电子科技大学短期境外出访审批表范本.doc

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电子科技大学短期境外出访报名表(2017版)填表说明:1.出国(境)不超过三个月填写此表。本表原件交国际处,请自行复印留底,国际处等部门不提供查询服务。2. 请在国际处网站下载“电子科技大学境外交流项目信息统计表”,填好后发至3. 护照等信息若没有,可暂时不填。姓名姓名拼音性别一寸彩色免冠照片籍贯所在学院学号电话email国内联系人姓名国内联系人电话与本人关系外语成绩GRE TOEFL IELTS 四级 六级GPA港澳通行证号码身份证号QQ号户口所在地省 市身份证上地址省 市家庭地址邮编是否曾参加过国际处组织的短期项目否 是 (请写出项目名称)拟参加项目1国家/地区出访时间 年 月 日 至 年 月 日,共 月拟参加项目2国家/地区出访时间 年 月 日 至 年 月 日,共 月个人自我介绍(特长、获奖情况等)学院外事秘书签字(备案用):所在学院意见国际合作与交流处(国际教育学院、港澳台事务办公室)意见:外事秘书签字:导师意见(研究生需征得导师同意):是否同意推荐(由主管学生书记签字)申请人签字: 填表时间:

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