医院患者隐私保护制度.docx

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1、医院患者隐私保护制度 医院患者隐私爱护制度 1. 目的：敬重患者隐私，爱护患者隐私权。 2. 范围：全院职工。 3. 定义 3.1 患者隐私权：指在医疗活动中患者拥有的爱护自身的隐私部位、病史、身体缺陷、特别经验、遭遇等隐私，不受任何形式的外来侵扰的权利。 3.2 隐私内容指：除了患者的病情之外还包括患者在就诊过程中只向医师公开的、不情愿让他人知道的个人信息、私人活动以及其他缺陷或者隐情。 4. 权责 4.1 医务人员：遵守医务工作者医德规范，爱护患者隐私。 4.2 医务部：负责医疗系统权限授予。 5. 制度 内容 5.1 患者就诊时的隐私爱护 5.1 加强就医环境的改造、设施更新，使患者隐私

2、能够得到最大限度的爱护，确保一人一诊室。设置一次候诊区和二次候诊区，有序就诊。 5.1.2 全院各收费台、导医台等全部服务窗口设置一米线，按依次排队就医。自助设备之间运用挡板隔开。 5.1.3 全院各类候诊区域的叫号显示屏不显示患者姓名全名，呼 叫时也不得呼叫全名。 5.1.4 在门诊及病区进行各种诊疗操作或手术时，从安置体位起先到操作结束，自始至终拉好床帘做好隐私部位遮挡，并做好说明工作，取得患者协作并让陪伴或其他患者回避，尽量削减或避开患者隐私部位的暴露 5.1.5 检验、病理、心电、B 超、内镜中心等工作人员要妥当保管患者化验单，核对患者身份后方可发放检查结果。 5.2 标本运输的隐私爱

3、护 5.2.1 标本运输过程中应由密封袋包装，由工勒人员送至标本检查科室。途中不得暴露患者各类信息。详细运输流程见住院患者检验标本采集与送检流程和病理标本运输流程。5.3 患者可辨识资料的隐私爱护 5.3.1 全部印有患者可辨识资料均不得重复运用。 5.3.2 全部印有患者可辨识资料各科室统一安置整理场所，由总务部统一收取销毁。 5.4 信息系统限制 5.4.1 信息科因对数据库的患者相关数据进行完善的爱护。信息系统中关于患者病情和其他相关的数据应加强数据管理，在数据库级别设置正确的权限，使不从事相关数据管理的信息科人员不能查看和更新相关的数据。相关管理人员的数据库帐号应加强密码管理，定期修改

4、密码，不得将密码告知他人。如发生因密码保管不善，使数据发生泄露应追究相关人员的责任。 5.4.2 信息系统中对工作人员登录的帐号要进行权限设置，或在系统级别进行设定，运用不同系统之间除一些须要共享的数据可以访问外，其他数据不能在其他系统中查看，以防止被其他系统的操作人员查阅。 5.4.3 在同一系统中，各人员之间也应有肯定的隔离措施，如不同门诊科室之间不能相互查看患者的状况，不同的病区之间不能相互查看住院患者的状况。任何人在运用系统软件的时候都应正确做到爱护患者的隐私，不得将显示有患者隐私的屏幕让无关的人员查看，应在处置完成后，尽快关闭患者信息窗口。在运用系统的同时，爱护好自己的密码，在输入密

5、码时留意隐藏，防止有人有意偷看密码，造成相关人员权限被他人利用，进而造成患者隐私数据被他人查看，甚至非法运用。 5.4.4信息系统设置各类系统权限。一般性通用权限包括：医师、护士可以修改、删除本科室记录范围内的医疗文书，可以查询本科室管理范围内全部患者的信息。药师可以查看工作范围内全部患者的信息，但不得删除、修改信息。检验、病理、心电、B 超、胃肠镜等医师可查询工作范围内患者的信息，但不得删除、修改信息。 5.5 病历管理 5.6 医务人员医德 5.6.1 介入患者隐私的行为完全是基于诊疗患者疾病的目的，如检查女性患者必需有其他医护人员在场：一般女性体检没有必要袒露 身体，特别检查的确须要患者袒露检查时，必需向患者说明缘由，并要求其他医护人员在场；在诊疗中与治病无关的事不做，与诊断无关的话不问。 5.6.2 不在公共场合探讨患者的病情。 5.6.3 有实习生或进修医师参加诊疗应征求患者同意。 第4页 共4页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页