内科护理学本科.docx

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1、内科护理学，本科一.单项选择1 .患者，男，36岁，患肺炎收入院。体检：T40,右下肺闻及湿啰音。化验：血WBC12X109/L。患者最主要的护理问题是A.发热待查B.肺炎C.肺部啰音D.体温过高（23题共用题干）患者，女，42岁，诊断为支气管扩张。夜班护士巡视时，发现患者咯血约200ml后突然中断，极度 呼吸困难，喉部有痰鸣音。2 .护士应首先采取的措施是A.立即清除呼吸道积血B.立即气管插管3.应指导患者采取C.立即高流量吸氧D.立即通知医生A.头低足局位头偏向一侧B.去枕平卧位 C.端坐位 D.患侧卧位4.患者，女，65岁，由家人搀扶到门诊。接诊护士发现患者口唇发组、呼吸困难，询问得知患

2、者既往 有COPD病史。护士需立即采取的措施是A.为患者挂号B.为患者进行鼻导管吸氧C.为患者建立静脉通道 D.为患者进行人工呼吸5 .心力衰竭患者输液速度应控制在每分钟A. 20-30 滴B. 30-40 滴6 .患者，男，45岁，因肝硬化大量腹水住院, A.腹腔穿刺后缚紧腹带防止腹内压骤降C.应用利尿剂每日体重减轻不超过1kgC. 4050滴D.不超过60滴下肢无水肿。对患者采取的护理措施哪项正确B.每日进水量限制在1200mlD.指导患者取平卧位增加肝脏血流7.患者，女，73岁，晨起时发现左侧肢体活动不灵，由家属护送入院。体检：血压170400mmHg, 呼吸20次/分，脉搏92次/分，

3、左侧上下肢肌力均为1级。护士对患者和其家属进行入院宣教的重点是A.注意与同病室患者保持良好关系C.患者不可自行起床活动8.护士对消化性溃疡患者用药指导正确的是A.氢氧化铝凝胶在餐前1小时服用C.雷尼替丁在餐中后1小时刻服用B.应尽早开始左侧肢体的功能锻炼D.每天床上洗澡并定时翻身B.胶体砌在餐后半小时服用D.硫糖铝在餐后1小时服用9.慢性心力衰竭患者，呼吸困难，不能平卧。护理体检：血压18M02mmHg,心率108次而in。为 减轻患者心脏后负荷，护士应指导患者首选下列哪种药物A.氨茶碱B.螺内酯C.卡托普利D.普奈洛尔10 .患者，女，42岁，3年前行胃大部切除术。近1年患者出现头晕、乏力、

4、皮肤黏膜苍白。血常规：血红蛋白72外，白细胞和血小板正常。护士对患者饮食指导正确的是A.多摄入蔬菜B.多摄入牛奶C.多摄入瘦肉D.多摄入咖啡二.是非题11 .有膀胱-输尿管反流的尿路感染患者应避免“二次排尿”12 .急性AMI患者心电监护显示多源室性期前收缩为发生室颤的先兆13 .甲状腺功能亢进症突眼患者睡眠时应采取头低足高位14 .确诊肺结核的依据是胸部X线检查15 .类风湿关节炎急性期不适宜进行热敷16 .伴有大量蛋白尿的高血压患者其血压应控制在14（W0mmHg以下17 .慢性粒细胞白血病患者化疗期间每日饮水量应在3000ml以上18 . SLE患者应避免妊娠和分娩19 .慢性肾衰竭患者

5、应摄入优质低蛋白高磷高钙饮食20 .导致2型糖尿病患者死亡的主要原因是糖尿病肾脏病变一 .名词解释1 .肺性脑病2.急性冠脉综合征3.急诊胃镜检查4.妊娠期糖尿病 5.三偏征二 .简答1 .简述为肺脓肿患者进行体位引流的方法2.简述不稳定型心绞痛的的特点3.简述急性胰腺炎的饮食护理4.简述癫痫大发作或癫痫持续状态的护理5.简述再生障碍性贫血患者应用雄激素的护理三.案例分析1 .患者，男，88岁。1小时前因情绪激动突发剧烈头痛，继之出现意识障碍，伴喷射性呕吐、右侧 肢体瘫痪。既往有高血压病史30年，糖尿病史15年。体检：T39, P54次4nin, R16次min, BP22（yi20mmHgo

6、神志不清，双侧瞳孔不等大，右侧上下肢肌张力增强，腱反射亢进，巴宾斯 基征阳性。请回答：考虑患者可能为何种疾病（2分）？明确诊断首选检查项目是什么（2分）？何时检查会有阳性发现（2分）？患者存在哪些与疾病相关的高危因素（2分）？目前最主要护理问题是什么（2分）？可能导致患者死亡的直接原因（2分）及其依据（3分）？2 .患者，男，78岁。咳嗽、咳痰30年，间断性心慌、胸闷、气短、下肢水肿3年。1周前患者感冒 后出现发热、头痛、咳嗽、咳粘稠黄色脓性痰，并逐渐出现意识不清，白天嗜睡，晚上失眠。体 检：T38.8, P128次分，R29次分，BP135/75mmHg。呼气性呼吸困难，口唇发蛇。桶状 胸，两肺叩诊呈过清音，杵状指，嗜睡状态。请回答：患者目前发生了什么情况（2分）？诱因是什么（1分）？进行哪项检查可对患者目前情况作出诊断（2分）？患者目前存在哪三个主要的护理问题（6分）？应对患者进行何种形式的氧疗（2分）？为什么（2分）？