椎间盘退行性变的影响因子及其基因和组织工程结合基因治疗.pdf

《椎间盘退行性变的影响因子及其基因和组织工程结合基因治疗.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《椎间盘退行性变的影响因子及其基因和组织工程结合基因治疗.pdf（5页珍藏版）》请在得力文库 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、!#$沈 阳 !# 邮 政 信 箱 !#$%&()*#)(+,-./0123%44456781&5123中 国 组 织 工 程 研 究 与 临 床 康 复 第 ! 卷 第 ! 期 #9!#(! !:2;8-.-1/8=?A/B-8-C/C-D E-,;F.7-.?!#%?A E2%LM82A-.,%/KQOA-.,O:2;lYOR2.7O:mYOU-OnYO/.7OoU#Q.8;.C-/8O/1C2A-./SOOOOOOs44456781&5123t6781&tq2;KQ 中 国 期 刊 全 文 数 据 库 #!#Xt#X!#) 期 间 的 相 关 文 章 !检索 词 $椎 间 盘 退 行 性

2、 变 %髓 核 %促 炎 因 子 %基 因 治 疗 &!限 定 文 章 语 言 种 类 为 中 文 #资 料 选 择 !对 资 料 进 行 初 审 !选 取 符 合 研 究 要 求 的 有 关 文 章 找 全 文 # 纳 入 标 准 v有 关 椎 间 盘 退 行 性 变 影 响 因 子 的 基 础 研 究 及临 床 研 究 # w有 关 基 因 治 疗 退 行 性 变 椎 间 盘 的 相 关 研 究 # x有 关 人 工 椎 间 盘 移 植 的 研 究 # 排 除 标 准 重 复 或 类 似 的 同 一 研 究 %个 案 报 道 等 #资 料 提 炼 !共 收 集 到 !( 篇 有 关 椎 间

3、 盘 退 行 性 变 影 响 因 子 及 生 物 学 治 疗 进 展 的 文 章 !*9 篇 符 合 研 究 要 求 (其 中 (* 篇 为 椎 间 盘退 行 性 变 影 响 因 子 基 础 研 究 方 面 的 文 献 ! 篇 涉 及 基 因 治 疗 %人 工 椎 间 盘 移 植 方 面 )#资 料 综 合 !y国 内 对 椎 间 盘 退 行 性 变 影 响 因 子 及 治 疗 的 研 究 从 椎 间 盘 营 养 供 应 %细 胞 凋 亡 %基 质 酶 活 性 %生 物 力 学 等 方 面 研 究与 椎 间 盘 退 行 性 变 有 关 的 相 关 因 素 !如 丝 氨 酸 蛋 白 酶 在 退

4、行 性 变 椎 间 盘 的 终 板 中 活 性 极 高 !基 质 金 属 蛋 白 酶 ( 在 细 胞 外 基 质椎 间 盘 退 行 性 变 的 影 响 因 子 及 其 基 因 和 组 织 工 程 结 合 基 因 治 疗!尚 琦 松 !刘 维 钢 !史 晨 辉 !董 金 波 !李 宽 新 !王 宗 亮综 述_-2887Y O hA-A6-O.-DA-./hA/.7O j-,2.7 ! Y OhC;NT-.7O 22887Y O hA-A6-O.-DA-./42.N2A-OMAT,-1-/.Y O_-2887Y O hA-A6-O.-DA-./?1-DNaO#X!#!(11MCNaO#X!石 河

5、子 大 学 医 学 院第 一 附 属 医 院 骨 一科 ! 新 疆 维 吾 尔 自治 区 石 河 子 市)(#尚 琦 松 !男 !W)!年 生 ! 山 东 省 青 岛市 人 !汉 族 !石 河 子大 学 医 学 院 在 读 硕士 ! 主 要 从 事 腰 椎间 盘 退 行 性 变 与 组织 工 程 学 研 究 42.N?/1A%B333333CCCD2EA67A%B成 分 的 降 解 过 程 中 起 关 键 作 用 !还 能 通 过 激 活 其 他 非 活 性 基 质 金 属 蛋 白 酶 而 对 软 骨 基 质 的 降 解 发 挥 间 接 作 用 基 质 金 属 蛋 白酶 OZQOQO6ZQ9Y

6、:a_WR_b7UO333引 言目 前 引 起 椎 间 盘 退 行 性 变 的 机 制 尚 无 定 论 ! 国 内外 学 者 从 不 同 角 度 如 分 子 生 物 学 #生 物 化 学 #生 物 力学 #免 疫 学 等 $进 行 了 深 入 探 讨 % 椎 间 盘 突 出 症 常 用 的治 疗 方 法 有 保 守 治 疗 和 手 术 治 疗 !前 者 常 出 现 复 发 !而手 术 治 疗 为 有 创 治 疗 !会 破 坏 脊 柱 的 稳 定 性 和 完 整 性 !伴 有 许 多 并 发 症 % 理 想 的 治 疗 方 法 是 针 对 退 行 性 变 的原 因 ! 通 过 人 工 干 预 !

7、 早 期 阻 止 或 逆 转 椎 间 盘 退 行 性变 !恢 复 其 生 物 学 功 能 !即 椎 间 盘 退 行 性 变 的 生 物 学 治疗SQU%虽 然 椎 间 盘 退 行 性 变 性 疾 病 的 确 切 病 理 生 理 过 程仍 不 明 确 ! 但 最 终 共 同 的 表 现 都 是 椎 间 盘 细 胞 数 量 的减 少 和 功 能 的 降 低 ! 导 致 聚 合 蛋 白 聚 糖 和 主 胶 原 的 进行 性 减 少 % 因 而 !采 用 组 织 工 程 学 再 生 的 多 种 手 段 和 方法 恢 复 椎 间 盘 的 正 常 生 理 功 能 是 生 物 学 治 疗 的 主 要 目标

8、% 检 索 !cB.b 数 据 库 #Md! 维 普 #efgd 中 国 期 刊全 文 数 据 库 )OOO!Oh)OOh!O9 期 间 的 相 关 文 章 !对 椎间 盘 退 行 性 变 的 病 因 # 机 制 及 组 织 工 程 结 合 基 因 治 疗等 研 究 进 行 探 讨 %Q333病 因 学 研 究QRQ333椎 间 盘 营 养 供 应 减 少 椎 间 盘 的 营 养 通 路 主 要 有 两方 面 &一 是 终 板 途 径 % 椎 体 内 血 管 的 营 养 物 质 通 过 骨 髓腔 !血 窦 !软 骨 终 板 界 面 扩 散 到 椎 间 盘 ! 营 养 纤 维 环 内层 及 髓

9、核 二 是 纤 维 环 途 径 % 即 纤 维 环 表 面 血 管 营 养 纤维 环 外 层 % 软 骨 终 板 既 有 屏 障 功 能 ! 又 有 营 养 中 介 作用 % 椎 间 盘 退 行 性 变 最 关 键 的 因 素 是 营 养 供 应 减 少 !硫酸 软 骨 素 和 硫 酸 角 质 素 合 成 都 需 要 经 过 尿 苷 二 磷 酸 旁路 !硫 酸 软 骨 素 合 成 是 个 需 氧 过 程 !而 硫 酸 角 质 素 合 成是 个 无 氧 过 程 ! 因 而 在 缺 氧 环 境 中 硫 酸 软 骨 素 合 成 明显 减 少 !使 蛋 白 聚 糖 聚 合 体 解 聚 #含 量 减 少

10、 #成 分 构 成发 生 变 化 !是 导 致 椎 间 盘 退 行 性 变 的 重 要 机 制 之 一 %QR)333细 胞 凋 亡 失 衡 目 前 认 为 椎 间 盘 细 胞 凋 亡 最 重 要的 始 动 因 素 为 椎 间 盘 过 度 载 荷S)U% 随 着 载 荷 增 大 !凋 亡指 数 也 随 之 增 高Sk!lZQ 蛋 白 较 高 表 达 % 随 后 李 小 川等ShU提 示 椎 间 盘 细 胞 可 通 过 j1j1m 途 径 发 生 凋 亡 %目 前 发 现 白 细 胞 介 素 Q! 转 化 酶 是 细 胞 凋 亡 的 核 心 !各种 引 起 凋 亡 的 因 素 均 需 先 激 活

11、 白 细 胞 介 素 Q! 转 化 酶 !才 能 导 致 细 胞 凋 亡 %并 且 发 现 白 细 胞 介 素 Q! 转 化 酶 蛋白 在 椎 间 盘 退 行 性 变 中 含 量 高 于 正 常 椎 间 盘 ! 提 示 白细 胞 介 素 Q! 转 化 酶 在 椎 间 盘 退 行 性 变 发 生 发 展 中 有一 定 作 用 % nc. 等SIU体 外 试 验 发 现 胰 岛 素 样 生 长 因子 Q 和 血 小 板 来 源 的 生 长 因 子 ! 这 两 种 生 长 因 子 均 可降 低 椎 间 盘 细 胞 的 凋 亡 指 数 ! 并 且 抑 制 效 应 与 生 长 因子 浓 度 相 关 !

12、这 一 试 验 为 椎 间 盘 退 行 性 变 的 防 治 提 供了 新 的 思 路 %QR?/1RA%B尚 琦 松 !等 R椎 间 盘 退 行 性 变 的 影 响 因 子 及 其 基 因 和 组 织 工 程 结 合 基 因 治 疗!#$万方数据!#$沈 阳 !# 邮 政 信 箱 !#$%&()*#)(+,-./0123%44456781&5123正 常 椎 间 盘 内 存 在 多 种 丝 氨 酸 蛋 白 酶 抑 制 剂 !5$9%生 物 力 学 机 制 生 物 力 学 因 素 在 椎 间 盘 退 行 性 变中 作 用 突 出 ! 首 先 异 常 的 应 力 可 直 接 损 伤 椎 间 盘 结

13、构 :;7/ 等型 纤 维 基 因 表 达 上 调 但 在 髓 核 中 则 下 调 其 他 部位 无 明 显 反 应 ! 陈 立 等?/1A%B333333CCCD2EA67A%B)F)333椎 间 盘 退 行 性 变 中 期 细 胞 进 一 步 受 损 ! 细 胞分 泌 的 基 质 进 一 步 减 少 !降 解 进 一 步 加 速 !但 细 胞 尚 存分 泌 功 能 在 此 阶 段 !导 入 相 关 基 因 促 进 基 质 生 成 或 缓解 基 质 降 解 以 达 到 治 疗 目 的 在 体 内 基 因 治 疗 中 !病 毒介 导 的 基 因 转 入 可 以 达 到 较 高 的 转 入 率

14、以 及 高 水 平 的基 因 表 达 反 转 录 病 毒 只 能 转 染 分 裂 活 跃 的 细 胞 !对 高度 分 化 的 椎 间 盘 细 胞 感 染 率 极 低 !已 较 少 应 用 腺 病 毒可 以 感 染 不 同 组 织 来 源 的 非 分 裂 细 胞 !得 到 广 泛 应 用 利 用 腺 相 关 病 毒 体 外 转 染 人 椎 间 盘 细 胞 ! 体 内 转 染 兔椎 间 盘 细 胞 获 得 成 功 )(.6 等L);N取 兔 耳 软 骨 来 源 的 组 织 工 程 同 源 性 软骨 细 胞 移 植 入 髓 核 取 出 的 兔 椎 间 盘 中 ! 移 植 细 胞 大 量耐 受 $存

15、活 并 产 生 透 明 样 软 骨 组 织 证 实 耳 软 骨 的 同 源性 软 骨 细 胞 可 移 植 入 椎 间 盘 代 替 髓 核 !X1-B1Y 等L)ZN研究 发 现 !在 绵 羊 模 型 中 !将 自 体 肋 软 骨 的 软 骨 细 胞 移 植入 椎 间 盘 !移 植 细 胞 在 移 植 后 J6.等L.3 ro 3 .Y3 1Ehs.A-1/?A1E3 YI.t?/SJA.S31u%uY%?3 %73 ./SuE1Y.3 A-%/SI%A0Y.3 ?/3 %I21/tAJEYJI.S3 B%J.3?/Y.Iv.IY.KI1E3S?Aw31/3.&3v?v%3YJS0h,u?/.3

16、)iiA3 A.EE3 S.1Y-3 ?3 S.u./S./Y3 %/3 Y-.3F33)33?/1hA%B尚 琦 松 !等 h椎 间 盘 退 行 性 变 的 影 响 因 子 及 其 基 因 和 组 织 工 程 结 合 基 因 治 疗!#万方数据!#$沈 阳 !# 邮 政 信 箱 !#$%&()*#)(+,-./0123%44456781&51239:/;!?A2-.;:2.7C,;3Q _,Q ,.;-/8Q 2:Q dP;-3/8Q B-88Q 2Q ;EQ /:12P8/,3-1Q B;-1H8H3Q=/eQ;2:Q-.Q&8;/8QAH,185QJQa-28Q=E3Q#OOYOZ%*O

17、*)$王 子 梅 !钱 锋 !陆 纲 !等 5Q电 刺 激 引 发 骨 骼 肌 细 胞 钙 振 荡 对 .I=EBQ! 启 动 子活 性 的 影 响 WJX5中 国 生 物 化 学 与 分 子 生 物 学 报 !#(!MY(Z%)()Ma-F/HFQ _!A2.;-8Q I!D/:72;Q J!;Q /85 Q K:2P:;-,Q /.FQ :28Q 2QT28;/7FP.F.;Q 1/81-H3Q 1E/.8,Q FH:-.7Q 32H,Q ,&8;/8Q 3H,18QF-:.;-/;-2.5QJQAH,18QB,Q=88QA2;-8Q#LOY!Z%O*)!A/:2;/QA!a:/72,QB

18、!236b2-QIA5 QR,-7.Q/.FQP:2:3/.1Q2Q/.Q81;:-1/8Q ,;-3H8/;2:Q 2:Q 82.7;:3Q 12.;:/1;-2.Q 2Q 1H8;H:FQ 3H,18Q 188,5Qa-2c1E.-fH,Q#$(LY!g%L)O(S22FQ RI5 Q =2.;:/1;-8Q /1;-T-;C-.FH1FQ 3-;21E2.F:-/8Q G-27.,-,Q -.Q,&8;/8Q3H,185QJQIPP8QKEC,-28Q#!M#%!(O!*OQ=2.2:Q A9!_:1E:Q _!S22FQ RI5 Q =2.;:/1;-8Q /1;-T-;C-.FH1F

19、Q;:/.,1:-P;-2./8Q /1;-T/;-2.Q 2Q 1C;21E:23Q 1Q -.T28T,Q ,P!Q /.FQ -,QP:2P2:;-2./8Q;2Q3-;21E2.F:-/QIcKQ,C.;E,-,Q-.Q=!Q3H,18Q188,5 QJQa-28Q=E3Q#!OLY!MZ%!*)M)!*M#$a-,4/,Q!IFG/.h2QdI!b:F3/.QaR!;Q/85 Q=/eQ,-7./8-.7Q-.Q=!Q,&8;/8Q 3C21C;,Q -.Q :,P2.,Q ;2Q 3-;21E2.F:-/8Q 7.;-1Q /.FQ 3;/G28-1Q,;:,i Q/Q.2T8Q3

20、2FQ2Q-.;:2:7/.88Q1:2,;/8&5 QcEQAadQJ2H:./8Q!MMM!)%*(潘 红 英 !徐 晓 阳 !刘 承 宜 !等 5电 刺 激 =! 细 胞 时 活 性 氧 生 成 的 变 化 WJX5中国 运 动 医 学 杂 志 !#L!*Y!Z%$L$MUGF-.Q !/.F;.:Q j!/88:Q !;Q /85 Q b-G:Q ;CPQ 12.T:,-2.Q /8;:,Q-./1;-T/;-2.Q 2Q T28;/7FP.F.;Q ,2F-H3Q 1H:.;,Q -.Q 3H:-.Q =!Q,&8;/8Q3H,18Q188,5QI3QJQKEC,-28Q=88QKE

21、C,-28Q#$)O%O#)#jHQ S!D/C/Q bJ!A19-.,CQ cI!;Q /85 Q AbQ :,P2.F,Q ;2Q 3H8;-P8Q1/81-H3:7H8/;FQ ,-7./8,Q -.Q ;EQ 12.;:28Q 2Q ,&8;/8Q 3H,18Q -G:Q ;CP5QAadQJQ#!MYMZ%!ML(!MO(QQQQQOQQ)QQM!#!(!$!*!L!O!)!M#I.7H,Q?A!=E/&/8/&/8QJ!A!h/;QI!;Q/85 Q=/81-.H:-.DbIcQ,-7./8-.7kQ;27;E:Q 4-;EQ IaKQ /.FQ P:2-,23Q K=!F:-T,

22、Q H;:2PE-.Q 7.QP:,-2.Q /;Q ;EQ .H:23H,1H8/:Q hH.1;-2.5I3Q JQ KEC,-28Q =88Q KEC,-28Q#*)M%=M#)=M!Ob:C,.;QR!_:1E:Q_!=2.2:QA9!;Q/85 Q=/81-H3:7H8/;FQ1E/.7,Q-.Q3-;21E2.F:-/8Q PE.2;CPQ -.Q ,&8;/8Q 3H,18Q 188,5 Q I3Q JQ KEC,-28Q =88QKEC,-28Q#$)L%!#*(!#L!SH/.7Ql=!R.-,QB!a/:Q95 Q=H8;H:FQ,824QT,Q/,;Q,&8;/8Q3H,

23、18Q188,Q F-:Q -.Q PEC,-2827CQ /.FQ :,P2.,-T.,Q ;2Q ,;-3H8/;-2.5 Q I3Q JQKEC,-28Q=88QKEC,-28Q#LM!%!O=288-.,Q=I!d8,.Q_!U/33-;QK!;Q/85Q;3Q188QH.1;-2.kQ,8:.4/8!/.FQGE/T-2:/8QE;:27.-;CQ2Q188,Q:23Q;EQ/FH8;Q3H,18Q,/;88-;Q188Q.-1E5Q=88Q#*MY!Z%)M(#!张 斌 !黄 富 国 5骨 骼 肌 成 肌 细 胞 移 植 研 究 WJX5中 国 修 复 重 建 外 科 杂 志 !#

24、L!#Y)Z%)$M)*(B2H7:Q9!a:/H8;QA!R/T/8QD!;Q/85 QAH,18Q,/;88-;Q188QE;:27.-;C%-.QT-;:2Q /.FQ -.Q T-T2Q T-F.1,Q 2:Q P2PH8/;-2.,Q ;E/;Q H,Q F-:.;8C5 Q =88Qc-,HQB,Q#$(!O%(!M(L黄 富 国 !张 斌 !杨 志 明 !等 5改 良 载 体 提 高 大 鼠 成 肌 细 胞 移 植 效 率 WJX5中 国 临床 康 复 !#L!#Y*Z%($(L廖 文 !刘 淑 红 !刘 红 !等 5自 体 成 肌 细 胞 修 复 周 围 神 经 缺 损 WJX

25、5中 国 临 床 康 复 !#L!#Y(Z%(L窦 克 非 !杨 跃 进 !杨 伟 宪 !等 5成 年 犬 自 体 骨 骼 肌 成 肌 细 胞 移 植 于 急 性 心 肌 梗死 区 的 实 验 研 究 WJX5中 华 心 血 管 病 杂 志 !#*!(Y!Z%!#(!#(Lb2:3-78-Q ?!b:/.1-.-Q b!c/.-Q I!;Q /85 Q A2:PE2H.1;-2./8Q -.;7:/;-2.QG;4.Q ,&8;/8Q 3C2G8/,;,Q /.FQ /FH8;Q 1/:F-23C21C;,Q -.Q 121H8;H:Q -,Q/T2:FQGCQF-:1;Q188188Q12.

26、;/1;,Q/.FQ:8/-.Q;:/;3.;5 QI3QJQKEC,-28Q=88QKEC,-28Q#*m)%=OM*=)#$J/-.Q A!R:-32.-/.Q S!a:.:Q RI!;Q /85 Q =88Q ;E:/PCQ /;.H/;,QF8;:-2H,Q T.;:-1H8/:Q :32F8-.7Q /.FQ -3P:2T,Q 1/:F-/1Q P:2:3/.1Q/;:Q3C21/:F-/8Q-./:1;-2.5QJQ=-:1H8/;-2CQ#!m!#(%!M#!MD/&/3H:/Ql!l/,HF/Qc!j-,8QBR!;Q/85Q.E/.1FQ188Q;:/.,P8/.;/;-2.

27、%P:T.;-.7Q/P2P;2,-,Q-.1:/,Q188Q,H:T-T/8Q/.FQT.;:-1H8/:QH.1;-2.5QI3QJQKEC,-28QS/:;Q=-:1QKEC,-28Q#LmM!%SM(MSM$O92EQ l!98H7Q A!22.P/Q AS!;Q /85 Q R-:.;-/;-2.Q /.FQ 82.7;:3Q,H:T-T/8Q2Q=8Q3C2G8/,;Q7:/;,Q-.QE/:;5 QJQ=8-.Q_.T,;Q!MM(mMY(Z%!*$)!*$S/77QII!=/:-2.Q=!AG/,1EQK!;Q/85Q-/G-8-;CQ/.FQF-:.;-/;-2.Q2Q/H;

28、28272H,Q ,&8;/8Q 3C2G8/,;Q 7:/;,Q -.Q -,1E/3Q -.Q 1/:F-23C2P/;EC5 Q?/.1;Q#(m(L!YM(*LZ%$M!$MUGF-.Q!A-88QA!P-,:QA!;Q/85 Q=!Q,&8;/8Q3H,18Q188,Q/F2P;Q1/:F-/18-&Q,2F-H3Q1H:.;QP:2P:;-,Q-.Q/Q1/:F-/1Q188Q.T-:2.3.;5QI3QJQKEC,-28QS/:;Q=-:1QKEC,-28Q#Lm!*%MOMM)!($*LO)M(#(!($(*3/7.-;HFQ/.FQFH:/;-2.Q2Q,P-./8Q82/F

29、-.75P-.Q#m*%!$OO!$)(金 明 熙 !李 小 川 !谢 林 5调 亡 相 关 基 囚 产 物 b/,QIKd_ 蛋 白 在 腰 椎 间 盘 组 织中 的 表 达 及 其 意 义 WJX5中 华 实 验 外 科 杂 志 !#!OYZ%!)李 小 川 !李 雷 !王 欢 5b/,nb/,? 基 因 在 退 变 腰 椎 间 盘 组 织 中 的 表 达 及 诱 导 凋亡 作 用 WJX5中 华 医 学 杂 志 !#*!)*o$Z%!O!)!O#:HG:Q S!S/.8CQ DQ J:5I./8C,-,Q 2Q /7-.7Q /.FQ F7.:/;-2.Q 2Q ;EQEH3/.Q -.

30、;:T:;G:/8Q F-,1QQ =23P/:-,2.Q 2Q ,H:7-1/8Q ,P1-3.,Q 4-;EQ.2:3/8Q12.;:28,5P-.Q!MM)(%O*!O*O陈 国 仙 !叶 道 明 !王 万 明 5椎 间 盘 退 变 机 制 研 究 进 展 WJX5脊 柱 外 科 杂 志 !#L!$Y(Z%!O$!OO陈 德 胜 ! 金 群 华 5 基 质 金 属 蛋 白 酶 及 其 抑 制 剂 与 椎 问 盘 源 性 下 腰 痛 的 关 系WJX5脊 柱 外 科 杂 志 !#*!(YZ%!(9H7/QDk Q9/4/GH1E-QA5S-,;2827CQ2Q-.;:T:;G:/8QF-,

31、1QP:2;:H,-2.i Q/.QP:-3.;/8Q,;HFCQH,-.7Q/.Q/7FQ:/;Q32F85P-.Q#!mLY!OZi(OM)$陈 立 !詹 红 生 !应 航 !等 5长 时 间 异 常 应 力 负 荷 下 兔 颈 椎 间 盘 的 组 织 病 理 学 观察 WJX5中 国 骨 伤 !#(!LYLZ%(O$(O*董 革 辉 !黄 俊 琼 !蔡 小 军 k等 5_?! 与 _?L 在 突 出 腰 椎 间 盘 组 织 中 的 表 达 WJX5中 国 医 师 杂 志 !#$!LY)Z%!($!(*B/.2HQb!=2:T28QAc!SHF:CQ=!;Q/85.,-;-T-;CQ2Q/

32、.H8H,Q-G:2,H,Q188,Q;2Q -.;:8H&-.Q !Q G;/5=23P/:-,2.Q 4-;EQ /:;-1H8/:Q 1E2.F:21C;,5P-.Q#*%!O(叶 君 健 !宋 继 红 5腰 椎 间 盘 突 出 症 髓 核 组 织 磷 脂 酶 I 表 达 的 临 床 研 究 WJX5中国 骨 与 关 节 损 伤 杂 志 !#L!Y$Zi*ML!李 宝 俊 k丁 文 元 5Q肿 瘤 坏 死 因 子 在 椎 间 盘 退 变 中 的 作 用 WJX5国 际 骨 科 学 杂志 !#LkOYZi!$!L龙 厚 清 !李 佛 保 !刘 少 喻 !等 5腰 椎 间 盘 中 转 化 生

33、 长 因 子 #! 的 合 成 和 基 因 表达 WJX5脊 柱 外 科 杂 志 !#$!YZ%M$M)王 春 丽 !梅 伟 !杨 勇 5腰 椎 间 盘 组 织 中 血 管 内 皮 生 长 因 子 3BDI 表 达 与 其 病变 程 度 和 病 程 的 相 关 性 WJX5中 国 临 床 康 复 !#*!MYLZ%!O!O(陈 飞 !李 康 华 !吕 国 华 5碱 性 成 纤 维 细 胞 生 长 因 子 在 正 常 及 不 同 类 型 腰 椎 间盘 突 出 组 织 中 的 表 达 及 其 意 义 WJX5中 国 临 床 康 复 !#*!MY!$Z%O$O*92EC/3/Q9!/H:/QB!R2

34、-;/QA!;Q/85_.;:T:;G:/8QF-,1Q188Q/P2P;2,-,QGCQ.-;:-1Q2-FQG-2827-1/8QH.F:,;/.F-.7Q2Q-.;:T:;G:/8QF-,1QF7.:/;-2.592GQJQAFQ1-Q#$L%)(M*李 小 川 !付 勤 !贾 长 青 !等 5一 氧 化 氮 合 酶 抑 制 剂 对 退 行 性 变 腰 椎 间 盘 基 质 代*QQLQQOQQ)QQM!#!(!$!*!L!O!)!M#谢 的 影 响 WJX5中 国 临 床 康 复 !#*kMYLZi)(王 捷 !陈 正 形 5腰 椎 间 盘 突 出 症 免 疫 学 反 应 的 临 床 研

35、 究 WJX5中 国 中 医 骨 伤 科 杂志 !#$!Y!Z%M(胡 有 谷 5腰 椎 间 盘 突 出 症 WAX5( 版 5北 京 %人 民 卫 生 出 版 社 !#$i!*!(李 慧 章 !叶 君 健 5骨 形 态 发 生 蛋 白 在 椎 间 盘 退 变 中 的 研 究 WJX5福 建 医 科 大 学 学报 !#*!(MY!Z%*(*S24/:FQ !c/&7/3-Q 9!9/3/F/Q S!;Q /85_.;:/F-,1/8Q /F3-.-,;:/;-2.Q 2Q2,;27.-1Q P:2;-.!Q -.1:/,Q -.;:T:;G:/8Q F-,1Q E-7E;Q /.FQ P:2;

36、278CQ1/.Q12.;.;Q-.Q;EQ.H18H,QPH8P2,H,Q-.Q.2:3/8Q/F28,1.;Q:/GG-;,5P-.Q#*(#%*(!:HG:QS!J2E.,2.Qc?!?,8-Q9!;Q/85IH;28272H,Q-.;:T:;G:/8QF-,1Q188Q-3P8/.;/;-2.%/Q 32F8Q H,-.7Q P,/3323C,Q 2G,H,!;EQ ,/.F:/;5P-.Q#O%!LL!L(D23H:/Qc!A21E-F/QJ!d&H3/QA!;Q/85DH18H,QPH8P2,H,Q/8827:/;Q:;/:F,Q-.;:T:;G:/8QF-,1QF7.:/;-2.

37、5=8-.Qd:;E2PQ#!()YMZ%M$!#!/FQ ?!P1;2:Q A51;,Q 2Q 1288/7.Q ;CPQ 2.Q ;EQ GE/T-2:Q 2Q /FH8;Q1/.-.Q/.H8H,Q-G:2,H,Q188,Q-.Q1288/7.78C12,/3Q-.278C1/.Q,1/28F,5JQa-23FA/;:QB,Q#$O!I%($!2:.,&Q A!J/&,-32T-1Q =!9:7/:8-&2.h/Q D!;Q /85DH18H,Q PH8P2,H,Q:P/-:Q 4-;EQ 1H8;H:FQ /H;28272H,Q 8/,;-1Q 1/:;-8/7Q F:-TFQ 1E2

38、.F:21C;,5=88QA28a-28?;Q#$mM%(L(O(B/E3/;Q B!A22:Q BJ!D-&282Q !;Q /85IH;28272H,Q 1E2.F:21C;Q-3P8/.;/;-2.Q -.Q /.Q 2T-.Q 32F8Q 2Q F-,1Q F7.:/;-2.!=/.G:/!IH,;:/8-/%P-.Q21-;CQ2QIH,;:/8-/Q#(/&/-QR!A21E-F/QJ!l/3/32;2Ql!;Q/85c:/.,P8/.;/;-2.Q2Q3,.1EC3/8Q,;3Q 188,Q 3GFFFQ -.Q I;821288/7.,Q 78Q ;2Q ;EQ -.;:T:;

39、G:/8Q F-,1i/QP2;.;-/8Q;E:/PH;-1Q32F8Q2:QF-,1QF7.:/;-2.5a-23/;:-/8,Q#(m$%(*(!(*$!R/-,H&Q !J2h-Q A!lH&-E-:2Q l!;Q /85_332:;/8-6/;-2.Q 2Q EH3/.Q .H18H,QPH8P2,H,Q188,QGCQ/Q:123G-./.;Q$#Q/F.2T-:H,QT1;2:5P-.Q#$mMY!$Zi!*!*!*(J22.Ql?!B2./8FQS!R/8-PQK!;Q/85D4QH,Q2Q/Q;E:F-3.,-2./8QP88;Q1H8;H:Q,C,;3Q2:QEH3/.Q-.;:T:;G:/8QF-,1Q188,%-.-;-/8Q1E/:/1;:-6/;-2.Q/.FQP2;.;-/8QH,Q2:Q;-,HQ.7-.:-.75P-.Q#!mL%(!L(!($*LO)M(#(!(Y上 接 第 !)M$ 页 Z中 国 组 织 工 程 研 究 与 临 床 康 复 第 ! 卷 第 ! 期 #O#(!J2H:./8Q2Q=8-.-1/8QBE/G-8-;/;-T c-,H .7-.:-.7 B,/:1E A/:1E !k #O 285!k D25!#!#万方数据