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1、小儿不明原因发热的临床病因探讨 【摘要】 目的 归纳和总结小儿不明缘由发热的缘由及临床特点， 提高临床诊断的精确率。 方法 120例接受临床诊疗的不明缘由发热患儿， 对其临床资料绽开回顾性分析。结果 120例患儿中， 有92.5%的患儿得到精确的临床诊断结果， 7.5%的患儿并未得到明确的诊断结果；111例患儿在诊断结果的指导下接受对症治疗， 有1例患儿因为恶性疾病治疗无效最终死亡， 其他患儿经过治疗后病情渐渐好转。9例诊断不明确患儿中有7例患儿选择转院治疗， 其余2例患儿家属选择出院。病因分析结果显示， 111例发热患儿中， 67例患儿患有病菌传染性疾病、23例患者患有结缔组织类疾病、16例
2、患儿患有恶性疾病、5例患儿患有其他类型疾病。其一百零一分比分别为60.36%、20.73%、14.41%、4.51%。感染性疾病是导致小儿出现长期发热的主要缘由， 结缔组织疾病次之。结论 小儿长期不明缘由发热与小儿的身体患病状况存在着明显的关联性， 感染性疾病是小儿不明缘由发热的主要缘由。为了将小儿不明缘由发热的危急性降到最低， 临床中须要提高诊断效率， 刚好实行措施为患儿进行对症治疗。 【关键词】 不明缘由发热；小儿；临床病因 DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2022.26.081 不明缘由发热是临床中一种常见的疾病现象， 如不能得到有效的治疗可能会持续较长时间， 将会对
3、患者的身体免疫系统造成极大地损害， 严峻影响患者的身体健康1。对小儿来说， 这种问题更加严峻， 因此临床须要充分明确小儿不明缘由发热的缘由及详细表现， 以便提高诊断和治疗效率。文中对120例不明缘由发热小儿的致病缘由进行了回顾性分析， 详细状况如下文所述。 1 资料与方法 1. 1 一般资料 本组入选对象为2022年5月2022年2月本院收治的120例长期不明缘由发热的患儿， 其中包括男67例、女53例；年龄最大9岁， 最小30 d， 平均年龄岁；发热时间最长6个月， 最短12 d， 平均病程个月；经过临床检查， 全部患儿均符合长期不明缘由发热的临床症状， 临床资料均保持完整。 1. 2 方法
4、 对120例患儿的临床病例资料进行全面的回顾性分析， 详细探讨内容包括：患儿的既往病史资料、详细临床表现、身体检查结果、试验室检查结果、影响检查结果、患儿家长是否存在类似疾病史等。还需为患儿进行血液生化检查、体液分泌物检查、穿刺微生物病原学培育及抗体检查2。假如患儿的发热症状比较困难， 有必要为其进行免疫组织及各种特别病理组织检查。 2 结果 2. 1 诊断结果 120例患儿中有92.5%的患儿得到精确的临床诊断结果， 另外7.5%的患儿并未得到明确的诊断结果。111例患儿在诊断结果的指导下接受对症治疗， 有1例患儿因为恶性疾病治疗无效最终死亡， 其他患儿经过治疗后病情渐渐好转。9例诊断不明确
5、患儿中有7例患儿选择转院治疗， 其余2例患儿家属选择出院。 2. 2 病因分析 111例发热患儿中， 67例患儿患有病菌传染性疾病、23例患者患有结缔组织类疾病、16例患儿患有恶性疾病、5例患儿患有其他类型疾病， 其一百零一分比分别为60.36%、20.73%、14.41%、4.50%。感染性疾病是导致小儿出现长期发热的主要缘由， 结缔组织疾病次之。 3 探讨 随着临床医疗技术水平的不断提升， 对于各种缘由不明疾病的了解也越来越深化。相关文献报道称， 目前已知的导致小儿不明缘由的发热缘由已经达到了200余种， 部分疾病通过相对简洁的临床诊断即可得到结论， 但是另外一部分疾病很难干脆查到病因，
6、因此采纳多种方法对不明缘由发热小儿进行临床诊断非常必要3。为了全面提高临床诊断水平， 医院方面有责任加强临床科研， 并主动投入更多的资金， 引进敏感性及特异性更高的临床诊断方法。 本组探讨结果可见， 120例不明缘由长期发热的小儿患者中， 有111例患儿得到了精确的缘由诊断， 诊断精确率较高。但是同时存在9例患儿缘由不明， 可见当前对于相关疾病的诊断仍旧存在着肯定的不足。本组探讨结果显示， 111例发热患儿中， 67例患儿患有病菌传染性疾病、23例患者患有结缔组织类疾病、16例患儿患有恶性疾病、5例患儿患有其他类型疾病， 其一百零一分比分别为60.36%、20.73%、14.41%、4.50%
7、。导致小儿不明缘由发热的最主要缘由为感染性疾病， 详细包括各种细菌感染、病毒感染、支原体感染等。这一探讨结果与牛红艳1的相关探讨结果基本一样， 可见本组探讨所得出的结论科学有效， 具有参考价值。另外， 结缔组织疾病即胶原病也是导致患儿长期发热的主要缘由。从结果中可以看到， 1例患者因患恶性肿瘤疾病虽然诊断准确但是治疗无效死亡， 临床资料显示， 该例患儿的发热时间持续较长， 由此推断其失去了最佳的治疗时机。因此在生活中， 假如家长发觉孩子出现了不明缘由发热的现象， 须要刚好带领孩子就医问诊， 为患儿的生命健康平安供应保障4。 综上所述， 小儿不明缘由发热的缘由比较困难， 假如长期得不到有效的治疗
8、将会对患儿的身体健康和成长发育造成严峻的影响， 文中对小儿不明缘由发热的相关缘由进行了分析和总结， 希望为相关临床人员供应肯定的指导与借鉴， 进一步提高小儿不明缘由发热的临床诊断效率。 参考文献 1牛红艳.小儿不明缘由长期发热的临床分析.世界最新医学信息文摘， 2022， 26：87. 2邱建利， 许华， 牛敏敏， 等.中药治疗小儿上呼吸道感染发热随机比照试验的Meta分析.南京中医药高校学报， 2022， 30： 15-18. 3路瑜， 赵颜俐， 苟春雁， 等.张西俭主任中医师平脉辨证治疗小儿发热阅历举隅.中国中医急症， 2022， 21：1413. 4张建平.布洛芬混悬液治疗小儿发热的疗效和平安性.临床和试验医学杂志， 2022， 11：306. 收稿日期：2022-04-29 第5页 共5页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页
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