2015年下半年湖北主治医师(消化科)中级相互专业技能学习知识考试题.doc

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1、-!2015年下半年湖北省主治医师(消化科)中级相关专业知识考试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、关于我国肺结核的“五大分类法”，以下哪项是错误的A原发型肺结核B血行播散型肺结核C浸润型肺结核D慢性纤维空洞型肺结核E结核球 2、将血糖mmol/L转换为mg/dl的换算系数是乘以A10 B12 C15 D18 E203、属肩胛骨结构的是A喙突B小结节C鹰嘴窝D鹰嘴突E内上髁 4、十二指肠壶腹部溃疡患者近2天来每天排成形黑粪1次，量约50g，下列哪项组合处理最佳A禁食、输液、冷盐水洗胃、雷尼替丁注射 B流质食物、输液、口服去甲肾上腺素、硫糖铝 C禁

2、食、输液、注射酚磺乙胺、雷尼替丁注射 D流质食物、输液、硫糖铝、雷尼替丁口服 E禁食、输液、注射酚磺乙胺、雷尼替丁注射5、下列疾病可引起金属音调咳嗽的是A喉炎B声带炎C支气管癌D喉癌E百日咳 6、一钩端螺旋体病患者，首次应用青霉素治疗后，突然出现高热、寒战、血压下降，可能是发生了A溶血反应B赫氏反应C凝血反应D中毒反应E二重感染 7、下列疾病中，病变常累及手远端指间关节的是A类风湿关节炎B系统性红斑狼疮C银屑病关节炎D硬皮病E痛风 8、诊断胰头癌的主要体征是A无痛性胆囊肿大B左上腹包块C黄疸D左锁骨上淋巴结肿大E上腹压痛 9、参与机体对结核菌素(OT)及其纯蛋白衍生物反应的是A结核菌的菌体蛋白

3、B结核菌的类脂质C羟基脂肪酸D硫脂E分支菌酸 10、白细胞数减少可见于A急性白血病BMDSC巨幼细胞贫血D再生障碍性贫血E以上都对11、异常支气管呼吸音可见于肺内空洞，最为常见的疾病是A先天性肺囊肿B空洞型肺结核C肺大疱D支气管扩张E肺棘球蚴病 12、下列关于AFP的说法，哪项是错误的A肝细胞癌AFP的阳性率为70%90%B少数胃癌的AFP也可升高CAFP的浓度与肝癌的大小无关D肝癌血清中LCA结合型AFP比值大于25%E周围血中AFP mRNA可用于预测肿瘤的复发和转移 13、患者男性，55岁。低热1个丹，伴乏力、肌肉痛和体重下降。2周来咳嗽、咳血痰，尿少伴恶心、呕吐，血压170/100mm

4、Hg。血红蛋白90g/L，血常规白细胞14.2109/ L，血沉110mm/1h。化验尿蛋白3+，尿沉渣红细胞1020个/HP，红细胞管型 23/LP。血肌酐892m0l/L。线胸片示双肺满布大片状阴影。血气分析示 Pa0260mmHg。对诊断最有意义的化验检查是A抗核抗体B血清免疫蛋白电泳C抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCD血清补体C3E类风湿因子14、下列关于腹泻的说法正确的是A排便次数增多，每日超过2次B捧粪量增加，每日超过150g/LC粪质稀薄，含水量超过75%D病史超过4周的为慢性腹泻E以上说法均不正确 15、患者男性，62岁，以“对称性四肢近端无力伴双眼睑紫红色水肿斑2个月”入院。化验

5、血清肌酸激酶升高，肌电图呈低幅、短时限、多相运动电位。该患者治疗上首选治疗药物是A非甾体抗炎药B免疫抑制药C糖皮质激素D生物制药E静脉应用丙种球蛋白(IVI 16、一台交换机具有24 个10/100Mbps 全双工端口和2 个1000Mbps 全双工端口，如果所有端口都工作在全双工状态，那么该交换机总带宽应为A4.4GbpsB6.4 GbpsC6.8 GbpsD8.8 Gbps 17、患者女性，50岁，慢性活动性乙型肝炎病史15年，突然出现呕吐暗红色血液，伴心慌、气短及头晕等症状，出血量估计至少为A100mlB250mlC50mlD1000mlE400ml 18、诊断系统性红斑狼疮(SLE)敏

6、感性高；特异性较低，作为SLE筛选试验的抗体是AANAB抗dsDNA抗体C抗Sm抗体D抗SSA抗体E抗U1RNP抗体 19、不属于抽动-秽语综合征的临床表现的是A秽语症B发声痉挛C运动痉挛D智力下降E注意力缺陷多动障碍 20、关于许氏位(Suhllers)摄影的叙述，错误的是A患者俯卧B头呈标准侧位C被检侧耳郭前折D需摄双侧以资对比E中心线入射点为对侧外耳孔 21、下列关于肝癌的临床表现，哪项是正确的A均有肝区疼痛B均可于肋下触及肝大C胸腔转移以左侧多见D肝痛是由于肝包膜被牵拉所致E血性腹水多因腹膜转移癌所致 22、肠结核患者，进餐可诱发腹痛及便意，主要是由于进餐引起A胃酸增加B肠梗阻加重C胃

7、回肠反射或胃结肠反射D牵涉痛E胃肠功能紊乱23、患者女性，42岁，有甲状腺功能亢进病史2年，口服抗甲状腺药物3个月后症状减轻，停药。2周前出现对称性发作性肌痛、肌无力，伴低钾血症，考虑合并哪种疾病A多发性肌炎B感染性肌病C重症肌无力D周期性瘫痪E运动神经元病 24、腊肠指可见于下列哪种疾病A类风湿关节炎B痛风C银屑病关节炎D骨关节炎E肥大性骨关节炎25、干性咳嗽常见的疾病是A慢性支气管炎B肺炎C支气管扩张D肺脓肿E急性咽喉炎二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、细小玻璃碎片进入眼

8、内，该异物属A不透性异物B半透性异物C透过性异物D金属性异物E硅酸盐性异物 2、CT成像原理利用的是A多方位成像特性B横断面图像显示特性CX线的吸收衰减特性D数据采集系统(DA特性EX线透过被照体之后的直进性3、患者男性，30岁，以“发热伴胸闷、咳嗽3周”来诊。查体：鼻腔有脓性分泌物，有鞍鼻畸形。化验尿红细胞15个/HP，血c- ANCA阳性，考虑哪种血管炎性疾病A巨细胞动脉炎B结节性多动脉炎C显微镜下多血管炎D韦格纳肉芽肿E过敏性紫癜 4、腱反射和肌张力亢进，扑翼样震颤无法引出是肝性脑病哪个分期的表现A前驱期B昏迷前期C昏睡期D浅昏迷期E深昏迷期5、患者女性，55岁，4年前确诊为肝硬化，2个

9、月前出现上腹部隐痛，食欲下降。1d前进食油炸食品后1h呕吐咖啡样物约 100m1，最可能的出血原因是A食管胃底静脉曲张破裂B食管癌C胃癌D胰腺出血E急性胃黏膜病变 6、门脉性肝硬化，由于雌激素增多，可引起以下体征A睾丸萎缩B肝掌C蜘蛛痣D毛细血管扩张E毛发稀疏 7、关于肝性脑病的治疗，下列哪项是错误的A生理盐水灌肠B肥皂水灌肠C食醋稀释液灌肠D乳果糖灌肠E硫酸镁导泻 8、患者男性，41岁，1年前诊为“系统性硬化症”，未系统治疗。1周前突然出现恶性高血压、急进性肾功不全和为血管病性溶血，提示A出现“硬皮病肾危象”B有血液系统受累C激素用量不足D药物不良反应E内分泌系统损害 9、异常支气管肺泡呼吸

10、音见于下列情况，除外A肺结核 B支气管肺炎 C大叶性肺炎初期 D大叶性肺炎实变期 E胸腔积液上方肺膨胀不全区 10、患者女性，63岁，近2年偶有心悸，无黑矇及晕厥发作，多次查心电图均为房颤，心率6589/min，关于心律失常需进行如何治疗A口服地高辛 B静脉推注毛花苷C C应用胺碘酮复律 D安置人工心脏起搏器 E以上都不是11、下列发热性疾病中，不伴有单纯疱疹的是A大叶性肺炎 B急性肾盂肾炎 C间日疟 D流行性感冒 E流行性脑脊髓膜炎 12、患者女性，66岁，1个月前开始反复心慌、出汗，进食后缓解，伴厌食及消瘦。X线胸片：双肺下野可见多发结节影，右侧膈肌抬高。胃镜：可见胃黏膜淤血、水肿及糜烂，

11、呈马赛克样改变。下列哪项诊断的可能性最大A胰岛细胞瘤B支气管肺癌C原发性肝癌D胰腺癌E乳腺癌 13、便血伴发热常见于以下疾病，除外A败血症B血友病C流行性出血热D钩端螺旋体病E肠道淋巴瘤14、患者女性，肝硬化失代偿期，大量腹水，与腹水无关的体征是A蛙状腹B脐疝C振水音D移动性浊音E液波震颤 15、Duroziez双重杂音最常见于A主动脉瓣狭窄B主动脉瓣关闭不全C二尖瓣狭窄D肺动脉瓣狭窄E肺动脉瓣关闭不全 16、患者女性，31岁，因晕车而剧烈呕吐，继而呕吐新鲜血液量约80ml，无腹痛、腹泻，无大汗及黑矇等症状。查体：营养状态良好，腹平软，无压痛反跳痛肌紧张，肝脾肋下未触及。既往身体健康，否认胃病

12、及肝病史。其出血最可能的原因是A胃癌B急性胃黏膜病变C贲门黏膜撕裂D食管胃底静脉曲张破裂E消化性溃疡 17、CT的放大扫描实际上是A采用了小焦点，而使图像质量保持不变B缩小重建范围的一种扫描方法C缩小了X线源与病人之间的距离D增加了病人辐射剂量的总量E放大倍数越大，图像越清晰 18、关于开瓣音的听诊特点，正确的是A音调较低 B听诊部位在胸骨左缘第2肋间 C响亮、清脆、持续时间长 D在第二心音后出现 E吸气时增强 19、患者女性，28岁，乏力、消瘦、低热、腹胀3个月，查体：腹略隆起，无压痛，肝脾未触及，脐周可扪及6cm5cm包块，边缘不清，表面不光滑，不易推动，移动性浊音可疑阳性。化验：血红蛋白

13、92g/L，血沉 55mm/1h，PPD皮试强阳性。不必进行下列哪项检查AX线胸片检查B钡剂灌肠检查C结肠镜D肿瘤标记物E腹腔镜检查 20、鉴别尿崩症为肾性或中枢性，以下哪项为首选A垂体后叶素试验B禁水试验C尿和血浆渗透压D头部MRIE以上都是 21、克隆氏病最常累及的部位是A结肠B回馈近端C空肠D直肠E回肠末端 22、小水泡音最常出现的时相和时期是A吸气早期B吸气中期C吸气后期D呼气中期E呼气晚期23、关于超声伪像产生原因的叙述，错误的是A是显示断层图像与相应解剖断面图像间的差异B是声像图中回声信息特殊的增添、减少或失真C衰减声影、后方回声减少D聚焦调节不当E反射、折射导致回声失落 24、氰化物中毒临床上应用解毒药A阿托品B维生素CC维生素B12D亚硝酸盐+硫代硫酸钠E亚甲蓝(美蓝)25、患者男性，40岁，丙型肝炎后肝硬化 年， 1周来腹胀、尿少，便秘，4h前出现嗜睡。查体：轻度贫血貌，巩膜轻度黄染，腹软，移动性浊音(+)。治疗肝性脑病时饮食上每天应给予多少蛋白质A25gB30gC35gD40gE暂不给