1003神经系统药物治疗.doc

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神经系统药物治疗 1.缺血性脑血管病 血管方案：溶栓、抗凝、抗血小板（略） 细胞方案：脑保护药物 脑血管扩张药：CCB炎症反应抑制：糖皮自由基清除剂：依达拉奉消除脑水肿：甘露醇神经营养因子：神经节苷脂2.癫痫 药理机制：电生理 （-）病灶神经元过度放电， （-）异常放电扩散分子 （+）GABA 抑制效应，干扰 Na、K、Ca 通道 Na channel blocker：苯妥英钠、卡马西平、拉莫三嗪 GABA 相关：苯巴比妥（增加 Cl 通道开放时间，超极化） ，苯二氮卓 CCB：乙琥胺（丘脑 T-Ca 通道抑制，起搏电流） K CB：左乙拉西坦 Glu R 拮抗：托吡酯（阻断 AMPA R、KA R，NaCa channel）3.PDAch 和 DA 的平衡 多巴制剂：左旋多巴 增加多巴胺能系统功能药物：DA 受体激动剂：培高利特 中枢 MAO 抑制：司来吉兰 多吧脱羧酶抑制：卡比多巴左旋多巴增效剂 促多巴释放剂：金刚烷胺抗胆碱：苯海索4.疼痛性疾病镇痛药：NSAIDs 及其他抗炎药物，阿片类，抗抑郁药，抗癫痫药，局部麻醉药，中枢 阻断药，Na CB神经痛药物： 抗癫痫药：卡马西平，苯妥英钠 抗抑郁药：阿米替林 阿片类偏头痛药物： 5-HT 受体激动：舒马曲普坦 麦角胺及其衍生物 NSAIDs：阿司匹林，布洛芬 预防类（舒张血管的）：苯噻啶，普萘洛尔，CCB