临床检验危急值报告制度.wps

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临床检验危急值报告制度临床检验危急值报告制度一、检验科必须建立检验项目危急值报告制度。二、各医院检验科结合本医院的临床实际，提出检验指标的危急值，由医院医务科广泛征求临床科室意见后确定。危急值设置后可根据医疗工作实际情况作必要的调整。三、一般应设置危急值的检验项目有：电解质指标，血液离子指标，肝功能指标，肾功能指标，糖代谢指标，心肌酶与标志物，胰腺炎指标，凝血功能指标，血气分析指标等，而且多数指标应设置低限与高限两个危急值水平；血培养检出致病微生物也应作为危急值处理。四、当检验标本出现符合危急值界限的结果时，立即按照如下的程序与临床医生联系并紧急报告。（一）检验人员立即报告审核者。（二）审核者首先根据审核程序，分析质控、 定标、 试剂的情况是否正常，当天其他已检测标本项目的总体情况有无异常，确认实验有关的基础是否在正常状态中。（三）确认出现紧急值的标本有无异常，该标本其他相关项目有无异常。（四）对该标本进行一次重复测定，确认紧急值是否重现。（五）有关的负责人或审核者立即与临床联系，了解临床相关情况。（六）确认此紧急值是可报告的，由审核者立即电话向主管临床医生报告，并作好电话报告记录，包括电话报告时间和对方接听人员的标识。（七）及时签发正式检验报告。（八）在危急值紧急报告登记中完整记录各项内容。