硬脑膜下积液清除术技术操作规范.wps

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硬脑膜下积液清除术技术操作规范【适应证】1 硬脑膜下积液量大或逐渐增多，已经引起颅内压增高者2 癫痫3 有神经系统功能障碍者4 外伤性积液 2 月后 CT 检查仍有占位效应者【禁忌证】1 硬脑膜下积液量少或有减少趋势2 病情危重患者，估计手术也难以挽救生命者【术前准备】CT、MRI检查【操作方法及程序】硬脑膜下积液一般采用钻孔引流术，即在积液腔的低位钻孔，放置引流管，外接引流袋，引流天，待积液腔缩小后拔出引流管少数久治不愈的复发病例可采用骨瓣或骨窗开颅清除积液，将增厚的囊壁广泛切开，使囊腔与蛛网膜下腔交通【注意事项】1 术后不用脱水药2 术后病人宜采取平卧位或头低位卧向患侧，以促使脑组织复位【并发症】1 硬脑膜下血肿2 颅内感染3 引流不全