乡村卫生服务一体化管理村卫生室绩效考核办法.docx

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1、乡村卫生服务一体化管理村卫生室绩效考核办法根据某市乡村卫生服务一体化管理和村卫生室基本药 物零差率销售试点实施方案、某市基本公共卫生服务项目 绩效考核实施方案的要求，结合我市村卫生室的实际情况， 特制定本考核办法。一、考核目的通过乡镇卫生院对辖区内的村卫生室进行绩效考核，促 进村卫生室规范发展，把乡村两级卫生机构的人、财、物等 卫生资源，按照基本医疗和公共卫生服务的实际需要，合理 规划配置，有效预防和控制主要传染病和慢性病，提高公共 卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，减少主要健康 危险因素，保障人民群众的身体健康。二、考核对象和方法考核对象为我市各村卫生室，每半年由乡镇卫生院对辖 区内的

2、村卫生室进行全面的考核。考核采取听取汇报、查阅 资料、现场考核、问卷调查等方法进行，坚持全面考核与日 常管理相结合的原则，通过全面考核促进任务的落实。三、考核结果的评定和应用1、考核采取1000分制，得分900分以上为优秀，得分 800-900分为良好，得分700-800分为合格，700分以下为不 合格。2、考核结果应用考核结果与乡村医生工资和基本公共卫生服务补助资 金挂钩，做为人员奖惩和绩效工资工资的依据，对考核为合 格以上等次的村卫生室，按照规定全部兑付工资和相应补 助，不合格的，通报批评，并按分值比例减扣补助和绩效工 资。，对考核结果优秀的，根据实际情况给予适当奖励。附件：某市2011年

3、度乡村卫生I艮务一体化工作村卫生室绩效考 核评分标准附件某市乡村卫生服务一体化管理村卫生室绩效考核评分标准序号考评内容分值第一部分：规市一、依法执1依法执业，以村卫生室作为唯一名称进 行执业登记，医疗机构执业许可证 诊疗科目、诊疗时间和收费标准悬挂于 明显处所；所有工作人员必须穿着工作 服上岗。202按规定校验合格，按要求设置诊疗科 目，无超范围执业现象，不得使用非卫 生技术人员从事医疗卫生技术工作；203卫生技术人员违规违法执业以及医疗 纠纷、医疗事故等情况。10二、基本股1严格按照卫生厅下发的广西壮族自治 区卫生所（室）规范化建设设计手册， 合理布局，统一标示。202有相关工作制度、工作流

4、程及规范并上 墙153基本设备：诊断床、听诊器、血压计、 体温计、体重身高计、急救箱、供氧设 备、药品柜、资料柜、污物桶、高压消 毒锅；电脑、打印机、电话、档案柜、 有条件可配备心电图机、血糖仪等；诊 疗设备的配备率100%、设备完好率 100%;15第二部分：组:1与卫生院签订责任书，按要求完成各项 工作任务。252有无违规违违、违纪、非法行医、非法 采供血等违法行为253按时参加上级组织召开、举办的会议及 业务培训班25考评方法得分扣分 原因立设置（100分）（业（50分）非法执业的卫生室按相关法律、法 规予以取缔；其他部分不完善的每 项扣5分未按时申请校验，扣5分；未按要 求设置诊疗科目

5、，多或少一个诊疗 科目，发现一例扣5分；超范围执 业，每项扣5分；发现使用非卫生 技术人员，每例扣10分，扣完为止；发生前述情况，每例扣5分，扣完 为止。七置（50分）本堂规范建设不给分，未使用统一 标示每项扣1分；每少一项扣1分，扣完为止配备不全的每缺一项的扣1分扣完 为止。织管理（80分）按卫生院要求签订责任书，交清风 险金。有违规、违纪情况出现的扣20分， 有非法行医、非法采供血等违法行 为出现的不给分。迟到一次扣1分，缺席一次扣2分， 未做会议笔记每次扣1分。序号考评内容分值4药品统一用卫生院配送，未经批准不得 私自购置非国家用药目录药品。25第三部分：基本公J一、居民健朦1按要求建立

6、居民健康档案，完善各项 相关资料，并实行计算机管理，及时 更新记录。402健康档案合格，项目内容完整真实并 配合卫生院开展周期性健康检查40二、健康塞1针对老年人、妇女、儿童、残疾人 慢性病的等特殊人群，举办健康教育 讲座102开展辖区居民健康教育活动（每季度 至少1次）103设立固定的健康教育宣传栏，至少每 两个月更换一次宣传内容64大力开展辖区居民艾滋病防治知识宣 传活动55每年发放不少于12种内容的健康教育 资料56健康教育工作档案管理规范有序4三、免疫规戈1做好辖区内免疫规划相关工作，配合卫 生院落实定点接种、巡回接种工作，完 成预防接种任务，实现预防接种信息 化、规范化管理，确保免疫

7、规划各项工 作顺利开展。202及时、准确、全面地上报新生儿出生情 况，要求上卡人数达到总辖区人口数 16%;每年开展二次以上漏卡率调查。103每月在定点接种前五天内抄写预防接 种通知并及发放到家长收手。10考评方法得分分因 把原一经发现、核实，不给分，并按有 关规定严肃处理。1卫生服务（470分）林当案（80分）规范化建档率按照国家相应要求执 行，低于要求按比例得分。健康档案合格率大于90%,低于 90%按比例得分。攵育（40分）查原始资料，按要求开展每项每次 得1分，资料不按要求收集、整理、 上报每项每次扣2分。查原始资料，按要求开展每次得3 分，资料不按要求收集、整理、上 报每次扣1分，无

8、原始资料不给分。查原始资料，按要求开展每次得2 分，资料不按要求收集、整理、上 报每次扣1分，无原始资料不给分。查原始资料，视开展工作具体情况 给分发放种类达12种以上，少一种扣1 分。每年制定工作计划，每次工作有图 片、总结，资料齐全，使用专用文 件盒。Jj工作（80分）视工作开展具体情况给分缺报一次扣4分，迟报一次扣2分， 漏报一人扣6分，资料不完整每次 扣3分，上卡率每下降1%扣8分； 漏卡率大于5%的不给分。按每月抄通知的数量、每月辖区内 接种人次等综合情况给分。序号考评内容分值4上一年度出生儿童免疫规划疫苗接种 率在90%以上，当年出生儿童乙肝接 种首针及时接种率达90%以上105每

9、年开展二次以上免疫规划查漏补卡、 补种工作，补种率达95%以上，漏卡 率控制在5%内。206积极配合防保所或卫生院做好新生入 学、入托接种证查验工作10四、传染病及突发公共卫41规范使用传染病登记，处方、门诊诊病 日志等52及时、准确、全面地上报疫情，严格执 行各疫情报告的制度。103积极配合上级有关部门开展重点传染 病（艾滋病、结核病等）的治疗管理和 调查104严格执行突发公共卫生事件报告的制 度的、程序，协助上级有关部门做好各 项相关工作。105及时登记当年本辖区人口死亡情况，11 月上旬将死亡名单上报至卫生院56土源性线虫病目标人群驱虫服药工作。57做好麻风病、性病防治相关工作，完成 好

10、皮肤病线索调查及普查任务5五、儿童伤1为6岁以下儿童建立儿童保健手册102及时掌握辖区内儿童健康状况。掌握好 辖区7岁以下各年龄儿童数建立好花 名册，并做好相关登记。做好7岁以下15考评方法得分扣分 原因每下降1%扣1分，如无特殊原因， 超12个月龄仍未完成基础免疫“六 苗”接种的儿童，每名扣10分。（以 现场检查情况为准）接种率达95%以上的不扣分。接种 率每下降1%扣3分，资料不完整每 个儿童扣0.5分，不按耍求开展不给 分，漏卡率5%扣10分，8%扣 1 5分。视工作开展情况给分生事件报告和处理（50分）有1天不登记诊病日志的扣1分， 超过3天不给分；随机抽取一天处 方与诊病日志方数量不

11、符的扣5分； 无诊病日志、处方的扣5分，以现 场检查为准。传染病报告率、及时率、准确率、 报告卡填写完整率295%。不达标按 比例得分。查阅有关记录，符合要求得满分， 不符合要求酌情扣分。查阅有关记录，符合要求得满分， 不符合要求酌情扣分。每缺一人扣1分。服药率达90%以上，有名册，名册 中各项内容填写完整。出版报宣传2分，参加防治知识培 训1分，完成线查、普查工作1分，及时上 交资料1分。三健（50分）抽查儿童保健手册五份，按合格比 例得分按完成相关的比例得分序号考评内容分值考评方法得分扣分 原因儿童体检工作，7岁以下儿童保健覆盖 率达95%以上，3岁以下儿童系统管理 率达70%以上。3根据

12、卫生院的工作要求和安排承担辖 区内新生儿访视任务。新生儿访视率 290%10按完成相关的比例得分4及时督促、通知儿童到当地卫生院进行 健康检查，并做好相关记录5查原始资料，视工作任务及开展的 具体情况得分5做好5岁以下儿童肺炎、腹泻营养不良 的管理工作，建立管理卡册，项目齐全、 清楚，管理率达95%以上。5查原始资料，按完成相关的比例得 分6及时发现、登记、上报5岁以下儿童死 亡情况，建立卡册，项目要登记齐全清 楚5查原始资料，每漏报一例扣5分， 资料不完整每例扣2分，依次累推。六、孕产妇保健（50分）1掌握辖区内的孕情，并建立孕产妇保健 手册。10查原始资料，不按要求开展不给分， 资料完整率

13、低于95%扣3分，低于 85%不给分，建卡率不达标不得分。2按孕产妇系统管理要求，做好孕产妇的 产前检查（不少于5次），产后访视（不 少于2次）等工作并做好相关记录20产前健康管理率280%,产后访视率 285%不达标按相应比例得分。3开展高危孕产妇筛查工作，对高危孕妇 建立专档管理，配合卫生院落实高危孕 妇追踪月报制度，并做好相关记录。10查原始资料，不按要求开展不给分。 管理率达100%。不达标按相应比例 得分。4掌握好辖区年度15-49岁妇女数、已婚 妇女数、孕妇数、产妇数、活产数等基 础性数据收集登记工作5视工作开展具体情况给分5及时发现、登记、上报育龄妇女死亡、 孕产妇死亡，建立卡册

14、，项目要登记齐 全清楚5迟报、漏报1例各扣5分七、老年人保健（30分）1掌握辖区内65岁以上老年人的基本情 况和健康状况，并造册登记。10查原始资料，资料完整率高于60%。 不达标按比例得分。2为65岁以上老人建立健康档案，配合 好卫生院对老年人开展周期性健康检 查，及时完善健康档案。15检查档案10份，健康体检表完整率 80%,不达标按相应比例得分。3指导老年人进行疾病预防和自我保护 指导意外伤害的预防、自求和他救。5查原始资料，视开展工作具体情况 给分八、慢性病管理（50分）1建立辖区内35岁以上居民花名册、慢 性病病人名册，完善相关资料。15查原始资料，资料完整率低于95% 扣1分，低于

15、85%不给分。序号考评内容分值2组织、督促辖区内35岁以上居民到卫 生院接受慢性病筛查，为卫生院医生入 户随访引路并按时督促慢性病人到卫 生院接受健康检查。253按卫生院的要求做好辖区内慢性病患 者卫生保健工作，每季度开展1次对慢 性病患者的随访，并做好相关记录。10九、重性精神病,1建立确诊患者名册，并密切关注其病情 变化状况。做好辖区内精神病患者调查 的基础性工作，配合卫生院筛查可疑病 例O1522、配合卫生院做好辖区内重性精神病 患者卫生保健及随访工作。15十、卫生监噌协助卫生院完成卫生监督协管服务 信息报告等工作5协助有关部门开展的饮用水卫生安 全、学校卫生、非法行医和非法采供 血实地

16、巡查等工作。5第四部分：重大公多115岁以下儿童乙肝疫苗补种工作202农村孕产妇住院分娩补助工作203孕前、孕早期增补叶酸预防神经管缺 陷工作204艾滋病、乙肝、梅毒母婴传播阻断工 作205无害化卫生厕所建设工作20第五部分：新型农村41积极做好宣传动员工作，新农合工作参 合率达95%以上。50考评方法得分扣分 原因高血压病筛查人数20%,糖尿病筛 查人数25%,不达标按相应比例得 分。慢性病病人健康管理率230虬规范 管理率260虬 不达标按相应比例得 分。患者管理（30分）查原始资料，不按要求开展不给分。病人健康管理率，30%,规范管理率 60%0不达标按相应比例得导协管（10分）查看资料

17、，建立相关工作制度得3 分；配备人员，明确分工得2分。 无资料不得分。每缺一次扣1分，扣完为止。义卫生服务（100分）按上级要求做好各项相关工作，视 开展情况给分。辖区内住院分娩率95%,高危孕产 妇住院分娩率达100%:农村孕产妇 住院分娩补助率达95%以上，每下 降1%扣2分，下降5%以上不得分按上级要求做好各项相关工作，视 开展情况给分。按上级要求做好各项相关工作，视 开展情况给分。按上级要求做好各项相关工作，视 开展情况给分。早作医疗工作（100分）按各村任务数及上交发票人数为 准，每下降1%扣5分序号考评内容分值考评方法得分扣分 原因2新农合门诊统筹信息化管理50按上级要求做好各项相

18、关工作，视 开展情况给分。第六部分：其他工作（100分）1信息化管理20按上级要求做好各项相关工作，掌 握基本电脑技术及相关应用软件操 作，视开展情况给分。2转诊制度执行情况25每转诊1人到卫生院住院治疗给5 分，滞留危重病人不报告不转诊严 肃查处；不完成任务不给分，无转诊 扣20分。3医疗器械消毒管理制度、安全注射等制 度执行情况25一次性注射器、棉枝、酒精等一次 性医疗用品必须到卫生院购进并做 好相关记录，漏记一次扣2分，不 及时登记消毒记录每次扣1分，每 购进一次性注射器200支给3分， 依次类推。4配合卫生院做好应急事件报告、处理及 五大卫生工作30视工作开展具体情况给分第七部分：社会效果评（50分）1农村居民基本健康知识知晓率285%25随机访问10名居民了解知晓率，每 下降5个百分点，扣5分2农村居民对卫生室综合,前意率285%25随机访问10名居民了解满意率，每 下降5个百分点，扣5分检查单位（盖章）被检查单位（盖章）检查人（签章）： 陪同检查人（签章）：