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1、医学毕业论文范文医学毕业论文范文发布时间：2017-05-07来源:CN人才网cnrencai【摘要】合理使用抗生素，减少抗菌药物不良反响，降低抗生素耐药性【关键词】合理使用抗生素论文下载随着人们生活水平的提高，人们对健康的要求也越来越高。在选用抗生素时，往往走入误区，以为药物越贵越好，越新越好，然而不正确的使用，愈加重了耐药细菌的急剧增长。另一方面由于抗生素在临床上应用量大、品种多、更新快、各类药品之间互相关系复杂，联合用药日趋增加，预防用药日趋广泛。因而临床上抗菌药物的不良反响发生率及耐药性仍逐年上升势头。在这种社会环境下，合理使用抗生素显得尤为重要。1合理使用抗生素的基本原则合理使用抗生

2、素的临床药理概念为安全有效使用抗生素，即在安全的前提下确保有效，这就是合理使用抗生素的基本原则。2怎样合理使用抗生素2.1确定病原菌尽早从患者的感染部位、血液等取样培养分离致病菌，并进行药物敏感试验，有针对性的选择抗生素。2.2抗生素的选择抗生素使用合理与否，关系到治疗的成败。在选择用药时，必须考虑下面几点.2.2.1首先要把握抗生素的抗菌谱各种抗生素都有不同的作用特点，因而所选的药物的抗菌谱务必使其与所感染的微生物相适应，否则就无的放矢，既浪费钱财，又延误病情。2.2.2抗生素疗效与不良反响的轻重权衡：大多数抗生素都或多或少地有一些与治疗目的无关的副作用或其他不良反响，以一般来讲，应尽可能选

3、择对病人有益无害或益多害少的药物，因而在用药时必须严格把握药物的适应症，防止滥用药物。比方肾功能减退应避免使用主要经肾排泄的而对肾脏有损害的抗菌药物;肝功能减退应避免使用主要经肝代谢而对肝脏有损害的抗菌药物;对新生儿、儿童、孕妇和哺乳期妇女等特殊人群应选用安全的抗菌药物。2.2.3联合用药联合用药可能使原有药物作用增加，称为协同作用;可以能使原有药物作用减弱，称为拮抗作用。提高治疗效应，减弱毒副反响是联合用药的目的，反之，治疗效应降低，毒副反响加大，会对患者产生有害反响。目前，一般将抗生素分为四大类型，第一类为繁衍期杀菌药()，如-内酰胺类抗生素，第二类为静止期杀菌药()，如氨基甙类、多粘菌素

4、类抗生素等，第三类为快速抑菌药()，如四环素、大环内酯类，第四类为慢速抑菌药()，如磺胺类药物等。联合使用上述抗生素时，可产生协同(+)、拮抗(+)、相加(+)、无关和相加(+)四种效果，为到达联合用药的目的，需根据抗菌药物的作用性质进行恰当的配伍。总的讲来在使用抗生素时应严格把握适应症，凡属可用可不用者尽量不用，而且除考虑抗生素的抗菌作用的针对性外，还必须把握药物的不良反响，体内经过与疗效关系。其中发热原因不明者不宜采用抗生素;病毒性感染的疾病不用抗生素;尽量避免抗生素的外用(如皮肤)。严格控制预防用抗生素的范围在下列情况下可预防治疗：风湿热病人，定期采用青霉素G，以消灭咽部溶血性链球菌，防止风湿复发;风湿性或先天性心脏病进行手术前后用青霉素G或其它适当的抗生素，以防止亚急性细菌性心内膜炎的发生;感染灶切除时，根据病菌的敏感性而选用适当的抗生素;战伤或复合外伤后，采用青霉素G或四环素族以防止气性坏疽;结肠手术前采用新霉素等作肠道准备;严重烧伤后，在植皮前应用青霉素G消灭创面的溶血性链球菌感染。