PPT医学课件胸部正常横断面解剖讲义.ppt

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1、正常纵膈CT解剖正常纵膈CT解剖胸骨切迹或胸锁关节层胸骨切迹或胸锁关节层面：三对血管排列在气面：三对血管排列在气管两侧，前外为锁骨下管两侧，前外为锁骨下V V（1 1），靠后贴纵隔胸，靠后贴纵隔胸膜为锁骨下膜为锁骨下A A（3 3），左，左右颈总右颈总A A紧贴气管两旁。紧贴气管两旁。食管、甲状腺下极。食管、甲状腺下极。正常纵膈CT解剖主主A A弓上（左头臂静脉）弓上（左头臂静脉）层面：五支血管：左头层面：五支血管：左头臂臂V V水平走行，横过左水平走行，横过左颈总与无名颈总与无名A A之前方，之前方，与右头臂与右头臂V V汇合为上腔汇合为上腔V V。正常纵膈CT解剖主主A A弓层面：主动脉弓

2、弓层面：主动脉弓自右前向左后斜行，头自右前向左后斜行，头臂臂V V，上腔，上腔V V。正常纵膈CT解剖主肺主肺A A窗层面：内充脂窗层面：内充脂肪，可含数个淋巴结，肪，可含数个淋巴结，上界为主上界为主A A弓下缘，下弓下缘，下界为左侧肺界为左侧肺A A，前方为，前方为升主升主A A，后方为气管。，后方为气管。同一层面升主同一层面升主A A总是大总是大于降主于降主A A，两者之比：，两者之比：2.22.21.11.11 1。奇。奇V V弓通弓通常位于此层面。常位于此层面。正常纵膈CT解剖左肺左肺A A层面：此为主肺层面：此为主肺A A窗之下界。左肺窗之下界。左肺A A，气，气管隆突，左右主支气管

3、，管隆突，左右主支气管，左上肺左上肺V V见于左肺见于左肺A A后部后部之外侧，右上叶支气管之外侧，右上叶支气管起始部从右主支气管发起始部从右主支气管发出。出。正常纵膈CT解剖主肺主肺A A与右肺与右肺A A层面：右层面：右肺肺A A从主肺从主肺A A发出向后、发出向后、向右延伸，位于腔向右延伸，位于腔V V之之后，中间段支气管之前。后，中间段支气管之前。右肺右肺A A心包内部分正常心包内部分正常直径：直径：1215mm1215mm，正常主，正常主肺动脉直径不应超过肺动脉直径不应超过29mm 29mm。正常纵膈CT解剖左心房层面：左房前为左心房层面：左房前为主主A A根部及右心耳，后根部及右心

4、耳，后为奇为奇V V、食管和降主、食管和降主A A。RVRV、RARA。正常纵膈CT解剖四腔心层面：四腔心层面：RARA、RVRV、LALA、LVLV。右心在前，左。右心在前，左心在后；心室在前，心心在后；心室在前，心房在后。右前、左后。房在后。右前、左后。正常纵膈CT解剖心室层面：心室层面：LVLV、RVRV以室以室间隔分开，冠状间隔分开，冠状V V窦系窦系心肌的主要心肌的主要V V引流，位引流，位于右室之后面，下腔于右室之后面，下腔V V之内侧。之内侧。正常纵膈CT解剖膈脚后层面：为后纵膈膈脚后层面：为后纵膈向下延伸，由膈脚所围向下延伸，由膈脚所围绕。降主绕。降主A A、食管、奇、食管、奇

5、V V、半奇半奇V V（）、膈肌脚、膈肌脚（）、膈角后间隙、膈角后间隙（）。病史摘要患者女，59岁，以活动后气促为主诉入院，无咳嗽、咳痰。临床诊断为高血压。肺部正常CT解剖肺部正常CT解剖通过气管隆突上方通过气管隆突上方（1cm1cm）层面：右尖段、）层面：右尖段、左尖后段、右上叶前段。左尖后段、右上叶前段。肺部正常CT解剖通过右上叶支气管层面：通过右上叶支气管层面：此层面位于隆突下方。此层面位于隆突下方。右上叶尖、前、后，左右上叶尖、前、后，左前、尖后，左下叶背段。前、尖后，左下叶背段。肺部正常CT解剖通过右中间段支气管与通过右中间段支气管与左上叶支气管层面：右左上叶支气管层面：右下叶背段显示。下叶背段显示。肺部正常CT解剖右中叶支气管层面：背右中叶支气管层面：背段显示更多。双肺上叶段显示更多。双肺上叶前段。前段。肺部正常CT解剖通过下叶基底段支气管通过下叶基底段支气管上部：右中叶外侧段与上部：右中叶外侧段与左舌叶上段，右中叶内左舌叶上段，右中叶内侧段与左舌叶下段。侧段与左舌叶下段。肺部正常CT解剖通过下叶基底段支气管通过下叶基底段支气管下部层面：右肺下叶前、下部层面：右肺下叶前、内、外、后基底段，左内、外、后基底段，左肺下叶前内、外、后基肺下叶前内、外、后基底段。底段。谢谢大家