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1、正常正常顺娩病人的顺娩病人的护护理理冯进冯进2014年年10月月24日日 病房环境 安静舒适,冷暖适宜,空气新安静舒适,冷暖适宜,空气新鲜,防止对流风。每天通风上下午鲜,防止对流风。每天通风上下午各一次,每次各一次,每次20302030分钟。减少探分钟。减少探视,避免交叉感染。视,避免交叉感染。产后回病房,护士应与产房护士产后回病房,护士应与产房护士做好交接,测量血压,按压宫底,观察做好交接,测量血压,按压宫底,观察阴道的出血情况。膀胱是否充盈,了解阴道的出血情况。膀胱是否充盈,了解分娩情况,有针对性的进行观察。如果分娩情况,有针对性的进行观察。如果有异常情况及时通知医生。有异常情况及时通知医
2、生。产后护士的交接饮食的护理忌生冷辛辣等刺激的食品,以忌生冷辛辣等刺激的食品,以 高热量高热量,高蛋白高蛋白,高维生素高维生素,易消化易消化 的食物为宜,少食多餐,指导产妇的食物为宜,少食多餐,指导产妇多喝汤及蔬菜水果,有利于体力恢多喝汤及蔬菜水果,有利于体力恢复和乳汁分泌。复和乳汁分泌。产后产后2424小时督促产妇自行排尿,小时督促产妇自行排尿,如果有尿无法排出时,应采取措施帮如果有尿无法排出时,应采取措施帮助排尿。(如听流水声,温开水冲洗助排尿。(如听流水声,温开水冲洗会阴等会阴等,或遵医嘱给予新斯的明及缩宫或遵医嘱给予新斯的明及缩宫素交替肌注,必要时行导尿术。)素交替肌注,必要时行导尿术
3、。)产后排尿 按摩子宫目的:目的:帮助子宫的复原及恶露的排出帮助子宫的复原及恶露的排出可预防因收缩不良而引起的产后出血。可预防因收缩不良而引起的产后出血。方法:方法:找到子宫的位置,当子宫变软找到子宫的位置,当子宫变软时,用手掌稍施力环形按摩,使子宫硬时,用手掌稍施力环形按摩,使子宫硬起,表示收缩良好。起,表示收缩良好。恶露的观察 指产后所排出的分泌物,产后指产后所排出的分泌物,产后3434天,量多,天,量多,颜颜 色较红,以后颜色减淡,量少,色较红,以后颜色减淡,量少,1010天为浆液性天为浆液性恶露为粉红色,恶露为粉红色,2424周后为白色恶露,一般在周后为白色恶露,一般在4646星期会完
4、全消失;恶露仅有血腥味,无臭味。若星期会完全消失;恶露仅有血腥味,无臭味。若恶露有大的血块,恶臭或鲜血流出等异常现象,恶露有大的血块,恶臭或鲜血流出等异常现象,应立即通知医护人员,保留会阴垫。应立即通知医护人员,保留会阴垫。外阴的护理 保持外阴的清洁,勤换卫生保持外阴的清洁,勤换卫生护垫每日用护垫每日用0.5%0.5%的碘伏外阴擦洗,的碘伏外阴擦洗,每日两次。侧切者每日每日两次。侧切者每日75%75%的酒精的酒精会阴湿敷会阴湿敷2 2次。次。u 产后产后6 6小时鼓励下床活动,防小时鼓励下床活动,防止下肢静脉血栓的形成。止下肢静脉血栓的形成。u 产后及开始母乳喂养,新生产后及开始母乳喂养,新生
5、儿死亡或人工喂养者,遵医嘱给儿死亡或人工喂养者,遵医嘱给予回奶药。限制汤水的摄入。予回奶药。限制汤水的摄入。u 三天无大便者,遵医嘱给予三天无大便者,遵医嘱给予缓泻剂。缓泻剂。顺娩病人注意事项l个人卫生:个人卫生:产后会大量出汗,属正常现产后会大量出汗,属正常现象,不能捂汗,勤换内衣,穿着宽松,柔软象,不能捂汗,勤换内衣,穿着宽松,柔软的棉质衣服,保持皮肤清洁。的棉质衣服,保持皮肤清洁。l预防尿潴留:预防尿潴留:产后身体虚弱,应以休息产后身体虚弱,应以休息为主,于产后为主,于产后2424小时自解小便,预防产后小时自解小便,预防产后尿潴留,尿潴留,6 6小时后即可下床活动,促进恶露小时后即可下床
6、活动,促进恶露的排出,子宫收缩,预防静脉血栓的形成。的排出,子宫收缩,预防静脉血栓的形成。l饮食:饮食:产后饮食应多样化,少量多餐,多食汤产后饮食应多样化,少量多餐,多食汤(去掉浮油),水,蔬菜,水果,忌生冷辛辣。(去掉浮油),水,蔬菜,水果,忌生冷辛辣。l会阴护理:会阴护理:如有侧切口者,应健侧卧位,避免如有侧切口者,应健侧卧位,避免造成疼痛,血液循环差,影响伤口的愈合。每日造成疼痛,血液循环差,影响伤口的愈合。每日外阴冲洗两次,解大便后应清洗外阴。外阴冲洗两次,解大便后应清洗外阴。l低频治疗:低频治疗:促进乳腺管通畅,增加泌乳;促进促进乳腺管通畅,增加泌乳;促进子宫收缩:促进膀胱功能恢复,预防治疗产后尿子宫收缩:促进膀胱功能恢复,预防治疗产后尿潴留。潴留。l母乳喂养:母乳喂养:早接触:即新生儿裸露身体和母亲进早接触:即新生儿裸露身体和母亲进行皮肤接触,使新生儿面贴于母亲胸前。早吸吮:行皮肤接触,使新生儿面贴于母亲胸前。早吸吮:即早接触时新生儿吸吮母亲乳头即早接触时新生儿吸吮母亲乳头3030分钟以上。早开分钟以上。早开奶:母乳喂养从新生儿出生后即开始。奶:母乳喂养从新生儿出生后即开始。谢谢