济源市人民医院麻醉科理论考核试卷(共8页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上济源市人民医院住院医师规范化培训学员出科考试试题科室麻醉科姓名考试时间分数A1型题 (每题1分,共60题)1下列哪项不属于局部(区域)麻醉 A蛛网膜下隙阻滞 B硬膜外阻滞 C吸入麻醉 D神经干阻滞 E局部浸润麻醉2病人的心肺肝肾等实质器官病变严重,功能减低,尚在代偿范围内,对麻醉和手术的耐受稍差,ASA分级为 A级 B级 C级 D级 E级3下列哪项不宜行择期手术 A高血压(血压140/100mmHg) B陈旧性心梗(6个月) C慢性支气管炎 D晚期肝硬化合并斜疝行疝修补术 E糖尿病(空腹血糖7.3mmol/L)4心室射血分数是麻醉前对心血管系统评估的一个最重要的指标,

2、下列哪一项是正确的 AEF25为高危病人 BEF30为高危病人 CEF35为高危病人DEF40为高危病人 EEF50为高危病人5麻醉前用药的基本原则下列叙述正确的是 A老人、小儿宜用麻醉性镇痛药于手术前缓解疼痛 B老人、小儿术前抗胆碱药宜首选东莨菪碱东莨菪碱 C婴幼儿代谢率高镇静药相对较大 D小儿腺体分泌旺盛,术前抗胆碱药量可偏大 E选择椎管内麻醉者一般不用抗胆碱药6术前有急性呼吸道感染的患者,一般应在感染得到充分控制后多长时间可行择期手术 A1周 B2周 C1月 D5天 E3天7男患,20岁,诊断为“急性阑尾炎”,经检查无其他并存疾病,其ASA分级应为 AI级 BII级 CIE级 DIIE级

3、 EIIIE级8常用神经干阻滞局麻药在不加肾上腺素的情况下,最大使用剂量下列哪项是错的 A利多卡因600mg B丁卡因100mg C甲哌卡因400mg D罗哌卡因175mg E左旋布比卡因175mg9臂神经丛的神经组成是 AC58脊神经前支 BC68脊神经前支 CC68及T1脊神经前支 DC57及T1脊神经前支 EC58及T1脊神经前支10下列哪项神经阻滞可能引起气胸 A颈浅丛阻滞 B颈深丛阻滞 C肌间沟臂丛神经阻滞D锁骨上臂丛神经阻滞 E腋路臂丛神经阻滞11做硬膜外穿刺定位时,肩胛下角连线为 AT5棘突 BT6棘突 CT7棘突 DT8棘突 ET9棘突12下列哪项最易出现局麻药中毒反应 A脊麻

4、 B指根麻醉 C颈浅丛神经阻滞 D骶管阻滞 E坐骨神经阻滞13下列哪项不是硬膜外麻醉的并发症 A局麻药毒性反应 B硬膜外血肿 C头痛 D硬膜外感染 E全脊髓麻醉14若椎管内麻醉镇痛范围达到肋弓下缘,那么麻醉平面应属哪一神经节段 AT4 BT6 CT8 DT10 ET1215蛛网膜下隙穿刺小儿应选择第( )以下的间隙 A第1腰椎 B第2腰椎 C第3腰椎 D第4腰椎 E第5腰椎16下列哪种病人行硬膜外穿刺时较易出现穿刺针或硬膜外导管误入血管的情况 A大隐静脉曲张行高位结扎剥脱术 B左腹股沟斜疝合并高血压,血压为150/95mmHgC急性阑尾炎阑尾穿孔行阑尾切除术 D足月妊娠行剖宫产术E左胫骨骨折行

5、切开复位内固定术17有关控制性降压原则,下列哪项不正确 A. 保证组织、器官的血流灌注量,满足机体的需要 B降压时间以满足手术需要为准C降压界限为MAP不低于60-70mmHg或血压降低基础血压的30 D当平均压下降低于60mmHg,可致脑供血不足 E收缩压低于80mmHg,肾小球滤过率可能降低18某患者因外伤性肝破裂行急症手术,术前血压82/58nmmHg,脉搏130次分。下列麻醉处理原则哪项错误 A. 立即开放静脉,加快输血输液 B待休克纠正后马上手术 C纠正电解质、酸碱紊乱 D首选气管内全麻 E加强呼吸循环功能监测19某2岁患儿因支气管异物(花生米)急症行支气管镜检异物取出术,异物取出后

6、约2分钟,患儿突然出现呼吸困难,SpO2降至60%,心率增至186次分,听诊双肺可及哮鸣音。最可能的诊断是 A. 支气管内异物残留 B喉痉挛 C舌后坠 D支气管痉挛 E急性左力衰20下列哪项不会影响静脉麻醉的苏醒 A静脉麻醉药的半衰期 B静脉麻醉的时间 C静脉麻醉的药物用量 D患者的肝肾功能状态 E患者机械通气时的潮气量21可产生顺行性遗忘,无术中记忆的静脉药物是 A丙泊酚 B咪达唑仑 C氯胺酮 D依托咪酯 E硫喷妥钠22具有镇痛作用,易保留自主呼吸且可产生意识与感觉分离现象的静脉药物是 A丙泊酚 B咪达唑仑 C氯胺酮 D依托咪酯 E硫喷妥钠23术中高血压一般是指舒张压高于( )mmHg或收缩

7、压高于基础值的( )A9020 B9525 C10020 D10025 E1003024术中低温是指机体中心温度低于( ) A35 B36 C37 D38 E3925MAC是用来表示吸入麻醉药作用强度的 ALD50 BLD95 CED5 DED50 EED9526使用高浓度时易发生缺氧的吸入麻醉药是 A恩氟烷 B异氟烷 C七氟烷 D地氟烷 E氧化亚氮27与吸入麻醉药强度相关的是 AMAC B分子量 C油/气分配系数 D血/气分配系数 E蒸气压28气管插管的深度,自门齿起计算,成年男性约( )cm,成年女性( )cm A20221820 B22242022 C均为年龄/2+12 D1820202

8、2 E2022222429下列哪项不属于上呼吸道 A口 B鼻 C咽 D喉 E气管30下列哪项不是气管插管造成的损伤 A气管粘膜损伤 B杓状软骨脱位 C声带损伤 D痰痂形成 E牙齿脱落31当PaO2低于多少时能够导致组织缺氧 A70mmHg B60mmHg C50mmHg D40mmHg E30mmHg32氧供是指A单位时间内循环系统向全身组织输送氧的总量 B单位时间内以肺吸入的氧的总量 C单位时间内麻醉机输入的氧的总量 D单位时间内循环系统向脑输送氧的总量E单位时间内全身组织所需氧的总量33在麻醉中不会导致PaO2下降的是 A氧化亚氮麻醉所致弥散性缺氧 B麻醉药导致呼吸抑制 C椎管内麻醉所致血

9、压下降 D各种原因导致的功能残气量降低 E各种原因导致的VA/Q下降34下列哪种情况可以导致氧解离曲线左移 ApH降低 B温度升高 C2,3DPG增加 D输注大量库存血 EPCO2升高35下列哪项不会引起循环性缺氧 A输入大量库存血 B心排出量减少 C心力衰竭 D急性心肌梗死 E各种原因引起的休克36临床上监测SpO2时以SpO2()为缺氧危险界限 A100 B95 C93 D90 E8837PEEP是指借助于装在呼气端的限制气流活瓣使 A呼气末时气道压力高于大气压 B吸气末时气道压力高于大气压 C呼气末时气道压力低于大气压 D吸气末时气道压力低于大气压 E整个呼吸周期气道压力均高于大气压38

10、胸外科患者术前对肺功能评估时,当MVV( )预计值时,提示患者不能耐受肺切除术 A70 B65 C60 D55 E5039健康成年男性在静息状态下,心排出量为( )L/min A12 B23 C34 D45 E5640平均动脉压(MAP) A(收缩压+舒张压)2 B1/3收缩压+2/3舒张压 C(收缩压+舒张压)3D2/3收缩压+1/3舒张压 E1/2收缩压+2/3舒张压41监测中心静脉压的目的是提供适当的( )以保证心排出量 A中心静脉压 B收缩压 C充盈压 D舒张压 E平均动脉压42低钾血症是指血清钾浓度低于多少 A5.0mmol/L B4.5mmol/L C4.0mmol/L D3.5m

11、mol/L E3.0mmol/L43pH7.45,BE3mmol/L或SB27mmol/L应诊断为 A代谢性酸中毒 B代谢性碱中毒 C呼吸性酸中毒D呼吸性碱中毒 E代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒44大量输血的有出血倾向者适合输注 A免疫球蛋白 B洗涤红细胞 C人血清白蛋白 D白细胞 E血小板45人体的细胞内液约占体重的 A40 B2/3 C30 D1/3 E2046血液和组织液之间的有效渗透离子为 A葡萄糖 B尿素 C二氧化碳 DNa+ E蛋白质47在血浆胶体渗透压中,下列哪项起主要作用A纤维蛋白原 B白蛋白 C球蛋白 D组织胺 E葡萄糖 48. 血容量不足() A. 中心静脉压低,动脉压低 B

12、. 中心静脉压低,动脉压正常 C. 中心静脉压高,动脉压低 D. 中心静脉压高,动脉压正常 E. 中心静脉压正常,动脉压低49. 下列哪种药物增加颅内压:() A. 氯.胺.酮 B. 硫喷妥钠 C. 丙泊酚 D. 依托眯酯 E. 咪达唑仑50. 对于脊髓损伤的病人,下列哪种肌松药不宜使用?() A. 泮库溴铵 B. 琥珀胆碱 C. 筒箭毒碱 D. 阿曲库铵 E. 维库溴铵51. 为什么不选择穿刺颈外静脉插入漂浮导管,原因是:() A. 由于入锁骨下静脉处呈钝角,置管多不顺利 B. 经此途径插入漂浮导管不比颈内安全C. 当进入锁骨下静脉受阻时就应放弃 D. 有静脉瓣,易受呼吸、头颈位置改变的影响

13、E. 以上均是52.肝脏的生理功能为:() A. 分泌胆汁和参与体内代谢 B. 凝血功能 C. 解毒功能 D. 吞噬和免疫作用 E. 以上都对53. 缩窄性心包炎病人的麻醉前准备哪项不对:() A. 给予利尿药 B. 尽快抽尽胸水 C. 静脉补充白蛋白和全血 D. 尽量抽尽腹水 E. 注意血钾的平衡54. 如果患者气管插管前已误吸,需紧急处理,下列哪项不恰当() A. 插管后气管内吸引 B. 气管内给予生理盐水、碳酸氢钠冲洗 C. 给予510cmH2O,PEEP通气 D. 大量激素应用 E. 应用扩血管药物55. 椎管穿刺不经过() A. 棘上韧带 B. 棘间韧带 C. 黄韧带 D. 后纵韧带

14、 E. 以上均错误 56. 下列因素中可使射血分数增大的是:() A. 儿茶酚胺分泌减少 B. 交感神经兴奋 C. 心迷走神经兴奋 D. 前负荷减少 E. 左心室壁运动异常57. 新生儿呼吸低于多少次提示有缺氧 () A. 20次/分 B. 30次/分 C. 40次/分 D. 50次/分 E. 60次/分58.局部麻醉药的局麻作用主要是通过下述哪一项实现() A. 生物碱本身的作用 B. 有机酸的作用 C. 游离基的作用 D. 环氧化物的作用E. 在组织内的慢性水解作用59. 经口明视气管插管时,置入喉镜后可见软腭咽腭弓,悬雍垂部分被舌根遮盖,其气道分级为() A. 级 B. 级 C. 级 D

15、. 级 E. 级60. 紫绀性先心病麻醉诱导用药不合适的是.() A. 氯.胺.酮 B. 硫喷妥钠 C. 咪达唑仑 D. 氧化亚氮 E. 依托咪酯 A2型题 (每题1分,共40题) 61 患者女性,46岁。半年前因肺癌行肺叶切除输血400ml。现为原发性肝癌行右半肝切除,术中失血多,快速输库血1200ml时创面渗血加重,血液下降,尿液呈红色。处理原则中下列哪项不对:() A. 立即停止输血,核查血型 B. 严密观察病情 C. 及早扩容,防止休克及DICD. 保护肾功能 E. 迅速强心62. 患者女性,46岁。半年前因肺癌行肺叶切除输血400ml。现为原发性肝癌行右半肝切除,术中失血多,快速输库

16、血1200ml时创面渗血加重,血液下降,尿液呈红色。最可能发生的严重的问题是:() A. 低血压 B. 贫血 C. 腰背痛 D. 缺氧 E. 肾衰竭63. 男,32岁,因双下肢挤压伤10小时入院,测得血清钾7mmo1/L,EKG示心室纤颤,首选治疗措施是立即注射() A. 5碳酸氢钠 B. 10%葡萄糖酸钙 C. 10氯化钾 D. 10氯化钠 E. 10%葡萄糖溶液加胰岛素64. 肾缺血引起急性肾功能衰竭,恢复肾血流后肾功能常不能迅速恢复正常,其原因是() A. 再灌注损伤 B. 肾缺血引起不可逆性损伤 C. 细胞缺血肿胀、碎屑阻塞肾小管D. 肾素、血管紧张素系统功能未完全恢复 E. 肾小球未

17、及时得到血流灌注65.血液病病人为防止和减轻术中出血,泼尼松龙治疗可在术前多久开始() A. 1天 B. 3天 C. 1周 D. 2周 E. 4周66.患者男性,85岁,诊断为COPD、肺心病,呼吸功能衰竭,需监测SPO2,下列关于SPO2的说法,错误的是() A. SPO2监测是呼吸功能监测的内容之一B. SPO2监测与PaO2有一定的相关性,当PaO2为80mmHg时,SPO2约为95%,如SPO2为90%,则PaO2已降至50%左右C. SPO2监测主要反映组织氧合功能和循环功能的改变,当肺通气功能障碍、组织缺氧、严重低血压、休克时,SPO2值下降D. 监测受一些因素影响,如:低温、低血

18、压等,可致SPO2可不准确或无法显示E. 肺换气功能障碍、末稍循环功能差时,也会影响SPO2准确性 67. 急性心肌梗死24小时内伴发急性左心功能不全的处理,下列哪项不适宜?() A. 应用吗啡 B. 快速利尿 C. 快速洋地黄化 D. 多巴酚丁胺静脉点滴 E. 硝普钠静脉点滴68. 男,28岁,3小时前,不慎从3m高处摔下,左腰部摔在一块砖上。左上腹疼痛,解肉眼血尿一次,神志清,烦躁,面色苍白,呼吸急促。4急诊观察4小时,病情加重,血压75/45mmHg,脉搏120次分,腹部肿块下界达肋下5cm,进一步检查处理选() A. 大剂量排泄性尿路造影 B. 同位素肾扫描 C. CT D. 逆行性尿

19、路造影 E. 动脉造影69. 如果在硬膜外注射试验量后,患者立刻主诉头昏、头痛、心慌。最可能的诊断为:() A. 局麻药中毒反应 B. 局麻药过敏反应 C. 局麻药高敏反应 D. 局麻药误入血管E. 空气栓塞反应70. 男,28岁,3小时前,不慎从3m高处摔下,左腰部摔在一块砖上。左上腹疼痛,解肉眼血尿一次,神志清,烦躁,面色苍白,呼吸急促。1接诊此病人,首先采取的措施错误的是() A. 测呼吸、脉搏、血压 B. 左肾区热敷 C. 测中心静脉压D. 开通静脉输液通道E. 抗生素 71. 患者女性,68岁。因右侧髌骨骨折行开放复位术。入院后血压130/80mmHg,无呼吸、循环系统异常。麻醉选择

20、腰麻,手术开始后血压降至80/50mmHg。以下哪项处理不恰当() A. 加快输液速度 B. 头高脚低位 C. 静注升压药 D. 头低脚高位 E. 面罩给氧 72.患者男性41岁,巨脾,诊断为脾功能亢进,拟行脾切除术。术前血常规检查:Hb50g/L,红细胞1.81012/L,白细胞3109/L,血小板60109/L,APTT35s,PT11s。下列哪项是选择气管内全麻的注意事项:() A. 脑梗死 B. 气管内出血 C. 心衰 D. 喉头水肿 E. 哮喘 73.患者男性41岁,巨脾,诊断为脾功能亢进,拟行脾切除术。术前血常规检查:Hb50g/L,红细胞1.81012/L,白细胞3109/L,血

21、小板60109/L,APTT35s,PT11s。如选连续硬膜外麻醉,下列哪项最正确:() A. 不宜复合镇痛镇静药 B. 加大局麻药的肾上腺素量 C. 用细穿刺针,避免反复多次穿刺D. 不宜用酯类的局麻药 E. 用较低浓度的局麻药74.患者男性41岁,巨脾,诊断为脾功能亢进,拟行脾切除术。术前血常规检查:Hb50g/L,红细胞1.81012/L,白细胞3109/L,血小板60109/L,APTT35s,PT11s。术前准备最必须的是:() A. 输白蛋白B. 输全血C. 输氨基酸D. 输新鲜全血E. 输血浆75.患者男性41岁,巨脾,诊断为脾功能亢进,拟行脾切除术。术前血常规检查:Hb50g/

22、L,红细胞1.81012/L,白细胞3109/L,血小板60109/L,APTT35s,PT11s。术中发生出血不止,最确当的处理措施是:() A. 静注地塞米松1020mg B. 输新鲜血小板 C. 补钙 D. 补充因子 E. 应用止血药物76. 患者男性,45岁。上消化道大出血,血压70/35mmHg,面色苍白,神清。该病人麻醉前准备不正确的是:() A. 已无继续出血时,改善休克后再麻醉 B. 维持血压在80mmHg以上C. 维持红细胞比容在30%以上 D. 不进行胃肠减压 E. 出血不止时应尽早手术77. 患者男性,45岁。上消化道大出血,血压70/35mmHg,面色苍白,神清。术前了

23、解病情哪一项次要:() A. 全身状况 B. 血压、脉搏 C. 肝肾功能的状况 D. 血球压积 E. T3,T4浓度78. 患者男性,45岁。上消化道大出血,血压70/35mmHg,面色苍白,神清。既往最可能患有:() A. 慢性肾炎 B. 冠心病 C. 左心衰 D. 肝硬化 E. 甲状腺功能亢进79. 女,58岁,腹痛3天,发热3990,脉搏108次分,血压80/55mmHg,神志恍惚,全身明显黄染,口渴严重,WBC为1.5109/L,尿少,其诊断应首先考虑() A. 感染性休克 B. 等渗性脱水 C. 低血钾 D. 酸中毒 E. 低血容量性休克80. 男患,20岁,诊断为“急性阑尾炎”,经

24、检查无其他并存疾病,其ASA分级应为() A. I级 B. II级 C. IE级 D. IIE级 E. IIIE级81.患者男性,23岁,急性阑尾炎发作3天,血压120/75mmHg,心率70次/分,拟行阑尾切除术。麻醉方式宜首选:() A. 局麻 B. 腰骶丛神经阻滞 C. 气管不插管全麻 D. 气管插管全麻 E. 椎管内麻醉82.患者男性,23岁,急性阑尾炎发作3天,血压120/75mmHg,心率70次/分,拟行阑尾切除术。如选硬膜外麻醉,其穿刺点最恰当的为:() A. T8T9 B. T9T10 C. T10T11 D. T11T12 E. L2L383. 患者男性,23岁,急性阑尾炎发

25、作3天,血压120/75mmHg,心率70次/分,拟行阑尾切除术。在行椎管内麻醉时应备好:() A. 地西泮 B. 麻黄碱或多巴胺 C. 硫喷妥钠 D. 甲氧氯普胺(胃复安) E. 哌替啶 84. 妊娠5个月后子宫增大使膈肌上抬,胸腔的前后径、横径增加,下列哪种现象最不可能出现:() A. 总的肺阻力降低 B. 呼吸储备降低 C. 肺活量下降 D. 胸壁顺应性降低 E. 残气量下降 85. 一位脊麻病人在局麻药注入5分钟后,心率由82次/分降至50次/分,心动过缓的原因是() A. 反射性迷走神经兴奋 B. 心交感神经受抑制 C. 术前用药量过大 D. 双下肢肌肉瘫痪 E. 循环时间增加100

26、 86.合并冠心病的脑动脉瘤手术患者,术中控制性降压最好采用:() A. 硝普钠 B. 三磷酸腺苷 C. 硝酸甘油 D. 艾司洛尔 E. 吸入异氟烷 87. 患者男性,60岁。尿毒症、左心功能衰竭。多次出现肺水肿经急诊血透强心等处理好转。查:体重43kg,血压128/75mmHg,心率100次/分,ECG显示左室高电压、冠状动脉供血不足,血钾5.9mmol/L。行肾移植术。最佳的麻醉方法是:() A. 局麻 神经安定术 B. 硬膜外麻醉 C. 气管内插管全麻 D. 腰麻 E. 针刺麻醉88. 患者男性,60岁。尿毒症、左心功能衰竭。多次出现肺水肿经急诊血透强心等处理好转。查:体重43kg,血压

27、128/75mmHg,心率100次/分,ECG显示左室高电压、冠状动脉供血不足,血钾5.9mmol/L。行肾移植术。术前了解哪项对麻醉意义最小:() A. 脑功能 B. 肝功能 C. 维持血透后的“干体重” D. 肺功能 E. 心功能89. 患者男性,60岁。尿毒症、左心功能衰竭。多次出现肺水肿经急诊血透强心等处理好转。查:体重43kg,血压128/75mmHg,心率100次/分,ECG显示左室高电压、冠状动脉供血不足,血钾5.9mmol/L。行肾移植术。实施麻醉时,下述哪个药物应慎用:() A. 琥珀胆碱 B. 阿曲库铵 C. 利多卡因 D. 咪达唑仑 E. 芬太尼 90. 某女孩8岁,拟全

28、麻 体表降温法浅低温行升主动脉狭窄纠正术。体温下降的速度和程度与下列哪项无关:() A. 禁食时间 B. 体形大小 C. 周围环境的温度 D. 麻醉深度 E. 给予吩噻嗪类药与否91.男,28岁,3小时前,不慎从3m高处摔下,左腰部摔在一块砖上。左上腹疼痛,解肉眼血尿一次,神志清,烦躁,面色苍白,呼吸急促。3体检:脉搏112次分,血压80/50mmHg,呼吸30次分,左肾区饱满,左上腹可触及边缘不清的肿块,下界达肋下3C、mo腹部无压痛、反跳痛,胸肋骨无压痛。急诊医嘱正确的是() A. 床旁腹部平片 B. 腹穿 C. 肾周穿刺抽液 D. 记24小时排尿量 E. 床旁B超92.某女孩8岁,拟全麻

29、 体表降温法浅低温行升主动脉狭窄纠正术。采用静脉麻醉药首先应注意:() A. 对心血管影响小 B. 对肾功能影响小 C. 静-吸复合用药 D.用药量应减少 E. 镇静药应充分 93. 患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。最好的麻醉方法是:() A. 局麻 强化 B. 腰麻 C. 连续硬膜外阻滞 D. 全麻气管内插管 E. 针刺麻醉94.患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10

30、年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。下列哪项处理不当:() A. 术前给予阿托品 B. 减少气管插管的心血管反应 C. 控制术中高血压D. 用硝酸甘油治疗心肌缺血 E. 以浅全麻加肌松维持麻醉95.患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。预防该病人上述不良反应的最好办法是:() A. 术前肌注阿托品

31、B. 不牵拉胆囊 C. 胆囊三角区神经局麻药封闭D. 静注异丙肾上腺素E. 静注氯.胺.酮 96. 男,28岁,3小时前,不慎从3m高处摔下,左腰部摔在一块砖上。左上腹疼痛,解肉眼血尿一次,神志清,烦躁,面色苍白,呼吸急促。2病史询问和体检错误的是() A. 腹部压痛、反跳痛 B. 腰部叩击痛 C. 疼痛的位置和范围 D. 腰部皮肤外观 E. 胸肋骨压痛97. 经产妇36岁,孕40周,晨3时突然大量阴道出血,急诊来院,体检:血压16/10kPa(120/75mmHg),尿蛋白(),腹部检查:子宫高35cm,胎头高浮,子宫前壁无压痛。阴道检查:阴道内有手拳大的凝血块,宫颈软,宫口开大一指,先露部

32、未及胎盘组织。该产妇分娩后5分钟突然发生烦躁不安,寒战,呕吐,咳嗽,呼吸困难,发绀,血压10.7/5.3kPa (80/40mmHg),脉细弱,首先应考虑下列何种情况() A. 失血性休克 B. 脑血管意外 C. 羊水栓塞 D. 感染与休克 E. 子宫破裂98.女性,75岁,有陈旧性下壁心梗病史,心功能级,诊断乙状结肠癌,拟在全麻下行乙状结肠癌根治术,最适宜的麻醉诱导药是:() A. 氯.胺.酮 B. 羟丁酸钠 C. 依托咪酯 D. 硫喷妥钠 E. 以上都不是99.患者男性,58岁,诊断为中段食道癌,全麻下左侧开胸行食道癌根治术。开胸前血压120/75mmHg,HR78次/分。开胸后血压75/45mmHg,HR65次/分。引起血压下降的原因有() A. 胸腔负压消失 B. 血管扩张 C. 手术者挤压心脏 D . 纵隔摆动 E. 神经反射100.男,70岁,四月前心室前间壁心肌梗塞,现病情稳定;一月前胸部X光片发现左下肺包块。心电图示II、III、avF病理性Q波。麻醉管理中,应注意:() A. 麻醉诱导力求平稳 B. 术中保持循环稳定,控制好心率和血压 C. 充分保证气道通畅和氧供 D. 维持足够麻醉深度与肌松 E. 目前不宜手术,应该2个月后再做手术 专心-专注-专业

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