2022年网站编辑部辞职报告范文.docx

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1、2022年网站编辑部辞职报告范文医院关于新型冠状病毒感染的肺炎疫情爆发流行应急预案两篇为有效限制新型冠状病毒感染的肺炎疫情爆发流行，提前做好应急打算工作，最大程度地削减对社会公众健康的严峻损害和经济奢侈，依据中华人民共和国传染病防治法、突发公共卫生事务应急条例、国家突发公共事务总体应急预案等有关规定，结合我市人民医院实际状况，特制定本预案。 一、指导思想 坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面总结传染病防治工作阅历，加强传染病长效管理与应急处理机制相结合，提高快速应急实力，落实早发觉、早报告、早隔离、早诊断、早治疗的预防限制措施，切实保障我市人民身体健康和生命平安。 二、工作原则

2、坚持统一领导、分级管理，快速反应、高效处置，预防为主、群防群控的24字工作原则。 三、适用范围本方案适用可造成社会公众的突发性传染病事务的新型冠状病毒感染得应急处置工作 包括以下状况： 疑似聚集性病例 指14天内在小范围发觉1例确诊病例，并同时发觉1例及以上发热呼吸道感染病例。 聚集性病例 指14天内在小范围发觉2例确诊病例，且病例之间存在流行病学关联史。 四、组织机构和职责 为快速处置新型冠状病毒感染的肺炎疫情爆发流行，作出突发性处置事务的重大决策统一指挥，我院新型冠状病毒感染的肺炎疫情爆发流行应急处置领导小组，详细组成如下; 组长：* 副组长:*、* 成员：*、* 职责：依据病情预料和改变

3、状况，刚好召开会议，探讨制定我院在处置新型冠状病毒感染爆发流行期间的工作制度、措施，检查。督导医院各部门、各科室防控工作的开展和落实。为使应急处理工作规范有序，运行高效，下设办公室及四个小组，负责各自职责范围内的详细工作。 医疗救治专家组 第一梯队专家组 组长：* 副组长：* 成员：*、*、*、* 其次梯队专家组 组长：* 副组长：* 成员：*、*、*、* 职责：做好担当各种临床诊断和疑似新型冠状病毒感染病人的收治工作；刚好、精确报告救治动态；组织医院各级各类医护人员业务和技能培训； 感染预防限制组 组长：* 成员：* 职责：督促指导落实我院各科室做好医院感染防控工作，做好医护人员的个人防护，

4、防止发生院内感染。 后勤、物资、药剂、信息、联络保障组 组长：* 成员：* 职责：负责传染科病区的环境消毒、医疗废物的处置；做好传染病防控物资，救治药品、消毒药品、个人防护用品的储备，各科室之间协调、信息网络维护工作。 五、传染病疫情的监测、报告和确认 医务人员发觉新型冠状病毒感染疫情和确诊病例时，须根据中华人民共和国传染病防治法、突发公共卫生事务应急条例和突发公共卫生事务与传染病疫情监测信息报告管理方法的有关规定进行报告。 发热门诊医师或住院医师接诊疑似或确诊为新型冠状病毒感染性肺炎病人时，马上上报传染病疫情网络直报专干*和分管领导，核实后向应急处置领导小组报告，应急处置领导小组应在2小时内

5、以电话或传真等方式向市疾病预防限制中心和市卫计委报告，同时进行网络直报。 报告的内容包括疫情发生的单位、时间、地点、受威逼人数、发病人数、死亡人数、年龄、性别和职业、发病的可能缘由、实行的应急措施、现状和趋势、报告人的联系电话等。 六、爆发新型冠状病毒感染疫情的综合措施 坚持政府领导，部门协作，主动救治病人，降低死亡率，严格限制传染源，切断传播途径，防止疫情扩散，削减发病人数的原则。 1、做好医疗救治工作，每日要刚好向市卫计委报告收治病人病情的治疗状况；加强院内感染防控和医护人员的个人防护； 2、帮助疾病预防限制中心做好流行病学调查与处理； 3、广泛开展健康教化，提高群众的防病意识和实力； 4

6、、开展以切断传播途径为主的综合性防治措施； 5、体温复原正常3天以上、呼吸道症状明显好转，肺部影像 学显示炎症明显汲取，连续两次呼吸道病原核酸检测阴性，可解除隔离出院或依据病情转至相应科室治疗其他疾病。医院新型冠状病毒疫情应急预案 为科学有效地应对医院突发新型冠状病毒肺炎疫情，最大限度地降低危害，确保人民身体健康、生命平安，促进社会稳定，依据中华人民共和国传染病防治法突发公共卫生事务应急预案文件精神，结合医院实际，制定本预案。一、成立领导组及职责1.建立健全突发事务组织机构，成立领导小组，正确指挥，快速反应，主动应对。组长: xxx副组长: xxx成员: xxx2、技术专家组，对遇到

7、的突发事务的处臵进行指导(名单附后)。3、刚好报告请示:依据卫生部的有关规定，按规定时间向相关 卫生行政部门报告。向上级卫生行政部门时，同时对突发事务状况的 处理措施和现状进行简要汇报。4、刚好对决策作出必要的调整和修改，在收集信息基础上，计 划执行过程中肯定要保持敏捷性，必要时进行调整。 、重视与公众和新闻媒体合作;通过媒体，让社会了解事务的 真相，医院看法;通过媒体树立医院在突发事务中的好形象。强调分工合作，在处臵突发事务的过程中，强调相互协作， 防止相互推诿，做好人员、财产、设备等筹备工作。5.医疗组:负责诊断、治疗、抢救预防等工作6.后勤保障组:负责药品、设备、器材、病房设施等工作 3

8、、实行坚决措施，切断一切感染途径 、仔细进行教化以提高防护意识:进行全院动员，请专家对新 型冠状病毒的发病缘由、诊断标准、治疗原则进行专题讲座及重点科 室的全部工作人员强化培训，使医务人员娴熟驾驭防治学问和技能， 做好自我防护工作。7、打算防护用品预防用药:筹备和购买防护用品及预防药品。8、仔细执行传染病防治法，按要求对新型冠状病毒成立发 热门诊，并对传染病病人和重点可疑病人进行疫情上报。建立隔离区， 对病区进行分区(清洁区、半污染区、污染区)，配备必要的设备。9、对病区医务人员实行隔离管理和重点爱护。医务人员参与传 染病治疗期间，严禁离开隔离区，同时，为他们在病区供应必需生活 用品等，在规定

9、时间内进行隔离医学视察。10、严格污物和垃圾处理:病区楼内污物通道与医疗通道严格区 分，各病区的污物和垃圾干脆从特地通道送到固定地点，能焚烧的立 即焚烧;须要重复运用和不能焚烧处理应进行消毒浸泡处理干脆通过 特地通道运输到指定地点处理;加大污水的消毒剂量。 、加强消毒管理:对全院医疗工作地点和病区，每天喷雾器进 行空气消毒，感染管理科负责督促检查，工作人员接触每一病人后都 要洗手更换手套。对隔离病区内的污染物品要进行严密消毒。11、爱护易感人群:为全院人员发放预防用药。对重点科室及隔 离病区的工作人员除发放预防用药外，还要配发隔离衣、防护口罩、 防护眼镜等物品。二、新型冠状病毒感染病例诊疗方案

10、(一)前言自2022 个月内在沙特和卡塔尔各出现1例严峻急性下呼吸道感染病例，表现为类 SARS 样的临床过程。 经对呼吸道和肺解剖标本进行泛冠状病毒聚合酶链式反应(PCR) 扩增和病毒分别，2 株病毒核酸序列具有101.5%的同源性，确定 例病例的感染病原均为同一种新型冠状病毒。第一例患者为60 岁男性沙特阿拉伯人，于6 月20 日病死; 其次例患者为49 岁男性卡塔尔人，于9 日曾在沙特旅游，回卡塔尔后于9 月7日因发生严峻呼吸道感染收住当地重症监护 病房，于9 月11 日被转运至英国救治，目前仍处于病危状态。 从核酸序列相像性的角度，这一新型致病的冠状病毒与 SARS-CoV 并不相同(

11、我国大陆及香港SARS 冠状病毒与该新病 毒相应区段核苷酸同源性为73-80%)。在流行病学方面，未发觉 先证病例相关的其次代病例，未见人间传播的证据，因此，类似SARS 快速传播的流行病学特征。另外，疾病的来源、传播 途径、潜藏期和感染后疾病的严峻程度等均也未得到证明，同时 也不能完全解除动物源性感染。因此，在诊断上，除了急性呼吸 道感染表现外，主要是通过试验室对泛冠状病毒的保守序列进行 扩增，必要时进行对扩增产物进行测序，并在临床收集的标本中 分别培育病毒等相关病原。与此同时，其他更为快速、敏感、特 异的诊断方法和措施仍在主动探究过程中。 由于目前病例数量少，尚无准确的临床规律可循，鉴此，

12、以 SARS 冠状病毒(SARS-CoV)所致严峻呼吸道感染(重症肺炎、 急性呼吸窘迫综合症)的诊疗方案为主要参考，制定本诊疗方案。病原学新型冠状病毒的结构、性状、生物学和分子生物学特征随着 探讨的深化，有待于进一步阐述和鉴别。在蝙蝠的某些种类中发 现过SARS 病毒前体，因此不能解除蝙蝠可能是SARS 冠状病毒 的自然宿主，但对新冠状病毒尚无任何资料佐证。即使应用了新 冠状病毒全序列比对，发觉与新型冠状病毒最接近的蝙蝠冠状病 HKU4-1病毒核酸序列也仅有约 50-60%的相像，因此不能直 接推断动物感染源。流行病学目前已经报告的两例病例没有发觉人间传播，传染源不明，因该病以中东国家为首发地

13、区，亲密监测来自该地区的输入性病 月25日，新型冠状病毒感染地区和可能发生 感染传播的地区包括卡塔尔、沙特阿拉伯两个国家。 四、发病机制和病理 新型冠状病毒感染的发病机制可能和 SARS-CoV 感染有相 似之处，可以发生急性呼吸窘迫综合症和急性肾功能衰竭等多器 官功能衰竭。冠状病毒入侵首先通过表面的S 蛋白(还有HE 白)与宿主细胞的表面受体相结合。第一群冠状病毒(HCoV-229E)能特异地与人类氨肽酶 N(aminopeptidase)结合。其次群冠状 病毒(如 HCoV-NL63 (ACE2)集合，还可同时与9-O-乙酰神经氨酸分子结合。目前还没发觉OC43 和HKU1 有类似的受体。

14、SARS 冠状病毒感染后 在多种细胞因子和化学趋化因子介导下因一系列级联反应，发生 细胞因子风暴。从目前两例新冠状病毒感染病例的发展进程 来看，可能也有类似的级联反应。其具体机制仍有待于在临床实 践和基础探讨中进一步阐明。五、临床表现和试验室检查(一)临床表现。1.潜藏期:据WHO 报道，该病的潜藏期为10 天左右。 精品学习资料-收集网络 如有侵权 请联系 站删除精品学习资料-收集网络 如有侵权 请联系 站删除2.临床表现:突然起病，高热，体温可达 39-40，可有畏 寒、寒战，头痛、全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等流感样 全身症状。在肺炎基础上，临床病变进展快速，很快发展为呼吸 衰竭、急

15、性呼吸窘迫综合症(ARDS)或多器官功能衰竭(MODS)， 特殊是肾功能衰竭，甚至危及生命。目前尚无法确定有无轻症患(二)影像学表现。发生肺炎者影像学检查可见肺内片状影像，合并ARDS 状影像广泛，进展快速。(三)试验室检查。1.一般试验室检查。(1)外周血常规:白细胞总数一般不高。(2)血生化检查:肌酸激酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙 氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酐等可能会上升。 2.病原学相关检查。 主要包括病毒分别、病毒抗原、核酸和抗体检测。病毒分别 为试验室检测的金标准;病毒核酸检测可以用于早期诊断; 抗体检测可以用于回顾性调查，但对病例的早期诊断意义不大。目前全球范围内的检测方法主要

16、是病毒分别和核酸扩增。建议在 新冠状病毒发病早期，采纳多种标本(咽拭子、鼻拭子、鼻咽或气管抽取物、痰或肺组织，以及血液和粪便)检测以提高检出率。(1)病毒核酸检测:以RT-PCR(最好采纳real-timeRT-PCR) 法检测呼吸道标本中的新冠状病毒核酸。病毒核酸检测的特异性 和敏感性最好，且能快速区分病毒类型和亚型，一般能在4-6 时内获得结果。(2)病毒分别培育:从呼吸道标本中分别出新型冠状病毒， 但一般呼吸道冠状病毒在细胞中分别培育较为困难，而且须要在 指定级别(三级)的生物平安试验室进行。参照WHO 有关标准 流程。(3)血清学诊断:检测新冠状病毒特异性IgM和IgG 抗体 水平。动

17、态检测的IgG 抗体水平复原期比急性期有4 倍或以上升 高有回顾性诊断意义，但目前尚无特异性抗原，这一检测难以在 近期内实施微量中和试验。六、临床诊断 WHO于9 月25 日对这一新型冠状病毒所致感染的病例分别 作出了以下诊断标准。(一)疑似病例。 患者符合临床表现和流行病学史，但尚无试验室确认依据。 1.临床表现:难以用其他病原感染说明的急性呼吸道感染: 体温38、咳嗽;有胸部影像学变更、肾功能变更等。 精品学习资料-收集网络 如有侵权 请联系 站删除精品学习资料-收集网络 如有侵权 请联系 站删除2.流行病学史:在新冠状病毒感染病例报告或流行地区有旅 游或居住史;发病前 10 天内与疑似或

18、确诊发病患者有亲密接触(二)确诊病例满意疑似病例标准，且新型冠状病毒病原学检测阳性。 七、鉴别诊断 主要与其他病毒和细菌等所致的肺炎、肾功能损害进行鉴别， 也要与特别的非感染性疾病(风湿免疫病)进行鉴别。八、治疗(一)基本原则。1.依据病情严峻程度评估确定治疗场所:疑似和确诊病例应 尽早住院治疗;假如病情进展快速，则应尽早入 ICU 治疗。同 时，实施有效的隔离和防护措施。2.一般治疗与亲密监测。(1)卧床休息，维持水、电解质平衡，亲密监测病情改变。(2)定期复查血常规、尿常规、血生化及胸部影像。(3)依据脉氧饱和度的改变，刚好赐予有效氧疗措施，包括鼻导管、面罩、无创或有创通气等措施。3.抗病

19、毒治疗:目前尚无有效的抗冠状病毒药物，因为利巴 SARS-CoV无明显疗效，推想对新冠状病毒的疗效难以 精品学习资料-收集网络 如有侵权 请联系 站删除精品学习资料-收集网络 如有侵权 请联系 站删除奏效。其他抗病毒药物的疗效尚待探究。4.抗菌药物治疗:避开盲目或不恰当运用抗菌药物，仅在继 发细菌感染时应用。5.中医中药治疗:依据中医学外感热病、风温肺热病的 辨证论治规律进行: 主症:发热或恶寒，咳嗽，喘促，痰白等。治法:祛邪宣肺，止咳平喘。 举荐方剂:射干麻黄汤合银翘散加减。 主症:高热，咳嗽，喘闷，黄痰，腹胀便秘等。治法:清热化痰，宣肺定喘。 举荐方剂:麻杏石甘汤合宣白承气汤加味。 主症:

20、复原期低热，咳嗽，乏力倦怠等。治法:扶正祛邪。 举荐方剂:补中益气汤或青蒿鳖甲汤加减。(二)重症病例的治疗建议。 对重症和危重症病例，其治疗原则详见卫生部重症流感病例 治疗措施，即在对症治疗的基础上，防治并发症，并进行有效的 精品学习资料-收集网络 如有侵权 请联系 站删除精品学习资料-收集网络 如有侵权 请联系 站删除器官功能支持。实施有效的呼吸支持(包括氧疗、无创/有创机 械通气)、循环支持和肾脏支持等。 九、出院标准 体温基本正常、临床症状好转，病原学检测连续两次阴性， 可出院或转至其他相应科室治疗其他疾病。附件3 新型冠状病毒医院感染预防与限制技术指南为进一步指导医疗机构做好新型冠状病

21、毒医院感染预防与 精品学习资料-收集网络 如有侵权 请联系 站删除精品学习资料-收集网络 如有侵权 请联系 站删除限制工作，降低发生新型冠状病毒医院感染的风险，规范医务人 员的行为，特制定本技术指南。一、基本要求(一)医疗机构应当依据新型冠状病毒的流行病学特点，针 对传染源、传播途径和易感人群这三个环节，结合实际状况，制 定相应的工作制度和工作流程。(二)医疗机构应当加强对医务人员的培训，提高医务人员 对新型冠状病毒医院感染预防与限制的意识和工作水平，做到早 发觉、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。(三)医疗机构应当加强医院感染监测工作，发觉疑似或确 诊新型冠状病毒感染患者时，应当根据有关要求，

22、刚好规范报告， 并做好相应处臵工作。(四)医疗机构应当重视和加强消毒隔离和防护工作，为医 务人员供应合适、必要的防护用品，实行有效措施，确保消毒隔 离和个人防护等措施落实到位，保证工作效果。(五)严格根据医疗机构消毒技术规范，做好医疗器械、 污染物品、物体表面、地面等的清洁与消毒;根据医院空气净 化管理规范，加强诊疗环境的通风，必要时根据要求进行空气 消毒。(六)医疗机构应当合理支配医务人员的工作，避开过度劳 精品学习资料-收集网络 如有侵权 请联系 站删除精品学习资料-收集网络 如有侵权 请联系 站删除累，并刚好对其健康状况进行监测，留意监测医务人员的体温柔 呼吸系统的症状。(七)在诊疗新型

23、冠状病毒感染患者过程中产生的医疗废物， 应依据医疗废物处理条例和医疗卫生机构医疗废物管理办 法的有关规定进行处臵和管理。 二、医院感染预防与限制 (一)发热门(急)诊。 1.建筑布局和工作流程应当符合医院隔离技术规范等有 关要求。 2.应当配备数量足够、符合要求的消毒用品和防护用品。 3.医务人员在诊疗工作中应当遵循标准预防原则，严格执行 手卫生、消毒、隔离及个人防护等措施。在接触全部患者时应当 戴外科口罩，接触疑似或确诊患者时应当戴医用防护口罩。戴口 罩前和摘口罩后应当进行洗手或卫生手消毒。4.医务人员进入或离开发热门(急)诊时，要根据有关要求， 正确穿脱防护用品。(二)收治疑似或确诊新型冠

24、状病毒感染患者的病区(房)。1.建筑布局和工作流程应当符合医院隔离技术规范等有 关要求。2.应当配备数量足够、符合要求的消毒用品和防护用品。 精品学习资料-收集网络 如有侵权 请联系 站删除精品学习资料-收集网络 如有侵权 请联系 站删除3.对疑似和确诊患者应当刚好实行隔离措施，疑似患者和确 诊患者应当分开安臵;疑似病例进行单间隔离，经病原学或者血 清学确诊的同类患者可以臵于多人房间。4.依据新型冠状病毒的传播途径，在实施标准预防的基础上， 实行飞沫隔离、空气隔离与接触隔离措施。详细措施包括:(1)医务人员进入或离开隔离病房时，应当遵循医院隔 离技术规范的有关要求，并正确穿脱防护用品。(2)原

25、则上患者的活动限制在隔离病房内，若确需离开隔 离病房或隔离区域时，应当实行相应措施防止造成交叉感染。(3)用于疑似患者的听诊器、温度计、血压计等医疗器具 实行专人专用。非专人专用的医疗器具在用于其他患者前，应当 进行彻底清洁和消毒。(4)严格探视制度，不设陪护。若必需探视时，探视者应 当严格根据规定做好个人防护。(三)医务人员的防护。1.医务人员应当根据标准预防的原则，依据其传播途径实行 飞沫隔离、空气隔离和接触隔离。2.医务人员运用的防护用品应当符合国家有关标准。3.每次接触患者前后应当严格遵循医务人员手卫生规范 要求，刚好正确进行手卫生。4.一次性的外科口罩、医用防护口罩、防护服或隔离衣等

26、防 护用品被患者血液、体液、分泌物等污染时应当刚好更换。 5.医务人员应当依据导致感染的危急性程度实行分级防护， 防护措施应相宜。(1)标准预防:适用于全部医务人员。(2)一级防护:适用于发热门(急)诊的医务人员。1)严格遵守标准预防的原则。2)严格遵守消毒、隔离的各项规章制度。3)工作时应当穿工作服、隔离衣，戴工作帽和防护口罩， 必要时戴乳胶手套。4)严格执行洗手与手消毒制度。5)结束工作时进行个人卫生处臵，并留意呼吸道与黏膜的 防护。(3)二级防护:适用于进入疑似和确诊患者留观室、隔离 病区(房)的医务人员;接触患者血液、体液、分泌物、排泄物 以及患者运用过的物品等的医务人员;转运患者的医

27、务人员和司1)严格遵守标准预防的原则。2)严格遵守消毒、隔离的各项规章制度。3)进入留观室和隔离病区(房)的医务人员必需戴防护口 精品学习资料-收集网络 如有侵权 请联系 站删除精品学习资料-收集网络 如有侵权 请联系 站删除罩，穿工作服、防护服或隔离衣、鞋套，戴手套、工作帽。严格 根据清洁区、潜在污染区和污染区的划分，正确穿戴和脱摘防护 用品，并留意呼吸道、口腔、鼻腔黏膜和眼睛的卫生与防护。(4)三级防护:医务人员为确诊患者实施吸痰、气管插管 和气管切开等操作时，应当在二级防护的基础上，加戴防护面罩 或全面型呼吸防护器。(四)加强对患者的管理。1.应当对疑似或确诊患者刚好进行隔离，并根据指定

28、路途由 医务人员指导和引导进入病区。2.患者进入病区(房)前应当更换衣服，个人物品及换下的 衣服集中消毒处理后，存放于平安的指定地点，由医院统一保管。3.病情允许时，患者应当戴口罩;在咳嗽或者打喷嚏时用卫 生纸遮掩口鼻，然后将卫生纸丢入医疗废物容器;在接触呼吸道 分泌物后应当运用清洁剂洗手或者运用消毒剂消毒双手。4.患者出院、转院时必需进行沐浴或相宜的消毒处臵，更换 干净的衣服后方可离开病房;患者住院期间运用的个人物品经消 毒后方可随患者或家属带回。5.如患者死亡后，应当刚好对尸体进行处理。处理方法为: 用浓度为3000mg/L的含氯消毒剂或0.5%过氧乙酸棉球或纱布填 塞患死者口、鼻、耳、肛

29、门等全部开放通道;用双层布单包袱尸 精品学习资料-收集网络 如有侵权 请联系 站删除精品学习资料-收集网络 如有侵权 请联系 站删除体，装入双层尸体袋中，由专用车辆干脆送至指定地点火化。4 新型冠状病毒感染病例诊断程序一、全国首例新型冠状病毒感染病例诊断程序 我国境内发觉首例新型冠状病毒感染疑似病例，经所在省 (区、市)的省级临床专家组初步判定后，由省级卫生行政部门 报告卫生部。 由省级疾控机构对疑似病例标本进行采集，送中国疾病预防 限制中心进行核酸检测和病毒分别。 获得病毒检测阳性结果后，卫生部组织国家级诊疗专家组， 依据该病例的流行病学史、临床症状和体征、协助检查结果等， 根据卫生部制定的

30、诊疗方案进行诊断。二、后续新型冠状病毒感染病例的诊断程序 全国首例新型冠状病毒感染病例诊断后，后续发生的病例， 由省级疾控机构根据中国疾病预防限制中心制定的试验室检测 方案，对病例标本进行 PCR 检测来确定。获得病毒检测阳性结 果后，由省级卫生行政部门组织同级诊疗专家组进行诊断，并及 时将诊断病例的有关状况和专家组看法报卫生部备案。 卫生部将依据疫情进展状况，对后续病例诊断流程和备案要 求进行适时调整。第19页 共19页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页