灾后大学生心理危机现状调查——以汶川大地震后重庆a高校为例-王晶.docx

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1、独创性声明 学位论文题目 “. 灾后大学生心理危机现状调查 _ _ 一一以汶川大地震后重庆 A高校为例 本人提交的学位论文是在导师指导下进行的研究工作及取得的 研究成果。论文中引用他人己经发表或出版过的研究成果，文中己加 了特别标注。对本研究及学位论文撰写曾做出贡献的老师、朋友、同 仁在文中作了明确说明并表示衷心感谢。 _ 学位论文作者： i杂 签字日期： ?打 0年？月川日 学位论文版权使用授权书 本学位论文作者完全了解西南大学有关保留、使用学位论文的规 定，有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘，允 许论文被查阅和借阅。本人授权西南大学研究生院（筹）可以将学位 论文的全部或部

2、分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩 印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文。 (保密的学位论文在解密后适用本授权书，本论文： 不保密， 保密期限至 年 月止 ） 。 学位论文作者签名：毛曲） 导师签名 : its 签字曰期 . 年 ？ 月 W曰 签字曰期：年 P月曰 目录 Y1845971 . 1 ABSTRACT . II 弓丨 W . 1 (一） 选题缘由 . 1 (二） 研究综述 . 2 (三） 研究思路及方法 . 7 (四） 研究价值 . 7 (五） 相关概念界定 . 7 一、 地震前后大学生心理状况比较 . 9 (一） 地震前的心理健康状况， UPI前测分析 . 9 (二）

3、 地震后的心理现状， UPI后测分析 . 12 (三） 灾区大学生心理现状与全国青年组 SCL-90常模比较 . 14 (四） 数据比较，得出结果并讨论 . 17 二、 地震灾后大学生心理危机总体特点 . 20 (一） 生理不适应反应 . 20 (二） 不良情绪状态 . 22 (三） 认知能力与自我效能的变化 . 26 (四） 不同的应对方式 . 29 三、 心理危机干预的必要性与建议 . 34 () 心理危机干预必要性 . 34 (二） A校受灾大学生心理干预工作建议 . 34 . 41 参考文献 . 42 Pft . 44 r 灾后大学生心理危机现状调查 以汶川大地震后重庆 A高校为例 高

4、等教育学专业硕士学位申请人王晶 指 导 教 师 范 蔚 教 授 摘要 2008年 5月 12日，四川汶川发生八级大地震，这一场突如其来的灾难，其破坏性不仅给 无数的受灾群众带来巨大的经济损失，而且对幸存者和经历者造成了显著而强烈的心理伤害。 特别是灾区大学生，他们作为一个心理素质尚不成熟，敏感多虑的人群，也不可避免的出现 不同程度的震后心理问题。 A校有 35名受灾大学生，该校迅速组织了一支震后心理危机干预 小组，对这批同学进行心理咨询并采取相应的心理危机干预。 为了及时准确地了解受灾大学生心理危机现状，本课题通过 UP 、 SCL-90量表的调查问 卷和访谈，采用文献法、比较分析法，总结归纳

5、出 汶川大地震 对 A校受灾大学生的心理 状况带来了危机，并进一步了解到他们心理危机各方面特点，如生理不适应反应、不良情绪 状态、认知能力与自我效能的变化、不同的应对方式等心理特征及具体的表现形式。在研究 现状的基础上，对 A校心理危机干预小组的工作以及未来的发展提出切实有效的建议，力求 进一步地完善本校的心理危机千预机制。 关键词：高校；心理危机；现状；危机干预 ABSTRACT In May 12th, 2008, M8 earthquake happened to Wenchuan, which caused great economic losses to quake-afflicte

6、d people and took strong psychologic damage to the survivors. Especially, quake-afflicted university students had psychologic problems in various degrees after earthquake inevitably because of their immature mentality and sensitive character. There had 35 quake-afflicted university students in A uni

7、versity, and the university organized a team of psychological crisis intervention rapidly, which offered psychological consultation service to the students. In order to have an exact understanding of quake-afflicted university students, psychological crisis in time, the paper, with the help of UPI,

8、SCL-90 suvey and interviewing method, gained “Wenchuan Earthquake” t ook psychological crisis to quake-afflicted A university students， and further analynized the characteristics of their psychological crisis by adopting documental method and comparative method, such as the reaction of physiological

9、 misfit, the state of bad mood, the change of cognitive competence and self-eflficacy and the different coping style. According to current situation research, the paper put forward several proposals for the team of psychological crisis, in order to improve psychological consultation service mechanis

10、m of A university. Key word: universities; psychological crisis; current situation; crisis intervention (一）选题缘由 汶川地震是中国自 1949年以来破坏性最强、波及范围最大的一次地震。诸如 像西安、成都这一类的大城市，不但人口繁多并且高校林立，这场突如其来的地 震，给高校稳定、学生安全及健康都带来了巨大的威胁。四川汶川 5.12大地震不 仅仅给四川当地的人们的物质经济带来了巨大的损失，据有权威性的心理学机构 调查表明，这次大灾难更为重要的是给那些经历了地震的人们带来的心理创伤是 短时间无

11、法愈合的，或者对一些人来说这种负面的影响可能会跟随他一生，尤其 对于心智还未发育成熟的学生是一个巨大的考验。有的人也因此而面临心理危机。 A校作为重庆的一所高校，录取了很多四川地区的同学们，其中不乏有来自灾 区的孩子们（根据学生处及学生心理咨询部门统计，我院共有 48名灾区学生 )， 在地震发生的时候，我们所研究的学生并没有在现场，但是他们的家庭在 这次 5.12 大地震中直接或间接受到了伤害，地震后，他们在学校的精神状态就明显与其他 同学不同，时刻表现出心理危机的症状，例如：首先在认知上，常出现健忘、注 意力不集中、多疑等；其次在生理上，会出现头痛、乏力、易惊吓、难以入睡或 做恶梦、食欲下降

12、、肠胃功能紊乱等；然后在行为上，会出现社交退缩、强迫行 为或强迫思维、容易自责或指责他人等；再如在情绪上，会出现焦虑、抑郁、恐 惧等，对周遭的环境特别敏感。 1经过学院心理咨询部门的老师对这些同学的亲朋 好友的走访以及与他们本人的交谈，发现这些同学有一个共通点：在震前 ，他们 的性格大多属于活泼开朗类型，但是经历 5.12地震后，有的同学失去了亲人，有 的同学失去了自己的好友，有的同学家中的房屋倒塌等等，经历过如此之巨大的 挫折，这时很多同学在不同程度上都存在着心理问题，大概具有以下几方面：第 一，心理封闭，敏感且攻击性强；第二，消极情绪明显，常感到自卑苦恼，怀疑 自己的能力；第三，持久性差，

13、不能长时间做一件比较枯燥无味的事情；第四， 敌对、嫉妒、多疑的心理明显高于一般大学生。因此，在学业上，无法强迫他们 全身心的投入到学习中，我认为，最紧迫解决的是对这一群同学的心理危机现 状 进行研究，为了让他们尽快重塑忘记失去亲人的伤痛，走出阴影，对学业，对自 己的专业重新建立兴趣，重塑自信，这一研究起着非常重要的作用。这一工程是 一个长久而艰巨的任务，中国心理学会会长张侃提出，这次汶川大地震的心理干 预要坚持 20年，由此看出，高校中建立一套科学有效的灾后心理危机干预的体系 是一项非常急迫的工作，要制定心理危机千预体系的首要步骤就是要对目前高校 1黄希庭，郑涌 .当代中国大学生心理特点与教育

14、 M.上海：上海人民出版社， 1999. 大学生的 5.12地震 后心理危机进行现状研究。作为一名教育者，不仅肩负着教授 孩子们专业知识的重任，同时也是学生们的心灵导师。 根据四川省卫生厅的介绍，灾区本地里具有心理卫生服务能力的专业人员非 常少，根本无法满足现实需要和长期需要。目前全省有心理卫生服务能力的医疗 卫生机构 42个，职业精神科医师 778人，职业精神科助理医师 173人，职业精神 科护士 1316人。全省经过培训获得心理咨询师资格证的可以从事心理服务的人员： 三级心理咨询师 1187人，二级心理咨询师 326人，但大多数未分布于灾区，且执 业者很少。专业人员稀缺。各个高 校都进入紧

15、张状态，面对不断袭来的余震、面 对各种不同情况的学生，学校应该如何开展心理干预工作具有重要的意义。心理 干预在国外被称为危机干预，是指在遇到灾难事故时对当事人进行的一系列心理 疏导活动。从心理学的角度来看，心理干预是一种通过调动处于危机之中的个体 自身潜能，来重新建立或恢复危机爆发前的心理平衡状态的心理咨询和治疗技术。 但是像汶川地震这样心理震撼如此强烈和广泛的灾难给学生聚居的高校管理工作 提出了更新更高的要求，也提醒我国的高校建立心理咨询系统的重要性。 我们也应看到，我们心理学总体水平还不高，特 别是灾后的心理干预经验缺 乏，这在一定程度上也影响了心理干预工作的科学开展，甚至在某些灾区竟然出

16、 现了 防火、防盗、防心理咨询师 的顺口溜。北大心理学教授徐凯文描述了这 样一个场面 “ 一个灾民的帐篷里面 一 天去了 6批咨询师，每个人谈 20分钟就 走 。 用复旦大学教授申荷永的话讲，这就像裹着纱布的伤口，一遍遍被人 打开。因此，总结和反思现阶段心理危机的现状也显得特别重要。这也是构建科 学有效的心理干预机制前所必须要做的工作。 (二）研究综述 1、国内外相关研究综述 世界卫生组织专家断言，从现在到 21世纪中叶，没有任何一种灾难能像心 理危机那样给人们带来持续而深刻的痛苦，从疾病发展史来看，人类已进入心理 疾病 “时代。因此针对诸多灾难后，人们的心理危机受到国内外心理专家的高度重 视

17、，他们从各个角度分析受灾群众的心理危机现状，为快速有效的心理危机干预 工作打下基础。 (1)国外心理学机构研究表明 2,个体危机反应的严重程度并不一定与事件的 强度成正比，也就是说个体对危机的反应有很大差异，即相同的刺激引起的反应 是不同的。有的人平静坦然，镇定自若，善于应付；有的人无所适从，惶惶不可 终曰。危机反应程度到底受哪些因素影响呢？个体的个性特点、对事件的认知和 2车文博 .当代西方心理学词典 M.长春：吉林人民出版社， 2001. 解释有关、社会支持状况、以前的危机经历、个人的健康状况、干预危机的信息 获得渠道和可信程度、危机的可预期性和可控制性、个人适应能力、所处环境等 都会影响

18、危机反应。心理危机是 种正常的生活经历，并非疾病或病理过程。每 个人在人生的不同阶段都会经历危机。由于处理 危机的方法不同，后果也不同。 一般有四种结局：第一种是顺利度过危机，并学会了处理危机的方法策略，提高 了心理健康水平；第二种是度过了危机但留下心理创伤，影响今后的社会适应； 第三种是经不住强烈的刺激而自伤自毁；第四种是未能度过危机而出现严重心理 障碍。对于大部份的人来说，危机反应无论在程度上或者是时间方面，都不会带 来生活上永久或者是极端的影响。他们需要的只是有时间去恢复对现状和生活的 信心，加上亲友间的体谅和支持，能逐步恢复。但是，如果心理危机过强，持续 时间过长，会降低人体的免疫力，

19、出现非常时期的非理性 行为。对个人而言，轻 则危害个人健康，增加患病的可能，重则出现攻击性和精神损害；对社会而言， 会引发更大范围的社会秩序混乱，冲击和妨碍正常的社会生活。 美国等发达国家对于灾难心理危机干预已经经过了数十年的发展，他们从理 论研究到实践操作上都形成了一套较为成熟的体系。在理论研究中，国外心理学 家详尽地研究了灾后心理危机的外在表现特点，这些特点都是通过观察受灾群众 外在的表现归纳总结的，比如受灾者在生理、情绪、认知、行为和社会交往等方 面的表现；其中，特别是对 PTSD症状的研究较为深入个体面对危机时会产生一 系 列身心反应 ，一 般危机反应会持续 6-8周。危机反应主要表现

20、在生理异常（如 肠胃不适、腹泻、食欲下降、头疼、疲乏、失眠及做恶梦等 )、情绪异常（如焦虑、 恐惧、悲伤、愤怒及忧郁等 )、认知异常 （ 如感知觉异常、思考与理解困难、无法 集中注意力及记忆力减退等 )、行为异常（如下意识动作坐立不安、逃避于疏离、 攻击及强迫等 ） 和交往异常（如无法信任、失控、觉得被拒绝及被放弃）等方面， 并且危机反应的各个方面是互相伴随发生的。抑郁和应激障碍 PTSD丨 Post-Traumatic Stress Disorder， PTSD)是灾 后最常见的症状。研究发现在遭 受重大精神创伤的群体中，创伤后应激障碍的发生率显著提高，约为掷 -58%。 3此 外，相对于一

21、般成人来说，灾难事件对青少年造成的心理创伤更为严重。大学生 正处于青年中期，如果不进行有效的心理干预，那么他们以后出现强恐惧症、焦 虑症等各种心理问题的概率会很高，不仅影响他们目前的学习，对他们以后进入 社会后的生活也会造成巨大的负作用。 心理学领域中，危机千预指对处在心理危机状态下的个人采取明确有效措施， 使之最终战胜危机，重新适应生活。心理危机千预的主要目的有二，一是避免自 伤或伤及他 人，二是恢复心理平衡与动力。心理危机干预，就是经过专业培训的 3杜霞，王路 .地震后心理危机干预工作的思考 J“ 中国医学伦理学， 2009年第 08期 . 人士通过交谈、引导、沟通、疏导、抚慰等方式，帮助

22、心灵遭遇短期失衡的患者 进行情绪释放、宣泄和重新调整，并尽快恢复正常的心理状态的一种科学的心理 治疗方式。近些年来，随着执政者对这一重大社会问题的关注，心理危机干预开 始浮出水面，并越来越多地进入公众视野。 (2)中国有据可査的第一例心理危机干预在 1994年，新疆克拉玛依火灾发 生后，北大精神卫生研究所的专家对伤亡者家属进行了为期两个月的心理干预。 2002年大连 5_ 7“空难后，北京大学精神卫生研究所几位专家为一些遇难者家属进 行了心理危机干预。离开大连时，不少接受过心灵抚慰的遇难者家属心情开始回 复平静，而许多拒绝接受心灵抚慰的家属仍然无法接受现实。但对大部分民众来 说，心理危机干预依

23、然还很陌生。包头 11. 21空难后，到包头的外地死难者家属 有 500多人，而最后只有 150多位家属接受了心理千预。一方面是专家人数有限 ; 另一方面，却是死难者家属鲜有回应。不愿回应的原因有很多。其中最主要的因 素是偏见。中国人的面子观念根深蒂固，不愿将伤心事向他人倾诉；有些人即使 意识到自己的心理有问题，也不愿意去找心理医生。人们接受定期查身体，做 B 超、做 CT， 却不愿意定期去找心理医生。在很多人看来，接受心理干预就是治 疗精神病，人们对此还存有很多误解和偏见。尽管心理危机干预的重要性已在政 府层面得到了认可，但在我国大部分地区，心理危机干预机构依然还处于空白状 态 。当人出现心

24、理危机和情绪危机时，往往自我控制能力减弱。这时如果没有一 定的外界阻力和约束在起作用的话，很容易导致意外事件的发生。在这几次国内 重大灾难后，相关心理学家针对心理危机者进行了现状分析和进行了干预工作， 在理论和实践上都取得了实质性的进展，但涉及的研究面毕竟有限，例如，目前 研究针对的心理危机者主要是灾难的直接受害人或直系亲属，即第一级受害人群， 但间接受害人群的心理危机却无人了解（如 “非遇难的幸存者，遇难者的间接亲 属等 )。 中国的心理危机干预工作较美国等发达国家来说，起步较晚，仅仅经历了十 几年的发展，无论是心理危机干预的理论研究还是制度建设，以实际操作方面都 有很多地方需要向国外借鉴。 这次汶川大地震，国内的心理学家在第一时间对此也展开了研究，从中得出 了很多宝贵经验。其中最为显著的心理救援工作是由中国红十字心理救援队二队 的专家组组长沃建中博士率领的救援队在灾后第二天就赶赴灾区，采取大量的访 谈、调查问卷等资料进行数据的分析和整理，主要采用受灾成人心理危机干预调 查问卷、受灾儿童青少年心理危机干预调查问卷、救援人员心理危机干预调查问 卷、成人与儿童青少年结构式访谈的形式，对受灾成人、受灾儿 童青少年以及救 援人员三类人的情绪、人格以及应对方式三方面的特征进行了全方位的数据收集。