外伤急救四项技术止血 PPT课件.ppt

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1、1外伤急救四项技术外伤急救四项技术(止血）止血）顺德红十字会初级救护培训顺德红十字会初级救护培训2不慎被锐利玻璃片割破手指流血不止，怎么办？A、马上去医院B、马上打电话给懂医学朋友询问处理办法C、自救D、吃消炎止血药34创伤急救四项技术创伤急救四项技术止血止血包扎包扎固定固定搬运搬运5一止血一止血止血的目的：止血的目的：n控制出血，保持有效的血容量，防止休克，控制出血，保持有效的血容量，防止休克，挽救生命。挽救生命。6一止血一止血n出血出血是血管破裂而引起的是血管破裂而引起的，血液一旦离开血液循血液一旦离开血液循环，脱离血管的约束即为环，脱离血管的约束即为出血出血。n当皮肤、粘膜裂开，当皮肤、

2、粘膜裂开，血液流出体外时，称血液流出体外时，称 外出血外出血。n当血管破裂，皮肤粘膜当血管破裂，皮肤粘膜 完整或内脏出血时，称完整或内脏出血时，称 内出血内出血。7一止血一止血外伤所致出血，根据血管的不同，可分为：外伤所致出血，根据血管的不同，可分为：n动动脉脉出出血血喷喷射射状状一一股股一一股股地地冒冒出出，鲜鲜红红色色，量大，危险性大；，量大，危险性大；n静静脉脉出出血血涌涌出出状状或或徐徐徐徐外外流流，暗暗红红色色，危险性小于动脉出血；危险性小于动脉出血；n毛毛细细血血管管出出血血水水珠珠样样渗渗出出，红红色色，自自凝凝，危险性小。危险性小。8一止血一止血n静静脉脉出出血血和和毛毛细细血

3、血管管出出血血一一般般用用纱纱布布、绷绷带包扎好伤口后就可以止血。带包扎好伤口后就可以止血。n较较大大的的静静脉脉出出血血通通常常用用加加压压包包扎扎的的方方法法也也可以止血。可以止血。n动脉出血动脉出血的止血方法较多。的止血方法较多。9如何正确使用止血贴？10n用用于于静静脉脉、小小动动脉脉及及毛毛细细血血管管出出血血时时的的止止血。血。n包包扎扎时时松松紧紧要要适适宜宜，以以既既能能止止血血，又又不不阻阻断肢体的血流为准。断肢体的血流为准。压迫包扎止血法：压迫包扎止血法：11压迫包扎止血法压迫包扎止血法：n用用无无菌菌敷敷料料覆覆盖盖伤伤口口，然然后后用用纱纱布布、绵绵垫垫放放在在无无菌菌

4、敷敷料料上上，再再用用绷绷带带或或三三角角巾巾加加压压包包扎。扎。n直接压法直接压法n间间接接压压法法伤伤口口有有异物异物12指压止血法指压止血法n适用于适用于中等以上的动脉中等以上的动脉出血。出血。用用手手指指（拇拇指指）或或手手掌掌压压住住出出血血血血管管（动动脉脉）的的近近心心端端，使使血血管管被被压压在在附附近近的的骨骨块块上上，从从而中断血流，能有效达到快速止血的目的。而中断血流，能有效达到快速止血的目的。本本法法只只能能在在短短时时间间内内达达到到控控制制出出血血的的目目的的，不不宜久用。宜久用。13指压止血法指压止血法操作要点：操作要点：1、准确掌握动脉压迫点、准确掌握动脉压迫点

5、2、压迫力度要适中，以伤口不出血为准、压迫力度要适中，以伤口不出血为准3、压迫分钟，仅是短暂急救止、压迫分钟，仅是短暂急救止血血4、保持伤处肢体抬高、保持伤处肢体抬高14全身主要的动脉分布图全身主要的动脉分布图15一止血一止血n全身走行于体表的全身走行于体表的中等以上的动脉中等以上的动脉主要有：主要有：n颞浅动脉颞浅动脉n面动脉面动脉 n枕动脉枕动脉 n颈总动脉颈总动脉n锁骨下动脉锁骨下动脉n肱动脉肱动脉 n尺动脉尺动脉 n桡桡动脉动脉 n股动脉股动脉n腘动脉腘动脉 n足背动脉足背动脉 n胫后动脉胫后动脉 16一止血一止血颞浅动脉压迫法颞浅动脉压迫法一一侧侧头头顶顶部部出出血血颞颞浅浅动动脉脉

6、（同同侧侧外外耳耳门门上上方方，颧颧弓弓根根部部，用用拇拇指指或或食食指指压向下颌关节）压向下颌关节）17一止血一止血面动脉压迫法面动脉压迫法一一侧侧颜颜面面部部出出血血面面动动脉脉（同同侧侧下下颌颌骨骨下下缘缘，下下颌颌角角前前端，压向下颌骨面）端，压向下颌骨面）18一止血一止血枕动脉压迫法枕动脉压迫法头头后后部部出出血血枕枕动动脉脉（耳耳后后乳乳突突下下面面稍稍外外侧侧，压压向向枕枕骨骨面）面）19一止血一止血颈总动脉压迫法颈总动脉压迫法一一侧侧头头面面部部出出血血颈颈总总动动脉脉（气气管管与与同同侧侧胸胸锁锁乳乳突突肌肌之之间间，甲甲状状软软骨骨下下方方外外侧侧，压压向向第第5颈颈椎横突

7、）椎横突）20一止血一止血锁骨下动脉压迫法锁骨下动脉压迫法肩肩、腋腋部部、上上肢肢出出血血锁锁骨骨下下动动脉脉（同同侧侧锁锁骨骨中中点点上上方方，锁锁骨骨上上窝窝处处，压压向向后后下下方方第一肋骨面）第一肋骨面）21一止血一止血肱动脉压迫法肱动脉压迫法前前臂臂出出血血肱肱动动脉脉（上上臂臂内内侧侧中中部部肱肱二二头头肌肌内内侧侧沟沟处处，压向肱骨干）压向肱骨干）22一止血一止血尺、桡尺、桡 动脉压迫法动脉压迫法手手部部出出血血尺尺、桡桡动动脉脉（手手腕腕横横纹纹稍稍上上处处内内外外两两侧侧，压压向向尺尺桡桡骨面）骨面）23一止血一止血股动脉压迫法股动脉压迫法大大腿腿以以下下出出血血股股动动脉脉

8、（腹腹股股沟沟韧韧带带中中点点下下方方处处，双双手手拇拇指指、手手掌掌、拳拳头头，压向耻骨）压向耻骨）24一止血一止血腘动脉压迫法腘动脉压迫法小小腿腿以以下下出出血血腘腘动动脉脉（腘腘窝窝偏偏内内侧侧处处，向向后后压压向向股股骨骨头）头）25一止血一止血足足背背、胫胫后后动动脉脉压压迫法迫法足足部部出出血血足足背背动动脉脉（足足背背皮皮肤肤皱皱纹纹中中点点，压压向向跖跖骨骨）胫胫后后动动脉脉（跟跟骨骨和和内内踝踝之之间间，压压向向跟跟骨）骨）26一止血一止血加垫曲肢法：加垫曲肢法：用于用于前臂前臂和和小腿小腿的出血。的出血。在在肘肘窝窝、腘腘窝窝处处加加垫垫（如如一一卷卷绷绷带带），然然后后强

9、强力力屈屈曲曲肘肘关关节节、膝膝关关节节，再再用用三三角角巾巾或或绷绷带带等等缚缚紧紧固固定定。对对已已有有或或怀怀疑疑有有骨骨折折或或关节损伤者禁用。关节损伤者禁用。27一止血一止血填塞止血法填塞止血法创口较大且深，组织缺损创口较大且深，组织缺损28一止血一止血止止血血带带法法：用用于于其其他他止止血血方方法法暂暂时时不不能能控控制的制的四肢动脉出血。四肢动脉出血。常常用用止止血血带带有有橡橡皮皮止止血血带带、卡卡扣扣式式止止血血带带、布布带带、三三角角巾巾和和气气囊囊止血带止血带。2930止血带法止血带法注意事项注意事项:1 1、首首先先要要快快速速准准确确判判断断出出血血部部位位及及出出

10、血血量量，决决定定采取哪种止血方法；采取哪种止血方法；2 2、大血管损伤时常需几种止血方法联合使用。颈、大血管损伤时常需几种止血方法联合使用。颈动脉和股动脉损伤出血凶险，首先采用指压止血动脉和股动脉损伤出血凶险，首先采用指压止血法，并及时拨打急救电话。转运时间长时可实行法，并及时拨打急救电话。转运时间长时可实行加压包扎止血。加压包扎止血。31止血带法止血带法注意事项注意事项:3 3、无论使用哪种止血带都要记录时间，注意、无论使用哪种止血带都要记录时间，注意定时放松（每定时放松（每40-5040-50分钟放松一次，每次分钟放松一次，每次3-3-5 5分钟），放松止血带要缓慢，防止血压波分钟），放松止血带要缓慢，防止血压波动或再出血。动或再出血。4 4、布料止血带因无弹性，要特别注意防止肢、布料止血带因无弹性，要特别注意防止肢体损伤，不可一味增加压力。体损伤，不可一味增加压力。32一止血一止血不同部位的止血法不同部位的止血法颈动脉损伤颈动脉损伤股动脉损伤股动脉损伤腘动脉损伤腘动脉损伤头部伤口出血头部伤口出血手指伤口出血手指伤口出血深部伤口出血深部伤口出血33出血救治要点流程图出血救治要点流程图34谢谢谢谢