医院供应室质量管理制度.wps

《医院供应室质量管理制度.wps》由会员分享，可在线阅读，更多相关《医院供应室质量管理制度.wps（2页珍藏版）》请在得力文库 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、医院医院供应室质量管理制度供应室质量管理制度一、严格遵守和执行消毒、灭菌、隔离制度和物品保管制度。二、 供应室人员应熟练掌握各种器械、 物品的性质，严格执行清洁、 消毒、 灭菌、 保养等规则。三、 严格区分污染、 清洁、 灭菌三类物品。 灭菌物品应在专室有序安放，并保持清洁干燥。每日检查有效日期(通常7 天，霉季5天)。 消毒期限已过或疑有污染的物品应重新消毒灭菌。无菌室内不放任何杂物，非本室工作人员不得擅自入室。进入无菌室应洗手、更衣、换鞋。四、 各种器械包、 治疗包应按操作规程包装。 所用包布要每次换洗，器械治疗包两人核对后包装，并注明名称、灭菌有效期，器械包装不超过 7kg，敷料包不超过

2、 5kg，无菌包体积预真空不超过30cm30cm50cm；下排气不超过 30cm30cm25cm。 灭菌包内应有灭菌指示卡测定灭菌效果，包外应有指示胶带，未达到灭菌要求应重新灭菌。 盘、 盒、 器皿类物品应单件包装，若确需将不同类型的器皿包装在一起时，要打开盖子，所有器皿开口朝一个方向，器皿之间用吸湿毛巾隔开。不用破损包布和有孔金属盒。五、做好灭菌物品的清洁灭菌监控。灭菌物品每月抽样作细菌培养一次。六、 每日定时下收下送，灭菌物品与污染物品分车放置，下送车每次使用后应清洗、 消毒，干燥备用。每季下科室核对物品帐目，并听取意见，以便改进工作，提高供应质量。七、 物品的清洗应按照规定步骤和操作程序

3、。 凡是接触过病原微生物的物品，应先以酶类制剂浸泡后，清洗机清洗、 包装、 灭菌。 管腔类器械常规处理后,应用超声震荡 10分钟,高压水枪、气枪冲洗,专用导丝贯通后清洗机清洗。八、精密、复杂器械和有机物污染较重器械必须手工清洗。九、呼吸机回路回收后用含氯制剂(500-1000mg/l)浸泡半小时,蒸馏水(或先清水后蒸馏水)冲洗干净后,清洗机清洗、 消毒、 干燥、 包装、 发放,有效期3天,或直接清洗后环氧乙烷灭菌,有效期1 年.十、 压力蒸汽灭菌时，必须严格掌握各类物品灭菌的压力、 温度和时间，每锅进行工艺监测、 日常监测，并详细记录。 每个灭菌包均应经化学监测，大手术包尚需进行中心部位的化学监测。 预真空压力蒸汽灭菌器每日灭菌前进行 B-D 试验，每周做生物监测。 环氧乙烷气体消毒，必须每锅进行工艺监测、生物监测、化学监测。提取无菌物品时必须洗手。 十一、每日做好清洁整理工作，每周大扫除一次，每日空气消毒一次，每月空气培养一次。有条件配备空气洁净装置。