某某科学技术进步奖申报书范本.doc

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1、xx科学技术进步奖申 报 书一、项目基本情况项目名称中文英文主要完成人主要完成单位推荐单位（盖章）推荐日期 年 月 日主题词所属学科任务来源A.国家计划 B.部、委 C.省、市、自治区 D.基金资助E.国际合作 F.其他单位委托 G.自选 H.非职务 I.其他项目起止时间起始： 年 月 日完成： 年 月 日二、项 目 简 介项目名称：（项目所属科学技术领域、主要内容、特点及应用推广情况） （不超过500个汉字）三、项 目 详 细 内 容1、立项背景 （不超过500个汉字）2、详细科学技术内容 3、发现、发明及创新点：4、保密要点： （不超过100个汉字） 5、与当前国内外同类研究、同类技术的综

2、合比较 （不超过500个汉字）6、应用情况成果转化、推广或产业化方面还存在的问题 （不超过300个汉字）注：必须加盖单位财务章 单位：万元7、经济、社会效益项目总投资额回收期 栏目年份新 增 利 润新 增 税 收创 收 外 汇（人民币）节 支 总 额2017年2018年2019年累 计经济效益额的计算依据：社会效益：四、曾获科技奖励情况获 奖 时 间奖 励 名 称奖 励 等 级授 奖 部 门本表所填科技奖励是指有关部委局科技奖励、国外科技奖励、外省市科技奖励和经登记常设的社会力量设立的科技奖励，但不包括商业性的奖励。五、申请、获得专利情况表国 别申 请 号专 利 号项 目 名 称六、主要完成人

3、情况表第 完成人姓名：性别：民族：出生地出生日期： 年 月 日党派何国华侨外国人国籍工作单位联系电话家庭住址住宅电话通讯地址及邮政编码电子信箱毕业学校文化程度学位职务、职称专业、专长毕业时间外语语种熟练程度A.精通 B.熟练 C.良好 D.一般曾获奖励及荣誉称号情况参加本项目的起止时间年 月 至 年 月创造性贡献 本人签名：_ 年 月 日七、主要完成单位情况表单位名称第 完成单位单位性质联系人联系电话传真电子信箱通讯地址及邮政编码主要贡献 单位盖章 年 月 日八、推荐、评审意见推荐意见： 推荐单位（盖章） 年 月 日评审意见 专业评审组（盖章） 年 月 日 审定意见 上海市文化和旅游局 （盖 章） 年 月 日九、附件目录（一） 科学技术成果鉴定证书（二） 计划任务书（三） 技术研究报告（四） 测试报告（五） 用户使用情况报告（六） 其他证明及材料15