上消化道出血抢救流程(共3页).docx

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2、l 胶体液（羟乙基淀粉和低右）补充血容量紧急配血备血。出血过度、Hb100g/L 时应考虑紧急输血：可酌情选用红细胞或新鲜全血、血浆补足液体后血压仍不稳，可选血管活性药物（如多巴胺）纠正凝血功能障碍：新鲜血浆、血小板、冷沉淀（富含凝血因子的血浆沉淀制品）绝对卧床休息，头偏向一侧，口于低位避免误吸建立大静脉通道，可能需要建立多个静脉通道禁食至病情稳定，记每小时出入量（特别是尿量）大流量吸氧，保持血氧饱和度 95% 以上监护心电、血压、脉搏和呼吸大出血置胃管，抽吸负压 1500ml，血流动；学仍 不稳定；合并穿孔、幽门梗阻者内镜治疗：硬化疗法、曲张静脉索带结扎等手术治疗：门体分流、外科分流或截流术、经皮经肝胃冠状静脉栓塞术