初级护师《外科护理学》必背50点.pdf

《初级护师《外科护理学》必背50点.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《初级护师《外科护理学》必背50点.pdf（7页珍藏版）》请在得力文库 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、11.无形失水是皮肤蒸发和呼吸时的失水，每日约 850ml，其中呼吸 350ml，皮肤蒸发 500ml。2.细胞内液、细胞外液之间的平衡是动态平衡，包括水平衡、电解质平衡和渗透压平衡。3.细胞外液最主要阳离子为 Na+，阴离子是 Cl、HCO3-、蛋白质。细胞内液最主要阳离子为 K+。4.人体调节酸碱平衡最迅速的途径是血液的缓冲系统，肾是酸碱平衡调节的最重要器官。5.高渗性脱水时细胞外液高渗，细胞内的水分向细胞外液转移导致细胞内脱水。口渴为其最早的表现和主要特点。静脉补液首选液体是 5%葡萄糖液。6.高钾血症病人应用钙剂的作用是对抗钾对心肌的抑制作用。7.血液缓冲系统中最重要的缓冲对是 NaH

2、CO3/H2CO3，只要保持其比值为 20：1，就能维持血 pH 值在 7.357.45之问。1.无形失水是皮肤蒸发和呼吸时的失水，每日约 850ml，其中呼吸 350ml，皮肤蒸发 500ml。2.细胞内液、细胞外液之间的平衡是动态平衡，包括水平衡、电解质平衡和渗透压平衡。3.细胞外液最主要阳离子为 Na+，阴离子是 Cl、HCO3-、蛋白质。细胞内液最主要阳离子为 K+。4.人体调节酸碱平衡最迅速的途径是血液的缓冲系统，肾是酸碱平衡调节的最重要器官。5.高渗性脱水时细胞外液高渗，细胞内的水分向细胞外液转移导致细胞内脱水。口渴为其最早的表现和主要特点。静脉补液首选液体是 5%葡萄糖液。6.高

3、钾血症病人应用钙剂的作用是对抗钾对心肌的抑制作用。7.血液缓冲系统中最重要的缓冲对是 NaHCO3/H2CO3，只要保持其比值为 20：1，就能维持血 pH 值在 7.357.45之问。28.静脉补钾的首要条件是尿量40ml/h。补钾时浓度0.3%(500ml 液体中最多加入 10%氯化钾 15ml)，输入速度40ml/h。补钾时浓度0.3%(500ml 液体中最多加入 10%氯化钾 15ml)，输入速度60 滴/分，24 小时补钾量不超过 68g。只能静滴，严禁静推。9.补液的原则是先快后慢，先晶后胶，先盐后糖，见尿补钾。10.人体每日氯化钠的生理需要量为 59g。11.人体每日钾盐的生理需

4、要量为 23g。12.低渗性脱水病人缺钠多于缺水。13.细胞外液中最重要的是血浆，占体重的 5%。14.等渗性脱水是外科最常见的脱水，缺水、缺钠同时存在，大量补液时首选平衡盐溶液，可避免高氯性酸中毒。15.体内 HCO3-减少导致代谢性酸中毒。PaC02 正常或下降。16.高渗性脱水时，体内变化为细胞内液显著减少，细胞3外液稍减少。17.低渗性脱水时细胞外液低渗，细胞外的水分向细胞内转移可引起细胞水肿，细胞外液容量进一步减少。患者主要表现为乏力和周围循环衰竭的表现，直立性晕倒为其主要特征。严重者可静补 3%5%氯化钠溶液(高渗盐水)。18.代谢性酸中毒时，pH 下降，HCO3-下降，PaC02

5、 正常或下降。19.呼吸性酸中毒患者重要的是改善通气功能;呼吸性碱中毒治疗原发病最重要。20.幽门梗阻易导致低钾低氯碱中毒。21.低钾血症与高钾血症相同的症状是乏力、软瘫。22.代谢性酸中毒病人的呼吸深快，代谢性碱中毒病人的呼吸浅慢。23.要素饮食属无渣饮食，含有各种分子水平的营养成外液稍减少。17.低渗性脱水时细胞外液低渗，细胞外的水分向细胞内转移可引起细胞水肿，细胞外液容量进一步减少。患者主要表现为乏力和周围循环衰竭的表现，直立性晕倒为其主要特征。严重者可静补 3%5%氯化钠溶液(高渗盐水)。18.代谢性酸中毒时，pH 下降，HCO3-下降，PaC02 正常或下降。19.呼吸性酸中毒患者重

6、要的是改善通气功能;呼吸性碱中毒治疗原发病最重要。20.幽门梗阻易导致低钾低氯碱中毒。21.低钾血症与高钾血症相同的症状是乏力、软瘫。22.代谢性酸中毒病人的呼吸深快，代谢性碱中毒病人的呼吸浅慢。23.要素饮食属无渣饮食，含有各种分子水平的营养成4分，适用于胃肠消化功能与吸收功能下降者。24.由周围静脉实行全胃肠外营养，一般不超过 14 天。25.通过鼻管灌注营养液时，最好让病人取半卧位。26.全胃肠外营养，营养液可暂存于 4冰箱，不超过 24小时。27.肠内营养适用于消化道功能基本正常，病情严重而不能进食者。28.全胃肠外营养支持适宜消化与吸收功能障碍，病情严重者。29.全胃肠道外营养静脉导

7、管内不可用作输入其他液体药物、输血等。30.肠内营养最常见的并发症是腹泻，最严重的并发症是误吸、吸人性肺炎。31.中心静脉置管行肠外营养支持过程中，若出现不明原分，适用于胃肠消化功能与吸收功能下降者。24.由周围静脉实行全胃肠外营养，一般不超过 14 天。25.通过鼻管灌注营养液时，最好让病人取半卧位。26.全胃肠外营养，营养液可暂存于 4冰箱，不超过 24小时。27.肠内营养适用于消化道功能基本正常，病情严重而不能进食者。28.全胃肠外营养支持适宜消化与吸收功能障碍，病情严重者。29.全胃肠道外营养静脉导管内不可用作输入其他液体药物、输血等。30.肠内营养最常见的并发症是腹泻，最严重的并发症

8、是误吸、吸人性肺炎。31.中心静脉置管行肠外营养支持过程中，若出现不明原5因的高热，应考虑导管脓毒症。32.高支链氨基酸配方适用于肝病病人，必需氨基酸配方适用于肾衰竭病人。33.只要肠道有功能，尽量使用肠内营养支持。34.测中心静脉压时测压玻璃管的零点应取平予右心房中点。35.反映休克病情变化简便而有效的指标是尿量。36.高钾血症常伴酸中毒，与低钾血症的共同表现是肌无力。其典型心电图表现是 T 波高尖。高钾血症患者出现心跳缓慢或心律不齐时，应用 10%葡萄糖酸钙 2030ml缓慢静推，以对抗钾离子对心肌的抑制作用。37.休克肺护理措施首先应采取呼气末正压给氧。38.透析疗法是处理高钾血症最有效

9、的方法。39.各类休克的共同病理生理基础是有效循环血量锐减因的高热，应考虑导管脓毒症。32.高支链氨基酸配方适用于肝病病人，必需氨基酸配方适用于肾衰竭病人。33.只要肠道有功能，尽量使用肠内营养支持。34.测中心静脉压时测压玻璃管的零点应取平予右心房中点。35.反映休克病情变化简便而有效的指标是尿量。36.高钾血症常伴酸中毒，与低钾血症的共同表现是肌无力。其典型心电图表现是 T 波高尖。高钾血症患者出现心跳缓慢或心律不齐时，应用 10%葡萄糖酸钙 2030ml缓慢静推，以对抗钾离子对心肌的抑制作用。37.休克肺护理措施首先应采取呼气末正压给氧。38.透析疗法是处理高钾血症最有效的方法。39.各

10、类休克的共同病理生理基础是有效循环血量锐减6和组织灌注不足。治疗休克的关键措施是迅速恢复有效循环血量。40.休克早期血压变化不大而脉压缩小。休克期病人血压明显下降而脉压更小。41.纠正酸中毒常用 5%碳酸氢钠溶液，酸中毒纠正后可出现低钾、低钙。42.休克代偿期微血管收缩，动静脉短路和直接通道开放，增加了回心血量。43.休克病人宜采取的体位有平卧位，最好是取中凹位：头和躯干抬高2030、下肢抬高1520的体位。44.休克晚期血压更低，可出现广泛出血倾向及内脏出血。45.血压低、中心静脉压低、尿量减少提示血容量不足。46.血压低、中心静脉压高提示心功能不全。和组织灌注不足。治疗休克的关键措施是迅速

11、恢复有效循环血量。40.休克早期血压变化不大而脉压缩小。休克期病人血压明显下降而脉压更小。41.纠正酸中毒常用 5%碳酸氢钠溶液，酸中毒纠正后可出现低钾、低钙。42.休克代偿期微血管收缩，动静脉短路和直接通道开放，增加了回心血量。43.休克病人宜采取的体位有平卧位，最好是取中凹位：头和躯干抬高2030、下肢抬高1520的体位。44.休克晚期血压更低，可出现广泛出血倾向及内脏出血。45.血压低、中心静脉压低、尿量减少提示血容量不足。46.血压低、中心静脉压高提示心功能不全。747.休克的主要致死原因是多系统器官衰竭。48.观察休克病人的组织灌流情况最简单而可靠的指标是尿量。49.肾性肾衰最常见的原因是挤压伤，因肌红蛋白大量释放引起肾小管阻塞、坏死。50.急性衰竭病人由少尿量进入多尿期，变化根据是尿量增加至每日超过 400ml。47.休克的主要致死原因是多系统器官衰竭。48.观察休克病人的组织灌流情况最简单而可靠的指标是尿量。49.肾性肾衰最常见的原因是挤压伤，因肌红蛋白大量释放引起肾小管阻塞、坏死。50.急性衰竭病人由少尿量进入多尿期，变化根据是尿量增加至每日超过 400ml。