甘肃-主治医师(公共卫生)基础知识资料试题.doc

// 甘肃省主治医师(公共卫生)基础知识试题 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、支气管哮喘发作时，降低支气管扩张剂疗效的因素是 A．酸中毒 B．缺氧未纠正 C．感染未控制 D．未充分补液 E．未使用糖皮质激素 2、胃癌常见的病理类型是 A．鳞癌 B．印戒细胞癌 C．高分化癌 D．低分化癌 E．腺癌 3、有关淋病的传播途径，哪项是错误的 A．以宫颈管感染最为多见 B．淋菌对柱状上皮和移行上皮有亲和力 C．淋病的传播途径主要为性交经粘膜感染 D．间接传播途径主要是通过接触染菌物品 E．淋病只感染外生殖道不会引起上行性感染 4、该患儿收住院后最有助于诊断的辅助检查是 A．X线胸片 B．便培养 C．肝功能检查 D．血培养 E．咽培养 5、下列哪项不是月经后期虚寒证的主症 A．经期延后，量少色淡、质清稀 B．小腹空痛，心悸失眠 C．腰无力 D．小便清长，大便稀溏 E．脉沉迟或细弱无力 6、心肌梗死与心绞痛心电图鉴别最有意义的是 A．ST段压低 B．ST段抬高，伴高耸T波 C．异常Q波 D．ST段降低，伴T波倒置 E．R波抬高 7、原发性中性粒细胞缺陷病最易发生 A．奈瑟菌属感染 B．念珠菌感染 C．金黄色葡萄球菌感染 D．分枝杆菌感染 E．沙门菌届感染 8、阿尔茨海默病(AD)与血管性痴呆(VD)的主要鉴别是 A．发病年龄 B．记忆障碍 C．起病急缓，病程是否呈波动性 D．情感变化 E．脑影像学改变 9、癌症转移引起的淋巴结肿大的特点，错误的是 A．有压痛 B．质地坚硬 C．表面可光滑 D．与周围组织粘连 E．可单个或多个 10、卫生法律文件的效力范围为 A．只包括时间效力 B．只包括空间效力 C．只包括对人(对家)的效力 D．以上三种效力都包括 11、用标准差和均数可全面描述 A．左偏态分布的特征 B．正态分布的特征 C．对称分布的特征 D．任何计量资料分布的特征 E．右偏态分布的特征 12、患儿，女，24天，因皮肤黄染就诊，患儿系第一胎足月顺产母乳喂养生后第2天出现皮肤黄染，黄疽至今未退。大便正常。体检：T 36℃，一般状态尚可，皮肤黄疸，前囟平坦，心肺正常，脐部正常。神经系统无阳性体征。最可能的诊断为 A．新生儿败血症 B．新生儿脐炎 C．新生儿生理性黄疸 D．新生儿病理性黄疸 E．新生儿颅内出血 13、B超监测子宫内膜发育，内膜典型的二线征是子宫内膜受以下哪种因素影响的表现 A．雌激素影响 B．促性腺激素影响 C．孕激素影响 D．与体内激素无关 E．雌、孕激素影响 14、以下何种做法可能不利于医患交流 A．注意语言个体化 B．没定程序化的礼貌用语 C．必要的重复 D．及时表扬与鼓励 E．使用副语言和身体语言 15、四分位间距（）。 A．没有极差稳定 B．考虑到了每个观察值的变异度 C．是中间50%数据的间距 D．数值越大，变异度越小 16、目前主张糖尿病病人"高糖饮食"，其中碳水化合物应占总热量的比例为 A．60%左右 B．50% C．40% D．30% E．20% 17、慢性阻塞性肺疾病(COPD)包括 A．慢支、肺气肿、肺脓肿 B．慢支、肺气肿、肺不张 C．慢支、肺不张、哮喘 D．慢支、哮喘、肺结核 E．以上都不是 18、慢推摩背部对有痉挛的患儿有 A．中枢性兴奋效应 B．中枢性抑制效应 C．外周性兴奋效应 D．外周性抑制效应 E．以上都不对 19、关于瘢痕挛缩畸形，下面哪个是正确的__ A．手术时间越早越好 B．手术时不必完全松解瘢痕 C．儿童应等到成人之后手术 D．手术后功能锻炼有助于维持效果 E．瘢痕松解后的创面首选植皮修复 20、下列哪种药物不属于SSRIs类 A．氟西汀 B．舍曲林 C．氟伏沙明 D．万拉法新 E．西酞普兰 21、口腔颌面部恶性肿瘤在我国最好发的是 A．牙龈癌 B．上颌窦癌 C．腭癌 D．舌癌 E．颊癌 22、过敏性休克的变态反应为哪项 A．Ⅰ型 B．Ⅱ型 C．Ⅲ型 D．Ⅳ型 E．V型 23、男，70岁，2型糖尿病，长期疏于治疗，所以先后出现以下五种并发症，问哪种是糖尿病所特有的 A．冠心病 B．肾小球毛细血管间硬化症 C．严重高脂血症、高血压 D．下肢坏疽 E．脑血栓形成 24、在药物实验中，已知甲药的疗效不会低于乙药，用统计检验目的是为了证明甲药的疗效是否明显的低于乙药，应选用 A．t检验 B．单侧检验 C．x2检验 D．双侧检验 E．单侧或双侧检验 25、患者，女性，40岁。因等渗性缺水、低钾血症，经快速大量补液后，感觉全身不适。查体心律不齐，神志淡漠，血压正常，心电图示T波高尖。紧急处理措施是__ A．补充0.9% NaCl溶液 B．补液过多，用利尿剂 C．补充钾剂 D．静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液 E．血容量不足，继续大量输液 二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、宫颈腺癌的显微镜检有哪几种类型： A．粘液腺癌 B．鳞状化皮化生 C．鳞腺癌 D．鳞状上皮化 E．宫颈恶性腺瘤 2、颈椎牵引的作用包括 A．减少椎间盘内压 B．使扭曲的椎动脉伸张 C．增强颈肌肌力 D．牵开被嵌顿的小关节滑膜 E．解除颈肌痉挛 3、女，33岁，结婚6年未孕，5年前发现多发性子宫肌瘤，余各项检查无异常，其不孕原因可能是肌瘤引起 A．肌瘤阻碍受精卵着床 B．宫腔变形堵塞输卵管入口妨碍精子通行 C．卵巢功能失调 D．子宫内膜不适于着床 E．白带增多 4、能够传播食源性疾患的食品从业人员的类型有 A．直接接触食品者 B．有碍食品卫生疾病的患者 C．未经卫生知识培训 D．病原携带者 E．个人卫生习惯差的 5、与结核性脑膜炎鉴别，最有意义的检查是 A．白细胞数增高的程度 B．蛋白增高的程度 C．糖减少的程度 D．外观混浊程度 E．细菌性检查 6、最有可能的诊断是 A．基底节出血 B．基底节出血，颞叶钩回疝 C．基底节梗塞，颞叶钩回疝 D．基底节出血，枕骨大孔疝 E．基底节梗塞，枕骨大孔疝 7、预防麻疹的措施有 A．对病人要隔离至出疹后5天 B．避免易感者接触麻疹病人 C．并发肺炎者不必隔离 D．普遍接种麻疹减毒活疫苗 E．流行期易感儿肌注入血丙种球蛋白 8、某男，31岁，因会阴部骑跨于硬物上后出现尿道滴血而急来就诊，查体：会阴部肿胀。 最可能的诊断是（） A、膀胱损伤  B、肾损伤  C、尿道损伤  D、阴茎损伤  E、软组织损伤 9、差异性发绀见于哪种先天性心脏病 A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．法洛四联症 E．肺动脉狭窄 10、正常人的体温范围是 A．34～35℃ B．35～36℃ C．35～37℃ D．36～37℃ E．36～37.2℃ 11、诊断首先应考虑 A．肾损伤 B．胃穿孔 C．脾破裂 D．肠破裂 E．胰腺损伤 12、癫痫患儿脑电图检查的注意事项中错误的是 A．尽量避免使用镇静药 B．发作间期脑电图记录应包括清醒和睡眠 C．记录时间应大于20分钟 D．停用原已服用的抗癫瘸药物 E．必要时做24小时脑电图 13、以下是室间隔缺损的临床体征，但应除外 A．心界扩大 B．杂音最响处可触及收缩期震颤 C．杂音传导广泛 D．P2固定分裂 E．心尖搏动弥散 14、婚前医学检查包括对下列疾病的检查 A．遗传性疾病、指定传染病、有关精神病 B．遗传性疾病、传染病、精神病 C．严重遗传性疾病、传染病、精神病 D．严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病 15、雄激素的适应证有__ A．治疗功血 B．治疗子宫肌瘤 C．治疗子宫内膜异位症 D．治疗更年期功血 E．先兆流产 16、控制惊厥的首选药物为 A．水合氯醛 B．安定 C．氯丙嗪 D．苯妥英钠 E．副醛 17、开放性创伤包括下列 A．切伤 B．擦伤 C．皮肤撕脱伤 D．挫伤 E．裂伤 18、开展药流医疗机构必备条件 A．应具抢救、过敏性休克急救条件 B．应能抢救失血性休克 C．能急诊刮宫 D．能迅速给氧、输血、输液 E．如不能迅速输血的单位须能就近转院 19、HACCP记录保留系统保留记录的作用有 A．企业内部自检 B．监督管理部门检查 C．发生食物中毒借此追查原因 D．作为诉讼的证据 E．作为工作表扬的依据 20、多个相邻毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染称为 A．毛囊炎 B．疖 C．痈 D．丹毒 E．急性蜂窝织炎 21、1岁半男孩，阵发性哭闹1天，腹部检查因小儿不合作而不满意，肠鸣音亢进。X线立位腹部平片见多个小肠气液平面。X线检查后解果酱样大便1次。大便镜检蛔虫卵(+)。首先考虑的诊断是 A．肠重复畸形 B．肠粘连 C．蛔虫性肠梗阻 D．美克尔憩室炎 E．肠套叠 22、全科医疗中患者管理的原则不包括 A．充分利用社区和家庭资源对患者进行合理的处置 B．向患者详细解释病情、治疗的内涵和预期结果 C．治疗要考虑副作用和花费 D．考虑伦理学的相关问题 E．不使用替代疗法 23、小儿免疫有以下特点 A．小儿合成IgG的能力到6～7岁才达成人水平 B．体液及细胞免疫功能均比成人差 C．母体的IgG可以通过胎盘到达胎儿 D．婴儿期的SIgA比较多 E．母体的18M可以通过胎盘到达胎儿 24、为明确诊断首选的检查方法是 A．X线片 B．CT C．MRI D．ECT E．肌电图 F．B超 25、病毒性肝炎对妊娠的影响包括__ A．可引起流产、早产 B．新生儿死亡率高 C．妊娠早期感染可致胎儿畸形 D．妊娠晚期感染易发生妊娠期高血压疾病 E．易发生产后出血