循证护理在肾结石患者护理中的应用.docx

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1、循证护理在肾结石患者护理中的应用 【摘要】目的：探讨循证护理在肾结石患者临床护理中的应用价值。方法：选取近期来我院治疗的肾结石患者101例，进行随机分组，分为视察组和比照两组，每组各50例患者。比照组患者赐予常规临床护理干预，视察组患者在此基础上进行循证护理。结果：视察组患者健康学问驾驭率和患者的临床护理满足度均显著高于比照组患者，比较差异具有统计学意义。观察组患者2年内结石复发率均显著低于对照组患者，比较差异具有统计学意义。结论：采取循证护理模式对肾结石患者进行临床护理干预，显著地提高了患者的健康知识掌握率，显著地降低了患者术后2年内的结石复发率，从而提高了患者的临床护理满意度。 【关键词】

2、循证护理；肾结石；临床护理；应用价值 【中图分类号】R47 【文献标识码】B【文章编号】1014-494902-0237-01 我院实行循证护理模式对肾结石患者进行临床护理，取得了良好的临床效果，现将整个探讨过程报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 选取近期来我院治疗的肾结石患者101例，男66例，女34例，患者年龄33-80岁，患者平均年龄为岁。101例患者中，有74例患者为单侧结石，有26例为双侧结石。101例患者中，52例患者为多发性结石，25例患者为鹿角状肾结石，18例患者为肾盂结石，5例患者为肾盏结石。经临床检查患者的结石大小为2.2cm1.0cm5.5cm4.5cm，患者的平均

3、结石大小为3.2cm1.8cm。将101例患者进行随机分组，分为视察组和比照两组，每组各50例患者。两组患者在性别、年龄、病情等基本资料方面的比较差异不具有统计学意义，具有可比性。 1.2临床方法 比照组患者赐予常规临床护理干预，视察组患者在此基础上进行循证护理。责任护士在护士长的带领下，通过总结临床护理工作中遇到的实际问题，有针对性地提出与肾结石患者健康有重大关系的问题作为循证题目，有责任护士通过多种手段查阅相关文献报道，精确地制定出临床护理对策，并进行实施，然后对护理实践后的效果和效率进行评价1。 1.3循证护理 1.3.1肾结石患者饮食的循证护理 循证问题：多数患者不了解饮食与肾结石形成

4、的关系，往往不忌口，不喜爱多饮水，导致肾结石及其复发率上升。找寻证据：通过查阅相关文献报道了解到摄入过多的草酸盐、糖分、脂肪、蛋白质、钙等物质很简单导致形成结石，因此患者应限制以上物质的摄入量。肾结石患者应当限制鸡肉、羊肉、狗肉、牛肉等动物性蛋白含量较高食物的摄入量，避开食用鱼虾等海产品，对于草酸盐含量较高的韭菜、荔枝、菇类等蔬菜水果也不能过多食用。并且患者需保持每日的饮水量不低于3000ml，尿量不低于2500ml，避开饮酒。循证应用：实行健康教化的方式使患者了解限制饮食的重要性，指导患者少食用以上食物，多饮水促进排尿，促进细小结石随尿液排出2。 1.3.2术后运动的循证护理 循证问题：多数

5、患者忽视术后运动对于降低结石复发率的重要性，因此出院后不运动或不坚持运动。找寻证据：通过查阅相关文献报道了解到患者术后进行一些跳动运动，如体操、慢跑、快走、跳绳等，肾下盏结石，结合体位排石，利用尿液冲力的状况下再通过尿石的重力作用，加速结石下移排出。循证应用：实行健康教化的方式，使患者了解到术后运动的重要性，并且指导患者正确运动的方式，降低患者术后肾结石复发率3。 1.3.3钬激光术后双J管的循证护理 循证问题：多数患者对于双J管的材质、作用以及放置过久后会产生的后果几乎一窍不通。找寻证据：通过查阅相关文献报道了解到双J管的主要材质是硅胶或橡胶，术后双J管会完全留置于体内，在肾结石患者手术中的

6、主要作用是作为输尿管支架管的内置引流管，起到引流、支撑的作用，同时可扩张输尿管，起到解除梗阻、预防狭窄、爱护肾功能、削减术后漏尿和并发症发生的作用。一般双J管的内置时间为3045天，假如留置时间过久，会导致结石形成，尿路感染，严峻时会导致双J管无法拔出，需进行肾输尿管切除。循证应用：向患者介绍关于双J管的学问，在患者出院时，给每位患者发放一份关于双J管的宣教材料，并且嘱咐患者拔除双J管的时间4。 1.4临床视察指标 视察对比两组患者的健康学问驾驭率、2年时间内肾结石的复发率以及患者对临床护理的满足度。 1.5统计学方法 视察得到的数据用SPSS 17.0进行处理，计量资料以表示，用t检验，计数

7、资料用X2检验，P0.05为差异具有统计学意义。 2结果 视察组患者健康学问驾驭率和患者的临床护理满足度均显著高于比照组患者，比较差异具有统计学意义。观察组患者2年内结石复发率均显著低于对照组患者，比较差异具有统计学意义。具体数据见表1。 3探讨 循证护理是近年来兴起的一种全新的护理模式，指的是以证据为基础的临床护理，临床护理人员在实际的临床护理中将科学探讨结论与患者的需求相结合，提出问题，找寻实证，应用实证对患者实施最佳的护理。循证护理是真正的以患者为中心，以供应优质护理服务为核心原则，追求高品质的护理模式5。本次探讨中，实行循证护理模式对肾结石患者进行临床护理干预，显著地提高了患者的健康学

8、问驾驭率，显著地降低了患者术后2年内的结石复发率，从而提高了患者的临床护理满足度。 参考文献 1胡雁，杨英华.关于“以实证为基础的护理”的理论和实践J.中华护理杂志，2022，36：245. 2冯先琼，成翼娟，李继平，等.循证护理：护理发展新动态J.好用护理杂志，2022，17：1-2. 3张绮.20例循证护理在妇科恶性肿瘤化疗患者护理中的实践J.护理探讨，2022，16：95-96. 4郑利平.循证护理在泌尿外科护理质量管理中的应用J.中华好用护理杂志，2022，27：59. 5叶寿惠.循证护理在留置气囊导尿管并发症中的临床实践J.重庆医学，2022，38：1796-17301. 第5页 共5页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页