行政复议申请书.doc

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行政复议申请书(自然人申请用)申请人:XX 性别:XX 出生年月:XX 身份证(其他有效证件)号码:XX 工作单位:XX 住所(联系地址):XX 邮政编码:XX 电话:XX 委托代理人:XX 电话 :XX(可没有)被申请人:XX行政复议请求:XX事实和理由:XXXX此致长沙市自然资源和规划局附件:1. 申请书副本 X 份2. 申请人身份证明材料复印件3. 其他有关材料 X 份4. 授权委托书及委托代理人身份证明材料复印件(有委托代理人的)申请人(签名或者盖章):申请行政复议的日期(X 年 X 月 X 日)

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