分析老年血管性痴呆的原因及其临床特征.docx

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1、分析老年血管性痴呆的原因及其临床特征 摘要：目的 分析老年血管性痴呆的缘由及其临床特征。方法 选取2022年4月2022年5月我院收治的老年脑血管病患者101例为探讨对象进行分析，依据患者病情分为血管性痴呆组和比照组，全部患者均进行CT检查和MRI检查，对比分析检查结果。结果 VD组患者额叶、颞叶、顶叶皮层下等部位梗死率明显较高，对比差异具有统计学意义；VD组脑梗死平均面积和白质病变率显著高于对照组，差异具有统计学意义；脑梗死比例、脑梗死面积与患者精神状态评分呈正相关性。结论 脑梗死、梗死面积与脑白质病变与老年血管性痴呆的发生密切相关，可以此作为临床诊疗的重要指导。 关键词：老年血管性痴呆；C

2、T检查；脑梗死；临床特征 老年血管性痴呆的临床诊疗难度较高，有报道显示，VD的发生与进展和脑血管病之间有亲密关系，深化探讨老年血管性痴呆发生缘由，有助于提升患者预后，实行针对性防治策略，提升患者生存几率和生存质量。为分析老年血管性痴呆的缘由及其临床特征，本次探讨选取2010年4月2013年5月我院收治的老年脑血管病患者101例为探讨对象进行分析，现报道如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 选取2010年4月2013年5月我院收治的老年脑血管病患者101例为探讨对象进行分析，纳入探讨患者均经过临床确诊符合CCMD-所规定的临床诊断标准，病症主要以房产、高血压、糖尿病、血脂异样等为主。VD诊断标

3、准：临床病史问询、神经系统检查、脑CT检查结果显示支持脑血管病变的诊断；患者脑血管病变3月后出现反应迟钝、智力下降、记忆力下降等痴呆症状；精神状态量表评分依据患者接受教化程度采纳17分、20分、24分三个标准进行筛选；解除精神障碍、智力障碍、多脏器衰竭、颅脑损伤或其他占位性病变等1。依据患者病情进行临床分型，其中血管性痴呆患者50例，比照组患者50例，分别定为VD组与比照组，比照组男25例，女25例，年龄6078岁，平均岁；VD组男26例，女14例，年龄6078岁，平均岁；两组患者临床基本资料对比无显著差异，具有可比性。 1.2方法 全部患者均进行CT检查和MRI检查。CI仪器运用德国西门子公

4、司生产的新双排螺旋CT SPIRIT扫描机，分别实施平扫和强化扫描，MRI仪器选用德国西门子Magnetom symphony M 1.5T超导全身磁共振机，造影剂运用欧乃派克，剂量视详细造影要而定，采纳人工智能触发扫描。依据扫描图像质量选定重建，重建模式包括VR、MIP、MPR等，显示患者病变状况，对怀疑病变部位进行多时相视察。图像评价：要求全部图像均能够清楚显示。由放射科阅历丰富的医师对图像进行分析和筛选，评价图像质量。依据检查结果记录患者脑梗死状况、病变位置状况等，分析老年血管性痴呆缘由。 1.3统计分析 临床数据分析处理均应用统计软件SPSS17.0，均数标准差以表示，两组比较采纳t检

5、验，多组比较采纳F检验，以P0.01为检验具有统计学意义。 2 结果 两组患者MRI检查梗死率对比状况见表1。对比结果显示VD组患者额叶、颞叶、顶叶皮层下等部位梗死率明显较高，对比差异具有统计学意义，其余部位梗死率差异无统计学意义。两组患者CT诊断结果见表2。对比结果显示，VD组脑梗死平均面积和白质病变率显著高于比照组，差异具有统计学意义。相关性分析结果显示脑梗死比例、脑梗死面积与患者精神状态评分呈正相关性。 3 探讨 血管性痴呆的发病机制较为困难，目前认为其与多种机制相关，脑部缺血缺氧症状会导致脑组织坏死或小血管硬化等恶性病症，导致患者出现VD临床症状和体征，干扰认知功能2。应用CT和MRI

6、检查，能够为VD的临床诊断和病情评估供应依据，本次探讨结果证明VD组患者额叶、颞叶、顶叶皮层下等部位梗死率明显较高，说明患者认知功能障碍与这些部位的梗死有亲密关系。VD患者的严峻程度与脑部病灶容积关系亲密，本次探讨结果显示VD组脑梗死平均面积和白质病变率显著高于比照组，且脑梗死比例、脑梗死面积与患者精神状态评分呈正相关性，说明这些因素与VD发生关系亲密，可作为临床指导诊疗的重要依据3。 综上所述，脑梗死、梗死面积与脑白质病变与老年血管性痴呆的发生亲密相关，可以此作为临床诊疗的重要指导。 参考文献： 1毛善平，叶心国，毛小平，等.从卒中到VD的动态CT分析J.武汉高校学报，2022，23：234-235. 2耿德章，方圻，陈可冀，等.中国老年医学M.北京：人民卫生出版社，2022：893-894. 3盛树力.老年性痴呆及相关疾病M.北京：科学技术文献出版社，2022：109-110. 编辑/苏小梅 第4页 共4页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页