西医内科学复习题.doc

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1、Four short words sum up what has lifted most successful individuals above the crowd: a little bit more.-author-date西医内科学复习题江西中医药高等专科学校教材申请表江西中医药高等专科学校复习题一、名词解释：1、脑血栓形成：是在脑动脉粥样硬化等动脉壁病变的基础上，血管腔狭窄或闭塞，血栓形成并导致脑局部供血区血流中断，脑组织发生缺血、缺氧性坏死，出现相应的神经系统症状和体征的一种临床综合征。2、肺炎球菌性肺炎：是由肺炎球菌感染所引起的急性肺部渗出性炎症。3、糖尿病：是一组因胰岛素分泌和

2、（或）作用缺陷引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。4、心绞痛：是指由于冠状动脉粥样硬化狭窄导致冠状动脉供血不足，心肌暂时缺血与缺氧所引起的以心前区疼痛为主要临床表现的一组综合征。5、缺铁性贫血：是指体内可用来制造血红蛋白的贮存铁缺乏，红细胞生成减少所致的小细胞低色素性贫血。6、肝硬化：是由一种或多种原因引起的，以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的进行性慢性肝病。7、甲状腺功能亢进症 ：是指甲状腺本身合成并释放到血液的TH过多引起的甲状腺毒症。8、白血病：一种造血干细胞的恶性克隆性疾病。9、脑出血：是指非外伤性脑实质内出血。二、填空题：1、糖尿病的典型表现为 多尿 、 多饮 、

3、多食 、 体重减轻 。2、中毒的治疗原则是 立即终止接触毒物 、 清除尚未吸收的毒物 、 促进已吸收毒物的排出 、 使用特殊解毒物 、 紧急复苏和对症支持治疗，预防并发症 。3、心力衰竭基本病因有 原发性心肌损害 、 心脏负荷过重 ；最常见、最重要的诱因是 感染 。4、常用抗结核药物有 异烟肼 、 利福平 、 链霉素 、 吡嗪酰胺 、 乙胺丁醇 等。5、 胃肠道表现 是尿毒症最早出现和最突出的症状。6、心脏瓣膜病最常受累的瓣膜为 二尖瓣 、其次为 主动脉瓣 。7、溃疡病的并发症有 上消化道出血 、 穿孔 、 幽门梗阻 、 癌变 。8、肝硬化门静脉高压症包括 脾大伴脾功能亢进 、 门-腔侧支循环

4、开放 、 腹水形成 。9、缺铁性贫血的原因可分为 铁的需要量增加而摄入不足 、 铁的吸收不良 、 慢性失血 。11、冠心病的临床类型为无症状型、心绞痛型、 心肌梗死型 、 缺血性心肌病型 、 猝死型 。11、脑梗死包括 脑血栓形成 、 脑栓塞 、 腔隙性脑梗死 。12、慢性肺心病出现右心衰竭的患者，最关键的治疗是 有效控制呼吸道感染 ，不需要常规使用 利尿剂 和 强心剂 ，较重患者可酌情使用。13、急性白血病的主要症状有贫血、发热、出血和 细胞增殖浸润/感染 。14、临床高血压病常用降压药物有 利尿剂 、 受体阻断药 、 钙通道阻滞药(CCB) 、 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI) 、 血管

5、紧张素II受体阻滞剂（ARB） 等。15、右心衰竭的临床表现主要是 体循环淤血 所致。左心衰竭的临床表现主要是 肺循环淤血/及左心排血量降低 所致。16、高血压是以体循环 动脉压增高为主要表现的综合征，是最常见的心血管疾病之一。高血压可分为 原发性 及 继发性 两大类。绝大多数患者高血压的病因不明，称为 原发性 高血压。 17、平原地区贫血的诊断标准是：Hb男性低于 120g/L ；女性低于 110g/L。临床表现为 皮肤、黏膜苍白？ 是贫血最直观的表现、最突出的体征。19、典型心绞痛疼痛部位_在胸骨体中、上段后方_最常见，放射至_左肩、左臂内侧达左手无名指和小指，或向颈部、咽部及下颌部放射_

6、。其疼痛性质呈_压榨感、紧束感、发闷，可伴濒死样恐惧感_，多伴_，持续时间多在_3-5分_，很少超过_15分钟_。20、肝硬化常见的并发症是 上消化道出血 、 肝性脑病 、 感染 。21、上消化道出血常见的病因有 食管炎症 、 消化性溃疡 等。22、成人最常见的肺结核类型为 继发型肺结核 。五、问答题： 1、肺炎球菌肺炎的临床表现有哪些？P30（1）全身中毒症状：常突发，先有寒战，继而出现高热。体温常在数小时内迅速上升至39-40，多呈稽留热。（2）呼吸系统症状：病初多为干咳，1-2天后咳典型的铁锈色痰液，以后渐转为黏液脓性痰，最后为淡黄色痰。咯血少见。常有患侧胸痛，系炎症累及胸膜所致，多为尖

7、锐刺痛，可放射到肩部或背部，随咳嗽和深呼吸加剧。下叶肺炎可刺激隔胸膜引起腹痛，易误诊为急腹症；部分患者有气急、发绀。2、口服铁剂治疗的注意事项有哪些？（1）从小剂量开始，逐渐加至常规剂量，进餐时或饭后服，可以减少胃肠道刺激（2）避免同时服用钙剂、四环素、碱性药、牛奶、咖啡及茶叶水（3）为增加铁剂吸收可同时服用维生素C及稀盐酸（4）血红蛋白完全恢复正常后，小剂量铁剂治疗仍继续46个月，待血清铁蛋白恢复正常后停药，以补足体内铁贮存量。3、简述糖尿病的诊断标准。P308（1）糖尿病症状+随机血糖=11.1mmol/L 或（2）空腹血浆葡萄糖（FPG）=7.0mmol/L 或（3）OGTT试验中，2h

8、血糖=11.1mmol/L4、简述中毒的治疗原则。5、简述慢性肺源性心脏病的诊断要点。 (1) 有慢支、慢性阻塞性肺气肿或其他慢性胸肺疾病病史和表现；（2）逐渐出现并加重的肺动脉高压、右心室肥大乃至右心衰竭表现；（3）心电图、胸片、超声心电图有肺动脉高压、右心房及右心室肥大征象；（4）排除右室肥大的其他心脏疾病。6、简述心绞痛的疼痛特点。P1107、甲状腺激素分泌过多症候群常有哪些临床表现？（1）甲状腺毒症表现：高代谢状态；神经精神系统；心血管系统；消化系统；肌肉骨骼系统；其他。（2）弥漫性甲状腺肿（3）眼征：单纯性突眼；浸润性突眼。（4）胫前黏液性水肿（5）特殊表现：甲状腺危象；甲状腺毒症性心脏病；淡漠型甲亢。8、写出急性肾炎综合征的临床表现。P215(1)水肿(2)高血压(3)尿异常：血尿；蛋白尿及管型尿；尿量减少。(4)肾功能损害(5)充血性心力衰竭-