班级情况调查问卷.doc

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1、班级情况调查问卷亲爱的同学： 您好!这份问卷的目的是想了解当前我们班级的一些基本情况，您所填写的资料，无所谓对错，不作个别探讨，仅供学术研究使用，而且我们承诺对您填写的结果完全保密，请根据您和班级目前的实际情况认真作答。一、基本资料l、你的性别： ( ) A、男 B、女2、 你的政治面貌： ( ) A、共青团员 B、中共党员 C、群众 D、其他3、你的家庭住址：( ) A、城市 B、农村4、 你是独生子女吗? ( ) A、是 B、否二、 问卷内容1、你热爱您的班集体吗? ( ) A.非常热爱 B.一般 C.不热爱2、 你所在的班级同学之间团结吗? ( ) A、很团结 B、一般 C、不团结3、班

2、干部之间团结吗? ( ) A、很团结 B、一般 C、不团结4、你主动地参加学校、班级组织的各种活动吗? ( ) A、是的 B、偶尔 C、从不5、你在周末和节假日帮助家长做家务吗? ( ) A、是的，从来没有间断过 B、偶尔 C、从没6、你有制定具体计划的习惯吗? ( ) A、是的 B、没有7、你是否遵守班级相关规章制度?（比如不迟到，早退等）( ) A、严格遵守 B、一般 C、从不遵守8、你班级的人际关系如何? ( ) A、非常好 B、比较好 C、一般 D、不是很好 9、如果你和同级其他同学发生过冲突，主要是因为 ( )A、性格不合 B、个人习惯冲突 C、利益冲突 D、其他10、你遇到困难时，能够得到班内其他同学的关心和帮助吗?( ) A、总是如此 B、经常如此 C、有时如此 D、很少如此