申请表示范文本.doc

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1、重庆大学本科学生赴国（境）外大学交换学习申请表重庆大学本科学生赴国（境）外大学交换学习申请表 姓名姓名出生日期出生日期性别性别学号学号现就读学现就读学 院及专业院及专业联系电话联系电话E-mail外语水平外语水平 及成绩及成绩CET-4 CET-6 TOEFL GRE IELTS 其它： （请附书面证明）健康健康 状况状况照片申请国（境）外学申请国（境）外学 校、院系、专业校、院系、专业申请学习期限申请学习期限护照号码（选填）签发地（选填）有效期至（选填）申请理由、申请理由、 获奖情况获奖情况（请附成绩单、获奖证书等证明材料）申请人声明： 我自愿申请参加重庆大学学生国（境）外学习交换项目，仔细

2、阅读交换学校网站并了解相应流程。承担相 应费用，遵守当地法规，购买保险，遵守国（境）接收学校及重庆大学的规章制度，服从管理。本人申请已征 得家长同意，家庭具有经济支付能力，能够负担本人参加项目所需的费用。我保证以上所填信息真实有效并对 此负责，愿意对交换期间发生的任何意外负责。申请人签名： 日期： 年 月 日申请学校拟选课情况：共申请学校拟选课情况：共 学分学分我校专业教学计划课程设置情况：共我校专业教学计划课程设置情况：共 学分学分课程名称课程名称学学 分分课程课程 性质性质课程课程 类别类别课程名称课程名称学学 分分课程课程 性质性质课程课程 类别类别审批意见及签章审批意见及签章所在学院签

3、字： 公章： 年 月 日教务处签字： 公章： 年 月 日国际交流与合作处或校港澳 台办签字： 公章： 年 月 日注 1此表根据申请学校的教学计划填写，以免所选课程不落实。申请学校拟选课程填好后需由学院审 核（不够请加页） 。2表中课程性质指：必修课，选修课；课程类别指：公共基础课，专业基础课，专 业课等。经办人： 填表时间： 年 月 日重庆大学本科学生赴国（境）外交流学习重庆大学本科学生赴国（境）外交流学习/联合培养保留学联合培养保留学籍申请表籍申请表姓 名性别学号联系电话学院专业年级E-mail交流学校、 院系、专 业 交流时间申请人声明： 我自愿申请参加重庆大学学生赴国（境）外交流学习项目，知晓重庆大学本科学生赴国（境）外交 流学习/联合培养管理办法及交流学习/联合培养项目的相关要求。申请人签名： 日期： 年 月 日保留学籍 期限年 月 日 至 年 月 日学 院 审 查 意 见 教学院长签字（公章）： 年 月 日注意；（注意；（1 1）此表为学生申请项目成功以后，此表为学生申请项目成功以后，由学生本人填写，一式两份，学生所在学院、由学生本人填写，一式两份，学生所在学院、 教务处培养科各一份。教务处培养科各一份。经办人经办人 年年 月月 日日