最新2018江苏护士注册健康检查表 护士注册健康检查表.doc

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2、心 电 图 医师签字： 转 氨 酶 乙肝表面抗原 化验员签字： 五 官 科 ; 眼 视力 右 矫 正视 力 右 其 它眼 疾 医师签字： 左 左 ; 耳 听力 右 耳疾 左 鼻及鼻窦疾病 咽 喉 其 它 主 检 结 果 （以下部分请在符合的项目上用“V”表示：) 结果： 1：健康或良好 2：一般或较弱 3：有慢性病 （如有慢性病请继续在下列符合的项目上用“V”表示：)1.心血管病 6.结核病2.脑血管病 7.糖尿病3.慢性呼吸系统病 8.神经或精神病4.慢性消化系统病 9.其它慢性病(具体):5.慢性肾炎 体检医院盖章 主检医师签字: 填写日期: 年 月 日 注 册 机 关 意 见 注册机关盖章 填报日期： 年 月 日 注：1.表中内容请体检单位如实工整填写，不得涂改，不得弄虚作假。2.体检后此表交注机关。提供心电图.肝功报告单请贴在背面。第 2 页 共 2 页