腹腔镜与小切口微创手术治疗急性结石性胆囊炎的临床疗效对比.docx

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1、腹腔镜与小切口微创手术治疗急性结石性胆囊炎的临床疗效对比罗雪涛 郑湘琼 赵中浩 古文华摘要:目的:探究急性结石性胆囊炎运用不同的微创手术方案进行治疗后的临床疗效。方法:选取我院2022年下半年收治的急性结石性胆囊炎患者114例,分组,两组分别采纳腹腔镜微创手术和小切口微創手术,记录比较两组患者的一般临床资料以及两组患者的并发症发生率。结果:运用腹腔镜进行手术的患者组在一般临床资料数据上优于比照组,P0.05,对原有的分组进行调整后,最终两组的基线资料为:腹腔镜组患者平均年龄在45.625.82岁,平均病程为6.783.57 h,男女比例为27:22,同时患者的合并症状有糖尿病、高血压、心脏病以

2、及慢性肺病;小切口组患者平均年龄在47.195.69岁,平均病程为7.734.101 h,男女比例为24:21,患者的合并症与腹腔镜组一样。1.2方法两组患者入院后均要进行相同的临床监测,确定患者的病情状态,主要的监测项目是尿常规、肝肾功能、CT、B超检查,与此同时,想患者及其家属了解患者的疾病史,发病状况以及患者的个人基本信息等1。腹腔镜组:本组患者选用的微创手术治疗方案是腹腔镜。首先医护人员须要依据患者的实际状况为患者选择合适的全麻药物,为患者进行气管插管保证患者的呼吸功能,为患者选取一个舒适的手术体位,接下来对患者的胆囊进行检查,做病灶的粘连分别。分别结束后,就是手术的主要目的:胆囊切除

3、,主要切除部位在患者的胆囊管和胆囊动脉连接处,将切除的坏死胆囊运用电凝钩分别并进行止血,已经被分别的胆囊从患者的穿刺口取出,最终要对患者的手术部位做好缝合和抗感染处理2。小切口组:本组患者采纳小切口微创手术治疗方案。对患者运用局麻,局麻部位在硬膜外。局麻后在合适部位开刀,并在B超的协助下确定胆囊详细位置,之后将患者的肝叶和十二指肠、结肠肝曲分别开来,暴露须要切除的胆囊,之后对保留部位进行结扎,切除坏死胆囊,运用腹腔镜组相同的取出、止血抗感染操作,患者腹腔内可能会有部分残留,须要运用引流管导出3。1.3指标试验主要的指标记录项有两项:两组患者的一般临床资料以及并发症发生率。一般临床资料主要包含术

4、中合术后,详细内容见结果;并发症统计的是一些对预后影响较大的症状,详细症状照旧以结果所列为主。1.4分析数据分析主要运用的软件是SPSS 24.0,对数据进行分析是主要是通过探讨P值的大小,来推断是否具有统计学意义,P0.05,则有意义,反之相反,检验的方法是卡方检验。2结果2.1两组患者一般临床指标记录2.2两组患者术后并发症3结论依据上述的试验结果得知,运用腹腔镜进行手术的患者组在一般临床资料数据上优于比照组,腹腔镜患者组的手术时间缩短了10分钟,患者手术中的出血量削减了一半,同时创口也只有小切口的3/5左右,说明患者在手术中受到的危急因子少,生命平安更有保障,最终患者预后复原期就要比大创

5、口患者效率更高,对于这点我们可以从患者术后的禁食时间、抗菌治疗时间、肠功能复原时间、下床时间以及住院时间得到充分的确定4。在这种腹腔镜手术中,由于患者创口小,而且出血量少等的缘由,最终很少会有患者受到并发症的困扰,相反,小切口患者组并发症的发生率大,患者预后效果差,患者相对比较简单诱发一些消极心情和心理,使得治疗变得更加的困难。综上所述,在治疗急性结石性胆囊炎的临床疗效上,腹腔镜与小切口微创手术相比治疗、预后效果更好,更接近患者的实际需求,值得临床推广运用。参考文献1刘继兴.损伤限制外科理念在老年Grade级急性结石性胆囊炎中的应用D.遵义医科高校,2022.2曹亮,程志峰.腹腔镜胆囊切除术对

6、急性结石性胆囊炎患者炎症反应,免疫功能及近期生活质量的影响J.临床医学探讨与实践,2022,005(010):60-62.3龚解其,徐伟强,陆欢华.序贯微创治疗对伴重要器官功能障碍的老年急性结石性胆囊炎患者的疗效刚好机J.中国药物与临床,2022,020(013):2171-2173.4那晶,王军,李亚,等.达芬奇机器人协助腹腔镜系统在术后盆腔粘连预防与治疗中的应用J.机器人外科学杂志(中英文),2022,002(002):91-101.上海市松江区泗泾医院普外科 上海 202200 猜你喜爱 小切口微创手术胆囊炎 胆囊炎病人的饮食护理健康必读(上旬刊)(2022年5期)2022-10-26冬

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