重症医学科模考试题+参考答案.docx

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1、重症医学科模考试题+参考答案一、单选题(共100题，每题1分，共100分)1、通过鼻肠管灌注要素饮食时，最好让病人取A、去枕平卧位B、垫枕平卧位C、半卧位D、左侧卧位E、右侧卧位正确答案：C2、肠内营养支持时连续输注适用于A、胃肠道耐受性较差的病人B、感染的病人C、胃功能良好的病人D、血栓性浅静脉炎的病人E、空气栓塞的病人正确答案：A3、高压氧治疗的绝对禁忌症是A、肺结核B、收缩压150mmHgC、未经处理的气胸D、有颅骨缺损者正确答案：C4、休克早期脉搏及血压的改变正确的是A、脉细快、血压轻度、脉压无变化B、脉细快、血压低、脉压显著缩小C、脉细快、血压正常、脉压正常D、脉细快、血压正常或稍高

2、、脉压缩小E、脉细快、脉压轻度缩小正确答案：D5、血液灌流器HA330-11型主要用于治疗()A、 SIRSB、 MODSC、药物、毒物中毒D、急、慢性肝功能衰竭B、其他脏器功能损伤C、感染D、氧合器功能下降E、动静脉屡正确答案：A46、心跳骤停应用复苏药物，首选A、异丙肾上腺素B、碳酸氢钠C、氯化钙D、利多卡因E、肾上腺素正确答案：E47、肠内营养剂中的大分子聚合物的渗透压为A、100-250m0sm/(kg. H20)B、300-450m0sm/(kg. H20)C、700-850m0sm/(kg. H20)D、900-1050m0sm/(kg. H20)E、400-700m0sm/(kg

3、. H20)正确答案：B48、n度烧伤病人需补液的条件是烧伤面积A、成人大于15%,小儿大于10%B、成人大于12%,小儿大于8%C、成人大于8%,小儿大于6%D、成人大于5肌小儿大于3%E、成人大于10%,小儿大于5%正确答案：E49、气管插管的拔管条件是()*A、意识、肌力恢复B、吞咽反射恢复C、遵指令睁眼、开口、吞咽D、自主呼吸恢复E、以上均是正确答案：E50、心脏复苏首选的药物是()*A、异丙肾上腺素B、氧化钙C、肾上腺素D、利多卡因E、阿托品正确答案：C51、男性，42岁，患重型急性胰腺炎，并发休克36小时，经抗休克治疗 后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次/分

4、，血 压96/60mmHg, CVP10cmH20,呼吸22次/分，动脉血氧分压66mmHg,尿量 每小时少于20ml,尿比重1.002.考虑病人已发生A、心功能不全B、肺功能衰竭C、肾衰竭D、血容量不足E、体内抗利尿激素分泌过多正确答案：C52、一肠瘦病人，主诉口渴、尿少、厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋白16g/L、血钠132mmol/L、CO2cp为27mmo/L。应诊断为A、高渗性脱水B、等渗性脱水C、低渗性脱水D、代谢性酸中毒E、代谢性碱中毒正确答案：C53、为昏迷病人留置胃管应采用的最佳体位是：（）*A、去枕平卧位B、左侧卧位C、平卧位D、坐位E、右侧卧位正确答案：A54、一般

5、认为心脏骤停多长时间后会出现脑水肿：（）*A、2分钟B、1分钟C、3分钟D、15分钟E、10分钟正确答案：C55、某失血性休克患者快速输入全血1200,后出现手足抽搐、皮肤粘膜 出血，血压下降，心率减慢，你认为可能是A、血清病型反应B、枸椽酸中毒C、急性心力衰竭D、超敏反应E、溶血反应正确答案：B56、清除物品上除芽抱以外的所有致病微生物的方法称为A、灭菌B、抑菌C、清洁D、无菌E、消毒正确答案：E57、脑复苏中首选的脱水剂为A、速尿B、25%葡萄糖液C、20%甘露醇D、50%葡萄糖液E、尿素正确答案：C58、缺氧时人体最易受损害的器官是()*A、脾B、肝C、肺D、脑E、心正确答案：D59、为

6、昏迷患者行口腔护理时，不需准备的物品是()*A、棉球B、开口器C、吸水管D、弯盘正确答案：C60、导致皮肤压力性损伤的重要原因是A、压力或压力联合剪切力B、摩擦力C、剪切力D、压力正确答案：A61、一病人精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小。此时 治疗上应首先给A、强利尿要B、5%碳酸氢钠C、血管收缩药D、静脉补液E、血管扩张药正确答案：D62、张女士，消化道溃疡久治不愈，今突发呕血约700ml,立即给予输血, 10分钟后病人主诉头痛，发热，四肢麻木，腰背部剧烈疼痛伴胸闷，气 促。护士应首先考虑患者发生了：（）*A、发热反应B、急性肺水肿C、溶血反应D、过敏反应E、空气栓塞正确答案：

7、C63、容易引起急性肾衰竭的外伤是A、严重头皮撕脱伤B、创伤性窒息C、严重挤压伤D、关节扭伤E、严重头皮裂伤正确答案：C64、疼痛的第一阶段疗法用药是A、阿司匹林B、盐酸埃托菲C、强痛定D、地西泮E、氯丙嗪正确答案：A65、患者男性，65岁，因呼吸困难行气管插管呼吸机辅助呼吸，第二天 突然出现SP02下降至90%,呼吸机高压报警，听诊双肺湿罗音，正确的 处理方法是：（）*A、调整呼吸机参数B、雾化吸入C、给患者翻身叩背D、应用呼吸兴奋剂E、即给患者吸痰正确答案：E66、下列各种手术备皮的范围中，哪项不正确A、颅脑手术一剃去全部头发及颈部毛发，保留眉毛B、眼部手术一上自前额发际下至鼻孔，不剃头发

8、和眉毛C、颈部手术一自唇下至乳头连线，两侧到斜方肌前缘D、腹股沟部手术一自脐平线至大腿上1/3包括外阴部E、肾手术一自乳头至耻骨联合，两侧均超过腋后线正确答案：E67、传染病房和隔离病房的患者，其所有废物均视为：（）*A、物理性废物B、损伤性废物C、病理性废物D、放射性废物E、感染性废物正确答案：E68、心脏病患者用力排便而引起的严重意外是：（）*A、肛裂B、心搏骤停C、直肠静脉曲张D、便血E、以上都不是正确答案：B69、护士巡房时发现病人的胸腔闭式引流管脱出时，首先要：()*A、给病人吸氧B、把脱出的胸腔引流管重新插入C、立即双手捏闭引流导管处的皮肤切口D、立即报告医生E、急送手术室处理正确

9、答案：C70、代谢性酸中毒的临床表现A、尿液呈碱性B、呼吸快而浅C、呼吸深而快D、呼吸慢而浅正确答案：C71、休克病人应采取的体位是A、头高脚低位B、半卧位C、上身及下肢体各抬高10-30度D、头低脚高位E、侧卧位正确答案：C72、在意外事故现场，对受难者诊断是否心跳停止，最迅速有效的方法 是A、听心音B、做心电图检查C、测血压D、摸颈动脉搏动E、观察心尖波动正确答案：D73、胸腔闭式引流管从胸部伤口脱出，应首先()*A、双手捏紧放置引流管处皮肤B、将引流管重新放入伤口C、更换引流管D、捏紧导管E、立即缝合引流口正确答案：A74、急性肾功能衰竭患者由少尿期进入多尿期标志是24小时尿量增加至 (

10、)*A、 700mlB、 400mlC、 300mlD 800mlE、 500ml正确答案：B75、休克病人微循环衰竭期的典型临床表现是：()*A、血压下降B、全身广泛出血C、表情淡漠D、皮肤苍白E、尿量减少正确答案：B76、全脊髓麻醉并发休克属A、过敏性休克B、心源性休克C、低血容量性休克D、创伤性休克E、感染性休克正确答案：B77、抗休克治疗时，下列哪项药物对改善肾缺血有利()*A、去甲肾上腺素B、肾上腺素C、麻黄碱D、小剂量多巴胺E、去氧肾上腺素正确答案：D78、为达到治疗效果，吸氧浓度应不低于：（）*A、20%B、25%C、60%D、50%E、 35-45%正确答案：B79、洗手范围应

11、从指尖到手腕上：（）*A、5cmB、 15cmC、 20cmD 10cm正确答案：D80、浓度失调导致A、体液量的改变B、细胞外液量的改变C、细胞内液量的改变D、渗透压发生改变E、渗透压保持恒定正确答案：D81、某病人气管切开术后一小时，因固定不良导管脱出气管，此时护士 正确的处理是（）*A、就地取材，分开切口，切口处给氧，同时通知医生B、把病人头后仰，保持呼吸道通畅C、立即通知医生处理D、重新把导管插入切口正确答案：A82、经气管切开套管吸痰插管的深度：（）*A、 8一9cmB、 3-5cmC、 5-6cmD、 1020cm正确答案：D83、关于多巴胺的药理作用，以下叙述错误的是：（）*A、

12、激动心脏的Bl受体增强心肌收缩力，使心排出量增加B、大剂量激动a受体，使血管收缩，血压上升C、小剂量激动D1受体使肾血管舒张，增加肾血流量D、大剂量激动D1受体使肾血管舒张，增加肾血流量E、促进去甲肾上腺素的释放，增强心肌收缩力正确答案：D84、出现夏柯三联征的胆道疾病是：（）*A、萎缩性胆囊炎B、胆囊结石C、胆总管结石并发胆管炎D、急性胆囊炎E、肝内胆管结石正确答案：C85、静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是（）*A、空气栓塞在下腔动脉入口B、空气栓塞在上腔动脉入口C、空气栓塞在主动脉入口D、空气栓塞在肺动脉入口E、空气栓塞在肺静脉入口正确答案：D86、高压氧治疗时临床上常用的压力单位是

13、A、附加压B、表压C、大气压D、绝对压正确答案：C87、膀胱炎时，患者排出的新鲜尿液中有：（）*A、酸臭味B、氨臭味C、硫化氢味D、粪臭味E、烂苹果味正确答案：B88、危重患者入院时其床位应尽量安排在A、远离护士站的病室B、单人病室C、监护室、急救室或靠近护士站的病室D、双人病室正确答案：C89、下列属于闭合性损伤的是A、扭伤B、切割伤C、刺伤D、裂伤E、擦伤正确答案：A90、张女土，消化道溃疡久治不愈，今突发呕血约700mL立即给予输血, 10分钟后病人主诉头痛，发热，四肢麻木，腰背部剧烈疼痛伴胸闷，气 促。针对上述症状，下列护理措施错误的是：（）*A、取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验B

14、、观察血压、尿量C、热水袋敷腰部D、立即通知医生E、减慢输血速度正确答案：E91、对高渗性脱水的病人应首先输入A、5%葡萄糖液B、平衡液C、右旋糖酎D、林格溶液E、5%盐水正确答案：A92、溶血性链球菌感染所形成的脓液为A、稀薄量多无臭B、粘稠无臭C、粘稠黄色无臭D、粘稠恶臭E、稀薄棕色、恶臭正确答案：D6、氧气表压力指针降到多少时即不可再用：()*A、6. 5kg/cm2B、 5kg/cm2C、 0.5kg/cm2D、 2kg/cm2E、 3kg/cm2正确答案：B7、疼痛评分，()分应报告医生*A、7分B、4分C、10 分D、1分E、5分正确答案：B8、对需要连续约束的患者，应多长时间松开

15、一次：()*A、2hB、4hC、5hD、3hE、6h正确答案：A9、患者男性，20岁，无明显诱因突感胸闷不适，查体：右侧呼吸音减弱, 胸片：右肺压缩90%,此病人发病最可能的原因是：()*A、肺大泡破裂B、弥漫性肺气肿C、肺结核D、肺栓塞正确答案：A10、李女士，58岁，急性阑尾炎，准备急症手术，病人表现恐惧手术，焦虑不安。应首先考虑给予A、心理护理B、严密观察病情变化C、生活护理正确答案：A93、休克时很少发生不可逆变化的脏器A、脑B、肾C、肺D、心脏E、肝正确答案：E94、用手法开放气道的三步法是：（）*A、张口-抬下颌-头后仰B、抬下颌一头后仰一张口C、头后仰-张口-抬下颌D、头后仰一抬

16、下颌一张口正确答案：D95、Braden风险评估量表评分为16分，属于A、轻度危险B、中度危险C、高度危险D、非常危险正确答案：A96、多重耐药菌感染的患者常采用哪种隔离：（）*A、接触隔离B、呼吸道隔离C、保护性隔离I）、消化道隔离正确答案：A97、胆道T管引流的病人胆道远端通畅的表现是：（）*A、上腹胀痛，引流量骤减B、体温正常，引流量增多C、腹痛和黄疸减轻，引流量增多D、食欲好转，黄疸消退，引流量减少E、黄疸消退，引流量增多，食欲无变化正确答案：D98、RASS镇静程度评估中患者对声音有反应属于A、轻度镇静B、中度镇静C、重度镇静D、昏昏欲睡正确答案：B99、高压氧治疗一氧化碳中毒的主要

17、机制是A、血液中结合氧量增加B、血浆中物理溶解氧量增加C、氧合血红蛋白的亲和力增加D、血液中血红蛋白增加E、集体的携氧能力增强正确答案：B100、静脉输液时输液管内空气未排尽，最可能发生的危险是：（）*A、右心房空气栓塞引起心室早搏B、左心房空气栓塞引起心律不齐C、肺动脉空气栓塞引起严重缺氧或死亡D、冠状血管空气栓塞引起心肌坏死E、脑空气栓塞引起昏迷正确答案：CD、做好床位准备E、术前常规护理正确答案：A11、下列不是手术后并发症的是A、伤口疼痛B、出血C、血栓性静脉炎D、切口感染和裂开E、肺不张和肺炎正确答案：A12、对病人行体外电除颤时，首次选择能量水平常为A、 360JB、 300JC、

18、 100JD、 200JE、50J正确答案：D13、需要绝对卧床休息的患者协助进食时应该采取何种体位？ ()*A、坐位B、侧卧位或仰卧位头偏向一侧C、半坐位D、被动体位正确答案：B14、目前引起输血后肝炎的主要肝炎病毒为A、庚型肝炎病毒B、戊型肝炎病毒C、乙型肝炎病毒D、丙型肝炎病毒E、甲型肝炎病毒正确答案：C15、病人持续地处于睡眠状态，能被唤醒，醒后能正确回答问题，但反 应迟钝，停止刺激后很快入睡。该患者处于()意识状态：*A、浅昏迷B、昏睡C、意识模糊D、嗜睡E、深昏迷正确答案：D16、有减少呼吸道分泌作用的麻醉前用药是A、苯巴比妥那B、安定C、氯丙嗪D、哌替咤E、阿托品正确答案：E17

19、、舒张压正常值为A、 8-llKPaB、0. 49-0. 98KPaC、11. 3-12. 7KPaD、 12-18KPaE、0. 8-2. OKPa正确答案：A18、可作为细菌感染的指标，又可作为细菌与病毒感染的鉴别诊断的是A、ESRB、PCTC、CRPD、G试验正确答案：C19、呼吸机面板中的PEEP是指()*A、持续气道正压B、潮气量C、呼气末正压D、氧浓度E、气道峰压正确答案：C20、某病人气管切开术后一小时，因固定不良导管脱出气管，此时护士 正确的处理是()*A、立即通知医生处理B、就地取材，分开切口，切口处给氧，同时通知医生C、把病人头后仰，保持呼吸道通畅D、重新把导管插入切口正确

20、答案：B21、成人每天分泌的胆汁量是：()*A、400500nil/天B、8001200ml/天C、500600ml/天D、600700ml/天正确答案：B22、测量CVP时，零点位置位于()*A、腋前线水平B、右心房水平C、锁骨中线水平D、腋后线水平E、高压系统，无所谓正确答案：B23、静脉输液发生空气栓塞而导致病人死亡，其原因是空气阻塞了:*A、下腔静脉入口B、肺静脉入口C、主动脉入口D、上腔静脉入口E、肺动脉入口正确答案：E24、下列哪些疾病禁用生理盐水灌肠：()*A、充血性心力衰竭B、肝昏迷C、顽固性便秘D、伤寒正确答案：A25、若两种眼药水合用，应间隔()左右。(合理用药试题)*A、

21、 30minB、 lOminC 2minD、IhE、2h正确答案：B26、男性，20岁，不慎掉入河中，溺水被人救上岸，已心跳呼吸停止, 现场首选A、控水使呼吸道通畅B、口对口人工呼吸C、胸外心脏按压D、报120之后等待他们E、以上都不对正确答案：A27、心脏复跳后应用低温疗法，错误的做法是A、头部重点降温B、尽早开始降温C、直肠温度降至32 C维持24小时D、控制寒战和抽搐E、严格控制输液量正确答案：C28、鼻饲液的粘稠度以什么为度？ () *A、稀薄B、粘稠C、注射器注入不困难D、鼻饲液浓粘正确答案：C29、预防医院感染最简单、有效重要的方法是：()*A、消毒B、灭菌C、清洁D、洗手正确答案

22、：D30、硬脊膜外麻醉下胃肠道手术后进食时间是A、24小时后B、34小时后C、肛门排气后D、术后即可进食E、麻醉清醒、无恶心呕吐后正确答案：C31、细胞外夜中最主要的阳离子A、K+B、 Ca2+C、 Mg2+D、Na+E、 Fe2+正确答案：D32、为气管插管患者做口腔护理以下错误的是：*A、B、C、D、口腔护理前放出气囊内气体不合作患者需一人协助固定气管导管 教会患者用手势表达不适禁止漱口正确答案：A33、对气性坏疽病人用过的器械最好的灭菌方法是A、B、C、D、E、煮沸消毒1小时 高压蒸汽灭菌 3%H202浸泡 焚毁3%碘酊浸泡正确答案：B34、下列哪种药物静滴时溢出血管外不易引起皮下组织坏

23、死：（）*A、B、C、D、E、去甲肾上腺素 多巴胺 甘露醇 利多卡因 盖诺正确答案：D35、颅内压增高的病人床头抬高15-30 ,其目的是为了：（）*A、有利于改善呼吸功能B、有利于鼻饲C、防止呕吐物误入呼吸道D、有利于颅内静脉回流E、有利于改善心脏功能正确答案：D36、无菌操作原则中，错误的是A、手术者的上肢前臂一旦触及有菌物后，应更换手套B、坠落在手术台边缘以下的器械物品，不准拾回再用C、无菌手术单湿透时，应加盖干无菌单D、发现手套有破口时，立即更换E、禁止越过头部或从术者背后传递无菌器械物品正确答案：A37、关于饥饿初期的机体代谢变化，下述哪一项是主要的A、机体的代谢率低B、机体组织此时

24、均利用脂肪氧化供能C、初期蛋白质分解增加，几天后分解减少D、糖原分解加强E、蛋白质分解释出的氨基酸经糖异生作用生成葡萄糖正确答案：D38、患者淋浴时水温不可过高，以免产生A、疲劳B、昏迷C、眩晕D、虚脱E、休克正确答案：C39、以下关于义齿的护理不正确的是：()*A、取下义齿应浸没于贴有标签的热水中B、义齿的刷牙方法与真牙相同C、患者晚间休息时应将义齿取下D、义齿取下后应按摩牙龈部位正确答案：A40、PN最好时现配现用。暂时不用，应放在46冰箱保存，不超过 (C )*A、6B、12C、24D、48正确答案：C41、体液酸碱平衡的调节依靠A、呼吸系统B、抗利尿激素和醛固酮C、血液缓冲系统D、泌尿系统E、肺、肾、血液缓冲系统共同作用正确答案：E42、肠内营养支持病人最常见的肠道并发症是A、腹胀B、恶心、呕吐C、腹泻D、黑便E、便秘正确答案：C43、医院感染主要发生在A、探视者B、门、急诊患者C、住院患者D、陪护人员E、医务人员正确答案：C44、判断机体低氧血症最敏感的指标为：()*A、发绢B、弥散功能测定C、动脉血氧饱和度D、动脉血氧分压E、静脉血氧分压正确答案：D45、ECMO最常见并发症的是A、出血