变态反应(正高)题库(共103页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上变态反应(正高)1、多选题属于型超敏反应的疾病是（ ）A.ABO血型不合新生儿溶血症B.支气管哮喘C.接触性皮炎D.初次注射血清病E.青霉素过敏症参考答案B,E答案解析难易程度一般2、多选题下列哪些条件下易形成中等大小的免疫复合物（ ）A.可溶性复合物B.颗粒性抗原C.IgG类抗体D.抗原略多于抗体E.中等亲和力的抗体参考答案A,C,D,E答案解析难易程度一般3、多选题参与型超敏反应的成分是（ ）A.T细胞B.巨噬细胞C.淋巴细胞D.单核细胞E.补体参考答案A,B,C,D答案解析难易程度一般4、多选题有IgE抗体参与的免疫过程是（ ）A.血清病B.ArthusC.过敏

2、性鼻炎D.食物变态反应E.支气管哮喘参考答案C,D,E答案解析难易程度一般5、多选题介导型超敏反应的预合成介质是（ ）A.组胺B.激肽原酶C.缓激肽D.PGD2E.LTD4参考答案A,B,C答案解析难易程度一般6、多选题型超敏反应中肥大细胞释放的活性介质可引起（ ）A.趋化作用B.毛细血管扩张C.血管通透性增加D.平滑肌收缩E.黏膜腺体分泌增加参考答案A,B,C,D,E答案解析难易程度一般7、多选题抗毒素脱敏疗法的机制是（ ）A.小剂量变应原只引起微量的生物活性介质的释放B.少量介质作用时间短不引起明显的临床症状C.短期内小剂量、多次注射逐渐消耗肥大细胞上的IgED.IgE耗尽，机体处于暂时脱

3、敏状态E.脱敏治疗后接受大量变应原，不引起超敏反应参考答案A,B,C,D答案解析难易程度一般8、多选题参与型超敏反应的细胞和分子是（ ）A.血小板B.IgG和IgMC.补体D.NK细胞E.中型粒细胞参考答案A,B,C,E答案解析难易程度一般9、多选题具有IgE Fc受体的细胞是（ ）A.巨噬细胞B.B细胞C.嗜碱性粒细胞D.树突状细胞E.肥大细胞参考答案C,E答案解析难易程度一般10、多选题以下哪些免疫应答是细胞免疫介导的（ ）A.化妆品引起的接触性皮炎B.机体对某些寄生虫感染的免疫力C.肾移植排斥反应D.念珠菌病E.红斑狼疮参考答案A,B,C,D答案解析难易程度一般11、多选题FcR交联聚集

4、时，可通过其链C端ITAM的磷酸化作用使下列哪些物质活化（ ）A.Syk蛋白酪氨酸激酶B.Fyn蛋白酪氨酸激酶C.丝裂原激活蛋白激酶D.PLA2E.乙酰转移酶参考答案A,B答案解析难易程度一般12、多选题在型超敏反应防治中，最常使用的肾上腺素具有的主要作用是（ ）A.稳定肥大细胞胞膜B.解除支气管平滑肌痉挛C.提高胞内cAMP浓度D.减少腺体分泌E.抑制磷酸二脂酶参考答案B,C,D答案解析难易程度一般13、多选题介导型超敏反应的新合成介质是（ ）A.脂氧合酶B.PGD2C.PAFD.LTsE.缓激肽参考答案B,C,D答案解析难易程度一般14、多选题型超敏反应中，引起平滑肌收缩的活性介质是（ ）

5、A.PGD2B.LTDC.PAFD.组胺E.缓激肽参考答案A,B,D,E答案解析难易程度一般15、多选题以下哪些疾病属于免疫复合物病（ ）A.甲状腺功能亢进B.链球菌感染后的肾小球肾炎C.血清病D.变应性鼻炎E.传染性变态反应参考答案B,C答案解析难易程度一般16、多选题发病机制属于型超敏反应的疾病是（ ）A.系统性红斑狼疮B.链球菌感染后的肾小球肾炎C.再次注射血清病D.ArthusE.类风湿关节炎参考答案A,B,D,E答案解析难易程度一般17、多选题T细胞介导的超敏反应结果可以是（ ）A.肉芽肿形成B.皮肤局部红肿、硬结C.移植排斥反应D.剥脱性皮炎E.支气管哮喘参考答案A,B,C,D,E

6、答案解析难易程度一般18、多选题多性核白细胞所释放的可以加重型超敏反应的炎症的因子是（ ）A.蛋白水解酶B.弹性纤维酶C.碱性蛋白D.胶原酶E.5羟色胺参考答案A,B,C,D答案解析难易程度一般19、多选题异构型磷脂肌醇特异性磷脂酶C活化后，催化PIP2产生的物质包括（ ）A.LTSB.IP3C.DAGD.PGD2E.PAF参考答案B,C答案解析难易程度一般20、多选题与型超敏反应的有关的细胞是（ ）A.血管内皮细胞B.嗜碱性粒细胞C.肥大细胞D.成纤维细胞E.嗜酸性粒细胞参考答案B,C,E答案解析难易程度一般21、多选题与免疫复合物型超敏反应发病有关的因素是（ ）A.血管活性物质的释放B.沉

7、积的IC激活补体C.吞噬细胞释放过敏毒素D.中等大小循环IC的形成E.可通过功膜复合物加重组织损伤参考答案A,B,D,E答案解析难易程度一般22、多选题与补体有关的超敏反应性疾病是（ ）A.自身免疫性溶血性贫血B.新生儿溶血C.链球菌感染后肾小球肾炎D.甲状腺功能亢进E.血小板减少性紫癜参考答案A,B,C,E答案解析难易程度一般23、多选题能引起速发型超敏反应的物质是（ ）A.破伤风抗毒素B.青霉素C.屋尘D.牛奶参考答案A,B,C,D答案解析难易程度一般24、单选题患儿，男性，7岁，肺炎，经青霉素过敏试验阴性后静脉滴注青霉素，15min后，患儿诉腹部稍痛，10min后加剧，哭闹不止，面色变黄

8、，呈痛苦状，诊断为青霉素过敏。立即改用10葡萄糖250ml加10的葡萄糖酸钙10ml静脉滴注，并肌注肾上腺素0.25mg，地塞米松5mg，异丙嗪12.5mg。30min后，患儿症状消失。-该患儿发生的超敏反应类型为A.型B.型C.型D.型E.不确定参考答案A答案解析型超敏反应的特点是：由抗体IgE引起；发生快；引起效应器官功能紊乱，无实质性病理损害；具有明显个体差异和遗传趋向。考点：型超敏反应发生的机制难易程度一般25、单选题患儿，男性，7岁，肺炎，经青霉素过敏试验阴性后静脉滴注青霉素，15min后，患儿诉腹部稍痛，10min后加剧，哭闹不止，面色变黄，呈痛苦状，诊断为青霉素过敏。立即改用10

9、葡萄糖250ml加10的葡萄糖酸钙10ml静脉滴注，并肌注肾上腺素0.25mg，地塞米松5mg，异丙嗪12.5mg。30min后，患儿症状消失。-下列不是血清中总IgE的测定方法的是A.放射免疫吸附试验B.酶联免疫测定法C.化学发光法D.凝胶扩散法E.电化学发光法参考答案D答案解析血清中总IgE是针对各种抗原的IgE的总和，正常情况下血清IgE含量很低，仅在ngml水平，故用凝胶扩散法不能测出。考点：血清总IGE的测定难易程度一般26、单选题患儿，男性，7岁，肺炎，经青霉素过敏试验阴性后静脉滴注青霉素，15min后，患儿诉腹部稍痛，10min后加剧，哭闹不止，面色变黄，呈痛苦状，诊断为青霉素过

10、敏。立即改用10葡萄糖250ml加10的葡萄糖酸钙10ml静脉滴注，并肌注肾上腺素0.25mg，地塞米松5mg，异丙嗪12.5mg。30min后，患儿症状消失。-输血反应属于超敏反应的类型是A.型B.型C.型D.型E.混合型参考答案B答案解析常见的型超敏反应性疾病有输血反应、新生儿溶血症、自身免疫性溶血性贫血以及药物过敏性血细胞减少症。考点：常见的型超敏反应型疾病难易程度一般27、单选题男，18岁，突发全身风团伴瘙痒1天，无发热，腹痛，腹泻等不适。既往有类似发作史，多于进食高蛋白食物后发生，约1小时后风团可完全消退。体检：躯干、四肢见红色水肿性风团，部分融合成片。血常规检查正常。-该患者的诊断

11、应考虑为A.丘疹性荨麻疹B.荨麻疹性血管炎C.急性荨麻疹D.血管性水肿E.胆碱能性荨麻疹参考答案C答案解析难易程度一般28、单选题男，18岁，突发全身风团伴瘙痒1天，无发热，腹痛，腹泻等不适。既往有类似发作史，多于进食高蛋白食物后发生，约1小时后风团可完全消退。体检：躯干、四肢见红色水肿性风团，部分融合成片。血常规检查正常。-该患者怀疑其发病是由某种食物引起，最有价值的诊断方法是A.食物变应原皮肤点刺试验B.排除饮食法C.记录食物日记D.食物变应原IgE检测E.可疑食物双盲安慰剂对照食物激发试验参考答案E答案解析难易程度一般29、单选题男，18岁，突发全身风团伴瘙痒1天，无发热，腹痛，腹泻等不

12、适。既往有类似发作史，多于进食高蛋白食物后发生，约1小时后风团可完全消退。体检：躯干、四肢见红色水肿性风团，部分融合成片。血常规检查正常。-患者已证实对花生蛋白过敏，最有效的治疗方法是A.绝对避免食用花生及相关食物制品B.口服抗组胺药物C.糖皮质激素治疗D.脱敏治疗E.抗IgE治疗参考答案A答案解析难易程度一般30、单选题男，18岁，突发全身风团伴瘙痒1天，无发热，腹痛，腹泻等不适。既往有类似发作史，多于进食高蛋白食物后发生，约1小时后风团可完全消退。体检：躯干、四肢见红色水肿性风团，部分融合成片。血常规检查正常。-患者在不知情的情况下再次误食花生制品后出现全身红色风团，伴瘙痒，喉部发紧感，此

13、时应立即采取的措施是A.肌注肾上腺素B.气管切开C.肌注抗组胺药物如苯海拉明等D.静脉注射激素E.静脉注射氨茶碱参考答案A答案解析难易程度一般31、单选题患儿，男，5岁。因发热在当地卫生室静滴青霉素（皮试阴性）。用药后5分钟患儿哭闹，家长给予糖果含服，患儿哭闹停止，继而出现呼吸困难，口唇青柴，即停止输液，肌注地塞米松5毫克，仍不见好转。查体：体温38.5，心率131次分，呼吸21次分，血压测不到，神志不清，面色苍白，皮肤湿冷，咽充血，双肺（），心律齐，心音弱，肝脾不大。-首先考虑诊断为A.喉异物B.过敏性休克C.感染性休克D.哮喘E.急性颅内感染参考答案B答案解析难易程度一般32、单选题患儿，

14、男，5岁。因发热在当地卫生室静滴青霉素（皮试阴性）。用药后5分钟患儿哭闹，家长给予糖果含服，患儿哭闹停止，继而出现呼吸困难，口唇青柴，即停止输液，肌注地塞米松5毫克，仍不见好转。查体：体温38.5，心率131次分，呼吸21次分，血压测不到，神志不清，面色苍白，皮肤湿冷，咽充血，双肺（），心律齐，心音弱，肝脾不大。-喉镜检查未见异物嵌顿于喉部，此时急诊处理错误的是A.立即停止注射青霉素B.肌注氯苯那敏C.肌注肾上腺素D.扩容E.吗啡参考答案C答案解析难易程度一般33、单选题患儿女，5岁，有鼻塞、流清鼻涕，偶有打喷嚏，伴耳闷、张嘴呼吸半年。鼻镜检查见：鼻黏膜苍白水肿，鼻道有较多的清水样分泌物。-最

15、可能的诊断是A.血管运动性鼻炎B.慢性肥厚性鼻炎C.变应性鼻炎D.腺样体肥大E.慢性单纯性鼻炎参考答案C答案解析难易程度一般34、单选题患儿女，5岁，有鼻塞、流清鼻涕，偶有打喷嚏，伴耳闷、张嘴呼吸半年。鼻镜检查见：鼻黏膜苍白水肿，鼻道有较多的清水样分泌物。-如要与嗜酸性粒细胞增多症性鼻炎鉴别尚需做A.血清或分泌物特异性IgE检测B.颈侧位片C.鼻分泌物涂片查嗜酸性粒细胞D.鼻内镜检查E.皮肤变态原试验参考答案A答案解析难易程度一般35、单选题患儿女，5岁，有鼻塞、流清鼻涕，偶有打喷嚏，伴耳闷、张嘴呼吸半年。鼻镜检查见：鼻黏膜苍白水肿，鼻道有较多的清水样分泌物。-哪些不可能是其并发症A.鼻窦炎B

16、.分泌性中耳炎C.支气管哮喘D.鼻息肉E.急性喉炎参考答案E答案解析难易程度一般36、单选题患儿女，5岁，有鼻塞、流清鼻涕，偶有打喷嚏，伴耳闷、张嘴呼吸半年。鼻镜检查见：鼻黏膜苍白水肿，鼻道有较多的清水样分泌物。-此病的首选治疗措施是A.免疫疗法B.激光C.筛前神经切断或电灼术D.鼻腔局部用类固醇药物E.局部用减充剂参考答案D答案解析难易程度一般37、单选题患儿女，5岁，有鼻塞、流清鼻涕，偶有打喷嚏，伴耳闷、张嘴呼吸半年。鼻镜检查见：鼻黏膜苍白水肿，鼻道有较多的清水样分泌物。-该患儿的药物治疗主要包括哪几类药物A.糖皮质激素B.抗组胺药C.肥大细胞膜稳定剂D.减充血药E.以上都是参考答案E答案

17、解析难易程度一般38、单选题患儿女，5岁，有鼻塞、流清鼻涕，偶有打喷嚏，伴耳闷、张嘴呼吸半年。鼻镜检查见：鼻黏膜苍白水肿，鼻道有较多的清水样分泌物。-该患儿应如何预防此病的发作A.注意生活卫生B.清除霉变物品C.彻底杀灭蟑螂等害虫D.远离宠物E.以上都是参考答案E答案解析难易程度一般39、单选题患儿女，5岁，有鼻塞、流清鼻涕，偶有打喷嚏，伴耳闷、张嘴呼吸半年。鼻镜检查见：鼻黏膜苍白水肿，鼻道有较多的清水样分泌物。-下列哪项是治疗此病的第一步A.避免接触致敏原B.药物治疗C.免疫疗法D.手术疗法E.抗IgE治疗参考答案A答案解析难易程度一般40、单选题患儿女，5岁，有鼻塞、流清鼻涕，偶有打喷嚏，

18、伴耳闷、张嘴呼吸半年。鼻镜检查见：鼻黏膜苍白水肿，鼻道有较多的清水样分泌物。-对于治疗此病一线首选用药为A.抗组胺药B.儿茶酚胺类C.抗胆碱药D.肥大细胞稳定剂E.抗生素参考答案A答案解析难易程度一般41、单选题患儿女，5岁，有鼻塞、流清鼻涕，偶有打喷嚏，伴耳闷、张嘴呼吸半年。鼻镜检查见：鼻黏膜苍白水肿，鼻道有较多的清水样分泌物。-该患儿如是花粉症，应在接触致敏原前多少周开始使用鼻腔局部用类固醇A.1周B.2周C.3周D.4周E.6周参考答案B答案解析难易程度一般42、单选题食物过敏（food allergy，FA）是由特殊食物蛋白引起的异常或过强的免疫反应。-食物过敏的易感年龄是A.学龄前期

19、B.婴儿期C.幼儿期D.新生儿期E.学龄期参考答案B答案解析难易程度一般43、单选题食物过敏（food allergy，FA）是由特殊食物蛋白引起的异常或过强的免疫反应。-食物过敏的有效治疗手段是A.激素治疗B.抗生素治疗C.一般经典的免疫疗法D.其他免疫抑制剂治疗E.严格避免致敏食物的接触参考答案E答案解析一般经典的免疫疗法（脱敏）在食物过敏中运用较少，严格避免致敏食物的接触是目前有效的治疗手段。难易程度一般44、单选题患者，女，22岁，使用化妆品2天后出现颜面部片状红色斑丘疹，边界清楚，伴瘙痒。-该患者诊断首先考虑A.药疹B.脂溢性皮炎C.急性湿疹D.接触性皮炎E.感染性湿疹样皮炎参考答案

20、D答案解析难易程度一般45、单选题患者，女，22岁，使用化妆品2天后出现颜面部片状红色斑丘疹，边界清楚，伴瘙痒。-最简单可靠的诊断办法是A.斑贴试验B.点刺试验C.皮内试验D.抓伤试验E.血IgE检测参考答案A答案解析难易程度一般46、单选题患者，男，10岁，反复发作性喷嚏，流清涕一周余，伴鼻痒、眼痒、流泪，每于春季即有上述症状发作，春季过后，症状可自行缓解。查体：双侧鼻黏膜苍白、水肿，鼻道大量浆液性分泌物，双侧眼结膜充血水肿。-最需补充的病史为A.药物过敏史B.家族变应性疾病史C.个人其他变应性疾病史D.发病的季节性和地区性特征E.预防接种史参考答案D答案解析难易程度一般47、单选题患者，男

21、，10岁，反复发作性喷嚏，流清涕一周余，伴鼻痒、眼痒、流泪，每于春季即有上述症状发作，春季过后，症状可自行缓解。查体：双侧鼻黏膜苍白、水肿，鼻道大量浆液性分泌物，双侧眼结膜充血水肿。-最可能引起患者症状的常见变应原是哪一组A.榆、杨、柳榭花粉B.荐草花粉C.蒿草花粉D.豚草花粉E.梯牧草花粉参考答案A答案解析难易程度一般48、单选题患者，男，10岁，反复发作性喷嚏，流清涕一周余，伴鼻痒、眼痒、流泪，每于春季即有上述症状发作，春季过后，症状可自行缓解。查体：双侧鼻黏膜苍白、水肿，鼻道大量浆液性分泌物，双侧眼结膜充血水肿。-对该患者最有效的防治措施是A.口服抗组胺药B.局部使用抗组胺药C.脱敏治疗

22、D.局部使用激素E.脱离与致敏花粉接触参考答案E答案解析难易程度一般49、单选题患者，男，10岁，反复发作性喷嚏，流清涕一周余，伴鼻痒、眼痒、流泪，每于春季即有上述症状发作，春季过后，症状可自行缓解。查体：双侧鼻黏膜苍白、水肿，鼻道大量浆液性分泌物，双侧眼结膜充血水肿。-对该患者进行脱敏治疗正确的是A.一旦确诊为花粉症即进行脱敏治疗B.一疗程脱敏治疗效果可持续终生C.脱敏治疗仅可控制症状，对病情发展无预防作用D.一旦进行脱敏治疗就不必在日常生活中注意避免接触变应原了E.一疗程脱敏治疗后，症状复发者，可进行加强治疗参考答案E答案解析难易程度一般50、单选题患者，女，29岁，在公园散步时，颈部被蜜

23、蜂叮咬，数分钟后在叮咬处形成小风团，继而感面部潮红，躯干手臂出现荨麻疹，流涕，胸闷。-患者此时出现的反应属于A.正常反应B.大面积局部反应C.过敏性反应D.非正常反应E.中毒性反应参考答案C答案解析难易程度一般51、单选题患者，女，29岁，在公园散步时，颈部被蜜蜂叮咬，数分钟后在叮咬处形成小风团，继而感面部潮红，躯干手臂出现荨麻疹，流涕，胸闷。-患者到最近的诊所就诊，医生的首要处理为A.冷敷叮咬部位B.皮下注射肾上腺素C.注射抗组胺药D.注射糖皮质激素E.舌下含服异丙肾上腺素参考答案B答案解析难易程度一般52、单选题患者，女，29岁，在公园散步时，颈部被蜜蜂叮咬，数分钟后在叮咬处形成小风团，继

24、而感面部潮红，躯干手臂出现荨麻疹，流涕，胸闷。-患者经上述处理后，症状缓解，要查明病因，可行下列哪项检查A.特异性IgE检测B.特异性IgG检测C.总IgE检测D.组胺释放试验E.斑贴试验参考答案A答案解析难易程度一般53、单选题患者，男，30岁。逆行肾盂造影检查2分钟后开始出现全身皮疹伴瘙痒，呼吸困难并有轻微喘鸣。体检双肺广泛哮鸣音。-首先考虑诊断为A.支气管哮喘急性发作B.急性荨麻疹C.血管性水肿D.造影剂过敏性休克E.药疹参考答案C答案解析难易程度一般54、单选题患者，男，30岁。逆行肾盂造影检查2分钟后开始出现全身皮疹伴瘙痒，呼吸困难并有轻微喘鸣。体检双肺广泛哮鸣音。-此时对该患者的紧

25、急处理措施为A.皮下注射肾上腺素B.补液C.阿托品D.吸氧E.西泮参考答案A答案解析难易程度一般55、单选题患儿，男，8岁。因发热、咽痛给予青霉素治疗，4天后热退，咽痛减轻。自第5天起，患儿再度出现发热，伴发全身皮疹，主要分布于前胸及四肢。第7天体温更高，皮疹更多。-下列检查中不应作为常规检查的是A.咽试纸培养B.血培养C.自身抗体D.血常规E.青霉素IgE测定参考答案C答案解析难易程度一般56、单选题患儿，男，8岁。因发热、咽痛给予青霉素治疗，4天后热退，咽痛减轻。自第5天起，患儿再度出现发热，伴发全身皮疹，主要分布于前胸及四肢。第7天体温更高，皮疹更多。-下列处理方法不正确的是A.停用青霉

26、素B.使用喹诺酮类抗生素C.使用退热药物D.使用抗过敏药物E.使用糖皮质激素参考答案B答案解析难易程度一般57、单选题患儿男，6岁，反复咳嗽和喘息发作6个月，夜间为甚，体检：肺内哮鸣音和粗湿啰音，余无异常发现。胸部X线片示肺纹理增多，外周血WBC7109L，N0.50，L0.38，E0.12。-最可能的诊断是A.免疫功能低下B.肺型肺吸虫病C.肺含铁血黄素沉着症D.支气管哮喘E.慢性支气管炎参考答案D答案解析难易程度一般58、单选题患儿男，6岁，反复咳嗽和喘息发作6个月，夜间为甚，体检：肺内哮鸣音和粗湿啰音，余无异常发现。胸部X线片示肺纹理增多，外周血WBC7109L，N0.50，L0.38，

27、E0.12。-为了明确诊断，应选用A.免疫功能过筛试验B.肺吸虫抗原皮试C.纤维支气管镜活组织检查D.肺功能测定E.下呼吸道分泌物培养参考答案D答案解析肺功能测定可以帮助确诊、判断临床病情严重度、判断治疗后疗效，故应该选择该项检查。难易程度一般59、单选题患儿男，6岁，反复咳嗽和喘息发作6个月，夜间为甚，体检：肺内哮鸣音和粗湿啰音，余无异常发现。胸部X线片示肺纹理增多，外周血WBC7109L，N0.50，L0.38，E0.12。-该例的最佳治疗方案是A.长期规则吸入糖皮质激素联合2受体激动剂B.口服糖皮质激素C.静脉滴注糖皮质激素D.长期使用2受体激动剂E.发作时使用白三烯受体拮抗剂参考答案A

28、答案解析根据该例病情严重度判断，按照哮喘防治指南，应该选择长期规则吸入糖皮质激素联合2受体激动剂。难易程度一般60、单选题患儿男，6个月，咳嗽、流涕伴发热3天，1天前热退，但咳嗽加重，出现喘息，阵性喘气。体检：面部湿疹，呼吸急促60次分，满肺哮鸣音，余无异常。以往无类似发作，其母有支气管哮喘史。外周血WBC610L，N0.39，L0.61，胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。-最可能的诊断为A.毛细支气管炎B.支气管哮喘C.支气管肺炎D.急性喉炎E.异物吸入参考答案A答案解析难易程度一般61、单选题患儿男，6个月，咳嗽、流涕伴发热3天，1天前热退，但咳嗽加重，出现喘息，阵性喘气。体检：面部湿疹，呼

29、吸急促60次分，满肺哮鸣音，余无异常。以往无类似发作，其母有支气管哮喘史。外周血WBC610L，N0.39，L0.61，胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。-最多见的病原为A.巨细胞病毒B.流感病毒C.EB病毒D.呼吸道合胞病毒E.腺病毒参考答案D答案解析难易程度一般62、单选题患儿男，6个月，咳嗽、流涕伴发热3天，1天前热退，但咳嗽加重，出现喘息，阵性喘气。体检：面部湿疹，呼吸急促60次分，满肺哮鸣音，余无异常。以往无类似发作，其母有支气管哮喘史。外周血WBC610L，N0.39，L0.61，胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。-为了解该患儿发展为支气管哮喘的几率，可进行A.单个核细胞体外产生IL1

30、0水平测定B.长期随访X胸片C.进行C检查D.血清总IgE及特异性IgE测定检查E.血常规及C反应蛋白测定检查参考答案D答案解析难易程度一般63、单选题患儿男，6个月，咳嗽、流涕伴发热3天，1天前热退，但咳嗽加重，出现喘息，阵性喘气。体检：面部湿疹，呼吸急促60次分，满肺哮鸣音，余无异常。以往无类似发作，其母有支气管哮喘史。外周血WBC610L，N0.39，L0.61，胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。-经积极综合治疗，患儿痊愈，此后不久再次出现喘息，至1岁半时已反复喘息4次，查体：肺部哮鸣音。胸部X线片呈间质性改变。此时最可能的诊断应为A.间质性肺炎B.毛细支气管炎C.异物吸入D.支气管哮喘E

31、.病毒相关性喘息参考答案D答案解析难易程度一般64、单选题患儿男，6个月，咳嗽、流涕伴发热3天，1天前热退，但咳嗽加重，出现喘息，阵性喘气。体检：面部湿疹，呼吸急促60次分，满肺哮鸣音，余无异常。以往无类似发作，其母有支气管哮喘史。外周血WBC610L，N0.39，L0.61，胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。-为明确诊断和评估患儿病情，应选择何种检查A.呼吸道过敏原皮肤试验B.食物过敏原皮肤试验C.肺功能检查D.血清总IgE检查E.X胸片或CT检查参考答案C答案解析肺功能检查可以帮助确诊、临床病情严重度判断、治疗后疗效判断，故应该选择该项检查。难易程度一般65、单选题患儿男，6个月，咳嗽、流涕

32、伴发热3天，1天前热退，但咳嗽加重，出现喘息，阵性喘气。体检：面部湿疹，呼吸急促60次分，满肺哮鸣音，余无异常。以往无类似发作，其母有支气管哮喘史。外周血WBC610L，N0.39，L0.61，胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。-该例患儿最佳长期防治方案为A.长期应用抗生素B.长期规则吸入糖皮质激素C.口服泼尼松D.长期应用短效2受体激动剂E.长期口服氨茶碱参考答案B答案解析根据该例病情严重度判断，按照哮喘防治指南，应该选择长期规则吸入糖皮质激素联合2受体激动剂。难易程度一般66、单选题患儿男，6个月，咳嗽、流涕伴发热3天，1天前热退，但咳嗽加重，出现喘息，阵性喘气。体检：面部湿疹，呼吸急促60

33、次分，满肺哮鸣音，余无异常。以往无类似发作，其母有支气管哮喘史。外周血WBC610L，N0.39，L0.61，胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。-从2岁至6岁反复喘息发作，36次年，肺功能明显降低，舒张试验阳性，确诊为支气管哮喘，病情评估中重度。长期防治最宜选择A.口服糖皮质激素联合抗生素B.口服糖皮质激素联合白三烯受体拮抗剂C.吸入糖皮质激素联合长效受体激动剂复合药物制剂D.吸入短效受体激动剂联合长期口服白三烯受体拮抗剂E.吸入抗胆碱能药物联合氨茶碱参考答案C答案解析支气管哮喘长期防治首选的一线抗炎药是长期规则吸入糖皮质激素。难易程度一般67、单选题患儿男，6个月，咳嗽、流涕伴发热3天，1天前

34、热退，但咳嗽加重，出现喘息，阵性喘气。体检：面部湿疹，呼吸急促60次分，满肺哮鸣音，余无异常。以往无类似发作，其母有支气管哮喘史。外周血WBC610L，N0.39，L0.61，胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。-该例经治疗后1月复查，病情减轻，进一步的处理为A.减少原用药的50%B.减少原用药的75%C.将联合用药改为单一用药D.继续原用药3个月后复查E.可以观察停药参考答案D答案解析难易程度一般68、单选题根据细胞损伤的主要病理机理及临床特点，combs和Gee将变态反应分为四种类型。-新生儿ABO溶血病属于A.型变态反应B.型变态反应C.型变态反应D.型变态反应E.以上都是参考答案B答案解析

35、难易程度一般69、单选题根据细胞损伤的主要病理机理及临床特点，combs和Gee将变态反应分为四种类型。-皮肤结核菌素试验属于A.型变态反应B.型变态反应C.型变态反应D.型变态反应E.以上都是参考答案D答案解析难易程度一般70、单选题根据细胞损伤的主要病理机理及临床特点，combs和Gee将变态反应分为四种类型。-湿疹属于A.型变态反应B.型变态反应C.型变态反应D.型变态反应E.以上都是参考答案D答案解析难易程度一般71、单选题女孩，2岁。反复喘息发作4次，对花粉过敏，其父年幼时有哮喘病史。-可诊断为A.婴幼儿哮喘B.咳嗽变异性哮喘C.先天性喉喘鸣D.过敏体质E.喘息性支气管炎参考答案A答

36、案解析难易程度一般72、单选题女孩，2岁。反复喘息发作4次，对花粉过敏，其父年幼时有哮喘病史。-为预防哮喘频繁发作，应选择哪项治疗A.脱敏疗法B.吸入受体激动剂C.口服抗过敏药物D.口服色甘酸钠E.加强锻炼参考答案A答案解析难易程度一般73、单选题女孩，2岁。反复喘息发作4次，对花粉过敏，其父年幼时有哮喘病史。-该患儿3岁以后仍反复哮喘发作，若对吸入小剂量激素有效，应选择长期吸入，时间为A.1周B.1个月C.3个月D.5个月E.6个月至2年或更长参考答案E答案解析难易程度一般74、单选题男孩，4岁。因咳喘2天、气喘加剧半天就诊。体检：体温正常，吸气性呼吸困难，口唇微绀，听诊两肺广泛哮鸣音，心率

37、140次分。既往有哮喘发作史5次，有过敏史，其母亲亦有哮喘史。-应立即采取哪项措施A.吸氧B.X线检查C.肺功能D.痰培养E.喷雾吸入参考答案A答案解析难易程度一般75、单选题男孩，4岁。因咳喘2天、气喘加剧半天就诊。体检：体温正常，吸气性呼吸困难，口唇微绀，听诊两肺广泛哮鸣音，心率140次分。既往有哮喘发作史5次，有过敏史，其母亲亦有哮喘史。-若不能缓解，立即选择哪种药物喷雾吸入A.小剂量激素B.糜蛋白酶C.受体激动剂D.抗生素E.干扰素参考答案C答案解析难易程度一般76、单选题男孩，4岁。因咳喘2天、气喘加剧半天就诊。体检：体温正常，吸气性呼吸困难，口唇微绀，听诊两肺广泛哮鸣音，心率140

38、次分。既往有哮喘发作史5次，有过敏史，其母亲亦有哮喘史。-应立即做哪项检查A.血气分析B.肝、肾功能C.定血型D.PPD试验E.红细胞沉降率参考答案A答案解析难易程度一般77、单选题患儿，男性，7岁，肺炎，经青霉素过敏试验阴性后静脉滴注青霉素，15min后，患儿诉腹部稍痛，10min后加剧，哭闹不止，面色变黄，呈痛苦状，诊断为青霉素过敏。立即改用10葡萄糖250ml加10的葡萄糖酸钙10ml静脉滴注，并肌注肾上腺素0.25mg，地塞米松5mg，异丙嗪12.5mg。30min后，患儿症状消失。-该患儿发生的超敏反应类型为A.型B.型C.型D.型E.不确定参考答案A答案解析型超敏反应的特点是：由抗

39、体IgE引起；发生快；引起效应器官功能紊乱，无实质性病理损害；具有明显个体差异和遗传趋向。考点：型超敏反应发生的机制难易程度一般78、单选题患儿，男性，7岁，肺炎，经青霉素过敏试验阴性后静脉滴注青霉素，15min后，患儿诉腹部稍痛，10min后加剧，哭闹不止，面色变黄，呈痛苦状，诊断为青霉素过敏。立即改用10葡萄糖250ml加10的葡萄糖酸钙10ml静脉滴注，并肌注肾上腺素0.25mg，地塞米松5mg，异丙嗪12.5mg。30min后，患儿症状消失。-下列不是血清中总IgE的测定方法的是A.放射免疫吸附试验B.酶联免疫测定法C.化学发光法D.凝胶扩散法E.电化学发光法参考答案D答案解析血清中总

40、IgE是针对各种抗原的IgE的总和，正常情况下血清IgE含量很低，仅在ngml水平，故用凝胶扩散法不能测出。考点：血清总IGE的测定难易程度一般79、单选题患儿，男性，7岁，肺炎，经青霉素过敏试验阴性后静脉滴注青霉素，15min后，患儿诉腹部稍痛，10min后加剧，哭闹不止，面色变黄，呈痛苦状，诊断为青霉素过敏。立即改用10葡萄糖250ml加10的葡萄糖酸钙10ml静脉滴注，并肌注肾上腺素0.25mg，地塞米松5mg，异丙嗪12.5mg。30min后，患儿症状消失。-输血反应属于超敏反应的类型是A.型B.型C.型D.型E.混合型参考答案B答案解析常见的型超敏反应性疾病有输血反应、新生儿溶血症、

41、自身免疫性溶血性贫血以及药物过敏性血细胞减少症。考点：常见的型超敏反应型疾病难易程度一般80、单选题男，18岁，突发全身风团伴瘙痒1天，无发热，腹痛，腹泻等不适。既往有类似发作史，多于进食高蛋白食物后发生，约1小时后风团可完全消退。体检：躯干、四肢见红色水肿性风团，部分融合成片。血常规检查正常。-该患者的诊断应考虑为A.丘疹性荨麻疹B.荨麻疹性血管炎C.急性荨麻疹D.血管性水肿E.胆碱能性荨麻疹参考答案C答案解析难易程度一般81、单选题男，18岁，突发全身风团伴瘙痒1天，无发热，腹痛，腹泻等不适。既往有类似发作史，多于进食高蛋白食物后发生，约1小时后风团可完全消退。体检：躯干、四肢见红色水肿性风团，部分融合成片。血常规检查正常。-该患者怀疑其发病是由某种食物引起，最有价值的诊断方法是A.食物变应原皮肤点刺试验B.排除饮食法C.记录食物日记D.食物变应原IgE检测E.可疑食物双盲安慰剂对照食物激发试验参考答案E答案解析难易程度一般82、单选题男，18岁，突发全身风团伴瘙痒1天，无发热，腹痛，腹泻等不适。既往有类似发作史，多于进食高蛋白食物后发生，约1小时后风团可完全消退。体检：