人保寿险少儿无忧人生至尊重大疾病保险（卓越版）.pdf

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1、 人保寿险2021疾病保险 124 号 请扫描以查询验证条款 人保寿险人保寿险少儿少儿无忧人生无忧人生至尊至尊重大疾病保险（重大疾病保险（卓越卓越版）版）阅读指引阅读指引 条款是保险合同的重要内容，为充分保障您的权益，请您仔细阅读条款。条款是保险合同的重要内容，为充分保障您的权益，请您仔细阅读条款。本阅读指引有助于您理解条款，对本合同内容的解释以条款正文为准。本阅读指引有助于您理解条款，对本合同内容的解释以条款正文为准。我们提供的保障我们提供的保障 保障责任保障责任 基本部分基本部分 可选部分可选部分 1 可选部分可选部分 2 轻症疾病保险金轻症疾病保险金 轻症疾病陪护保险金轻症疾病陪护保险金

2、 轻症疾病额外保险金轻症疾病额外保险金 中症疾病保险金中症疾病保险金 中症疾病陪护保险金中症疾病陪护保险金 中症疾病额外保险金中症疾病额外保险金 重大疾病保险金重大疾病保险金 重大疾病陪护保险金重大疾病陪护保险金 重大疾病额外保险金重大疾病额外保险金 重大疾病住院津贴保险金重大疾病住院津贴保险金 少儿特定重大疾病陪护少儿特定重大疾病陪护 生生命终末期保险金命终末期保险金-可选可选 少儿特定重大疾病少儿特定重大疾病保险金保险金 保险金保险金 部分部分 2 老年特定重大疾病老年特定重大疾病保险金保险金 生命终末期保险金生命终末期保险金-可选可选 身故保险金身故保险金-可选部分可选部分 2 生命终末

3、期保险金生命终末期保险金-基本基本 部分部分 1 部分部分 身故保险金身故保险金-可选部分可选部分 1 身故保险金身故保险金-基本部分基本部分 豁免保险费豁免保险费 保险期间保险期间 本合同的基本部分和可选部分分别对应不同的保险期间，详见本合同的基本部分和可选部分分别对应不同的保险期间，详见 2.1 示例示例：王先生为儿子小王（0 周岁）同时投保人保寿险少儿无忧人生至尊重大疾病保险（卓越版）基本部分、可选部分 1 和可选部分 2，其中基本部分的基本保险金额为 30 万元（也适用可选部分 2），可选部分 1 的基本保险金额为 5000 元，指定身故保险金受益人为王先生。等待期后等待期后小王小王享

4、有的保障如下：享有的保障如下：基本部分：基本部分：保险期间为终身保险期间为终身 保保障内容障内容 领取人领取人 给付金额给付金额 给付条件给付条件 轻症疾病保险金 小王 每次 6 万元 小王初次发生本合同约定的 40 种轻症疾病之一。不同轻症疾病累计给付以六次为限，每种轻症疾病限给付一次 中症疾病保险金 小王 15 万元 小王初次发生本合同约定的 20 种中症疾病之一。给付以一次为限 重大疾病保险金 小王 每次 30 万元 小王初次发生本合同约定的120种重大疾病之一。重大疾病分为六组，不同组重大疾病累计给付以六次为限，每组重大疾病限给付一次 重大疾病住院津贴保险金 小王 每日 300 元 小

5、王于年满 60 周岁后的首个保单年生效对应日零时之前初次发生本合同约定的120种重大疾病之一，且满足本合同重大疾病保险金给付条件，并因该重大疾病住院。不同组重大疾病累计给付以六次为限，每组重大疾病限给付一次，每次给付日数累计最高以100 日为限 少儿特定重大疾病保险金 小王 30 万元 小王于年满 25 周岁前初次发生本合同约定的 22 种少儿特定重大疾病之一，且满足本合同重大疾病保险金给付条件。与重大疾病保险金同时给付，给付以一次为限 老年特定重大疾病保险金 小王 6 万元 小王于年满 60 周岁后初次发生本合同约定的 6 种老年特定重大疾病之一，且满足本合同重大疾病保险金给付条件。与重大疾

6、病保险金同时给付，给付以一次为限 生命终末期保险金-基本部分 小王 小王未满 18 周岁（不含），以下两者的较大者：已交的本合同基本部分对应的保险费 本合同基本部分对应的现金价值 小王已满 18 周岁（含），以下三者的较大者：已交的本合同基本部分对应的保险费 本合同基本部分对应的现金价值 30 万元 小王达到本合同约定的生命终末期状态 身故保险金-基本部分 王先生 小王身故 豁免保险费/本合同无需继续交费 小王初次发生本合同约定的 40 种轻症疾病之一，或 20 种中症疾病之一，或 120 种重大疾病之一 可选部分可选部分 1：保险期间为至小王年满保险期间为至小王年满 25 周岁后的首个保单年

7、生效对应日零时止周岁后的首个保单年生效对应日零时止 保保障内容障内容 领取人领取人 给付金额给付金额 给付条件给付条件 轻症疾病陪护保险金 小王 5000 元/月3 个月=1.5 万元，每次 小王于年满 25 周岁后的首个保单年生效对应日零时之前初次发生本合同约定的 40 种轻症疾病之一。不同轻症疾病累计给付以六次为限，每种轻症疾病限给付一次，每次累计给付以 3 个月为限 中症疾病陪护保险金 小王 5000 元/月3 个月=1.5 万元 小王于年满 25 周岁后的首个保单年生效对应日零时之前初次发生本合同约定的 20 种中症疾病之一。累计给付以 3 个月为限 重大疾病陪护保险金 小王 5000

8、 元/月12 个月=6 万元，每次 小王于年满 25 周岁后的首个保单年生效对应日零时之前初次发生本合同约定的120种重大疾病之一，且满足本合同重大疾病保险金给付条件。不同组重大疾病累计给付以六次为限，每组重大疾病限给付一次，每次累计给付以 12 个月为限 少儿特定重大疾病陪护保险金 小王 5000 元/月12 个月=6 万元 小王于年满 25 周岁后的首个保单年生效对应日零时之前初次发生本合同约定的 22 种少儿特定重大疾病之一，且满足本合同重大疾病保险金给付条件。与重大疾病陪护保险金同时给付，累计给付以 12 个月为限 生命终末期保险金-可选部分 1 小王 以下两者的较大者：已交的本合同可

9、选部分1 对应的保险费 本合同可选部分 1 对应的现金价值 小王于年满 25 周岁后的首个保单年生效对应日零时之前达到本合同约定的生命终末期状态 身故保险金-可选部分 1 王先生 小王于年满 25 周岁后的首个保单年生效对应日零时之前身故 可选部分可选部分 2：保险期间为保险期间为至至小王小王年满年满 60 周岁后的首个保单年生效对应日零时止周岁后的首个保单年生效对应日零时止 保保障内容障内容 领取人领取人 给付金额给付金额 给付条件给付条件 轻症疾病额外保险金 小王 3 万元 小王于年满 60 周岁后的首个保单年生效对应日零时之前初次发生本合同约定的 40 种轻症疾病之一。给付以一次为限 中

10、症疾病额外保险金 小王 3 万元 小王于年满 60 周岁后的首个保单年生效对应日零时之前初次发生本合同约定的 20 种中症疾病之一。给付以一次为限 重大疾病额外保险金 小王 18 万元 小王于年满 60 周岁后的首个保单年生效对应日零时之前初次发生本合同约定的120种重大疾病之一。给付以一次为限 生命终末期保险金-可选部分 2 小王 以下两者的较大者：已交的本合同可选部分2 对应的保险费 本合同可选部分 2 对应的现金价值 小王于年满 60 周岁后的首个保单年生效对应日零时之前达到本合同约定的生命终末期状态 身故保险金-可选部分 2 王先生 小王于年满 60 周岁后的首个保单年生效对应日零时之

11、前身故 本合同的重大疾病保险金本合同的重大疾病保险金、生命终末期保险金和、生命终末期保险金和身故身故保险金保险金的给付以一种为限，我们只对其中保险事故的给付以一种为限，我们只对其中保险事故发生时间最早的承担责任，保险事故发生时间指被保险人重大疾病初次确诊、生命终末期状态确诊或身发生时间最早的承担责任，保险事故发生时间指被保险人重大疾病初次确诊、生命终末期状态确诊或身故的时间故的时间。其中，生命终末期保险金包括生命终末期保险金其中，生命终末期保险金包括生命终末期保险金-基本部分、生命终末期保险金基本部分、生命终末期保险金-可选部分可选部分 1和生命终末期保险金和生命终末期保险金-可选部分可选部分

12、 2，身故保险金包括身故保险金，身故保险金包括身故保险金-基本部分、身故保险金基本部分、身故保险金-可选部分可选部分 1 和身和身故保险金故保险金-可选部分可选部分 2。您需要注意的关键事项您需要注意的关键事项 犹豫期：犹豫期：您于签收本合同当日起，有 15 日的犹豫期。若您在此期间提出解除本合同，需要填写书面申请书，并提供您的保险合同及有效身份证件。自您书面申请解除本合自您书面申请解除本合同之日起，本合同即被解除，我同之日起，本合同即被解除，我们自始不承担保险责任。们自始不承担保险责任。本合同解除后 30 日内，我们无息退还您已交保险费。您犹豫期后解除合同会遭受一定损失。您犹豫期后解除合同会

13、遭受一定损失。等待期：等待期：自本合同生效（或最后复效）之日起 90 日内，被保险人因意外伤害以外的原因，被确诊患有本合同约定的轻症疾病、中症疾病、重大疾病、少儿特定重大疾病、老年特定重大疾病，达到本合同约定的生命终末期状态，或发生身故的，我们不承担我们不承担保险责任，这保险责任，这 90 日日的时间称为等待期。的时间称为等待期。被保险人因意外伤害发生上述情形的，无等待期。宽限宽限期：期：分期交纳保险费的，您交纳首期保险费后，除本合同另有约定外，若您到期未按约定足额交纳保险费，自保险费约定交纳日的次日零时起 60 日为宽限期。宽限期内发生的保险事故，我们仍会承担保险责任，但在给付保险金时会扣减

14、您欠交的保但在给付保险金时会扣减您欠交的保险费。险费。若您在宽限期内未足额交纳保险费，则本合同自宽限期满的次日零时起效力中若您在宽限期内未足额交纳保险费，则本合同自宽限期满的次日零时起效力中止。止。重大疾病给付间隔期：重大疾病给付间隔期：每次给付重大疾病保险金后，若被保险人再次被确诊重大疾病，确诊之日需与上一次重大疾病确诊之日至少间隔 180 日，才满足再次给付重大疾病保险金、重大疾病住院津贴保险金和重大疾病陪护保险金的条件。15 日日 90 日日 60 日日 180 日日 条款目录条款目录 1.1 合同构成合同构成 1.2 合同成立与生效合同成立与生效 2.1 保险期间保险期间 2.2 基本

15、保险金额基本保险金额 2.3 等待期等待期 2.4 保险责任保险责任 2.5 我们所保障的我们所保障的轻症疾病列表轻症疾病列表 2.6 我们所保障的我们所保障的中症中症疾病列表疾病列表 2.7 我们所保障的重大疾病列表我们所保障的重大疾病列表 2.8 我们所保障的我们所保障的 2.9 我们我们所所保障的保障的 少儿特定重大疾病列表少儿特定重大疾病列表 老年特定重大疾病列表老年特定重大疾病列表 3.1 责任免除责任免除 3.2 其他免责其他免责或重大利害关系或重大利害关系条款条款 4.1 保险费的交纳保险费的交纳 4.2 宽限期宽限期 4.3 效力中止与恢复效力中止与恢复 5.1 受益人受益人

16、5.2 保险事故通知保险事故通知 5.3 保险金申请保险金申请 5.4 保险金的给付保险金的给付 5.5 诉讼时效诉讼时效 6.1 犹豫期犹豫期 6.2 您解除合同的手续及风险您解除合同的手续及风险 7.1 现金价值现金价值 7.2 保险费的自动垫交保险费的自动垫交 7.3 减额交清减额交清 7.4 保单贷款保单贷款 7.5 年金转换权年金转换权 8.1 明确说明与如实告知明确说明与如实告知 8.2 年龄年龄性别性别错误错误 8.3 本公司合同解除权的限制本公司合同解除权的限制 8.4 未成年人身故保险金限制未成年人身故保险金限制 8.5 未还款项未还款项 8.6 合同内容变更合同内容变更 8

17、.7 失踪处理失踪处理 8.8 争议处理争议处理 9.1 轻症疾病定义轻症疾病定义 9.2 中症中症疾病定义疾病定义 9.3 重大疾病定义重大疾病定义 9.4 少儿少儿特定重大疾病定义特定重大疾病定义 9.5 老年特定重大疾病定义老年特定重大疾病定义 9.6 生命终末期状态定义生命终末期状态定义 2 我们保多我们保多久、保什么久、保什么 3 我们不保我们不保什么什么 4 如何交纳如何交纳保险费保险费 5 如何领取如何领取保险金保险金 7 其他权益其他权益 8 需关注的需关注的其他事项其他事项 6 如何退保如何退保 1 合同的构合同的构成与生效成与生效 9 定义定义 条款正文条款正文第第 1 页

18、页/共共 45 页页 人保寿险人保寿险少儿少儿无忧人生无忧人生至至尊重大疾病保险（卓越版）尊重大疾病保险（卓越版）条款条款 在本条款中，“您”指投保人，“我们”、“本公司”均指中国人民人寿保险股份有限公司，“本合同”指您与我们之间订立的人保寿险少儿无忧人生至尊重大疾病保险（卓越版）合同。1 合同的构成与生效合同的构成与生效 这部分讲的是本合同包括哪些部分，以及在什么时候生效。1.1 合同构成合同构成 人保寿险少儿无忧人生至尊重大疾病保险（卓越版）合同由保险条款、保险单、所附的投保单及相关文件、有关的声明、批注单及其他约定书构成。若上述构成本合同的文件正本需留本公司存档，则其复印件或电子影印件的

19、效力与正本相同。若复印件或电子影印件的内容与正本不同，则以正本为准。1.2 合同成立与合同成立与生效生效 您提出保险申请，我们同意承保，本合同成立。本合同成立、我们收取首期保险费并签发保险单为本合同的生效条件，合同生效日期在保险合同上载明。保单生效对应日保单生效对应日1、保单年度保单年度2、保险费约定保险费约定交纳交纳日日3均以该日期计算。2 我们保多久、保什么我们保多久、保什么 这部分讲的是我们提供保障的期间以及我们提供的保障。2.1 保险期间保险期间 本合同的基本部分和可选部分分别对应不同的保险期间。本合同基本部分的保险期间为终身，自本合同生效日零时起，至被保险人身故时止。本合同可选部分

20、1 的保险期间为自本合同生效日零时起，至被保险人年满 25 周岁周岁4后的首个保单年生效对应日零时止。本合同可选部分 2 的保险期间为自本合同生效日零时起，至被保险人年满 60 周岁后的首个保单年生效对应日零时止。除本合同另有约定外，自本合同生效日零时起，我们开始承担保险责任。2.2 基本保险金基本保险金额额 本合同基本部分的基本保险金额和可选部分 1 的基本保险金额由您在投保时与我们约定并在保险合同上载明。若前述金额发生变更，则以变更后的金额为准。2.3 等待期等待期 自本合同生效（或最后复效）之日起 90 日内，被保险人因意外伤害意外伤害5以外的原因，被确诊患有本合同约定的轻症疾病轻症疾病

21、6、中症疾病中症疾病7、重大疾病重大疾病8、少儿特定重大疾病少儿特定重大疾病9、老年老年特定重大疾病特定重大疾病10，达到本合同约定的生命终末期状态生命终末期状态11，或发生身故的，我们不承担保险责任，这 90 日的时间称为等待期。被保险人因意外伤害发生上述情形的，无等待期。等待期内，我们的具体做法见下表：1 保单生效对应日保单生效对应日：本合同生效日每年（或半年、季、月）的对应日为保单年（或半年、季、月）生效对应日。若当月无对应的同一日，则以该月最后一日为保单生效对应日。2 保单年度保单年度：自本合同生效日或年生效对应日零时起至下一个年生效对应日零时止为一个保单年度。3 保险费约定交纳日保险

22、费约定交纳日：分期交纳保险费的，首期保险费后的年交、半年交、季交或月交保险费约定交纳日分别为本合同的保单年生效对应日、半年生效对应日、季生效对应日或月生效对应日。4 周岁周岁：以有效身份证件中记载的出生日期为基准计算。5 意外伤害意外伤害：指外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。6 轻症疾病轻症疾病：名称列表见“2.5 我们所保障的轻症疾病列表”，具体定义见“9.1 轻症疾病定义”。7 中中症疾病症疾病：名称列表见“2.6 我们所保障的中症疾病列表”，具体定义见“9.2 中症疾病定义”。8 重大疾病重大疾病：名称列表见“2.7 我们所保障的重大疾病列表”，具体定义见“9.

23、3 重大疾病定义”。9 少儿特定重大疾病少儿特定重大疾病：名称列表见“2.8 我们所保障的少儿特定重大疾病列表”，具体定义见“9.4 少儿特定重大疾病定义”。10 老年特定重大疾病老年特定重大疾病：名称列表见“2.9 我们所保障的老年特定重大疾病列表”，具体定义见“9.5 老年特定重大疾病定义”。11 生命终末期状态生命终末期状态：具体定义见“9.6 生命终末期状态定义”。条款正文条款正文第第 2 页页/共共 45 页页 等待期内发生的情形等待期内发生的情形 我们的做法我们的做法 轻症疾病 不承担本合同“2.4 保险责任”中约定的保险责任，本合同继续有效 中症疾病 重大疾病 不承担本合同“2.

24、4 保险责任”中约定的保险责任，退还您已交的本合同保险费已交的本合同保险费12（不计利息），本合同终止 少儿特定重大疾病 老年特定重大疾病 生命终末期状态 身故 2.4 保险责任保险责任 本合同的保险责任分为基本部分和可选部分，其中可选部分分为可选部分 1 和可选部分 2。您可以单独投保基本部分，也可以同时投保基本部分和可选部分，但不能单独投保可选部分。您在投保可选部分时，可以选择投保可选部分 1 或可选部分 2，或同时投保可选部分 1 和可选部分 2。基本部分基本部分 在本合同基本部分保险期间内，我们承担如下保险责任：轻症疾病保轻症疾病保险金险金 被保险人于等待期后经我们认可的医院我们认可的

25、医院13确诊初次患有本合同约定的轻症疾病（一种或多种），且此前未确诊患有本合同约定的重大疾病（一种或多种），我们按基本部分的基本保险金额的 20%给付轻症疾病保险金。本合同的轻症疾病保险金累计给付以六次为限，每种轻症疾病限给付一次，当累计给付的轻症疾病保险金达到六次时，本项保险责任终止，本合同继续有效。若被保险人因同一原因导致其经我们认可的医院确诊初次患有本合同约定的两种或两种以上的轻症疾病，我们仅按一种轻症疾病给付轻症疾病保险金。若申请轻症疾病保险金时被保险人所患疾病已满足中症疾病保险金给付条件，但未满足重大疾病保险金、少儿特定重大疾病保险金、老年特定重大疾病保险金或生命终末期保险金生命终末

26、期保险金14给付条件，我们将给付中症疾病保险金，不再给付轻症疾病保险金。若申请轻症疾病保险金时被保险人所患疾病已满足重大疾病保险金、少儿特定重大疾病保险金、老年特定重大疾病保险金或生命终末期保险金给付条件，我们将给付重大疾病保险金、少儿特定重大疾病保险金、老年特定重大疾病保险金或生命终末期保险金，不再给付轻症疾病保险金。中症疾病保中症疾病保险金险金 被保险人于等待期后经我们认可的医院确诊初次患有本合同约定的中症疾病（一种或多种），且此前未确诊患有本合同约定的重大疾病（一种或多种），我们按基本部分的基本保险金额的 50%给付中症疾病保险金，本项保险责任终止，本合同继续有效。本合同的中症疾病保险金

27、给付以一次为限。若申请中症疾病保险金时被保险人所患疾病已满足重大疾病保险金、少儿特定重大疾病保险金、老年特定重大疾病保险金或生命终末期保险金给付条件，我们将给付重大疾病保险金、少儿特定重大疾病保险金、老年特定重大疾病保险金或生命终末期保险金，不再给付中症疾病保险金。12 已交的本合同保险费已交的本合同保险费：包括您已交的本合同基本部分对应的保险费、您已交的本合同可选部分 1 对应的保险费（若您已投保可选部分 1，且可选部分 1 保险责任未终止）和您已交的本合同可选部分 2 对应的保险费（若您已投保可选部分 2，且可选部分 2 保险责任未终止），分别按照各自部分的基本保险金额（若该金额发生变更，

28、则以变更后的金额为准）确定的一次交清保险费或期交保险费和已交纳保险费的期数计算。13 我们认可的我们认可的医院医院：指国家医院分级管理标准中的二级或二级以上的医院。不包括康复医院或康复病房、精神病院、疗养院、护理院、戒酒或戒毒中心、精神心理治疗中心、急诊或门诊观察室、无相应医护人员或设备的二级或三级医院的联合医院或联合病房。若我们有指定，则指我们指定的医院。14 生命终末期保险金生命终末期保险金：包括生命终末期保险金-基本部分、生命终末期保险金-可选部分 1（若您已投保可选部分 1，且可选部分 1 保险责任未终止）和生命终末期保险金-可选部分 2（若您已投保可选部分 2，且可选部分 2 保险责

29、任未终止）。条款正文条款正文第第 3 页页/共共 45 页页 重大疾病保重大疾病保险金险金 本合同所列的重大疾病分为六组，具体分组信息见“2.7 我们保障的重大疾病列表”，我们按下列约定给付重大疾病保险金：一、第一次重大疾病保险金一、第一次重大疾病保险金 被保险人于等待期后经我们认可的医院确诊初次患有本合同约定的重大疾病（一种或多种），我们按基本部分的基本保险金额给付第一次重大疾病保险金，该重大疾病所属组别的重大疾病保险责任终止。我们在给付第一次重大疾病保险金的同时，本合同的现金价值降为零。并且自第一次重大疾病确诊之日起，我们不再承担给付基本部分中的轻症疾病保险金、中症疾病保险金、生命终末期保

30、险金-基本部分、身故保险金-基本部分，可选部分 1中的轻症疾病陪护保险金、中症疾病陪护保险金、生命终末期保险金-可选部分 1、身故保险金-可选部分 1，可选部分 2 中的轻症疾病额外保险金、中症疾病额外保险金、生命终末期保险金-可选部分 2、身故保险金-可选部分 2 的保险责任。二、第二次重大疾病保险金二、第二次重大疾病保险金 我们给付第一次重大疾病保险金后，被保险人于第一次重大疾病确诊之日起 180日后，经我们认可的医院确诊初次患有本合同约定的第一次重大疾病所属组别以外的其他组别中的重大疾病（一种或多种），我们按基本部分的基本保险金额给付第二次重大疾病保险金，该重大疾病所属组别的重大疾病保险

31、责任终止。三、第三次重大疾病保险金三、第三次重大疾病保险金 我们给付第二次重大疾病保险金后，被保险人于第二次重大疾病确诊之日起 180日后，经我们认可的医院确诊初次患有本合同约定的前述二次重大疾病所属组别以外的其他组别中的重大疾病（一种或多种），我们按基本部分的基本保险金额给付第三次重大疾病保险金，该重大疾病所属组别的重大疾病保险责任终止。四、第四次重大疾病保险金四、第四次重大疾病保险金 我们给付第三次重大疾病保险金后，被保险人于第三次重大疾病确诊之日起 180日后，经我们认可的医院确诊初次患有本合同约定的前述三次重大疾病所属组别以外的其他组别中的重大疾病（一种或多种），我们按基本部分的基本保

32、险金额给付第四次重大疾病保险金，该重大疾病所属组别的重大疾病保险责任终止。五、第五次重大疾病保险金五、第五次重大疾病保险金 我们给付第四次重大疾病保险金后，被保险人于第四次重大疾病确诊之日起 180日后，经我们认可的医院确诊初次患有本合同约定的前述四次重大疾病所属组别以外的其他组别中的重大疾病（一种或多种），我们按基本部分的基本保险金额给付第五次重大疾病保险金，该重大疾病所属组别的重大疾病保险责任终止。六、第六次重大疾病保险金六、第六次重大疾病保险金 我们给付第五次重大疾病保险金后，被保险人于第五次重大疾病确诊之日起 180日后，经我们认可的医院确诊初次患有本合同约定的前述五次重大疾病所属组别

33、以外的其他组别中的重大疾病（一种或多种），我们按基本部分的基本保险金额给付第六次重大疾病保险金，本项保险责任终止。本合同的重大疾病保险金累计给付以六次为限，每组重大疾病限给付一次，当累计给付的重大疾病保险金达到六次时，本合同除重大疾病住院津贴保险金责任外的其他保险责任均终止，届时：（1）若本合同的重大疾病住院津贴保险金责任已终止，且本合同未附加其他附加险合同，则本合同终止；（2）若本合同的重大疾病住院津贴保险金责任未终止，或本合同附加了其他附加险合同，则本合同在重大疾病住院津贴保险金责任以及除豁免保险费合同以外的其他附加险合同均终止后终止。重大疾病住重大疾病住院津贴保险院津贴保险被保险人于等待

34、期后，且于年满 60 周岁后的首个保单年生效对应日零时之前，经我们认可的医院确诊初次患有本合同约定的重大疾病（一种或多种），且满足本条款正文条款正文第第 4 页页/共共 45 页页 金金 合同重大疾病保险金给付条件的，我们对被保险人因该重大疾病而在我们认可的医院住院住院15治疗按如下公式给付重大疾病住院津贴保险金：重大疾病住院津贴保险金=因该重大疾病实际住院日数住院津贴日额 其中住院津贴日额为基本部分的基本保险金额的千分之一。本合同的重大疾病住院津贴保险金给付以六次为限，每组重大疾病限给付一次，每次重大疾病住院津贴保险金的给付日数累计最高以 100 日为限。对同一种重大疾病给付的重大疾病住院津

35、贴保险金视为一次。当本合同的重大疾病住院津贴保险金的累计给付次数达到六次，且每次累计给付日数达到 100 日时，本项保险责任终止。若被保险人于年满60周岁后的首个保单年生效对应日零时未曾被确诊患有本合同约定的重大疾病，本项保险责任终止。少儿特定重少儿特定重大疾病保险大疾病保险金金 被保险人于等待期后，且于年满 25 周岁后的首个保单年生效对应日零时之前，经我们认可的医院确诊初次患有本合同约定的少儿特定重大疾病（一种或多种），且满足本合同重大疾病保险金给付条件的，则我们在给付重大疾病保险金的同时，按基本部分的基本保险金额给付少儿特定重大疾病保险金，本项保险责任终止。本合同的少儿特定重大疾病保险金

36、给付以一次为限。老年特定重老年特定重大疾病保险大疾病保险金金 被保险人于等待期后，且年满 60 周岁后（含 60 周岁生日），经我们认可的医院确诊初次患有本合同约定的老年特定重大疾病（一种或多种），且满足本合同重大疾病保险金给付条件的，则我们在给付重大疾病保险金的同时，按基本部分的基本保险金额的 20%给付老年特定重大疾病保险金，本项保险责任终止。本合同的老年特定重大疾病保险金给付以一次为限。生命终末期生命终末期保险金保险金-基基本部分本部分 被保险人于等待期后经我们认可的医院确诊达到本合同约定的生命终末期状态，我们按以下金额给付基本部分的生命终末期保险金。被保险人达到生命终末期状态时的年龄被

37、保险人达到生命终末期状态时的年龄 给付金额给付金额 未满 18 周岁（不含 18 周岁生日）您已交的本合同基本部分对应的保险费（不计利息）和基本部分对应的现金价值的较大者 已满 18 周岁（含 18 周岁生日）您已交的本合同基本部分对应的保险费（不计利息）、基本部分对应的现金价值和基本部分的基本保险金额三者中的较大者 本合同的生命终末期保险金给付以一次为限。我们在给付生命终末期保险金的同时，本合同的现金价值降为零，本合同基本部分和可选部分的保险责任均终止，届时：（1）若本合同未附加其他附加险合同，则本合同终止；（2）若本合同附加了其他附加险合同，则本合同在除豁免保险费合同以外的其他附加险合同均

38、终止后终止。身故保险金身故保险金-基本部分基本部分 被保险人于等待期后身故，我们按以下金额给付基本部分的身故保险金，本合同终止。被保险人身故时的年龄被保险人身故时的年龄 给付金额给付金额 未满 18 周岁（不含 18 周岁生日）您已交的本合同基本部分对应的保险费（不计利息）和基本部分对应的现金价值的较大者 15 住院住院：指被保险人入住医院的住院部病房进行住院治疗，并办理入出院手续，不包括入住家庭病床、其他挂床住院及不合理的住院。其中，挂床住院指被保险人非治疗需要，一次离开医院 12 小时以上，视为自动离开医院，我们仅对离开日及以前属于保险责任范围内的住院治疗承担保险金给付责任。不合理住院指被

39、保险人未达到入院标准而办理入院手续或者已达到出院标准而不办理出院手续的情形。条款正文条款正文第第 5 页页/共共 45 页页 已满 18 周岁（含 18 周岁生日）您已交的本合同基本部分对应的保险费（不计利息）、基本部分对应的现金价值和基本部分的基本保险金额三者中的较大者 豁免保险费豁免保险费 被保险人于等待期后经我们认可的医院确诊初次患有本合同约定的轻症疾病、中症疾病或重大疾病（一种或多种），我们豁免被保险人轻症疾病、中症疾病或重大疾病确诊之日以后本合同的各期保险费。已获豁免保险费的保险合同，其权益与正常交费的保险合同相同。本合同的重大疾病保险金、生命终末期保险金和身故保险金身故保险金16的

40、给付以一种为限，我们只对其中保险事故发生时间最早的承担责任，保险事故发生时间指被保险人重大疾病初次确诊、生命终末期状态确诊或身故的时间。可选部分可选部分 1 在本合同可选部分 1 保险期间内，我们承担如下保险责任：轻症疾病陪轻症疾病陪护保险金护保险金 被保险人于等待期后，且于年满 25 周岁后的首个保单年生效对应日零时之前，经我们认可的医院确诊初次患有本合同约定的轻症疾病（一种或多种），且此前未确诊患有本合同约定的重大疾病（一种或多种），我们将按月给付轻症疾病陪护保险金，每月给付可选部分 1 的基本保险金额，每次连续给付 3 个月。本合同的轻症疾病陪护保险金累计给付以六次为限。每种轻症疾病限给

41、付一次，每次累计给付以 3 个月为限。当累计给付的轻症疾病陪护保险金达到六次时，本项保险责任终止，本合同继续有效。若被保险人因同一原因导致经我们认可的医院确诊初次患有本合同约定的两种或两种以上的轻症疾病，我们仅按一种轻症疾病给付轻症疾病陪护保险金。若申请轻症疾病陪护保险金时被保险人所患疾病已满足中症疾病陪护保险金给付条件，但未满足重大疾病陪护保险金或少儿特定重大疾病陪护保险金给付条件，我们将给付中症疾病陪护保险金，不再给付轻症疾病陪护保险金。若申请轻症疾病陪护保险金时被保险人所患疾病已满足重大疾病陪护保险金或少儿特定重大疾病陪护保险金给付条件，我们将给付重大疾病陪护保险金或少儿特定重大疾病陪护

42、保险金，不再给付轻症疾病陪护保险金。中症疾病陪中症疾病陪护保险金护保险金 被保险人于等待期后，且于年满 25 周岁后的首个保单年生效对应日零时之前，经我们认可的医院确诊初次患有本合同约定的中症疾病（一种或多种），且此前未确诊患有本合同约定的重大疾病（一种或多种），本项保险责任终止，本合同继续有效，我们将按月给付中症疾病陪护保险金，每月给付可选部分 1 的基本保险金额，连续给付 3 个月。本合同的中症疾病陪护保险金累计给付以 3 个月为限。若申请中症疾病陪护保险金时被保险人所患疾病已满足重大疾病陪护保险金或少儿特定重大疾病陪护保险金给付条件，我们将给付重大疾病陪护保险金或少儿特定重大疾病陪护保险

43、金，不再给付中症疾病陪护保险金。重大疾病陪重大疾病陪护保险金护保险金 被保险人于等待期后，且于年满 25 周岁后的首个保单年生效对应日零时之前，经我们认可的医院确诊初次患有本合同约定的重大疾病（一种或多种），且满足本合同重大疾病保险金给付条件的，我们将按月给付重大疾病陪护保险金，每月给付可选部分 1 的基本保险金额，每次连续给付 12 个月。本合同的重大疾病陪护保险金累计给付以六次为限。每组重大疾病限给付一次，每次累计给付以 12 个月为限。当累计给付的重大疾病陪护保险金达到六次时，本合同可选部分 1 的保险责任均终止。16 身故身故保险金保险金：包括身故保险金-基本部分、身故保险金-可选部分

44、 1（若您已投保可选部分 1，且可选部分 1 保险责任未终止）和身故保险金-可选部分 2（若您已投保可选部分 2，且可选部分 2 保险责任未终止）。条款正文条款正文第第 6 页页/共共 45 页页 少儿特定重少儿特定重大疾病陪护大疾病陪护保险金保险金 被保险人于等待期后，且于年满 25 周岁后的首个保单年生效对应日零时之前，经我们认可的医院确诊初次患有本合同约定的少儿特定重大疾病（一种或多种），且满足本合同重大疾病保险金给付条件的，本项保险责任终止，则我们在给付重大疾病陪护保险金的同时，将按月给付少儿特定重大疾病陪护保险金，每月给付可选部分 1 的基本保险金额，连续给付 12 个月。本合同的少

45、儿特定重大疾病陪护保险金累计给付以 12 个月为限。生命终末期生命终末期保险金保险金-可可选部分选部分 1 被保险人于等待期后，且于年满 25 周岁后的首个保单年生效对应日零时之前，经我们认可的医院确诊达到本合同约定的生命终末期状态，则我们在给付基本部分的生命终末期保险金的同时，按您已交的本合同可选部分 1 对应的保险费（不计利息）和可选部分 1 对应的现金价值的较大者给付可选部分 1 的生命终末期保险金，本合同可选部分 1 的保险责任均终止。身故保险金身故保险金-可选部分可选部分 1 被保险人于等待期后，且于年满25周岁后的首个保单年生效对应日零时之前身故，则我们在给付基本部分的身故保险金的

46、同时，按您已交的本合同可选部分 1 对应的保险费（不计利息）和可选部分 1 对应的现金价值的较大者给付可选部分 1 的身故保险金，本合同终止。可选部分可选部分 2 在本合同可选部分 2 保险期间内，我们承担如下保险责任：轻症疾病额轻症疾病额外保险金外保险金 被保险人于等待期后，且于年满 60 周岁后的首个保单年生效对应日零时之前，经我们认可的医院确诊初次患有本合同约定的轻症疾病（一种或多种），且此前未确诊患有本合同约定的重大疾病（一种或多种），我们按基本部分的基本保险金额的 10%给付轻症疾病额外保险金，本项保险责任终止，本合同继续有效。本合同的轻症疾病额外保险金给付以一次为限。若申请轻症疾病

47、额外保险金时被保险人所患疾病已满足中症疾病额外保险金给付条件，但未满足重大疾病额外保险金给付条件，我们将给付中症疾病额外保险金，不再给付轻症疾病额外保险金。若申请轻症疾病额外保险金时被保险人所患疾病已满足重大疾病额外保险金给付条件，我们将给付重大疾病额外保险金，不再给付轻症疾病额外保险金。中症疾病额中症疾病额外保险金外保险金 被保险人于等待期后，且于年满 60 周岁后的首个保单年生效对应日零时之前，经我们认可的医院确诊初次患有本合同约定的中症疾病（一种或多种），且此前未确诊患有本合同约定的重大疾病（一种或多种），我们按基本部分的基本保险金额的 10%给付中症疾病额外保险金，本项保险责任终止，本

48、合同继续有效。本合同的中症疾病额外保险金给付以一次为限。若申请中症疾病额外保险金时被保险人所患疾病已满足重大疾病额外保险金给付条件，我们将给付重大疾病额外保险金，不再给付中症疾病额外保险金。重大疾病额重大疾病额外保险金外保险金 被保险人于等待期后，且于年满 60 周岁后的首个保单年生效对应日零时之前，经我们认可的医院确诊初次患有本合同约定的重大疾病（一种或多种），我们按基本部分的基本保险金额的 60%给付重大疾病额外保险金，本合同可选部分 2 的保险责任均终止。本合同的重大疾病额外保险金给付以一次为限。生命终末期生命终末期保险金保险金-可可选选部分部分 2 被保险人于等待期后，且于年满 60

49、周岁后的首个保单年生效对应日零时之前，经我们认可的医院确诊达到本合同约定的生命终末期状态，则我们在给付基本部分的生命终末期保险金的同时，按您已交的本合同可选部分 2 对应的保险费（不计利息）和可选部分 2 对应的现金价值的较大者给付可选部分 2 的生命终末期保险金，本合同可选部分 2 的保险责任均终止。身故保险金身故保险金被保险人于等待期后，且于年满60周岁后的首个保单年生效对应日零时之前身故，条款正文条款正文第第 7 页页/共共 45 页页 -可选部分可选部分 2 则我们在给付基本部分的身故保险金的同时，按您已交的本合同可选部分 2 对应的保险费（不计利息）和可选部分 2 对应的现金价值的较

50、大者给付可选部分 2 的身故保险金，本合同终止。2.5 我们所保障我们所保障的轻症疾病的轻症疾病列表列表 我们提供保障的轻症疾病共 40 种，名称如下，具体定义见“9.1 轻症疾病定义”。其中标记“*”号的 3 种轻症疾病为中国保险行业协会制定的重大疾病保险的疾病定义使用规范（2020 年修订版）中列明的疾病，其余为本公司增加的疾病。以下疾病名称仅供理解使用，具体保障范围以每项疾病具体定义为准。1 恶性肿瘤轻度*20 因肾上腺皮质腺瘤切除肾上腺 2 较轻急性心肌梗死*21 轻度进行性核上性麻痹 3 轻度脑中风后遗症*22 轻型再生障碍性贫血 4 原位癌 23 轻度克罗恩病 5 冠状动脉介入手术