季羡林学院入学申请表.doc

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季羡林学院入学申请表季羡林学院入学申请表填表须知:填表须知:1.填写表格前,申请人应先阅读季羡林学院 2016 级学生选拔通知 。2.申请人准确、完整、如实填写本表。3.申请表最迟于 2017 年 6 月 14 日 17:00 交至季羡林学院,并发送电子版至 或 ,逾期将不予受理。4.报名期间,如有疑问,咨询尹老师,联系电话: 0635-8238797; 13563520912 。姓名汉语拼音性别学号出生年月QQ 号家庭电话手机Email户籍(省/市)家庭住址高中毕业学校现录取专业学院名 专业名高考成绩(总分)高考语文成绩高考英语成绩个人资料成绩情况高考语文、英语总成绩大一第一学期平均成绩及班级名次班级人数自我认识 与自我评 价(个性、 志向、价 值观、优 缺点等)重要学习/学术奖誉*(不超过四项)校内任职、课外活动和社会服务*(不超过四项)申请入读季羡林学院的原因及打算个人承诺:本人对所填报材料的真实性负责,如因不实带来的后果由本人承担。个人承诺:本人对所填报材料的真实性负责,如因不实带来的后果由本人承担。申请人签名: 日期:2017 年 月 日 审核意见原专业学院审核意见:学院负责人签名 日期:2017 年 月 日季羡林学院审核意见:学院负责人签名: 日期:2017 年 月 日*“重要学习/学术奖誉”和“校内任职、课外活动和社会服务”为大一阶段。此表正反面打印。

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