输血与血型 (2).ppt

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1、第四节第四节 输血与血型血液血液血浆血浆血细胞血细胞红细胞红细胞白细胞白细胞血小板血小板 （运载血细胞，（运载血细胞，运输物质）运输物质）一、血型的发现一、血型的发现兰德斯坦纳兰德斯坦纳 （K.Landsteiner) 1868年生于奥地利首年生于奥地利首都维也纳。维也纳大学都维也纳。维也纳大学医学院毕业后，继续留医学院毕业后，继续留校，学习化学。校，学习化学。1900年年发现发现A、B、O3种血型。种血型。1919年在荷兰巴库的一年在荷兰巴库的一所医院工作。所医院工作。1922年赴年赴美，受聘于洛克菲勒研美，受聘于洛克菲勒研究所。究所。1930年获诺贝尔年获诺贝尔生理学医学奖。生理学医学奖。

2、1943年年逝世。逝世。兰德斯坦纳的贡献兰德斯坦纳的贡献 卡尔卡尔兰德斯坦纳是奥地利著名医学家，他因发现了、血型而兰德斯坦纳是奥地利著名医学家，他因发现了、血型而于年获得诺贝尔医学及生理学奖。于年获得诺贝尔医学及生理学奖。 年，兰德斯坦纳在维也纳病理研究所工作时，发现一个人的年，兰德斯坦纳在维也纳病理研究所工作时，发现一个人的血清有时会与另一个人的红细胞发生凝集。随后，兰德斯坦纳进一步发现血清有时会与另一个人的红细胞发生凝集。随后，兰德斯坦纳进一步发现人的血液按红细胞与血清中的不同抗原和抗体，可分为不同类型，他以、人的血液按红细胞与血清中的不同抗原和抗体，可分为不同类型，他以、三个字母来代表他

3、发现的三种不同类型的血液。不同血型的血液混、三个字母来代表他发现的三种不同类型的血液。不同血型的血液混合在一起，就会发生凝血、溶血现象。合在一起，就会发生凝血、溶血现象。 年，兰德斯坦纳的两名学生把实验范围扩大到人，又年，兰德斯坦纳的两名学生把实验范围扩大到人，又发现了较为稀少的型血。年，国际上正式采纳了兰德斯坦纳发现了较为稀少的型血。年，国际上正式采纳了兰德斯坦纳原定的字母命名，确定血型有、四种类型。至此，现代血原定的字母命名，确定血型有、四种类型。至此，现代血型系统正式确立。型系统正式确立。 兰德斯坦纳在认识人类血型方面的杰出研究成果，不仅为安全输血和兰德斯坦纳在认识人类血型方面的杰出研究

4、成果，不仅为安全输血和治疗新生儿溶血症提供了科学的理论基础，而且对免疫学、遗传学、法医治疗新生儿溶血症提供了科学的理论基础，而且对免疫学、遗传学、法医学的发展都带来了深远影响。学的发展都带来了深远影响。 血血型型的的发发现现n1900年，奥地利科学家年，奥地利科学家兰德斯兰德斯坦纳坦纳n血型：血型：A型、型、B型型AB型、型、O型。型。红细胞红细胞血清血清凝集凝集不凝集不凝集遇到遇到血血量量和和输输血血n成人的血量大约是体重的成人的血量大约是体重的7 % 8%；n失血超过失血超过12001500毫升，有生命危毫升，有生命危险；超过险；超过8001000毫升，出现头晕、毫升，出现头晕、心跳、眼前

5、发黑等症状；心跳、眼前发黑等症状；n献血献血200300毫升不会影响健康。毫升不会影响健康。提出问题?做出解答 ABO血型系统血型系统是如何定型的？是如何定型的？抗原抗原A AB抗体抗体抗抗A A抗抗B B红细胞中含红细胞中含A A抗原抗原血清中含抗血清中含抗B B抗体抗体红细胞中含红细胞中含B B抗原抗原红细胞中含红细胞中含A A抗原、抗原、B B抗原抗原红细胞中无抗原红细胞中无抗原血清中含抗血清中含抗A A抗体抗体血清中无抗体血清中无抗体血清中含抗血清中含抗A A和抗和抗B B抗体抗体同同型型输输血血血型血型凝集原凝集原(红细胞红细胞)凝集素凝集素(血清血清) A A 抗抗B B B 抗抗

6、A AB A、B 无无 O 无无抗抗A、抗、抗B 输血前必须输血前必须 要做的是什么事要做的是什么事？ 验 血 血型不合，受血者体内存在的抗体与输入的红细胞抗原会发生凝集反应。三、血量和输血三、血量和输血正常成年人血量:约4800毫升(占体重的7%-8%)一次失血12001500毫升危及生命一次失血8001000毫升头晕 心跳 眼发黑 出冷汗一次失血小于400毫升2-3周得到补充而恢复某人血型某人血型可接受的血型可接受的血型可输给的血型可输给的血型 A A、O A、AB B B、O B、AB ABA、 B 、AB、 O AB O OA、B、AB、O输血关系表输血关系表二、输血原则二、输血原则以

7、输入同型血为原则以输入同型血为原则异型血只能输入少量异型血只能输入少量 长期坚持适量献血的人，长期坚持适量献血的人，体内新鲜的血细胞含量明显体内新鲜的血细胞含量明显高于未献血者，其精力更高于未献血者，其精力更 充充沛，身体更健康。菲律宾前沛，身体更健康。菲律宾前总统拉莫斯于总统拉莫斯于1997年年3月第月第41次无偿献血，以此作为次无偿献血，以此作为69岁岁的生的生 日纪念，他常说：日纪念，他常说： 献血献血使自己更显年轻。使自己更显年轻。 流动献血车流动献血车我国何时实行无偿献血制度？我国何时实行无偿献血制度？ 19981998年年1010月月1 1日日 中华人民共和国献血法中华人民共和国献

8、血法什么样的人可参加献血？什么样的人可参加献血？ 国家提倡国家提倡18185555岁符合体岁符合体检标准的健康公民自愿献血检标准的健康公民自愿献血一次献血量是多少？200400 毫毫 升升献血程序填填表表体体检检化化验验献献血血保证医疗临床用血需要和安全保障献血者和用血者身体健康提高用血质量发扬人道主义精神献血意义 为向全世界献血者尤其是长期志愿献血者表示敬意，进而唤起更多人特别是青年人自觉加入无偿献血，2001年世界卫生组织、红十字会等作出决定，将发现ABO血型的医生卡尔兰德斯坦纳生日6月14日，定为“世界献血日”。 问1：血型最早是谁发现的？答：1900年奥地利兰德斯坦纳。问2：常见的AB

9、OABO血型分成几种类型？答：A型、B型、AB型、O型四种。问3：输血原则是什么？答：以输入同型血为原则， 异型血只能输入少量。问4：健康成年人，每次可献血多少？答：200200400400毫升。问5：ABOABO血型系统是如何定型的？答：是以红细胞上的抗原和 血清中抗体的种类定型的。问6：人的血型是由什么决定的？答：由遗传决定。子女的血型是由父母双亲的染色体遗传而来。问7：血型除用于输血外，还有何用途？答：侦破案件、亲子鉴定等。问8：输血一定要输全血吗？答：不一定。什么是成分输血？什么是成分输血？ 临床上常根据病人病情的需要，有针对性临床上常根据病人病情的需要，有针对性地选用血液中的某种成分输入病人体内。成分地选用血液中的某种成分输入病人体内。成分血可以是血浆、血小板、白细胞和红细胞。血可以是血浆、血小板、白细胞和红细胞。 成分血可以通过血液分离机采取。目前临成分血可以通过血液分离机采取。目前临床需要较多的成分血是血小板。床需要较多的成分血是血小板。