,并附带一根救助引导绳,以便随后的施救工作。(6)搜救预备小组应在倒塌危险区域外围的安全区内

39、等候,并配备必要救生器材和搬运器材。一旦需要可立即展开工作,也可作为第一艘就小组的增援对,随时进入倒塌现场参与搜救。6、局部清理和挖掘(1)只要认为现场还存在被埋压着,都应采取手工清理和使用小型切割破拆器材。(2)当发现被埋压人员后,为防止造成二次伤害,可采取救援气垫、方木、角钢等支撑保护,必要时也可用手刨、翻、抬等方法施救。(3)为保证施救过程安全和顺利地进行,要对现场提供良好的照明。(4)如果现场存在二次倒塌危险,就必须对不稳部位进行支撑加固,或者预先破拆搬移开存在危险的构件。7、抢救行动中注意的事项(1)调派救援力量及装备要一次性到位,及时要求公安、医疗救护等部门到现场协助救援。(2)当

40、伴随有火灾发生时,救人、灭火应同时进行。(3)在现场快速开辟出一块空阔地和进出通道,确保现场拥有一个急救平台和一条供救援车辆进出的通道。(4)救援人员要注意行动安全,不应进入建筑结构已经明显松动的建筑内部;不得登上已受力不均衡的阳台、楼板、屋顶等部位;不准冒险钻入非稳固支撑的建筑废墟下面。(5)抢救行动本着先易后难,先救人后救物,先伤员后尸体,先重伤员后轻伤员的原则进行。救援初期,不得直接使用大型铲车、吊车、推土机等施工机械车辆清理现场。(6)对身处险境、精神几乎崩溃、情绪显露恐惧者,要鼓励、劝导和抚慰,增强其生存的信心。在切割被救者上面的构件时,防止火花飞溅伤人,减轻震动伤痛。对于一时难以施

41、救出来的人员,视情喂水、供氧、清洗、撑顶等,以减轻被救者痛苦,改善险恶环境,提高其生存机会。(7)对于可能存在毒气泄漏的现场,救援人员必须佩戴空气呼吸器、防化服;使用切割装备破拆时,必须确认现场无易燃、易爆物品。(8)处置建筑物倒塌事故时间一般比较长,应组织参战人员轮换,并做好后勤保障工作。第七节 踩踏事故应急处置 遭遇拥挤的人群怎么办(1) 发觉拥挤的人群向着自己行走的方向拥来时,应该马上避到一旁,但是不要奔跑,以免摔倒。(2) 如果路边有商店、饭馆等可以暂时躲避的地方,可以暂避一时。切忌不要逆着人流前进,那样非常容易被推倒在地。(3) 如有可能,抓住一件坚固牢靠的东西,如路灯柱之类,待人群

42、过去后,迅速而镇静地离开现场。(4) 遭遇拥挤的人流时,一定不要采用体位前倾或者低重心的姿势,即使鞋子被踩掉,也不要贸然弯腰提鞋或系鞋带。(5) 若身不由己陷入人群之中,一定要先稳住双脚。切记远离店铺的玻璃窗,以免因玻璃破碎而被扎伤。 出现混乱局面怎么办(1) 在拥挤的人群中,要时刻保持警惕,当发现有人情绪不对,或人群开始骚动时,就要做好准备保护自己和他人。(2) 一定要注意脚下,千万不能被绊倒,避免自己成为拥挤踩踏事件的诱发因素。(3) 当发现自己前面有人突然摔倒了,马上要停下脚步,同时大声呼救,告知后面的人不要向前靠近。(4) 若自己被绊倒,要设法靠近墙壁。面向墙壁,身体蜷成球状,双手在颈

43、后紧扣,以保护身体最脆弱的部位。(5) 当带着孩子遭遇拥挤的人群时,最好把孩子抱起来,避免其在混乱中北踩伤。 开车时遇到拥挤人群怎么办(1) 切忌驾车穿越人群,尤其是群众情绪愤怒、激动或满怀敌意时。因为如果人群发动袭击,打破窗门,翻转汽车,自己可能受重伤。(2) 倘若自己的汽车正与人群同一方向前进,不要停车观看,应马上转入小路、倒车或掉头,迅速驶离现场。(3) 倘若根本无法冲出重围,应将车停好,锁好车门,然后离开,躲入小巷、商店或民居。如果来不及找停车处,也要立刻停车,锁好车门,静静地留在车内,直至人群拥过。 危急时刻如何保持心理镇定(1) 在拥挤的人人群中,一定要时时保持警惕,不要总是被好奇

44、心理所驱使。当面对惊慌失措的人群时,更要保持自己情绪稳定,不要被别人感染,惊慌只会使情况更糟。(2) 已被裹挟至人群中时,要切记和大多数人的前进方向保持一致,不要试图超过别人,更不能逆行,要听从指挥人员口令。同时发扬团队精神,因为组织纪律在灾难面前非常重要,专家指出,心理镇静是个人逃生的前提,服从大局是集体逃生的关键。(3) 如果出现拥挤踩踏的现象,应及时联系外援,寻求帮助。赶快拨打“110”、“119”或“120”等。 事故已经发生该怎么办(1) 拥挤踩踏事故发生后,一方面赶快报警,等待救援,另一方面,在医务人员到达现场前,要抓紧时间用科学的方法开闸自救和互救。(2) 在救治中,要遵循先救重

45、伤员、老人、儿童及妇女的原则。判断伤势的依据有:神志不清、呼之不应者伤势较重;脉搏急促而乏力者伤势较重;血压下降、瞳孔放大者伤势较重;有明显外伤,血流不止者伤势较重。(3) 当发现伤员呼吸、心跳停止时,要赶快做人工呼吸和胸外心脏按压。第八节 意外伤害应急处置 割伤应急处置(1) 出血时流出的血液量看起来要比实际多。不要慌张,要说些鼓励的话使其镇静,因为惊慌会加快心跳,出血就会更多。(2) 确定出血的部位。(3) 如果是小的割伤,一般可以止住流血,止血方法见本书第四章第二节,但注意即使血止住了,也不要解下绷带,要尽快送医院治疗。(4) 手掌和手指深度割伤时:如果肌腱和神经被割断,即使伤口痊愈了,

46、有时手指也不能动弹,这种情况一定要接受医生的治疗。深度割伤时,手指要轻微弯曲,用消过毒的纱布包好,并附上辅助用品固定,注意不要伸直手指,因为这样就不容易止住血,伤口愈合慢。 烫伤应急处置烫伤时冷却是最重要的,轻度的烫伤,也需冷却几分钟,严重烫伤时要冷却30分钟。在充分冷却后,用干净的布包好伤处并接受治疗。在医生诊断前,不准涂抹任何药膏,因为可能引起细菌感染。另外,为使患部不留下疤痕,不要自己碰破水泡等,要按医生的要求做。1、被热水烫伤时(1)用流水冷却。但是注意水压要适中,如果水压大,皮肤有剥落的危险,这时应在患部稍偏上方冲洗或是包上布冲洗。充分冷却后,用消毒纱布或是创可贴盖住患部。(2)脚等部位烫伤时,可在桶中装入冰水来冷却。(3)有衣服的部位烫伤时,可直接往衣服上浇水冷却。2、眼中进入化学药品时(1)绝对不能揉眼睛,要立即用自来水冲洗。(2)一定要注意使进入化学药品的眼睛在下面。防止冲洗过的水流进另外一只眼睛。(3)冲洗眼睛时只能用水,不能把眼药点入眼中。(4)充分冲洗后立即到医院治疗。3、皮肤沾上化学药品时(1)强酸会烧毁皮肤的表面,强碱会浸入到皮肤的深层,因此沾上此类化学药品时,要立即脱掉衣服,用喷头或软管等接大量的流水冲洗30分钟以上。(2)由于冲洗不彻底可能会造成对皮肤深度的伤害,所以应彻底冲洗。(3)冲洗完毕后,细心地擦净水分,将患

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