外科护理学模拟习题（含答案）.docx

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1、外科护理学模拟习题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、梁先生,45岁，右肾中盏结石，行体外冲击波碎石术后。为促进结石的 排此宜给病人采取的体位是A、俯卧位B、倒立位C、左侧卧位D、仰卧位E、右侧卧位正确答案：C2、关于肝移植手术后的抗排斥药物治疗，不正确的是A、发生急性排斥发应时,遵医嘱使用大剂量甲泼尼松龙冲击治疗B、病人合并高血压时，当降压药与钙调磷酸酶抑制剂他克莫司联合使用 时,需监测病人血钾水平C、使用利尿药可减轻钙调磷酸酶抑制剂导致的水钠潴留1）、发生晚期排斥反应时遵医嘱增加免疫抑制剂的用量E、术后并发肾脏疾病者,减少或者停用类固醇和麦考酚酯；而改用钙调磷 酸酶

2、抑制剂,从而保护肾功能正确答案：E3、万先生,28岁，左肾结石，行静脉尿路造影。静脉注射造影剂15min后 尿路显影,提示为A、肾功能亢进B、肾积水C、肾功能下降D、肾衰竭E、肾功能良好正确答案：C4、林先生,40岁，lh前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛，持续性,腹胀, 呕吐宿食,含少量血性液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛包块,移 动性浊音阳性，肠鸣音减弱，发病以来未排便排气。该病人目前主要的护 理诊断/问题为A、体液不足B、皮肤完整性受损C、个人应对无效D、吸氧E、封闭伤口、固定胸壁正确答案：E37、胃癌血行转移最常见的脏器是A、肺B、肝C、脑D、骨E、肾正确答案：B38、急性腹膜炎病

3、人采取半卧位的主要目的是A、利于手术切口的愈合B、避免压力性损伤发生C、有利于下肢静脉回流D、利于呼吸和循环E、减少吸收和减轻中毒症状正确答案：E39、肾结核主要继发于A、骨结核B、HIV感染C、肠结核D、肺结核E、关节结核正确答案：D40、王先生,52岁，因持续性头痛阵发性加剧，饭后严重呕吐急诊人院。测 颅内压为295mmH0,前额部头痛，烦躁不安，眼底视神经盘水肿。目前首 要的处理措施是A、手术切除血肿B、适当降低血压C、应用止血药D、快速脱水降颅压E、手术减压正确答案：D41、王先生,52岁，有结核病接触史，吸烟30余年,无自觉症状。胸部X 线示左上肺约3cm的肿块阴影，边缘模糊，痰液检

4、查发现抗酸杆菌。该病 人行肺叶切除加淋巴结清扫术后,下列处理措施中不妥的是A、遵医嘱应用抗生素B、叩背,鼓励病人咳嗽C、已连续3h胸腔引流出血性液体150ml/h,继续观察D、注意监测生命体征E、病人在麻醉清醒、生命体征稳定后取半卧位正确答案：C42、与长期肠外营养时未经胃肠道摄食有关的并发症是A、高渗性非酮性昏迷B、低钾血症C、脂肪超载综合征D、骨质疏松E、肠源性感染正确答案：E43、张姓患儿，14岁，诊断为左胫骨近端骨肉瘤,术前进行化疗,首选的输 注途径为A、8号头皮针B、24G留置针C、22G留置针D、中心静脉置管E、7号头皮针正确答案：D44、赵先生,62岁，摔倒后右手支撑地面，腕部肿

5、痛，活动障碍。该病人可 能的诊断是A、横骨骨折B、掌骨骨折C、腕舟骨骨折D、月骨脱位E、豆状骨骨折正确答案：C45、马先生,69岁，因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月，呕吐2d人院。 体格检查:意识清楚，血压正常，眼 底视盘模糊不清,视乳头水肿。右面部 感觉减退，右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。头部CT检查发现有颅 内占位性病变。应首先考虑的诊断为A、慢性硬脑膜下血肿B、脑出血C、颅内肿瘤D、脑脓肿E、急性硬脑膜下血肿正确答案：C46、赵先生,30岁，因工伤致左手拇指、示指和中指完全离断lh,同事将 其断指用布包裹，与病人一同送达 医院，行断指再植手术。断指再植术后, 患肢保温方法为A、提高

6、室温B、局部烤灯照射C、使用热水袋D、局部加盖棉被E、红外线照射正确答案：B47、钟先生,40岁，肝硬化终末期行肝移植术后第Id,神志清醒，仍以呼吸 机辅助呼吸。体格检查：P124次/ min, BP从135/88mmHg下降至 80/60mmHg,面色苍白，全腹软而膨隆,轻压痛,3条腹腔引流管共引出鲜红 色血性液超过250350ml/h,已持续5h。首先采取的护理措施为A、监测体温变化B、做好基础护理C、监测肝功能D、监测呼吸功能E、遵医嘱扩容抗休克和应用止血药物正确答案：E48、马先生,30岁，工程师，已婚未育。半年前因肾结核行右肾切除术,2 周前射精出现粉红色精液，伴尿频、尿急、尿痛。尿

7、道镜检查见结核结 节。人院以来,病人出现焦虑情绪。下列关于该疾病的治疗，错误的是 A、手术治疗为该疾病的禁忌证B、一般采取全身支持治疗C、抗结核药物治疗至少6个月D、结核杆菌培养阴性提示治愈E、晚期严重时可行窦道切除正确答案：A49、单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是A、梗阻的时间B、有无并发症C、梗阻的严重程度D、肠管壁有无血运障碍E、梗阻的病因正确答案：D50、术后36d的发热，最可能原因是A、外科手术热B、代谢异常C、输血反应D、感染E、低血压正确答案：D51、马先生,23岁，因阑尾穿孔行阑尾切除术后1周拆线，切口红肿,2d后 红肿消退，该切口属于A、II类甲级B、III类丙级C、I

8、II类乙级D、II类乙级E、III类甲级正确答案：C52、刘女士,35岁，乘车回家时因突然刹车，左膝部受撞击后致左麒关节不 能活动，且左大腿后侧、小腿后侧 及外侧和足部感觉消失,X线检查显示 有酸关节脱位合并髓臼骨折、股骨头骨折。该病人髓关节脱位的类型为 A、前脱位B、下脱位C、后脱位D、侧脱位E、中心脱位正确答案：C53、马先生，24岁，双手、双前臂、右上臂，腹部有散在的一个手掌的 烫伤，创面可见较大水疱，泡壁较薄，疼 痛剧烈。此病人烫伤的面积估计为A、21.5%B、 17.5%C、 15.5%D、29. 5%E、14. 5%正确答案：C54、2个或多个器官只有1个总的血管蒂,整块切除后,在

9、植入时只需吻合 其主要动静脉主干的移植为A、多器官移植B、单独移植C、器官簇移植D、联合移植E、单一移植正确答案：C55、室间隔缺损病人术前准备措施错误的是A、充分休息B、呼吸道准备C、应用缩血管药物D、预防控制感染E、强心利尿治疗正确答案：C56、谢先生,29岁，因体检发现右肾肿物7d人院。体格检查:右上腹可扪 及肿物，质地韧，活动度差,无明显 触压痛。辅助检查:腹部超声示右肾占 位性病变,大小约HOmmX86mmX54mm;IVU示右肾增大，右输尿管中下段 未显影;腹部CT平扫+增强示右肾占位性病变。针对上述疾病，应立即采 取的有效治疗方法是A、细胞因子治疗B、分子靶向治疗C、根治性肾切除

10、术D、放射治疗E、化学治疗正确答案：C57、明确浅表脓肿的主要依据是A、局部发热B、局部有波动感C、局部明显红肿D、功能障碍E、局部明显压痛正确答案：B58、黄先生,35岁，主诉右下腹剧烈疼痛，腹痛开始于脐周，然后转移至右 下腹。体格检查:T39. 1,P123次/min, BP126/85mmHg;右下腹压痛、 肌紧张、反跳痛、肠鸣音减弱；腰大肌试验阳性。实验室检查：白细胞计 数13.5X10L中性粒细胞比值82%,初诊为急性阑尾炎。该病人阑尾位 置最可能位于A、靠近闭孔内肌B、盲肠后位或腰大肌前方C、盲肠前位D、腰大肌后方E、腰大肌侧面正确答案：B59、肝癌筛查与监测最重要的影像学检查方法

11、是A、B超B、MRIC、CTD、X线E、 CT 和 MRI正确答案：A60、甲状腺手术术前服用碘剂的作用是A、减少促甲状腺激素分泌B、对抗甲状腺素作用C、促进甲状腺素合成D、抑制甲状腺素释放E、抑制甲状腺素合成正确答案：D61、食管癌切除术后出现乳糜胸，多发生在术后A、 210dB、 1530dC、 515dD、 1020dE、 3040d正确答案：A62、于先生,50岁，前列腺增生，出现急性尿潴留6h,诱导排尿无效，应采 取的措施是A、导尿B、耻骨上膀胱造瘦C、按压膀胱D、应用镇静剂E、耻骨上膀胱穿刺正确答案：A63、钟先生,76岁，因前列腺增生行TURP术后第ld0一般情况好,无恶心、 呕

12、吐，无腹胀。行膀胱冲洗。针对上述并发症，不正确的处理是A、应用利尿剂B、加快输液速度C、立即予氧气吸人D、应用脱水剂E、静脉滴注3%氯化钠注射液正确答案：B64、手术、创伤、感染等应激情况下机体代谢变化的特征是A、低血糖B、静息能量消耗降低C、基础代谢率降低D、胰岛素抵抗E、蛋白质分解下降正确答案：D65、王先生，65岁，吸烟40年，20支/d,不明原因咳嗽4个月，痰中带 血丝。胸部X线显示右上肺肿块，痰病理细胞学检查阴性。经检查病人 确诊为右上肺鳞癌，首选的有效治疗方法是A、放射治疗B、化学药物治疗C、中药治疗D、激素治疗E、尽早手术正确答案：E66、某休克病人在血容量补足之后尿量仍少、尿比

13、重偏低，考虑可能的情 况是A、心功能不全B、肺功能不全C、肾功能不全D、肝功能不全E、ADH分泌过多正确答案：C67、郑女士,55岁，因“右上肺占位性病变”入院，准备手术治疗。病人咳 嗽、咳痰，晨起痰多，黄绿色，自诉咳不净。有慢性支气管炎病史5年。 身高 157cm, 体重 70kg, T37.9,P 80 次 /min, R 20 次 /min, BP150/85mmHg,呼吸音粗。该病人的术前准备内容不正确的是A、教会病人深呼吸、有效咳嗽的方法B、行肺功能检查,评估肺功能情况C、采取解痉、祛痰治疗D、服用降压药物，控制血压E、合理应用抗生素控制感染正确答案：D68、王先生,25岁,2h前骑

14、摩托车翻车致颈部受伤，被紧急送入院救治，确 诊为Cc,脊髓损伤。若病人目前行颅骨牵引治疗，牵引期间正确的护理 措施是A、抬高床尾1530cmB、定时取下牵引锤放松颈部C、身体纵轴与牵引绳呈一条直线D、根据颈部感觉自行调节牵引重量E、骨牵引针孔处若有血痂应及时清除正确答案：C69、刘女士,45岁，反复发作肾绞痛;X线检查显示右肾输尿管连接处有一2. 2cmX2. 8cm结石，右肾明显积 水，功能受损。行右肾切开取石、肾盂 造瘦术。关于肾盂造屡管的护理,下列不妥的是A、勿折叠管道B、观察引流液的颜色、性质C、翻身、活动时勿牵拉造屡管D、定时冲洗管道E、引流管的位置不得高于肾造瘦口正确答案：D70、

15、王女士,35岁，因头痛、头晕1月余就诊。体格检查:BP 155/1 lOmmHg; 辅助检查：实验室检查示血清钾3. lmmol/L,血浆醛固酮/肾素活性比值 53;CT提示左侧肾上腺肿物。该病人最可能的诊断是A、原发性高血压B、原发性醛固酮增多症C、肾癌D、肾结核E、肾病综合征正确答案：B71、食管癌病人发生吻合口瘦的原因不包括A、感染B、食管血供呈节段性C、食管癌组织细胞坏死D、吻合张力太大E、食管的解剖特点正确答案：C72、脊柱结核病人在服用抗结核药物异烟脱的过程中，护士要重点观察病 人有无出现A、末梢神经炎B、恶心、呕吐C、耳鸣、听力异常D、牙龈出血E、过敏反应正确答案：A73、任女士

16、,52岁，右上腹胀痛4个月伴黄疸2周。体格检查:肝肋下3. 5cm,剑突下4cm,质硬，移动性浊 音(+)。超声检查:肝内有一占位性 病变。最有助于诊断的检查是A、AFP+超声检查B、腹部X线检查C、肝功能检查D、乙肝五项检查E、CT检查正确答案：A74、关于术后深静脉血栓的护理，不正确的是A、遵医嘱使用溶栓剂B、遵医嘱静脉输注低分子右旋糖酎C、抬高患肢、制动D、局部可用硫酸镁湿敷E、患肢局部可做轻柔按摩正确答案：E75、陈先生，40岁，同种异体肾移植术后第2d,尿量6 5 0ml/ho体 格 检查：T36. 9,P84 次 /min, BP138/87mmHg, CVP 9cmH。该病人的

17、补液原则为A、入量应大于出量B、入量应小于出量C、量人为出D、量出为入E、入量等于尿量正确答案：D76、下肢静脉曲张剥脱术后早期下床活动的主要目的是A、防止术后复发B、避免肠粘连C、促进切口愈合D、避免深静脉血栓形成E、预防坠积性肺炎正确答案：D77、胆石症首选的检查方法是A、CTB、MRIC、 ERCPD、腹部超声E、内镜超声正确答案：D78、乳腺癌最易发生于乳腺的D、活动无耐力E、排便困难正确答案：A5、马女士，31岁，不慎从5楼坠落当即昏迷，约15min后清醒伴恶心、 呕吐急送医院，6h后出现昏迷，GCS计分7分，左侧瞳孔散大，右侧肢 体瘫痪。当病人躁动不安时，应采取的措施是A、注射镇静

18、药物B、寻找躁动原因，对症处理C、注射吗啡镇痛D、应用脱水剂降颅压E、加强病情观察正确答案：B6、胃十二指肠溃疡急性大出血的病情严重程度取决于A、腹部的体征B、出血的部位C、病程的长短D、病人的耐受力E、失血的量和速度正确答案：E7、开放性损伤与闭合性损伤的主要区别是A、是直接暴力还是间接暴力所致B、皮肤或黏膜是否保持完整C、是否引起局部感染D、是锐性暴力还是钝性暴力所致E、是否合并内脏损伤正确答案：B8、张女士,50岁，因子宫肌瘤在腰麻下行子宫肌瘤切除术，麻醉过程中出 现胸闷，继而心慌、烦躁、恶 心、呕吐、血压进行性下降，随后出现呼吸 困难、心动过缓。应首先考虑为A、注药速度过快B、药物中毒

19、反应C、药物过敏反应D、麻醉平面过高E、药物剂量过大A、外上象限B、内下象限C、内上象限D、乳头和乳晕区E、外下象限正确答案：A79、膀胱损伤病人出现休克的常见原因是A、神经源性休克B、合并骨盆骨折C、感染性休克D、痛性休克E、合并心力衰竭正确答案：B80、慢性感染一般指病程超过A、1周B、2个月C、1个月D、2周E、3个月正确答案：B81、吴先生,58岁，因进行性吞咽困难4个月入院。体格检查:锁骨上无肿 大淋巴结，无声嘶。食管镜检查示食管中段6cm长的管腔狭窄，黏膜中断, 病理报告为鳞癌II级。对病人行食管-胃吻合术,术后护理措施不妥的是 A、病人若出现呼吸浅快应立即行鼻导管深部吸痰B、术后

20、2d内持续胃肠减压C、听诊双肺呼吸音是否清晰D、术后第Id每2h鼓励病人使用深呼吸训练器E、保持气道通畅正确答案：B82、胰头癌与壶腹周围癌的主要鉴别要点是A、肝功能异常B、皮肤瘙痒C、消化不良、腹泻D、黄疸进行性加重E、淀粉酶升高正确答案：D83、马先生,63岁，进行性吞咽困难3个月，2型糖尿病10年余，近1周出 现声音嘶哑。病人行该手术后的护理措施错误的是A、避免进食生、冷、硬食物B、术后禁食期间不可下咽唾液C、停止胃肠减压后可开始进普食D、禁食期间持续胃肠减压E、术后34d禁食、禁饮正确答案：C84、王先生,25岁,2h前骑摩托车翻车致颈部受伤，被紧急送入院救治，确 诊为Cc,脊髓损伤。

21、受伤后在脊髓休克期内，对该病人泌尿系统的护理应 采用A、自行排尿B、间歇导尿C、留置导尿D、尿潴留时插导尿管E、膀胱冲洗正确答案：C85、万女士,45岁，因无意中发现左乳房肿块3d就诊。体格检查:左乳外 上象限有一个直径约2cm的肿块，质较硬,无压痛,与皮肤有少许粘连,无 乳头溢液，左侧腋下可扪及直径约1.5cm的肿大淋巴结。为了解与发病有 关的危险因素,还应重点评估该病人的A、二便情况B、月经婚育史C、睡眠情况D、居住环境E、饮食习惯正确答案：B86、王先生,58岁，发现右侧腹股沟可复性包块2年余,站立位时包块明显, 平卧位时消失,有时包块进入阴囊，但可回纳。该病人有阑尾炎手术史、 长期便秘

22、和吸烟史。体格检查:左侧腹股沟包块6cmX8cm大小，质 地软， 可回纳,压住内环口后，包块不再出现,透光试验阴性。评估发现该病人近 日便秘加重，最有效的处理是A、加强运动B、心理疏导减轻焦虑C、应用缓泻剂通便D、多食蔬菜缓解便秘E、门诊随访观察正确答案：C87、刘先生,28岁，已婚。自述结婚3年来性生活正常，未采取避孕措施， 未育；午后低热、盗汗、乏力。体格 检查：附睾肿大，质地坚硬，触之不痛; 实验室检查:ESR 65nmi/h,结核菌素试验(+)。目前该病人最主要的护理诊 断/问题是A、有营养失调的危险B、有体温失调的危险C、对死亡的焦虑D、焦虑E、有感染的危险正确答案：D88、甲状腺切

23、除手术前病人应练习的体位是A、半卧位B、头颈过伸位C、垫枕平卧位D、俯卧位E、去枕平卧位正确答案：B89、感染性休克主要的致病因素是A、血容量减少B、革兰氏阳性菌释放的内毒素C、心脏泵血功能障碍D、革兰氏阴性菌释放的内毒素E、外周血管扩张正确答案：D90、李女士,37岁，甲状腺全切除术后2h出现面部青紫、颈部切口肿胀、 呼吸困难。其可能原因是A、气管塌陷B、痰液堵塞咽喉部C、喉返神经损伤D、分泌物堵塞气管E、出血正确答案：E91、张女士,40岁，重物击伤头部后立即昏迷，送医院途中清醒，自诉头 痛，30min后又昏迷。T38.2,P54次/min, R10次/min,左侧瞳孔散大。 在观察病情发

24、展时最主要的指标是A、意识状态B、生命体征C、瞳孔D、神经系统定位体征E、CT检查正确答案：A92、王姓患儿,8岁，上学途中不慎被路上钉子刺破鞋底，伤口深伴出血，疼 痛，无法行走。清创后应特别警惕A、破伤风B、感染C、休克D、功能障碍E、出血正确答案：A93、手术过程中清点核对器械、敷料的时间是A、手术完毕后B、手术进行中C、开始缝合皮肤前D、手术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后及缝合皮肤后E、手术开始前正确答案：D94、顾先生，25岁。因交通事故致伤昏迷3h后入院，病人处于昏迷状态, 呼之不应，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。测量 血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力，呼吸

25、深而慢，时而躁动、呕吐，右侧 肢体瘫痪，病理反射阳性。对该病人目前关键的处理措施是A、绝对卧床B、应用抗生素C、营养支持D、防治脑水肿E、抬高床头正确答案：D95、李女士, 30岁，继发房间隔缺损,其心电图表现正确的是A、P-R间期延长B、电轴右偏C、房室传导阻滞D、电轴左偏E、左室肥大正确答案：B96、杨先生，27岁，踢球时不慎脚扭伤，局部肿痛，不能步行，当即采 取了处理措施，正确的是A、伤处冷敷B、伤处敷贴活血镇痛C、局部理疗D、局部按摩E、伤处热敷正确答案：A97、章先生,50岁，某石棉厂工人，因咳嗽、痰中带血3个月就诊,既往有 “慢性支气管炎”，吸烟30年,20支/d,喜食甜食。20年

26、前父亲因肺癌 去世，母亲健在。入院后各项检查结果显示为左侧中央型肺癌。该病人术 后第Id,输液总量达到3200ml时出现频繁咳嗽、咳粉红色痰、呼吸困难, 应立即采取的护 理措施是A、挤压胸腔引流管B、雾化吸入C、立即加大氧流量给氧，以50%乙醇湿化,置下肢于下垂位D、鼻导管吸痰E、呼吸机辅助呼吸正确答案：C98、何女士,50岁，在全麻下行“乳癌根治术”。术后入麻醉复苏室。约 20min开始出现呼吸急促，有鼾声，之后出现鼻翼扇动、三凹征。测 T37. 5,P102 次 /min, R28 次 /min, BP 150/90mmHgo首先应采取的处理 方法是A、清理口腔分泌物B、调整气管导管位置C

27、、抬起下颌D、增大氧流量E、通知医师正确答案：C99、李女士,62岁，右侧梯骨远端骨折，闭合复位后石膏绷带固定，第1周 应鼓励其用患肢A、伸屈手指B、写字C、擦桌子D、扫地E、炒菜正确答案：A100、下列最易合并坐骨神经损伤的是A、股骨转子间骨折B、股骨颈骨折C、髓关节前脱位D、胫腓骨骨折E、髓关节后脱位正确答案：E正确答案：D9、颅内肿瘤术后并发脑脊液漏的护理要点，错误的是A、注意保持鼻腔清洁B、禁止从鼻腔吸痰或插胃管C、严禁堵塞鼻腔D、每日冲洗鼻腔2次E、避免剧烈咳嗽正确答案：D10、王先生,65岁，吸烟40年,20支/d,不明原因咳嗽4个月，痰中带血丝。 胸部X线显示右上肺肿块，痰病理细

28、胞学检查阴性。经检查病人确诊为 右上肺鳞癌,首选的有效治疗方法是A、中药治疗B、激素治疗C、化学药物治疗D、放射治疗E、尽早手术正确答案：E11、王先生,68岁，高血压20余年，因与他人争吵，突然出现头痛、呕吐、 言语不清，跌倒在地，之后神志不 清，大小便失禁。体格检查：昏迷，左侧 瞳孔直径8mm,右侧瞳孔直径3mm;P54次/min, R16次/min, BP 180/100mmHgo头颅CT示一侧基底节内囊区高密度影。考虑病人出现 上述症状的原因是A、脑出血B、脑梗死C、短暂性脑缺血发作D、脑肿瘤压迫E、脑肿瘤破裂正确答案：A12、全关节结核是指A、关节软骨、骨端及滑膜均受累B、骨组织破坏

29、严重C、关节的全部滑膜组织有结核病变D、关节软骨受累E、关节腔内积液增多并混浊正确答案：A13、为了防止骨与关节结核病人出现病理性骨折,局部制动的时间为A、小关节固定4周，大关节固定12周B、小关节固定4周，大关节固定8周C、小关节固定6周，大关节固定12周D、小关节固定4周，大关节固定6周E、小关节固定6周，大关节固定8周正确答案：A14、钱先生,65岁，患胃溃疡6年余。近1个月来，上腹部胀满不适，反复 呕吐带酸臭味的宿食。体格检查：皮肤干燥、弹性差，唇干;上腹部膨隆, 可见胃型和胃蠕动波，用手轻拍上腹部可闻及振水声。针对该并发症，正 确的处理是A、禁食、补液B、胃肠减压C、饮食以流食为主D

30、、使用镇静剂E、调节饮食并餐后平卧20min正确答案：E15、器械护士的职责不包括A、正确传递器械B、管理器械台C、连接电刀、吸引器等D、整理手术器械E、安置手术体位正确答案：E16、孙先生,49岁，餐后lh,被车撞伤中上腹部，腹痛，伴恶心、呕吐、呕 吐物量少,X线检查示膈下有游离气体。考虑为胃穿孔。为进一步明确临 床诊断,宜选的辅助检查是A、超声检查B、实验室检查C、诊断性腹腔穿刺D、MRIE、CT正确答案：C17、肺癌大多数起源于A、肺淋巴管B、肺毛细血管C、支气管软骨D、肺小血管E、支气管黏膜上皮正确答案：E18、白先生,33岁，肝移植术后第5d,黄疸逐渐消退,T管引流出胆汁呈金 黄色黏

31、性液，量30ml/h;咳嗽咳痰较剧烈,黄白色黏稠痰，不易咳出，伴体 温逐渐升高。应首先考虑A、急性排斥反应B、胆道感染C、急性排斥反应并感染D、手术伤口感染E、肺部感染正确答案：E19、李先生,56岁，2h前突然上腹刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。 检查发现腹部舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失,肝浊音界消 失。既往有胃溃疡病史。非手术治疗期间最重要的措施是A、补液B、半卧位C、应用抗生素D、胃肠减压E、全身支持治疗正确答案：D20、许姓患儿，14岁。右膝部疼痛不适，活动后加剧，休息后可缓解，近2 个月来常感午后低热、乏力、盗汗、食欲差、消瘦，最近2周膝关节疼 痛加剧，肿胀。为明

32、确诊断,最可靠的辅助检查是A、X线检查B、CT检查C、MR1检查D、关节镜检查E、核素扫描正确答案：D21、李先生,35岁，饱餐后突然发生上腹剧痛，随后蔓延至全腹，腹痛呈持 续性。体格检查格37. 2,BP 110/70mmHg, P90 次 /min, R26 次 /min;全 腹压痛、反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性,肠鸣音消失。监测生命 体征,发现病人血压70/40mmHgo经积极抗休克治疗后仍不好转,此时应 A、尽快手术探查B、继续抗休克治疗C、大剂量抗生素治疗D、快速输血E、抗休克同时行手术治疗正确答案：E22、杜先生,49岁，因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血，已行脾切除、 贲

33、门周围血管离断术1年。近2d出现黑便,4次/d,糊状,150ml/d左右。 血红蛋白66g/L, BP 80/59mmHg,应首先考虑的辅助检查是A、急诊胃肠钢餐检查B、急诊胃镜C、选择性肝动脉造影D、经皮肝穿刺行门静脉造影E、先止血好转后再行胃镜检查正确答案：B23、腹部损伤病人观察期，护理措施不妥的是A、每3 Omin查一次腹部体征B、禁食禁饮、胃肠减压C、3060min测定一次血红细胞计数、血红蛋白浓度和血细胞比容D、每1530min测量一次生命体征E、帮病人勤变换体位，以缓解不适正确答案：E24、下列属于静脉尿路造影禁忌证的是A、急性尿路感染B、妊娠及肾功能严重损害C、尿道狭窄D、严重

34、肾损伤E、膀胱损伤并骨盆骨折正确答案：B25、患儿赵某，13岁，左膝关节肿痛1个月，诊断为左股骨下端骨肉瘤，术 前行化疗，瘤体缩小后行根治性瘤 段切除。术后留置引流管，手术当晚2h 引出鲜红色血性液体300mlo体格检查:BP85/50mmHg,P 105次/min, HR 20次/min。为病人扩容时,首选的液体是A、5%葡萄糖溶液B、10%葡萄糖溶液C、平衡盐溶液D、生理盐水E、血浆正确答案：C26、钟先生,76岁，因前列腺增生行TURP术后第Id。一般情况好,无恶心、 呕吐，无腹胀。行膀胱冲洗。经及时处理，病人病情稳定，并逐渐康复。术 后第7d拔除尿管后,护士指导病人做肛提肌锻炼，目的是

35、防止A、膀胱痉挛B、尿失禁C、大便失禁D、便秘E、术后出血正确答案：B27、前列腺增生最早出现的症状是A、尿频B、尿失禁C、尿线变细D、排尿困难E、尿滴沥正确答案：A28、王先生,60岁，食管癌术后第3d,今晨护士查房发现其胸腔闭式引流 管引流出大量淡黄色混浊液 体,考虑为A、肺不张B、食管吻合口瘦C、胸腔活动性出血D、乳糜胸E、胸腔感染正确答案：D29、周女士,43岁，因腰背部疼痛3个月，加重1个月人院。病人于3个月 前搬抬重物后出现腰部疼痛，休 息后可缓解。1个月前疼痛较前加重，休 息后稍缓解。发病以来有午后低热，夜间盗汗,易劳累，食欲减退。体格检 查:腰椎34椎体棘突处有压痛和叩击痛，拾

36、物试验阳性。若采取手术治 疗,术前应至少使用抗结核药物治疗A、1周B、3周C、2周D、4周E、8周正确答案：C3。、胡女士，38岁，巨大结节性甲状腺肿，在颈丛麻醉下行一侧甲状腺 全切、一侧甲状腺次全切术，术后第2d突然发生手足持续性痉挛。此 时首要的处理原则为A、立即静脉注射10%氯化钙20mlB、立即喉镜检查C、检查引流管是否通畅D、拆除颈部伤口缝线，检查有无积血E、气管切开正确答案：A31、赵先生,68岁，肠梗阻术后行TPN,遵医嘱给予TNA2000ml周围静脉 输入。约3h后，病人出现表情淡 漠、嗜睡，随即出现昏迷。辅助检查:血 糖 36. 8mmol/L,血清 Na* 155mmol/

37、L,血清 K*4. 5mmol/L,血浆渗透压 380mmol/L,尿糖(+),尿酮(-)。此时TNA剩余不足1000ml,病人既往无 糖尿病史。该病人可能发生的情况是A、脑血管意外B、意识障碍C、高脂血症D、高渗性非酮性昏迷E、酮症酸中毒正确答案：D32、张女士,63岁，因右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸12h人院，诊 断为急性梗阻性化脓性胆管炎，急诊行胆囊切除+胆总管探查+T管引流 术。术后T管拔管后的观察要点不包括A、大便的色泽B、肝肾功能C、腹痛和发热D、食欲和消化情况E、黄疸的情况正确答案：E33、钱先生,65岁，患胃溃疡6年余。近1个月来，上腹部胀满不适，反复 呕吐带酸臭味的宿食

38、。体格检查：皮肤干燥、弹性差，唇干;上腹部膨隆, 可见胃型和胃蠕动波,用手轻拍上腹部可闻及振水声。术前准备洗胃时生 理盐水的用量是A、 100200mlB、 200300mlC、 500700mlD、 300500mlE、 7001000ml正确答案：D34、关于继发性肝癌,下列叙述错误的是A、大多数病人有肝外癌病史B、有肝区疼痛的临床表现C、很少伴有肝硬化D、一般均可采用手术切除E、预后不良正确答案：D35、膀胱结石的典型症状是A、会阴部下坠感B、恶心、呕吐C、肉眼血尿D、排尿中断E、腹部绞痛正确答案：D36、李先生,36岁，被锋利物刺伤胸壁，胸壁伤口可闻及空气进出的吸吮样 声音,应采取的首要急救措施是A、清创B、穿刺排气C、放置胸腔闭式引流管