科室日常医疗质量管理和持续改进记录 .docx

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1、精品名师归纳总结科室日常医疗质量治理与连续改进记录检查日期2021 3.13检查人员赖伦昆,付萍可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结主要检查内容医疗质量存在问题改进措施病历书写1、病历不准时完成2、首页漏工程3、医嘱用商品名4、表格病历有空项5、病历书写简洁欠分析6、上级医生查房记录过简7、帮助检查不完善1、病历书写规范的再学习和再领悟,住院病历质量检查评分表讲解和学习2、强调加强工作责任心3、加强病历质控,查出问题与奖金挂钩。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结成效评判病历书写规范,病例质量有所提高科室日常医疗质量治理与连续改进记录检查日期2021.6.19检查人员赖

2、伦昆,付萍可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结主要检查内容医疗质量存在问题三级查房制度的落实1、主任没有按时查房2、主任查房没有具体分析3、主任查房记录过简可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结4、主任查房记录有时欠主任签名可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结改进措施主任作批判与自我批判,加强工作责任心,要提高熟识,通过查房一方面可以“传、帮、带”, 也可以准时发觉质量问题。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结成效评判有所好转,得到改善科室日常医疗质量与连续改进记录检查日期2021.9.10检查人员赖伦昆,付萍可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名

3、师归纳总结主要检查内容医疗质量存在问题急救药品、器械的治理制度1、吸痰机清洁不到位。2、氧气管道有渗漏现象。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结改进措施1、加强检查2、明确责任3、加强训练、经济惩罚4、准时修理可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结成效评判有所改进可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结检查日期主要检查内容医疗质量存在问题2021.11.12检查人员赖伦昆,付萍清洁、消毒、灭菌执行情形病人不够清洁,存在头发过长,指甲过长现象。改进措施1、加强治理2、加强检查成效评判有所改进科室日常医疗质量与连续改进记

4、录可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结科室日常医疗质量与连续改进记录可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结检查日期2021 、 3 、26检查人员赖伦昆,马智可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结主要检查内容医疗质量存在问题改进措施查对制度的落实1、科室摆药有时未做到双人核对。2、因加床多,床号纷乱,影响查对。3、病人老、认知功能差影响查对。、1、取消科室摆药。2、整理床号。3、加强标识的使用,特殊是碗带。4、加强工作责任心,严格执行操作规程。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结成效评判有所改进科室日常医疗质量与连续改进记录可编辑资料 - - - 欢

5、迎下载精品名师归纳总结检查日期2021 、 6 、24检查人员付萍,马智可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结主要检查内容会诊制度的落实可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结医疗质量存在问题1、因会诊费扣到医生本人,影响了医生请会诊的积极性。2、家人的不协作,影响了会诊制度的落实。3、会诊的意识不强。4、会诊单的书写质量有待加强,目的性不强。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结改进措施1、向医务科提议取消会诊扣费的规定。2、加强学习,提高会诊的意识和会诊单的书写水平。3、做好家属的沟通、说明工作。可编辑资料 - -

6、 - 欢迎下载精品名师归纳总结成效评判有所改进科室日常医疗质量与连续改进记录可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结检查日期2021 、 8 、26检查人员付萍,马智可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结主要检查内容医疗质量存在问题护理质量1、体温单连线不清晰。3、吸痰器清洁不到位。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结改进措施1、督促护工、护士做好病人的清洁护理工作。2、加强护生带教,指导,重划体温单。3、督促清洁工人,做好病区清洁工作,备用吸痰机清洁后用布袋盖好。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结成效

7、评判有所改进科室日常医疗质量与连续改进记录可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结检查日期2021 、 11 、13检查人员夏武,马智可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结主要检查内容医疗质量存在问题抗菌药物的合理使用1、应用抗菌药物的目的性不强。2、用抗菌药物前留取标本送检细菌培育的意识不强。3、有局部应用抗菌药物的现象,如褥疮的局部用药。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结改进措施1、加强相关法律法规的学习,提高熟识。2、加强相关学问的学习。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结成效评判有所改进可编辑资

8、料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结检查日期主要检查内容医疗质量存在问题2021 、 3 、10病房治理检查人员夏武,马智1、陪人较多,存在治理问题。2、长明灯、长流水问题。3、清洁工不称职,病房不够清洁。改进措施1、加强治理2、落实责任3、经济惩罚成效评判有所改进科室日常医疗质量与连续改进记录检查日期主要检查内2021、5、21检查人员夏武,马智药品不良反应报告科室日常医疗质量治理与连续改进记录可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结容医疗质量存在问题1、报告的意识不强。2、报告程序不熟识。3、报告表填写不完整。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结可编辑资料 - -

9、- 欢迎下载精品名师归纳总结改进措施1、加强相关制度的学习,提高熟识。2、加强工作责任心。3、加强相关学问的培训。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结成效评判有所改进科室日常医疗质量与连续改进记录检查日期2021.8.27检查人员夏武,马智可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结主要检查内容医疗质量存在问题医疗废物的治理1、盛装医疗废物的容器标识有些不太清晰。2、有些生活垃圾丢入医疗垃圾桶内。3、处置室较凌乱,标识不清,异味较重。4、个别护工将鼻饲用注射器丢在生活垃圾桶内。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结改进措

10、施1、加强训练2、贴好标识可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结3、重新装修处置室,分好区。4、明确责任成效评判有所改进科室日常医疗质量与连续改进记录可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结检查日期2021 、 11 、19检查人员赖伦昆,马智可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结主要检查内容医疗质量存在问题传染病报告制度的执行情形1、传染病仍有漏报现象,特殊是感染性腹泻。2、医生对传染病报告流程不够熟识。3、报告卡填写不够具体。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结改进措施1、加强学习,提高传染病的辨别才能。2、加强工作责任心。3、加强监督检查。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结成效评判有所改进可编辑资料 - - - 欢迎下载

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