优秀剧本征集项目申报表.doc

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附件 12017 年度剧本扶持工程“征集新创剧本”项目申报表剧本名称艺术品种作者（含合作者）联系电话是否征得合作者同意：是否合作者姓名联系电话作者单位及职务通讯地址、邮编院团名称是否已有院团有排演意向 是否排演 时间负责人姓名联系电话作者简历及主要作品：（可另附页说明）剧本创意大纲：（3000-5000 字，请另附页）作者承诺：本人已认真阅读文化部办公厅关于开展 2017 年度剧本扶持工程申报工作的通知，完全明白虚假信息对征集活动的危害性，现郑重承诺所有内容完全真实，如有失实，本人愿承担全部责任。作者签名： 年 月 日省级文化行政部门盖章年 月 日