2021年青海副高（妇产科护理）考试真题卷（1）.docx

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1、2021年青海副高（妇产科护理）考试真题卷（1）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.某孕妇孕36周，在乘坐的公共汽车急刹车后突感剧烈腹痛难忍。血压140/100mmHg。检查：阴道无流血，子宫似足月妊娠大小，硬如板状，压痛明显，胎位不清，胎心约90次/分。对该孕妇的正确处理是A.及时终止妊娠B.期待疗法C.积极降压治疗D.及时抑制宫缩E.积极补充血容量2.某初产妇，32岁，现孕28周。近一周常突然出现心慌、气促、胸闷、气短经，夜间咳嗽、咳痰不能平卧。检查：血压110/80mmHg

2、，心率126次/分，心前区可闻及级吹风样杂音，双肺可闻及水泡音。首选的诊断是什么？_A.心力衰竭B.妊娠合并心脏病C.妊娠合并贫血D.妊娠高血压综合征E.妊娠合并糖尿病3.初产妇，孕1产0，孕39周临产。阴道检查宫口开大3cm，先露头，-2，产道无异常，行人工破膜后，胎心率148次/分，羊水清亮，给予催产素SU静脉滴注，5min后宫缩加强，产妇烦躁不安，大喊大叫，下腹拒按，胎心音快慢不均。应采取的首要措施是_A.立即肌内注射盐酸哌替啶100mgB.继续静脉滴注缩宫素，待宫口开全C.停止静脉滴注缩宫素D.吸氧E.等待自然分娩4.孕妇，24岁，孕2产1，孕40周，破水14h，有规律宫缩10h。检查

3、：产妇神志清，面容痛苦，疼痛难忍，呼叫，腹痛拒按，烦躁不安，于平脐处见一环形凹陷，导尿见肉眼血尿，子宫轮廓不清，脉搏、呼吸快，胎心不清，约160次/分。对该孕妇最佳的处理措施是A.抑制宫缩，同时行剖宫术前准备B.乙醚麻醉下行内倒转术C.抗休克治疗D.行剖宫产术E.消毒胎儿手后送回阴道内5.某妇女，60岁，绝经11年，近3个月阴道不规则流血2次。妇科检查：外阴、阴道无萎缩，阴毛较多，宫颈光滑，子宫前倾，大小、质地正常，右侧附件区扪及如新生儿头大小肿块，质中，活动良好。为排除子宫内膜癌，需行哪项检查A.宫颈刮片细胞学检查B.阴道镜C.宫颈活体组织检查D.宫颈分泌物涂片找癌细胞E.分段诊断性刮宫6.

4、赵女士，27岁，停经3个月，阴道不规则流血10余天，量时多时少，无腹痛。查体：轻度贫血貌，宫底脐下一横指，未触及胎体，未闻及胎心音。如需鉴别诊断，首选的辅助检查是_A.B超检查B.组织学检查C.血-HCG测定D.分段诊刮E.X线检查7.某女病人，28岁，结婚5年未孕，月经初潮12岁，月经周期2545天，经期89天，月经量时多时少，无痛经。妇科检查无异常，基础体温呈单相曲线。针对病人最适当的治疗方法是_A.诊刮B.抗炎止血治疗C.孕激素治疗D.雌激素治疗E.雌孕激素调整月经周期后促排卵8.患者，女性，28岁。自然分娩后第3天，体温38，下腹部胀痛，排尿困难，有尿急、尿痛、尿道口烧灼感，中段尿培养

5、细菌数105/ml。对该患者实施的护理措施中错误的是A.卧床休息B.选用有效的抗生素C.鼓励产妇摄取营养丰富的饮食D.每天需饮水10002000mlE.保持尿液通畅，每天尿量2000ml9.某女，26岁，生育史：0-0-0-0，停经11周，阴道少量流血10天，3天前阴道流血增多，下腹阵痛，伴有胎盘组织排出。昨起发热，今体温38.5，血压75/60mmHg，心率122次/分，神萎。阴道检查：外阴有多量流血，宫口开，容1指，子宫口处可触及胎盘组织，子宫大小与妊娠月份相符，压痛(+)，附件稍增厚伴有压痛，腹软，无压痛及反跳痛；血红蛋白70g/L，白细胞16109/L，中性粒细胞0.90。治疗上在抗感

6、染、抗休克的同时最恰当的处理为 _A.立即刮宫B.体温正常后再刮宫C.立即肌内注射缩宫素D.缩宫素静脉滴注E.立即钳出残留胎盘组织10.患者，34岁，G1P1，外阴瘙痒、灼热4天，加重伴白带增多2天。检查：外阴阴道有白色伪膜覆盖，粘着甚紧，不易拭去，拭去后露出红肿粘膜面，后穹窿有多量白色凝乳状白带。最可能的临床诊断是 _A.念珠菌性阴道炎B.前庭大腺炎C.滴虫性阴道炎D.外阴炎E.老年性阴道炎11.某女，27岁，G1P0，现孕35周，因无痛性阴道少量流血2天来院就诊。检查：胎方位为左枕前，胎心140次/分，无宫缩，初诊为前置胎盘。在住院治疗期间，所采取的护理措施中不包括下列哪项 _A.禁做阴道

7、检查B.定时间断吸氧C.可在室内适当活动D.多摄入含铁食物E.严密观察胎心音变化12.患者45岁，已婚妇女。有糖尿病史。近日发现外阴痒，白带多。妇检：白带黏稠，典型豆渣样，阴道壁充血，宫颈光滑。如镜检有假菌丝，首选药物是A.广谱抗生素B.甲硝唑C.制霉菌素D.安宫黄体酮E.已烯雌酚13.患者，女，32岁，已婚。停经36天后不规则阴道流血10天，伴右下腹剧痛。查体：T372，P108次/分，BP120/80mmHg，阴道见少量暗红色积血，宫颈轻度糜烂、举痛，子宫水平位，正常大小，右侧附件扪及约4cm大小的肿块，边界不清。急救处理措施应首选A.抗生素B.止血药C.升压药D.吸氧E.静脉输液、输血1

8、4.妇女。24岁，3个月前曾行引产，术后不久即出现不规则阴道流血，昨日咳嗽，痰中带血来院就诊。妇科检查：子宫稍增大，质软，双侧附件区无异常发现，X线胸片见双侧肺野外带多个小结节状阴影，其中几个略大，似棉球样，血中HCG为1700KU/L。治疗宜A.抗结核规则治疗B.抗生素静注C.口服止血药D.化疗E.手术疗法15.患者，女，24岁，已婚，平素月经规律。现停经45天，晨起有恶心、呕吐，阴道少量流血1周，无明显腹痛，来院就诊。妇科检查：阴道少量流血，子宫正常大小。此时应采取的检查是A.诊断性刮宫B.尿妊娠试验C.血常规D.阴道分泌物检查E.心电图检查16.患者女，33岁，G1P0，因“月经量增多近

9、1年”来诊。妇科检查：子宫增大如妊娠6周，附件（）。该患者明确诊断后应采取的治疗措施是A.手术治疗B.清宫术C.化学治疗D.放射治疗E.保守治疗，定期随诊17.患者，女性，26岁。结婚2年未孕，月经周期规律，现停经40天，稍有恶心呕吐，近1周觉乳房胀痛，尿妊娠试验（），基础体温曲线示高温相已达26天。经检查确诊上述诊断，为该患者提供的护理措施中，不恰当的是A.清淡饮食B.精神支持C.放松心情D.住院治疗E.避免油炸食物18.患者女性。自然分娩后第5天，体温39.5，恶心、呕吐，下腹部胀痛（+），反跳痛（+）。对于该患者，正确的处理是A.立即手术，做好术前准备B.立即腹部理疗，以减轻疼痛C.宜取

10、半卧位，使炎症局限D.细菌培养及药敏试验结果回报后再选用抗生素治疗E.口服解热止痛药19.患者，女性，63岁。绝经15年，无明显诱因出现阴道流血10天就诊，量小于月经量，无腹痛、腹胀、发热、脓性白带。妇科检查：阴道分泌物多、无异味，宫颈光滑，子宫前位、萎缩，无压痛，双侧附件（-）。TCT：少量炎性细胞；B超检查：子宫前位，4.6cm7.2cm6.0cm，子宫内膜增厚，见3.4cm2.9cm强回声团。为确定诊断，患者目前应行的检查是A.宫颈细胞学检查B.腹腔镜检查C.CT检查D.分段诊断性刮宫E.X线检查20.患者，女性，26岁。孕1产0，孕40周，因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线16

11、0次/分，伴有早期减速，B超提示脐带绕颈1周。阴道检查：先露头，S-1，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重33003500g，骨盆测量正常。人工破膜后见羊水度污染，再次出现宫缩时胎心减速。发生上述诊断的最可能原因为A.宫缩过强B.胎盘功能不足C.脐带血运受阻D.胎儿异常E.母体因素21.患者，女性，35岁。孕36周，以往产前检查无异常，近1周出现双下肢水肿至膝部，伴头晕、视物不清，检查BP160/110mmHg，尿蛋白（+），胎心好。对该患者应该采取的处理措施是A.立即剖宫产B.积极治疗至足月后终止妊娠C.积极治疗2448小时，如上述症状不缓解，考虑终止妊娠D.行人工破膜后缩宫素静脉滴注引

12、产E.积极治疗，等待自然分娩22.患者，女性，33岁。孕2产0，孕42周入院。平素月经规律，未规律产检。检查：BP110/80mmHg，心肺（-）；宫高38cm，腹围101cm，无宫缩，头浮，胎心率140160次/分，胎动正常；骨盆内测量无异常，宫颈消退70%，宫口未开。B超示胎盘级，羊水指数（AFI）12cm。关于该患者的处理，恰当的是A.急诊剖宫产B.择期剖宫产C.严密监测下缩宫素引产D.严密监测下继续妊娠E.羊膜腔内输液治疗23.患者，女性，32岁。孕2产1，宫内孕37周，因无诱因胸闷、憋气、不能平卧3天入院。患者孕期各项检查正常，4年前足月顺产。查体：BP130/80mmHg，HR13

13、6次/分，早搏2次/分，R28次/分，半卧位，颈静脉轻度怒张，双肺散在细小湿啰音，胎心158次/分，肝肋下未及、双下肢轻度水肿，Hb89g/L。为明确诊断，首选检查A.血常规B.尿蛋白测定C.肝肾功能D.超声心动检查E.胸片24.患者，女性，29岁。孕40周时经阴道助产分娩一男婴，产后第3天体温37.5，下腹部疼痛，宫底平脐，压痛明显，血性恶露量多，有异味。有助于诊断的辅助检查为A.血培养B.尿培养C.宫颈分泌物培养D.宫颈刮片E.肾功能测定25.患者，女性，30岁。有时低热、乏力，伴下腹坠胀来诊。1年前有急性盆腔炎病史。妇科检查：子宫活动受限，与周围组织粘连固定，输卵管增粗、变硬，呈条索状，

14、有压痛。对该患者的治疗不正确的是A.采用综合方案控制炎症B.坚持彻底治疗，以防复发C.以抗生素治疗为主D.加强营养，锻炼身体E.使用激素停药时应逐渐减量26.病人确诊怀孕，根据其末次月经可推断预产期为_病人，女，32岁，已婚，未产。第1次产前检查，自述平时月经规律，末次月经是2009年1月12日，现已停经8周，常感极度疲乏，乳房触痛明显。A.8月21日B.9月18日C.10月19日D.11月12日E.12月8日27.最可能的诊断是患者男，75岁，冠状动脉旁路移植术后，心电监护，自主呼吸，双鼻导管持续吸氧，氧流量5 L/min，静脉PCA持续使用中。术后第1天下午患者出现嗜睡。查体：T 37.3

15、 ，R 10次/min，BP 125/78 mmHg；HR 90次/min，窦性心律；氧饱和度92%。A.脑栓塞B.呼吸抑制C.肺炎D.浅昏迷E.睡眠障碍28.发热的原因最可能是_王某，初产妇，从分娩后第2天起，持续3天体温在37.5左右，宫缩好，无压痛，会阴伤口红肿、疼痛，恶露淡红色，无臭味，双乳软，无硬结。A.会阴伤口感染B.乳腺炎C.产褥感染D.上呼吸道感染E.乳头皲裂29.对此新生儿正确的处理办法是_某女婴，出生72h，面部出现黄疸，吸吮力强，大、小便正常，微量胆红素0.01mol/L。A.光疗B.加强喂养C.使用抗生素D.密切观察E.静脉注射白蛋白30.在抢救此新生儿时，抢救床温度应

16、保持在_初产妇李某，顺产分娩后产出一男婴，出生时全身苍白，心率86次/分，呼吸浅慢、不规则，肌张力正常，四肢屈曲活动好，经刺激足底后皱眉、咳嗽。A.2325B.2628C.2830D.3032E.323531.若监测提示胎儿正常，该胎儿胎心基线变异的波动范围为某孕妇，孕36周，行电子胎心监护。A.510次/分B.515次/分C.520次/分D.525次/分E.25次/分32.患者出现以上症状的原因是患者，女性，38岁。妊娠30周，自觉头痛、眼花1d，检查发现：BP160/110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白0.5g/24h。此患者的诊断是先兆子痫。A.水钠潴留B.静脉淤血C.全身

17、小动脉痉挛D.动脉硬化E.心功能失代偿33.对该病人提供的护理措施中，错误的是某孕妇，25岁，结婚3年，夫妇同居，未避孕，从未怀孕过，平素月经周期规律，现停经44天，在抬重物劳动时突感右下腹剧烈疼痛伴阴道点滴出血半天。体检：BP100/50mmHg，白细胞总数9.0109/L。妇科检查见阴道内有少许暗红色血，宫颈举痛明显，后穹窿饱满。A.严密观察生命体征变化B.病人立即取休克卧位C.做好交叉配血试验D.立即开通静脉做好输血准备E.立即行灌肠术前准备34.目前首先应采取哪项措施？_初产妇，28岁，孕39周临产，产妇自觉持续性腹痛。检查：胎方位不清，血压120/80mmHg，胎心率100次/分，子

18、宫口开大2cm，下腹部脐耻之间出现一凹陷，并随宫缩逐渐升高，拒按。A.立即给予催产素引产B.立即给予镇静药，并行剖宫产术C.立即行外倒转D.立即乙醚麻醉行内倒转E.继续观察产程进展胎心率变化35.该情况应考虑的是_初产妇，孕38周，临产9h，突然破水。检查：LSA位，胎心率110次/分，行阴道检查，宫口开大5cm，阴道内扪及一束状物。A.脐带脱垂B.脐带缠绕C.脐带附着异常D.脐带扭转E.脐带出血36.娩出的新生儿颜面及全身皮肤青紫，呼吸表浅，心率120次分且有力，此时首先应作的处置是急诊科一26岁妊娠足月初产妇，家属代述乡医院诊断为肩先露，嘱来大医院处理。A.吸氧，保暖B.行人工呼吸C.清理

19、呼吸道D.纠正酸中毒E.静脉输液治疗37.该产妇最可能的诊断是急性某孕妇32岁，初次怀孕，足月妊娠，胎膜早破住院，因第二产程延长产钳助产，产后第一天出血约300ml。产后第3天时，体温38.5，下腹痛，恶露血性、有臭味。腹部检查宫底平脐，宫旁压痛，白细胞2110/L。A.宫颈炎B.子宫内膜炎及子宫肌炎C.输卵管炎D.卵巢炎E.盆腔腹膜炎38.为进一步诊断，需做的检查项目是患者，55岁。绝经6年，阴道不规则流血1个月收入院。体型肥胖，尿糖(+)。妇科检查：外阴阴道萎缩不明显，宫体稍大、软、活动良，附件（-）。A.细致的双合诊B.三合诊C.分段诊断性刮宫D.宫颈刮片E.宫颈细胞学检查39.该患者最

20、可能的诊断三十二岁妇女，婚后5年不孕，月经血量逐渐减少，近半年低热，同时闭经，妇检：子宫小，活动不良，附件增厚，输卵管碘油造影显示输卵管不通，有串珠样改变。A.子宫内膜异位症B.慢性盆腔炎C.化脓性输卵管炎D.宫腔粘连E.生殖器官结核40.为确诊首要的检查项目是_范女士，33岁，葡萄胎二次清宫后2个月，阴道持续不规则流血，尿HCG阳性。A.血-HCG测定B.盆腔检查C.B超检查D.X线胸片检查E.诊断性刮宫41.考虑患者患何种疾病患者，女，28岁，流产2年后出现阴道不规则出血流面就诊，检查发现子宫不均匀性增大，乳房增大乳头着色，生殖道变软，尿HCG阳性。A.侵蚀性葡萄胎B.绒癌C.浆膜下子宫肌

21、瘤D.子宫内膜癌E.胎盘残留42.上述患者下一步治疗应为患者，37岁，闭经3年，伴有潮热，出汗，查体：子宫、附件无异常所见，曾做雌激素试验(+)A.雌孕激素B.促排卵C.大剂量雌激素D.大剂量孕激素E.雄激素43.短效口服避孕药的主要避孕机制是张女士，30岁，目前采用短效口服避孕药避孕，在白天服药后有反应，第二天下午前来就诊。A.子宫内的无菌性反应B.子宫液组成改变C.抑制排卵D.异物反应致子宫内膜产生前列腺素E.受精卵的运行与子宫内膜发育不同步44.该患者如行剖宫产术，术前应采取的护理措施为患者，女性，37岁，结婚6年，孕1产0，现孕38周。双足踝部及双侧小腿出现指凹性水肿。入院后测T36.

22、5，P90次/分，R22次/分，Bp165/90mmHg，患者诉2小时前出现头痛，胃脘部疼痛，时有恶心、欲吐。A.术前告知产妇剖宫产术的目的B.手术当日清晨禁食水C.做好输血准备D.备好急救药品、氧气等E.以上都对45.除以上体征外，护士若考察该妇女怀孕，其另外的可能体征是某女士，28岁，未产妇。述说平素月经规律，28天1次，每次持续34天。其末次月经距今已有8周，现病人感觉疲乏，乳房触痛明显。A.妊娠纹B.胎动感C.恶心D.听诊器听到胎心E.以上均是46.试问其胎位是某孕妇，孕24周，其末次月经为7月7日，腹部四步触诊，查胎臀在宫底，胎头在耻骨联合上方，胎背朝向母腹右前方。A.枕左前B.枕右

23、前C.骶左前D.骶右前E.骶左横47.该患者术后拔除尿管的时间是某患者，女性，41岁，因患子宫颈癌行根治术。A.24小时B.48小时C.12天D.35天E.1014天48.该患者最可能发生了初产妇，27岁，孕35+2周，先兆子痫。今晨突发腹痛，6小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫强硬，有压痛，宫缩间歇子宫不能完全放松，重度贫血貌，阴道少量出血，宫口开1cm，头先露。A.胎盘早期剥离B.前置胎盘C.子宫破裂D.急性阑尾炎穿孔E.早产49.该患者的最佳治疗方案是女，53岁。未生育，已绝经4年，近2个月来，白带增多，水样，有时为血性，妇科检查：子宫略大，质软。A.免疫疗法B.化疗为主C.放疗为主D.手术治疗为主E.激素治疗50.为确诊宫颈癌，应作的检查是患者女性，50岁。不规则阴道流血，性生活时亦容易出血，脓血性阴道排液半年。妇科检查：宫颈为菜花样组织，子宫增大、变软，活动差，考虑为宫颈癌。A.宫颈刮片细胞学检查B.阴道镜检查C.分段诊断性刮宫D.宫颈和宫颈管活组织检查E.碘试验第22页 共22页第 22 页 共 22 页第 22 页 共 22 页第 22 页 共 22 页第 22 页 共 22 页第 22 页 共 22 页第 22 页 共 22 页第 22 页 共 22 页第 22 页 共 22 页第 22 页 共 22 页第 22 页 共 22 页